Thuốc Quinapril Hydrochloride

0
175
Thuốc Quinapril Hydrochloride
Thuốc Quinapril Hydrochloride

Holevn Health chia sẻ các bài viết về: Thuốc Quinapril Hydrochloride, tác dụng phụ – liều lượng, thuốc Quinapril Hydrochloride điều trị bệnh gì. Các vấn đề lưu ý khác. Vui lòng tham khảo các chi tiết dưới đây.

Lớp: Thuốc ức chế men chuyển đổi angiotensin
– Chất gây ức chế ACE
Lớp VA: CV800
Tên hóa học: [3S- [2 [R * (R)], 3R *]] – 2- [2 – [[1-Ethoxycarbonyl) -3-phenylpropyl] amino] -1-oxopropyl] -1,2, 3 , 4-tetrahydro-3-isoquinolinecarboxylic axit monohydrochloride
Công thức phân tử: C 25 H 30 N 2 O 5 • HCl
Số CAS: 82586-55-8
Thương hiệu: Accupril

Holevn.org xem xét y tế. Cập nhật lần cuối vào ngày 4 tháng 3 năm 2019.

Cảnh báo

  • Có thể gây ra bệnh tật và tử vong cho thai nhi và trẻ sơ sinh nếu được sử dụng trong thai kỳ. 1476566 (Xem Tỷ lệ mắc bệnh và tử vong ở thai nhi / sơ sinh theo cảnh báo.)

  • Nếu phát hiện có thai, ngừng quinapril càng sớm càng tốt. 14766

Giới thiệu

Thuốc ức chế men chuyển Nonsulfhydryl. 12347

Sử dụng cho Quinapril Hydrochloride

Tăng huyết áp

Quản lý tăng huyết áp (một mình hoặc kết hợp với các nhóm thuốc chống tăng huyết áp khác). 124471200

Thuốc ức chế men chuyển được khuyến cáo là một trong một số thuốc ưu tiên để kiểm soát ban đầu tăng huyết áp theo các hướng dẫn tăng huyết áp dựa trên bằng chứng hiện tại; các lựa chọn ưu tiên khác bao gồm thuốc đối kháng thụ thể angiotensin II, thuốc chẹn kênh canxi và thuốc lợi tiểu thiazide. 5015025035041200 Mặc dù có thể có những khác biệt cá nhân liên quan đến khuyến nghị lựa chọn và sử dụng thuốc ban đầu ở các nhóm bệnh nhân cụ thể, bằng chứng hiện tại cho thấy các nhóm thuốc hạ huyết áp này thường tạo ra tác dụng tương đương đối với tỷ lệ tử vong chung và tim mạch, mạch máu và thận. . 50150250412001213

Cá nhân lựa chọn trị liệu; xem xét các đặc điểm của bệnh nhân (ví dụ: tuổi, dân tộc / chủng tộc, bệnh đi kèm, nguy cơ tim mạch) cũng như các yếu tố liên quan đến thuốc (ví dụ, dễ sử dụng, sẵn có, tác dụng phụ, chi phí). 50150250350451512001201

Hướng dẫn tăng huyết áp đa ngành ACC / AHA 2017 phân loại HA ở người lớn thành 4 loại: tăng huyết áp bình thường, tăng, giai đoạn 1 và tăng huyết áp giai đoạn 2. 1200 (Xem Bảng 1.)

Nguồn: Whelton PK, Carey RM, Aronow WS et al. Hướng dẫn năm 2017 ACC / AHA / AAPA / ABC / ACPM / AGS / APhA / ASH / ASPC / NMA / PCNA để phòng ngừa, phát hiện, đánh giá và quản lý huyết áp cao ở người lớn: báo cáo của Đại học Tim mạch Hoa Kỳ / Hoa Kỳ Lực lượng đặc nhiệm Hiệp hội Tim về Hướng dẫn thực hành lâm sàng. Tăng huyết áp. 2018; 71: e13-115.

Các cá nhân có SBP và DBP thuộc 2 loại khác nhau (ví dụ: SBP tăng và DBP bình thường) phải được chỉ định là thuộc nhóm HA cao hơn (nghĩa là HA tăng cao).

