Holevn Health chia sẻ các bài viết về: Thuốc Xeljanz, tác dụng phụ – liều lượng, Thuốc Xeljanz điều trị bệnh gì. Các vấn đề lưu ý khác. Vui lòng tham khảo các chi tiết dưới đây.
Tên chung: tofacitinib (TOE fa SYE ti nib)
Tên thương hiệu: Xeljanz, Xeljanz XR
Đánh giá về mặt y tế bởi Judith Stewart, BPharm Cập nhật lần cuối vào ngày 1 tháng 3 năm 2020.
Xeljanz là gì?
Xeljanz (tofacitinib) ngăn chặn hoạt động của một số enzyme trong cơ thể ảnh hưởng đến chức năng hệ thống miễn dịch.
Xeljanz được sử dụng để điều trị viêm khớp dạng thấp từ trung bình đến nặng hoặc viêm khớp vẩy nến tích cực ở người lớn đã thử dùng methotrexate hoặc các loại thuốc khác mà không điều trị thành công các triệu chứng. Tofacitinib đôi khi được dùng kết hợp với methotrexate hoặc các loại thuốc viêm khớp khác.
Xeljanz cũng được sử dụng để điều trị cho người lớn bị viêm loét đại tràng từ trung bình đến nặng ở người lớn không thể sử dụng một số loại thuốc khác hoặc sau khi các phương pháp điều trị khác đã thất bại.
Thông tin quan trọng
Bạn không nên sử dụng Xeljanz nếu bạn bị nhiễm trùng nghiêm trọng. Trước khi bạn bắt đầu điều trị, bác sĩ có thể thực hiện các xét nghiệm để đảm bảo bạn không bị nhiễm trùng.
Tofacitinib ảnh hưởng đến hệ thống miễn dịch của bạn. Bạn có thể bị nhiễm trùng dễ dàng hơn, thậm chí nhiễm trùng nghiêm trọng hoặc gây tử vong. Gọi cho bác sĩ nếu bạn bị sốt, ớn lạnh, đau, mệt mỏi, ho, khó thở, lở da, tiêu chảy, sụt cân hoặc nóng rát khi đi tiểu.
Nếu bạn đã từng bị viêm gan B hoặc C, sử dụng Xeljanz có thể khiến vi-rút này hoạt động hoặc trở nên tồi tệ hơn. Hãy cho bác sĩ của bạn nếu bạn cảm thấy không khỏe và bạn bị đau bụng trên bên phải, nôn mửa, chán ăn hoặc vàng da hoặc mắt.
Trước khi dùng thuốc này
Bạn không nên sử dụng Xeljanz nếu bạn bị dị ứng với tofacitinib hoặc nếu bạn có bất kỳ loại nhiễm trùng nào.
Để đảm bảo Xeljanz an toàn cho bạn, hãy nói với bác sĩ nếu bạn đã từng bị:
-
bệnh gan (đặc biệt là viêm gan B hoặc C);
-
vấn đề về tim (đặc biệt nếu bạn từ 50 tuổi trở lên);
-
bệnh phổi;
-
một cục máu đông;
-
một bệnh nhiễm trùng mãn tính;
-
HIV, hoặc một hệ thống miễn dịch yếu;
-
một vấn đề dạ dày hoặc ruột như viêm túi thừa hoặc loét;
-
bệnh thận (hoặc nếu bạn đang lọc máu);
-
Bệnh tiểu đường; hoặc là
-
nếu bạn có kế hoạch nhận bất kỳ vắc-xin.
Hãy cho bác sĩ của bạn nếu bạn đã từng bị bệnh lao hoặc nếu bất cứ ai trong gia đình của bạn bị bệnh lao. Cũng nói với bác sĩ của bạn nếu bạn đã đi du lịch gần đây. Bệnh lao và một số bệnh nhiễm nấm là phổ biến hơn ở một số nơi trên thế giới, và bạn có thể đã bị phơi nhiễm trong khi đi du lịch.
Sử dụng Xeljanz có thể làm tăng nguy cơ phát triển một số bệnh ung thư, chẳng hạn như ung thư hạch hoặc ung thư da. Hỏi bác sĩ về nguy cơ này.
