Holevn Health chia sẻ các bài viết về: Thuốc Yew, tác dụng phụ – liều lượng, Thuốc Yew điều trị bệnh gì. Các vấn đề lưu ý khác. Vui lòng tham khảo các chi tiết dưới đây.
Tên khoa học: Taxus bacatta L., Taxus brevifolia Nutt., Taxus canadensis Marsh., Taxus cuspidata Sieb. và Zucc., Taxus floridana Nutt.
Tên thường gọi: thủy tùng châu Âu, Hemlock đất, thủy tùng
Holevn.org xem xét y tế. Cập nhật lần cuối vào ngày 19 tháng 6 năm 2018.
Tổng quan lâm sàng
Sử dụng
Dựa trên độc tính đã biết, không có sử dụng lâm sàng hiện tại của cây. Các tác nhân hóa trị liệu bán tổng hợp taxan, docetaxel, ban đầu được chiết xuất từ kim của T. baccata.
Liều dùng
Các chế phẩm thô của kim hoặc vỏ cây thủy tùng không nên được sử dụng vì các chất gây độc cho tim.
Chống chỉ định
Chống chỉ định chưa được xác định. Không có sử dụng lâm sàng của cây do độc tính.
Mang thai / cho con bú
Không có nghiên cứu đầy đủ và có kiểm soát về taxan ở phụ nữ mang thai. Tuy nhiên, các nghiên cứu trên động vật đã chứng minh độc tính của phôi và thai nhi được chỉ định bởi tỷ lệ tử vong trong tử cung, tăng tái sinh và tăng tử vong thai nhi. Các nghiên cứu trên động vật cũng đã chứng minh nồng độ cao của các loại taxi trong sữa. Sử dụng ở phụ nữ cho con bú không được khuyến khích.
Tương tác
Vì hầu hết các nhà máy là độc hại, các nghiên cứu tương tác chính thức đã không được thực hiện.
Phản ứng trái ngược
Sự ăn vào của cây dẫn đến chóng mặt, khô miệng, bệnh nấm và đau quặn bụng. Phát ban và da nhợt nhạt, tím tái có thể phát triển. Cuối cùng, ăn vào có thể dẫn đến tử vong.
Chất độc
Không bao gồm lớp vỏ màu đỏ, hầu hết các loại cây đều có độc. Ăn phải thủy tùng tự tử gây tử vong và không có thai đã được ghi nhận cũng như ngộ độc do tai nạn ở người và động vật.
Gia đình khoa học
- Họ
Thực vật học
Cây thường xanh này được tìm thấy trên khắp các khu rừng và rừng và thường được sử dụng như một hàng rào trang trí. Thân cây hỗ trợ một vương miện của cành lan rộng với lá dài, hẹp, màu xanh đậm, sáng bóng. Thật là kinh khủng, với hoa đực và hoa cái được sản xuất trên các cây khác nhau. Hạt hình trứng có màu đen và được bao quanh bởi một lớp vỏ màu đỏ, được gọi là lớp vỏ ngoài. Hoa Yews vào tháng ba và tháng tư.
Lịch sử
Người Celts bọc mũi tên của họ bằng nhựa cây thủy tùng như một chất độc thần kinh. Taxine alkaloid đã được sử dụng như một thuốc chống co thắt.Schauenberg 1990
Hóa học
Toàn bộ nhà máy, ngoại trừ màu đỏ, thịt aril, chứa nhiều alcaloid taxane, trong đó nổi tiếng nhất là taxine.Cummins 1990 Các loại alcaloid khác (ví dụ, milossine, ephedrine), glycoside taxicatin và các dẫn xuất của nó được tìm thấy khắp gia đình thực vật.
Công dụng và dược lý
Dựa trên độc tính đã biết, không có sử dụng lâm sàng hiện tại của cây.
Liều dùng
Không nên sử dụng các chế phẩm thô của kim thủy tùng hoặc vỏ cây vì độc tính trên tim của chúng do taxan gây ra.
Mang thai / cho con bú
Thông tin liên quan đến an toàn và hiệu quả trong thai kỳ và cho con bú là thiếu. Tránh sử dụng.
Tương tác
Các nghiên cứu tương tác thuốc chính thức đã không được thực hiện khi uống Yew.
Phản ứng trái ngược
Phản ứng quá mẫn
Nhạy cảm với tác nhân hóa trị liệu docetaxel và paclitaxel đã được báo cáo ở những bệnh nhân ung thư bị dị ứng với T. baccata.