Bảng 1. Phân loại ACC / AHA BP ở người lớn1200

thể loại

SBP (mm Hg)

DBP (mm Hg)

Bình thường

<120

<80

Cao

120

<80

Tăng huyết áp, Giai đoạn 1

130 con139

hoặc là

80 Led89

Tăng huyết áp, Giai đoạn 2

40140

hoặc là

90

Mục tiêu của quản lý và phòng ngừa tăng huyết áp là đạt được và duy trì kiểm soát tối ưu HA. 1200 Tuy nhiên, ngưỡng HA được sử dụng để xác định tăng huyết áp, ngưỡng HA tối ưu để bắt đầu điều trị thuốc chống tăng huyết áp và giá trị HA mục tiêu lý tưởng vẫn còn gây tranh cãi. 5015035045055065075085155235265301200120112071209122212231229

Hướng dẫn tăng huyết áp ACC / AHA 2017 thường khuyến nghị mục tiêu HA mục tiêu (nghĩa là HA phải đạt được khi điều trị bằng thuốc và / hoặc can thiệp không dùng thuốc) <130/80 mm Hg ở tất cả người trưởng thành bất kể bệnh nhân mắc bệnh tim mạch hay mức độ bệnh xơ vữa động mạch (ASCVD) rủi ro. 1200 Bên cạnh đó, một mục tiêu SBP của <130 mm Hg được khuyến cáo cho các bệnh nhân cấp cứu noninstitutionalized ≥65 tuổi với SBP trung bình ≥130 mmHg. 1200 Các mục tiêu HA này dựa trên các nghiên cứu lâm sàng chứng minh tiếp tục giảm nguy cơ tim mạch ở mức độ SBP thấp dần. 120012021210

Các hướng dẫn tăng huyết áp khác thường có các mục tiêu HA mục tiêu dựa trên tuổi và bệnh đi kèm. 501504536 Các hướng dẫn như được ban hành bởi hội đồng chuyên gia JNC 8 thường nhắm đến mục tiêu HA <140/90 mm Hg bất kể nguy cơ tim mạch và đã sử dụng ngưỡng HA cao hơn và HA đích ở bệnh nhân cao tuổi 501504536 so với khuyến nghị theo hướng dẫn tăng huyết áp ACC / AHA 2017. 1200

Một số bác sĩ lâm sàng tiếp tục hỗ trợ các HA mục tiêu trước đó được đề xuất bởi JNC 8 do lo ngại về việc thiếu tính tổng quát của dữ liệu từ một số thử nghiệm lâm sàng (ví dụ, nghiên cứu XUÂN) được sử dụng để hỗ trợ hướng dẫn tăng huyết áp ACC / AHA 2017 và các tác hại tiềm tàng (ví dụ: thuốc bất lợi tác dụng, chi phí điều trị) so với lợi ích của việc hạ huyết áp ở bệnh nhân có nguy cơ mắc bệnh tim mạch thấp hơn. 1222122312241229

Xem xét các lợi ích tiềm năng của quản lý tăng huyết áp và chi phí thuốc, tác dụng phụ và rủi ro liên quan đến việc sử dụng nhiều loại thuốc hạ huyết áp khi quyết định mục tiêu điều trị HA của bệnh nhân. 12001220

Đối với các quyết định về thời điểm bắt đầu điều trị bằng thuốc (ngưỡng HA), hướng dẫn tăng huyết áp ACC / AHA 2017 kết hợp các yếu tố nguy cơ tim mạch tiềm ẩn. Đánh giá rủi ro 12001207 ASCVD được ACC / AHA khuyến nghị cho tất cả người lớn bị tăng huyết áp. 1200

ACC / AHA hiện khuyên nên bắt đầu điều trị bằng thuốc chống tăng huyết áp bên cạnh việc điều chỉnh lối sống / hành vi ở SBP ≥140 mm Hg hoặc DBP ≥90 mm Hg ở người lớn không có tiền sử bệnh tim mạch (ví dụ, phòng ngừa tiên phát ) và nguy cơ ASCVD thấp (Rủi ro 10 năm <10%). 1200

Để phòng ngừa thứ phát ở người lớn mắc bệnh tim mạch đã biết hoặc phòng ngừa tiên phát ở những người có nguy cơ mắc ASCVD cao hơn (nguy cơ 10 năm ≥10%), ACC / AHA khuyên nên bắt đầu điều trị thuốc chống tăng huyết áp ở mức trung bình SBP ≥130 mm Hg hoặc trung bình DBP ≥80 mm Hg. 1200

Người lớn bị tăng huyết áp và đái tháo đường, bệnh thận mãn tính (CKD) hoặc tuổi ≥65 tuổi được cho là có nguy cơ cao mắc bệnh tim mạch; ACC / AHA tuyên bố rằng những bệnh nhân này nên được điều trị bằng thuốc hạ huyết áp bắt đầu với HA 130/80 mm Hg. 1200 Cá nhân hóa điều trị bằng thuốc ở bệnh nhân tăng huyết áp và các yếu tố nguy cơ tim mạch hoặc các yếu tố nguy cơ khác. 5021200