Người ta không biết liệu tofacitinib sẽ gây hại cho thai nhi. Hãy cho bác sĩ của bạn nếu bạn đang mang thai hoặc dự định có thai. Tofacitinib có thể ảnh hưởng đến khả năng có con của bạn trong quá trình điều trị và trong tương lai.
Nếu bạn đang mang thai, tên của bạn có thể được liệt kê trong sổ đăng ký mang thai để theo dõi tác dụng của tofacitinib đối với em bé.
Không cho con bú trong khi bạn đang sử dụng Xeljanz, và trong ít nhất 18 giờ sau liều cuối cùng của bạn (36 giờ nếu bạn dùng viên nén giải phóng kéo dài). Nếu bạn sử dụng máy hút sữa trong thời gian này, không cho bé bú sữa.
Tôi nên dùng Xeljanz như thế nào?
Trước khi bạn bắt đầu điều trị bằng Xeljanz, bác sĩ có thể thực hiện các xét nghiệm để đảm bảo bạn không bị bệnh lao hoặc nhiễm trùng khác.
Thực hiện theo tất cả các hướng dẫn trên nhãn thuốc của bạn và đọc tất cả các hướng dẫn thuốc hoặc tờ hướng dẫn. Sử dụng thuốc chính xác theo chỉ dẫn.
Một liều Xeljanz an toàn không giống nhau cho tất cả các điều kiện. Tránh sai sót thuốc bằng cách chỉ sử dụng các hình thức và sức mạnh bác sĩ kê toa.
Bạn có thể dùng Xeljanz có hoặc không có thức ăn.
Không nghiền nát, nhai hoặc phá vỡ một máy tính bảng phát hành mở rộng . Nuốt cả viên thuốc.
Tofacitinib ảnh hưởng đến hệ thống miễn dịch của bạn. Bạn có thể bị nhiễm trùng dễ dàng hơn, thậm chí nhiễm trùng nghiêm trọng hoặc gây tử vong.
Nếu bạn đã từng bị bệnh zona (herpes zoster) hoặc viêm gan B hoặc C, sử dụng Xeljanz có thể khiến những virus này hoạt động hoặc trở nên tồi tệ hơn. Bạn có thể cần xét nghiệm chức năng gan thường xuyên.
Bác sĩ của bạn sẽ cần phải kiểm tra bạn một cách thường xuyên.
Lưu trữ trong thùng chứa ban đầu ở nhiệt độ phòng tránh ẩm và nhiệt.
Một số máy tính bảng được làm bằng vỏ không được hấp thụ hoặc tan chảy trong cơ thể. Một phần của vỏ này có thể xuất hiện trong phân của bạn. Điều này là bình thường và sẽ không làm cho thuốc kém hiệu quả.
Thông tin về liều dùng Xeljanz
Liều người lớn thông thường cho viêm khớp dạng thấp:
Là đơn trị liệu hoặc kết hợp với các thuốc chống thấp khớp thay đổi bệnh không do sinh học:
-Immediate-phát hành: 5 mg uống 2 lần một ngày
-Extends-phát hành: 11 mg uống mỗi ngày một lần
Bình luận:
-Không bắt đầu thuốc này nếu số lượng tế bào lympho tuyệt đối dưới 500 tế bào / mm3, số lượng bạch cầu trung tính tuyệt đối (ANC) dưới 1000 tế bào / mm3, hoặc huyết sắc tố dưới 9 g / dL.
-Các bệnh nhân được điều trị với 5 mg giải phóng tức thời 2 lần một ngày có thể được chuyển sang giải phóng kéo dài 11 mg mỗi ngày một lần sau ngày sau liều 5 mg cuối cùng.
Sử dụng: Đối với viêm khớp dạng thấp (RA) ở mức độ vừa và nặng hoạt động ở những bệnh nhân trưởng thành có đáp ứng hoặc không dung nạp với methotrexate không đầy đủ; nó có thể được sử dụng như đơn trị liệu hoặc kết hợp với methotrexate hoặc các thuốc chống thấp khớp điều trị bệnh không do sinh học khác (DMARDs)
Liều người lớn thông thường cho bệnh viêm khớp vảy nến:
Kết hợp với các thuốc chống thấp khớp thay đổi bệnh không do sinh học:
-Immediate-phát hành: 5 mg uống 2 lần một ngày
-Extends-phát hành: 11 mg uống mỗi ngày một lần
Bình luận:
-Không bắt đầu thuốc này nếu số lượng tế bào lympho tuyệt đối dưới 500 tế bào / mm3, số lượng bạch cầu trung tính tuyệt đối (ANC) dưới 1000 tế bào / mm3, hoặc huyết sắc tố dưới 9 g / dL.