Tim mạch
Rối loạn nhịp tim và hạ huyết áp đã được ghi nhận khi ăn phải cây.Michaud 2000
Chất độc
Liều lượng thấp của lá thủy tùng rất đặc trưng cho loài và liều gây chết tối thiểu có thể dao động từ 0,6 đến 1,3 g lá / kg ở người (khoảng 5 mg taxine / g lá), khoảng 3 đến 6,5 mg taxine / kg trọng lượng cơ thể.Labossiere 2018 Liều gây chết người trưởng thành của kim thủy tùng được báo cáo là 50 g, tương đương với 250 mg alkaloids taxine (xấp xỉ 3 mg / kg trọng lượng cơ thể) Grobosch 2013 chủ yếu liên quan đến độc tính trên tim. Taxine B alkaloids làm trung gian độc tính cho tim bằng cách chặn các kênh natri / canxi và có xu hướng kháng lại các phương pháp điều trị tiêu chuẩn. Taxus brevifolia, thủy tùng Thái Bình Dương, chứa hàm lượng phân tử thấp hơn và có xu hướng ít độc hơn. Hầu hết các trường hợp ngộ độc đều có khả năng kháng thuốc cao. Điều trị bằng thuốc
Không bao gồm lớp vỏ màu đỏ của quả mọng, hầu hết các loại cây đều có độc. Sau khi ăn, các triệu chứng chóng mặt, khô miệng, bệnh nấm, buồn nôn, nôn và đau quặn bụng phát triển nhanh chóng. Phát ban có thể xuất hiện và da có thể trở nên nhợt nhạt và tím tái. Rối loạn nhịp tim, hạ huyết áp, nhịp nhanh thất và rung thất, và khó thở có thể đi kèm với hôn mê, dẫn đến tử vong do suy hô hấp hoặc suy tim. Một số trường hợp tử vong ở người đã được báo cáo sau khi ăn lá thủy tùng hoặc trà được ủ từ thủy tùng. Việc sử dụng các mảnh kháng thể FAB đặc hiệu digoxin có liên quan đến việc cải thiện các bất thường dẫn truyền tim sau khi ăn lá thủy tùng và quả mọngCummins 1990, Labossiere 2018; Điều trị tích cực bằng thuốc chống loạn nhịp tim, máy tạo nhịp tạm thời, bơm bóng động mạch chủ, lợi tiểu quá mức, oxy hóa màng ngoài cơ thể và hỗ trợ cuộc sống ngoại bào cũng có thể được yêu cầu.Grobosch 2013 Một phụ nữ 24 tuổi mắc hội chứng Asperger bằng cách ăn lá thủy tùng; sốc tim đã phát triển trong vòng 5 giờ sau khi uống mặc dù đỏ bừng ngay lập tức, than hoạt tính và ứng dụng dự kiến của digitalis antitoxin. CPR kéo dài (gần 4 giờ), hạ thân nhiệt trị liệu 24 giờ, lặp lại digitalis antitoxin và 24 giờ hỗ trợ tim mạch và cơ học đã thiết lập nhịp xoang ổn định với dẫn truyền nhĩ thất thường xuyên và phục hồi hoàn toàn chức năng biventricular. Không có khiếm khuyết thần kinh, tổn thương nội tạng hoặc rối loạn tái cực đáng kể được duy trì.Baum 2015
Một phụ nữ 22 tuổi được đưa vào phòng cấp cứu trong tình trạng ngưng thở và không có mạch đập sau khi ăn một lượng Taxus baccata không xác định. Ngay trước khi nhập viện, bệnh nhân đã được chứng kiến đã trải qua một cơn co giật thuốc bổ tổng quát. Một điện tâm đồ cho thấy một nhịp điệu phức tạp rộng với sự sụp đổ tim mạch dai dẳng. Mặc dù được chăm sóc hỗ trợ nhưng bệnh nhân đã tử vong. Huyết thanh Perimortem đã chứng minh nồng độ 3,5-DMP là 86,9 ng / mL và nồng độ taxine B là 80,9 ug / mL.