Trong tăng huyết áp giai đoạn 1, các chuyên gia tuyên bố rằng việc bắt đầu điều trị bằng thuốc theo phương pháp chăm sóc từng bước trong đó một loại thuốc được bắt đầu và chuẩn độ là hợp lý và các thuốc khác được thêm tuần tự để đạt được HA đích. 1200 Bắt đầu điều trị hạ huyết áp với 2 tác nhân đầu tiên từ các nhóm dược lý khác nhau được khuyến nghị ở người lớn bị tăng huyết áp giai đoạn 2 và HA trung bình> 20/10 mm Hg trên mục tiêu HA. 1200

Bệnh nhân tăng huyết áp đen thường có xu hướng đáp ứng tốt hơn với đơn trị liệu bằng thuốc chẹn kênh canxi hoặc thuốc lợi tiểu thiazide so với thuốc ức chế men chuyển. 2463645015041200 Tuy nhiên, sự kết hợp giữa thuốc ức chế men chuyển hoặc thuốc đối kháng thụ thể angiotensin II với thuốc chẹn kênh canxi hoặc thuốc lợi tiểu thiazide tạo ra HA giảm tương tự ở bệnh nhân da đen như trong các nhóm chủng tộc khác. 1200

Thuốc ức chế men chuyển có thể được ưa thích ở bệnh nhân tăng huyết áp bị suy tim, bệnh tim thiếu máu cục bộ, đái tháo đường, CKD hoặc bệnh mạch máu não hoặc sau MI. 501502504523524525526527534535536543120012141215

Suy tim

Xử trí suy tim, thường kết hợp với các thuốc khác như glycoside tim, thuốc lợi tiểu và thuốc ức chế ad-adrenergic (thuốc chẹn). 121218524800

Một số bằng chứng chỉ ra rằng điều trị bằng thuốc ức chế men chuyển (enalapril) có thể kém hiệu quả hơn liệu pháp ức chế thụ thể angiotensin-neprilysin (ARNI) (ví dụ, sacubitril / valsartan) trong việc giảm tử vong do tim mạch và nhập viện liên quan đến suy tim. 702800

ACCF, AHA và Hiệp hội suy tim Hoa Kỳ (HFSA) khuyên rằng bệnh nhân bị suy tim có triệu chứng mãn tính và giảm phân suất tống máu thất trái (LVEF) (NYHA class II hoặc III) có khả năng dung nạp thuốc ức chế men chuyển hoặc thụ thể angiotensin II thuốc đối kháng được chuyển sang trị liệu có chứa ARNI để giảm thêm tỷ lệ mắc bệnh và tử vong. 701703800

Bệnh thận tiểu đường

Một tác nhân được đề nghị trong việc quản lý bệnh nhân đái tháo đường và albumin niệu kéo dài † có mức tăng khiêm tốn (30 chỉ 300 mg / 24 giờ) hoặc cao hơn (> 300 mg / 24 giờ) bài tiết albumin trong nước tiểu; làm chậm tốc độ tiến triển của bệnh thận ở những bệnh nhân như vậy. 57585960615355361232

Liều lượng và cách dùng Quinapril Hydrochloride

Chung

Mục tiêu theo dõi và điều trị HA

  • Theo dõi HA thường xuyên (tức là hàng tháng) trong khi điều trị và điều chỉnh liều thuốc hạ huyết áp cho đến khi kiểm soát được HA. 1200

  • Nếu tác dụng phụ không được chấp nhận xảy ra, ngừng thuốc và bắt đầu một thuốc chống tăng huyết áp khác từ một nhóm dược lý khác. 1216

  • Nếu đáp ứng HA đầy đủ không đạt được với một thuốc chống tăng huyết áp, tăng liều thuốc đơn hoặc thêm thuốc thứ hai với lợi ích đã được chứng minh và tốt nhất là cơ chế tác dụng bổ sung (ví dụ, thuốc chẹn kênh canxi, thuốc lợi tiểu thiazide). 12001216 Nhiều bệnh nhân sẽ cần ≥2 loại thuốc từ các nhóm dược lý khác nhau để đạt được mục tiêu HA; nếu mục tiêu HA vẫn không đạt được, thêm thuốc thứ ba. 120012161220

Quản trị

Quản lý miệng

Quản lý bằng miệng một hoặc hai lần mỗi ngày. 147

Nhà sản xuất không đưa ra khuyến nghị cụ thể nào về việc dùng quinapril trong bữa ăn; 147 quản lý kết hợp cố định quinapril / hydrochlorothiazide mà không liên quan đến bữa ăn. 47 (Xem Thực phẩm theo Dược động học.)