-Các bệnh nhân được điều trị với 5 mg giải phóng tức thời 2 lần một ngày có thể được chuyển sang giải phóng kéo dài 11 mg mỗi ngày một lần sau ngày sau liều 5 mg cuối cùng.
Sử dụng: Đối với viêm khớp vẩy nến tích cực ở những bệnh nhân trưởng thành có đáp ứng không đầy đủ hoặc không dung nạp với methotrexate hoặc DMARD khác
Liều người lớn thông thường cho viêm loét đại tràng:
-Sử dụng: 10 mg uống 2 lần một ngày trong 8 tuần; đánh giá bệnh nhân và chuyển sang điều trị duy trì tùy theo đáp ứng trị liệu; nếu cần, tiếp tục 10 mg 2 lần một ngày trong tối đa 16 tuần; Ngừng 10 mg 2 lần một ngày sau 16 tuần nếu không đạt được đáp ứng điều trị đầy đủ
-Sản xuất: 5 mg uống 2 lần một ngày; hạn chế sử dụng 10 mg 2 lần một ngày ngoài cảm ứng đối với những người mất phản ứng
Bình luận:
-Không bắt đầu thuốc này nếu số lượng tế bào lympho tuyệt đối dưới 500 tế bào / mm3, số lượng bạch cầu trung tính tuyệt đối (ANC) dưới 1000 tế bào / mm3, hoặc huyết sắc tố dưới 9 g / dL.
-Các bệnh nhân được điều trị với 5 mg giải phóng tức thời 2 lần một ngày có thể được chuyển sang giải phóng kéo dài 11 mg mỗi ngày một lần sau ngày sau liều 5 mg cuối cùng.
Sử dụng: Đối với việc điều trị bệnh nhân trưởng thành có hoạt động vừa phải đến nghiêm trọng
viêm loét đại tràng (UC) đã có một phản ứng không đầy đủ hoặc không dung nạp với thuốc chẹn TNF
Điều gì xảy ra nếu tôi bỏ lỡ một liều?
Dùng thuốc càng sớm càng tốt, nhưng bỏ qua liều đã quên nếu gần đến giờ dùng liều tiếp theo. Không dùng hai liều cùng một lúc.
Điều gì xảy ra nếu tôi quá liều?
Tìm kiếm sự chăm sóc y tế khẩn cấp hoặc gọi 115.
Tôi nên tránh những gì khi dùng Xeljanz?
Không nhận được vắc-xin “sống” trong khi sử dụng Xeljanz, hoặc bạn có thể bị nhiễm trùng nghiêm trọng. Vắc-xin sống bao gồm sởi, quai bị, rubella (MMR), bại liệt, rotavirus, thương hàn, sốt vàng da, thủy đậu (thủy đậu) và zoster (bệnh zona).
Tác dụng phụ của Xeljanz
Nhận trợ giúp y tế khẩn cấp nếu bạn có dấu hiệu phản ứng dị ứng với Xeljanz: nổi mề đay; khó thở; sưng mặt, môi, lưỡi hoặc cổ họng của bạn.
Một số người dùng Xeljanz với liều lượng cao đã phát triển các cục máu đông nghiêm trọng hoặc gây tử vong trong phổi. Ngừng dùng tofacitinib và tìm kiếm sự chăm sóc y tế khẩn cấp nếu bạn có:
-
Khó thở đột ngột;
-
đau khi thở;
-
ho có chất nhầy màu hồng hoặc đỏ;
-
đau ở ngực hoặc lưng;
-
da sần sùi hoặc màu xanh, đổ mồ hôi nhiều; hoặc là
-
đau, sưng hoặc đỏ ở cánh tay hoặc chân.