Một số trường hợp khác có ý định gây tử vong và không gây tử vong, cũng như vô tình, nuốt phải lá thủy tùng đã được ghi nhận.Grobosch 2013, Labossiere 2018
Người giới thiệu
Arens AM, Anaebere TC, Horng H, Olson K. Fatal Taxus baccata ăn với định lượng B perimortem huyết thanh perimortem. Thuốc độc lâm sàng (Phila) . 2016; 54 (9): 878-880.27436403Baum C, Bohnen S, Sill B, et al. Hồi sức kéo dài và sốc tim sau khi nhiễm độc với thủy tùng châu Âu ( Taxus baccata ): Phục hồi hoàn toàn sau khi hỗ trợ tuần hoàn cơ học không liên tục. Int J Cardiol . 2015; 181: 176-178.25528306Cummins RO, Haulman J, Quan L, Graves JR, Peterson D, Horan S. Nhiễm độc thủy tùng gần chết gây tử vong được điều trị bằng nhịp tim ngoài và các mảnh kháng thể FAB đặc hiệu của digoxin. Ann nổi bật Med . 1990; 19: 38-43.2297154Grobosch T, Schwarze B, Felgenhauer N, Riesselmann B, Roscher S, Binscheck T. Tám trường hợp ngộ độc gây tử vong và không gây tử vong với Taxus baccata . Khoa pháp y . 2013; 227 (1-3): 118-126.23265441Labossiere AW, Thompson DF. Độc tính lâm sàng của ngộ độc có. Dược sĩ Ann . 2018; 52 (6): 591-599,29363354Michaud LB, Vaero V, Hortobagyi G. Rủi ro và lợi ích của taxan trong ung thư vú và buồng trứng. Thuốc an toàn . 2000; 23: 401-428.11085347Schauenberg P, Paris F. Hướng dẫn về cây thuốc . Canaan mới, CT: Xuất bản Keats; 1990.Senilh V, Blechert A, Colin M, et al. Tương tự mới của chiết xuất taxol từ Taxus baccata . J Nat Prod . 1984; 47: 131.
Khước từ
Thông tin này liên quan đến một loại thảo dược, vitamin, khoáng chất hoặc bổ sung chế độ ăn uống khác. Sản phẩm này chưa được FDA xem xét để xác định xem nó an toàn hay hiệu quả và không tuân theo các tiêu chuẩn chất lượng và tiêu chuẩn thu thập thông tin an toàn áp dụng cho hầu hết các loại thuốc theo toa. Thông tin này không nên được sử dụng để quyết định có dùng sản phẩm này hay không. Thông tin này không xác nhận sản phẩm này là an toàn, hiệu quả hoặc được chấp thuận để điều trị cho bất kỳ bệnh nhân hoặc tình trạng sức khỏe nào. Đây chỉ là một bản tóm tắt ngắn gọn về thông tin chung về sản phẩm này. Nó KHÔNG bao gồm tất cả thông tin về việc sử dụng, hướng dẫn, cảnh báo, biện pháp phòng ngừa, tương tác, tác dụng phụ hoặc rủi ro có thể áp dụng cho sản phẩm này. Thông tin này không phải là tư vấn y tế cụ thể và không thay thế thông tin bạn nhận được từ nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn. Bạn nên nói chuyện với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn để biết thông tin đầy đủ về những rủi ro và lợi ích của việc sử dụng sản phẩm này.
Sản phẩm này có thể tương tác bất lợi với một số điều kiện sức khỏe và y tế, các loại thuốc kê toa và thuốc không kê đơn khác, thực phẩm hoặc các chất bổ sung chế độ ăn uống khác. Sản phẩm này có thể không an toàn khi sử dụng trước khi phẫu thuật hoặc các thủ tục y tế khác. Điều quan trọng là phải thông báo đầy đủ cho bác sĩ về thảo dược, vitamin, khoáng chất hoặc bất kỳ chất bổ sung nào bạn đang dùng trước khi thực hiện bất kỳ loại phẫu thuật hoặc thủ tục y tế nào. Ngoại trừ một số sản phẩm thường được công nhận là an toàn với số lượng bình thường, bao gồm sử dụng axit folic và vitamin trước khi mang thai, sản phẩm này chưa được nghiên cứu đầy đủ để xác định liệu có an toàn khi sử dụng khi mang thai hoặc cho con bú hay bởi những người trẻ hơn hơn 2 tuổi
Bản quyền © 2019 Wolters Kluwer Health
Thêm thông tin
Tuyên bố miễn trừ trách nhiệm y tế
Nội dung của Holevn chỉ nhằm mục đích cung cấp thông tin về Thuốc Yew và không nhằm mục đích thay thế cho tư vấn, chẩn đoán hoặc điều trị y tế chuyên nghiệp. Vui lòng liên hệ với bác sĩ hoặc phòng khám, bệnh viện gần nhất để được tư vấn. Chúng tôi không chấp nhận trách nhiệm nếu bệnh nhân tự ý sử dụng thuốc mà không tuân theo chỉ định của bác sĩ.
Tham khảo từ: https://www.drugs.com/npp/yew.html