Liều dùng

Có sẵn như quinapril hydrochloride; liều lượng thể hiện dưới dạng quinapril. 147

Có thể giảm thiểu nguy cơ hạ huyết áp ở những bệnh nhân hiện đang điều trị lợi tiểu bằng cách ngừng thuốc lợi tiểu, giảm liều lợi tiểu hoặc thận trọng tăng lượng muối trước khi bắt đầu dùng quinapril; nếu không thể ngừng điều trị lợi tiểu, bắt đầu dùng quinapril với liều giảm. 1 (Xem Hạ huyết áp theo Lưu ý và xem các phần liều riêng trong Liều lượng và Cách dùng.)

Bệnh nhân nhi

Tăng huyết áp
Uống

Một số chuyên gia khuyên dùng liều ban đầu là 5 mg mỗi ngày. 1150 Các chuyên gia này nói rằng nên tăng liều sau mỗi 2 tuần4 cho đến khi kiểm soát được HA, liều tối đa đạt được (80 mg mỗi ngày một lần) hoặc xảy ra tác dụng phụ. 1150

Người lớn

Tăng huyết áp
Liệu pháp Quinapril

Uống

Ban đầu, 10 hoặc 20 mg mỗi ngày một lần ở những bệnh nhân không được dùng thuốc lợi tiểu. 123 Điều chỉnh liều trong khoảng thời gian ≥2 tuần để đạt được kiểm soát HA. 1

Ở những bệnh nhân hiện đang điều trị lợi tiểu, ngừng thuốc lợi tiểu, nếu có thể, 2 đêm 3 ngày trước khi bắt đầu dùng quinapril. Ngày 1 tháng 5 có thể tiếp tục điều trị lợi tiểu nếu HA không được kiểm soát đầy đủ với quinapril đơn thuần. 1 Nếu không thể ngừng thuốc lợi tiểu, bắt đầu dùng quinapril với liều 5 mg dưới sự giám sát y tế chặt chẽ trong vài giờ cho đến khi HA ổn định. 1

Liều duy trì thông thường: Các nhà sản xuất tuyên bố 20 phút80 mg mỗi ngày, được chia thành 1 liều hoặc 2 lần chia. 1 Một số chuyên gia nêu 10 108080 mỗi ngày, được chia thành 1 liều hoặc 2 lần chia. 1200

Nếu hiệu quả giảm dần vào cuối thời gian dùng thuốc ở bệnh nhân được điều trị mỗi ngày một lần, hãy cân nhắc tăng liều hoặc dùng thuốc thành 2 lần chia. 1

Liệu pháp phối hợp cố định Quinapril / Hydrochlorothiazide

Uống

Nhà sản xuất tuyên bố chuẩn bị kết hợp cố định không nên được sử dụng cho điều trị hạ huyết áp ban đầu. 47

Nếu HA không được kiểm soát đầy đủ bằng đơn trị liệu bằng quinapril hoặc hydrochlorothiazide, có thể chuyển sang chế phẩm phối hợp cố định có chứa quinapril 10 mg và hydrochlorothiazide 12,5 mg hoặc, thay vào đó, quinapril 20 mg và hydrochlorothiazide 12,5 mg. 47 Điều chỉnh liều của một trong hai hoặc cả hai loại thuốc theo đáp ứng của bệnh nhân. 47

Nếu HA được kiểm soát bằng đơn trị liệu bằng hydrochlorothiazide 25 mg mỗi ngày nhưng mất kali là có vấn đề, có thể chuyển sang điều chế phối hợp cố định có chứa quinapril 10 mg và hydrochlorothiazide 12,5 mg hoặc cách khác là quinapril 20 mg và hydrochlorothiazide 12,5 mg. 47

Nếu HA được kiểm soát với quinapril 20 mg và hydrochlorothiazide 25 mg (dùng riêng) và nếu không thấy rối loạn điện giải quan trọng trên lâm sàng, có thể chuyển sang chế phẩm kết hợp cố định có chứa các liều tương ứng này để thuận tiện. 47

Suy tim
Uống

Ban đầu, 5 mg hai lần mỗi ngày. 1 Theo dõi chặt chẽ trong 2 giờ cho đến khi HA ổn định. 1 Để giảm thiểu nguy cơ hạ huyết áp, hãy giảm liều lợi tiểu, nếu có thể. 1

Điều chỉnh liều lượng trong khoảng thời gian hàng tuần để đạt được liều lượng thông thường. 1

Liều dùng thông thường: 20 sắt40 mg mỗi ngày, được chia làm 2 lần chia đều. 1

Giới hạn kê đơn

Bệnh nhân nhi

Tăng huyết áp
Uống

Tối đa 80 mg mỗi ngày. 1150

Quần thể đặc biệt

Suy thận

Tăng huyết áp
Uống

Ban đầu, 10 mg mỗi ngày một lần ở người lớn có Cl cr > 60 mL / phút; 5 mg mỗi ngày một lần ở những người có Cl cr 30 thép60 mL / phút; hoặc 2,5 mg mỗi ngày một lần ở những người có Cl cr 10 FPV30 mL / phút. 1 Chuẩn độ trong khoảng thời gian 2 tuần cho đến khi kiểm soát được HA. 1 (Xem Suy giảm thận theo Cảnh báo.)