Bạn có thể bị nhiễm trùng dễ dàng hơn, thậm chí nhiễm trùng nghiêm trọng hoặc gây tử vong. Gọi cho bác sĩ ngay nếu bạn có dấu hiệu nhiễm trùng như:
-
sốt, ớn lạnh, đổ mồ hôi, mệt mỏi, đau cơ;
-
cảm thấy khó thở;
-
vết loét da với sự ấm áp, đỏ hoặc sưng;
-
đi tiểu nhiều, đau hoặc rát khi bạn đi tiểu;
-
lở miệng, đau dạ dày, tiêu chảy; hoặc là
-
dấu hiệu của bệnh lao: sốt, ho, đổ mồ hôi đêm, chán ăn, sụt cân và cảm thấy rất mệt mỏi.
Liều tiếp theo có thể bị trì hoãn cho đến khi nhiễm trùng của bạn rõ ràng.
Cũng gọi bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn có:
-
các tế bào hồng cầu thấp (thiếu máu) – da nhợt nhạt, mệt mỏi bất thường, cảm thấy đầu óc nhẹ hoặc khó thở, tay chân lạnh;
-
dấu hiệu viêm gan – chán ăn, nôn, đau dạ dày (phía trên bên phải), nước tiểu sẫm màu, phân màu đất sét, vàng da (vàng da hoặc mắt);
-
bệnh zona – đau rát, tê, ngứa ran, ngứa, nổi mẩn da hoặc phồng rộp; hoặc là
-
dấu hiệu thủng (một lỗ hoặc rách) trong dạ dày hoặc ruột của bạn – sốt, đau dạ dày liên tục, thay đổi thói quen đại tiện.
Các tác dụng phụ Xeljanz phổ biến có thể bao gồm:
-
phát ban da, zona;
-
tăng huyết áp;
-
xét nghiệm máu bất thường;
-
đau đầu;
-
bệnh tiêu chảy; hoặc là
-
triệu chứng cảm lạnh như nghẹt mũi, hắt hơi, đau họng.
Đây không phải là một danh sách đầy đủ các tác dụng phụ và những người khác có thể xảy ra. Gọi cho bác sĩ để được tư vấn y tế về tác dụng phụ. Bạn có thể báo cáo tác dụng phụ cho FDA theo số 1-800-FDA-1088.
Những loại thuốc khác sẽ ảnh hưởng đến Xeljanz?
Đôi khi không an toàn khi sử dụng một số loại thuốc cùng một lúc. Một số loại thuốc có thể ảnh hưởng đến nồng độ thuốc trong máu của bạn, điều này có thể làm tăng tác dụng phụ hoặc làm cho thuốc kém hiệu quả hơn.
Hãy cho bác sĩ của bạn về tất cả các loại thuốc hiện tại của bạn. Nhiều loại thuốc có thể tương tác với tofacitinib, đặc biệt là:
-
azathioprine;
-
cyclosporine; hoặc là
-
các thuốc khác để điều trị viêm khớp hoặc viêm loét đại tràng – abatacept, adalimumab, anakinra, certolizumab, etanercept, golimumab, Infliximab, rituximab, secukinumab, tocilizumab, ustekinum.
Danh sách này không đầy đủ và nhiều loại thuốc khác có thể tương tác với tofacitinib. Điều này bao gồm thuốc theo toa và thuốc không kê đơn, vitamin và các sản phẩm thảo dược. Không phải tất cả các tương tác thuốc có thể được liệt kê ở đây.
Thêm thông tin
Hãy nhớ, giữ thuốc này và tất cả các loại thuốc khác ngoài tầm với của trẻ em, không bao giờ chia sẻ thuốc của bạn với người khác và chỉ sử dụng Xeljanz cho chỉ định được kê đơn.
Bản quyền 1996-2020 Cerner Multum, Inc. Phiên bản: 6.02.
Câu hỏi liên quan
Tuyên bố miễn trừ trách nhiệm y tế
Nội dung của Holevn chỉ nhằm mục đích cung cấp thông tin về Thuốc Xeljanz và không nhằm mục đích thay thế cho tư vấn, chẩn đoán hoặc điều trị y tế chuyên nghiệp. Vui lòng liên hệ với bác sĩ hoặc phòng khám, bệnh viện gần nhất để được tư vấn. Chúng tôi không chấp nhận trách nhiệm nếu bệnh nhân tự ý sử dụng thuốc mà không tuân theo chỉ định của bác sĩ.
Tham khảo từ: https://www.drugs.com/xeljanz.html