Không nên dùng phối hợp cố định Quinapril / hydrochlorothiazide ở bệnh nhân suy thận nặng (Cl cr ≤30 mL / phút hoặc S cr > 3 mg / dL). 47

Suy tim
Uống

Ban đầu (ngày đầu tiên), 5 mg ở bệnh nhân suy thận vừa (Cl cr > 30 mL / phút) hoặc 2,5 mg ở bệnh nhân suy thận nặng (Cl cr 10 Nott30 mL / phút) dưới sự giám sát y tế chặt chẽ. 1 Nếu dung nạp tốt, dùng chế độ hai lần mỗi ngày vào những ngày tiếp theo. 1 Chuẩn độ theo chu kỳ hàng tuần dựa trên đáp ứng lâm sàng và huyết động. 1

Bệnh nhân lão khoa

Tăng huyết áp

Uống: Ban đầu, 10 mg mỗi ngày một lần là đơn trị liệu. 1 Điều chỉnh liều trong khoảng thời gian ≥2 tuần để đạt được kiểm soát HA. 1

Lưu ý đối với Quinapril Hydrochloride

Chống chỉ định

  • Được biết quá mẫn cảm với quinapril hoặc một chất ức chế men chuyển khác. 147

    Tiền sử phù mạch khi điều trị bằng thuốc ức chế men chuyển trước đó. 147

  • Điều trị aliskiren đồng thời ở bệnh nhân đái tháo đường. 147

  • Sử dụng đồng thời (trong vòng 36 giờ) của một chất ức chế neprilysin (ví dụ, sacubitril). 147

Cảnh báo / Phòng ngừa

Cảnh báo

Tỷ lệ mắc bệnh và tử vong ở thai nhi / sơ sinh

Có thể giảm chức năng thận của thai nhi và tăng tỷ lệ mắc và tử vong của thai nhi và trẻ sơ sinh khi sử dụng trong khi mang thai. 1476566 (Xem Cảnh báo đóng hộp.) Những rủi ro tiềm ẩn như vậy xảy ra trong suốt thai kỳ, đặc biệt là trong tam cá nguyệt thứ hai và thứ ba. 66

Cũng có thể làm tăng nguy cơ dị tật bẩm sinh lớn khi dùng trong ba tháng đầu của thai kỳ. 6566

Ngừng thuốc ức chế men chuyển (ví dụ, quinapril) càng sớm càng tốt khi phát hiện có thai, trừ khi tiếp tục sử dụng được coi là cứu cánh. 66 Gần như tất cả phụ nữ có thể được chuyển thành công sang liệu pháp thay thế trong phần còn lại của thai kỳ. 147

Các tác dụng sơ sinh tiềm năng bao gồm giảm sản sọ, vô niệu, hạ huyết áp, suy thận và tử vong. 147 Kết quả oligohydramnios có thể liên quan đến giảm sản phổi của thai nhi và biến dạng xương. 147

Ảnh hưởng đến gan

Hội chứng lâm sàng thường được biểu hiện ban đầu bằng vàng da ứ mật và có thể tiến triển thành hoại tử gan tối cấp (đôi khi gây tử vong) được báo cáo hiếm khi có thuốc ức chế men chuyển. 147

Nếu vàng da hoặc tăng men gan rõ rệt, ngừng thuốc và theo dõi bệnh nhân. 147

Huyết áp thấp

Hạ huyết áp có thể có triệu chứng. 147 Nguy cơ hạ huyết áp rõ rệt, đôi khi liên quan đến thiểu niệu và / hoặc azotemia tiến triển và, hiếm khi, suy thận cấp và / hoặc tử vong, ở bệnh nhân suy tim, hạ natri máu, hoặc thể tích nặng và / hoặc suy giảm muối; bệnh nhân được lọc máu; và những người được điều trị lợi tiểu liều cao hơn, tăng liều lợi tiểu gần đây hoặc lợi tiểu tăng cường gần đây. 1 Tiềm năng cho MI hoặc đột quỵ ở bệnh nhân thiếu máu cơ tim hoặc bệnh mạch máu não. 147

Để giảm thiểu khả năng hạ huyết áp, hãy xem xét liệu pháp chống tăng huyết áp gần đây, mức độ tăng HA, lượng natri, tình trạng chất lỏng và các tình trạng lâm sàng khác. 147 Có thể giảm thiểu khả năng hạ huyết áp ở những bệnh nhân có nguy cơ hạ huyết áp quá mức bằng cách giữ lại liệu pháp lợi tiểu (trừ bệnh nhân bị suy tim), giảm liều lợi tiểu và / hoặc thận trọng tăng lượng natri (trừ bệnh nhân bị suy tim) trước khi bắt đầu quinapril. 147 (Xem Liều lượng theo Liều lượng và Cách dùng.)

Ở những bệnh nhân có nguy cơ hạ huyết áp quá mức, bắt đầu điều trị dưới sự giám sát y tế chặt chẽ; theo dõi chặt chẽ trong 2 tuần đầu sau khi bắt đầu dùng quinapril hoặc tăng liều quinapril hoặc thuốc lợi tiểu. 147

Nếu hạ huyết áp quá mức, đặt ngay bệnh nhân ở tư thế nằm ngửa và, nếu cần, tiêm truyền dung dịch natri clorid 0,9%. 147 Điều trị bằng Quinapril thường có thể được tiếp tục sau khi phục hồi thể tích và HA. 147 Nếu hạ huyết áp có triệu chứng, việc giảm liều hoặc ngừng sử dụng quinapril hoặc thuốc lợi tiểu có thể là cần thiết. 147

Giảm bạch cầu trung tính / mất bạch cầu hạt

Giảm bạch cầu và mất bạch cầu hạt được báo cáo với các thuốc ức chế men chuyển khác; nguy cơ dường như phụ thuộc chủ yếu vào sự hiện diện của suy thận và / hoặc sự hiện diện của bệnh mạch máu collagen. 147 Mất bạch cầu hạt được báo cáo với liệu pháp quinapril ở ít nhất một bệnh nhân có tiền sử mất bạch cầu hạt liên quan đến captopril. 147 Dữ liệu không đủ để loại trừ tỷ lệ mất bạch cầu hạt tương tự với quinapril ở bệnh nhân không có phản ứng trước với các thuốc ức chế men chuyển khác. 147

Cân nhắc theo dõi bạch cầu ở bệnh nhân mắc bệnh mạch máu collagen và / hoặc bệnh thận. 147

Phản ứng nhạy cảm

Phản ứng phản vệ và / hoặc phù mạch đầu và cổ có thể; nếu liên quan đến phù thanh quản, có thể gây tử vong. 147 Phù mạch ở đầu và cổ được báo cáo ở những bệnh nhân dùng thuốc ức chế men chuyển và với tỷ lệ cao hơn ở bệnh nhân da đen so với bệnh nhân thuộc các chủng tộc khác. 147 Sử dụng đồng thời chất ức chế men chuyển và mục tiêu ức chế rapamycin (mTOR) của động vật có vú có thể làm tăng nguy cơ phù mạch. 147 Can thiệp y tế ngay lập tức (ví dụ, epinephrine) cần thiết cho sự tham gia của lưỡi, glottis hoặc thanh quản. 147

Phù mạch ruột báo cáo; đôi khi xảy ra ở những bệnh nhân không có tiền sử phù mạch mặt. 147 Biểu hiện bao gồm đau bụng (có hoặc không buồn nôn hoặc nôn). 147 Cân nhắc phù mạch ruột trong chẩn đoán phân biệt bệnh nhân dùng thuốc ức chế men chuyển với đau bụng. 147

Phản ứng phản vệ được báo cáo ở những bệnh nhân dùng thuốc ức chế men chuyển trong khi trải qua quá trình apher LDL với sự hấp thụ dextran sulfate hoặc sau khi bắt đầu chạy thận nhân tạo sử dụng màng thông lượng cao. 147

Phản ứng phản vệ đe dọa tính mạng báo cáo ở ít nhất 2 bệnh nhân dùng thuốc ức chế men chuyển trong khi đang điều trị giải mẫn cảm với nọc độc màng trinh. 147

Chống chỉ định ở những bệnh nhân có tiền sử phù mạch liên quan đến thuốc ức chế men chuyển. 147

Biện pháp phòng ngừa

Hiệu ứng thận

Tăng thoáng qua BUN và S cr có thể, đặc biệt ở những bệnh nhân bị suy thận từ trước hoặc những người được điều trị bằng thuốc lợi tiểu đồng thời. 147 Có thể tăng BUN và S cr ở bệnh nhân hẹp động mạch thận đơn phương hoặc hai bên; nói chung có thể đảo ngược sau khi ngừng thuốc ức chế men chuyển và / hoặc lợi tiểu. 147

Có thể có thiểu niệu, azotemia tiến triển và hiếm khi suy thận cấp và / hoặc tử vong ở bệnh nhân suy tim nặng. 147

Theo dõi chặt chẽ chức năng thận trong vài tuần đầu điều trị ở bệnh nhân tăng huyết áp bị hẹp động mạch thận đơn phương hoặc hai bên. 147 Một số bệnh nhân có thể yêu cầu giảm liều hoặc ngừng thuốc ức chế men chuyển hoặc lợi tiểu. 147

Tác dụng với Kali

Tăng kali máu có thể xảy ra, đặc biệt ở những bệnh nhân suy thận hoặc đái tháo đường và những người tiếp nhận có thể làm tăng nồng độ kali huyết thanh (ví dụ, thuốc lợi tiểu tiết kiệm kali, bổ sung kali, thay thế muối có chứa kali). 147 (Xem các loại thuốc cụ thể theo tương tác.)

Theo dõi nồng độ kali huyết thanh ở những bệnh nhân này. 147

Bắt đầu điều trị bằng thuốc ức chế men chuyển một cách thận trọng ở những bệnh nhân có nồng độ kali huyết thanh tăng cao (> 5 mEq / L). 524

Ho

Ho dai dẳng và không sinh sản; giải quyết sau khi ngừng thuốc. 147

Phẫu thuật / Gây mê

Hạ huyết áp có thể xảy ra ở những bệnh nhân trải qua phẫu thuật hoặc trong khi gây mê với các tác nhân gây hạ huyết áp; đề nghị điều trị là mở rộng thể tích chất lỏng. 147

Sử dụng kết hợp cố định

Khi quinapril được sử dụng kết hợp cố định với hydrochlorothiazide, hãy xem xét các cảnh báo, biện pháp phòng ngừa và chống chỉ định liên quan đến hydrochlorothiazide. 47

Quần thể cụ thể

Thai kỳ

Có thể gây ra bệnh tật và tử vong cho thai nhi và trẻ sơ sinh khi dùng cho phụ nữ mang thai. 147 (Xem Tỷ lệ mắc bệnh và tử vong ở thai nhi / sơ sinh theo Lưu ý và xem Cảnh báo đóng hộp.)

Thời gian cho con bú

Phân phối vào sữa. 147 Thận trọng nếu sử dụng ở phụ nữ cho con bú. 4734

Sử dụng cho trẻ em

Nếu thiểu niệu hoặc hạ huyết áp xảy ra ở trẻ sơ sinh có tiền sử tiếp xúc với tử cung với quinapril, hỗ trợ HA và chức năng thận; truyền máu trao đổi hoặc lọc máu có thể được yêu cầu. 147 (Xem Tỷ lệ mắc bệnh và tử vong ở thai nhi / sơ sinh theo cảnh báo.)

An toàn và hiệu quả vẫn được thiết lập đầy đủ ở trẻ em; 147 tuy nhiên, một số chuyên gia đã khuyến cáo liều quinapril cho tăng huyết áp dựa trên kinh nghiệm lâm sàng. 1150

Lão khoa

Kinh nghiệm không đầy đủ ở bệnh nhân ≥65 tuổi để xác định xem bệnh nhân lão khoa có đáp ứng khác với người trẻ tuổi hay không. 147 Tuy nhiên, khuyến cáo dùng liều thận trọng do tần suất giảm chức năng gan, thận và / hoặc tim và bệnh đồng thời và điều trị bằng thuốc ở người cao tuổi giảm. 147

Suy thận

Suy giảm chức năng thận có thể xảy ra. (Xem Hiệu ứng thận theo Cảnh báo.) 147

Điều chỉnh liều ban đầu được đề nghị ở bệnh nhân suy thận. 1 (Xem Suy thận theo Liều lượng và Cách dùng.) An toàn và hiệu quả không được thiết lập ở những bệnh nhân có Cl cr <10 mL / phút. 147

Không nên dùng phối hợp cố định Quinapril / hydrochlorothiazide ở bệnh nhân suy thận nặng (Cl cr 30 mL / phút hoặc S cr > 3 mg / dL). 47

Suy gan

Sử dụng thận trọng ở bệnh nhân suy gan hoặc bệnh gan tiến triển. 47

Bệnh nhân da đen

Giảm HA có thể nhỏ hơn ở bệnh nhân da đen so với bệnh nhân thuộc các chủng tộc khác. 12425474849 (Xem Tăng huyết áp theo Sử dụng.)

Tỷ lệ phù mạch cao hơn được báo cáo với thuốc ức chế men chuyển ở bệnh nhân da đen so với các chủng tộc khác. 147491200

Tác dụng phụ thường gặp

Bệnh nhân tăng huyết áp: Nhức đầu, chóng mặt, mệt mỏi, ho, buồn nôn và / hoặc nôn, đau bụng. 147 Với sự chuẩn bị kết hợp cố định, đau cơ, nhiễm virus, viêm mũi, đau lưng, tiêu chảy, nhiễm trùng đường hô hấp trên, mất ngủ, buồn ngủ, viêm phế quản, khó tiêu, suy nhược, viêm họng, giãn mạch, chóng mặt, đau ngực. 47

Bệnh nhân bị suy tim: Chóng mặt, ho, mệt mỏi, buồn nôn và / hoặc nôn, đau ngực, hạ huyết áp, khó thở, tiêu chảy, nhức đầu, đau cơ, phát ban, đau lưng, tăng nồng độ creatinine huyết thanh, tăng BUN. 1

Tương tác với Quinapril Hydrochloride

Thuốc tương tác với Magiê

Có thể giảm hấp thu thuốc tương tác với magiê, có thể do hàm lượng magiê cao trong các chế phẩm có chứa quinapril. 147

Thuốc cụ thể

Thuốc uống

Sự tương tác

Bình luận

Aliskiren

Tăng nguy cơ suy thận, tăng kali máu và hạ huyết áp 147

Sự phong tỏa kép của hệ thống renin-angiotensin không mang lại lợi ích bổ sung nào so với đơn trị liệu ở hầu hết bệnh nhân 147

Nói chung, tránh sử dụng đồng thời; theo dõi HA, chức năng thận và điện giải nếu sử dụng đồng thời 147

Thuốc đối kháng thụ thể Angiotensin II

Tăng nguy cơ suy thận, tăng kali máu và hạ huyết áp 147

Sự phong tỏa kép của hệ thống renin-angiotensin không mang lại lợi ích bổ sung nào so với đơn trị liệu ở hầu hết bệnh nhân 147

Nói chung, tránh sử dụng đồng thời; theo dõi HA, chức năng thận và điện giải nếu sử dụng đồng thời 147

Atorvastatin

Tương tác dược động học khó xảy ra 1

Cimetidin

Tương tác dược động học khó xảy ra 147

Digoxin

Tương tác dược động học khó xảy ra 147

Thuốc lợi tiểu

Tăng hiệu quả hạ huyết áp 147

Nếu có thể, ngừng thuốc lợi tiểu trước khi bắt đầu quinapril 147 (xem Liều dùng theo Liều lượng và Cách dùng)

Vàng

Phản ứng nitroid được báo cáo hiếm khi ở những bệnh nhân được điều trị đồng thời với natri aurothiomalate và một chất ức chế men chuyển 147

Thuốc lợi tiểu, tiết kiệm kali (amiloride, spironolactone, triamterene)

Tăng cường hiệu quả tăng kali máu 147

Sử dụng cẩn thận; theo dõi nồng độ kali huyết thanh thường xuyên 147

Liti

Tăng nồng độ lithium huyết thanh; độc tính có thể 147

Theo dõi nồng độ lithium huyết thanh thường xuyên 147

chất ức chế mTOR

Có thể làm tăng nguy cơ phù mạch 147

NSAIA (bao gồm các chất ức chế COX-2)

Có thể dẫn đến suy giảm chức năng thận, bao gồm suy thận có thể xảy ra, ở bệnh nhân lão khoa, bệnh nhân bị suy giảm thể tích (bao gồm cả những người được điều trị bằng thuốc lợi tiểu) hoặc bệnh nhân bị suy thận; hiệu ứng thường hồi phục 147

Theo dõi chức năng thận định kỳ

Chất ức chế Neprilysin (ví dụ, sacubitril)

Tăng nguy cơ phù mạch 147

Sử dụng đồng thời chống chỉ định; 147 không dùng quinapril trong vòng 36 giờ sau khi chuyển sang hoặc từ chất ức chế neprilysin 147

Bổ sung kali hoặc thay thế muối có chứa kali

Tăng cường hiệu quả tăng kali máu 147

Sử dụng cẩn thận; theo dõi nồng độ kali huyết thanh thường xuyên 147

Propranolol

Tương tác dược động học khó xảy ra 147

Tetracycline

Giảm hấp thu tetracycline, có thể do hàm lượng magiê cao của các chế phẩm quinapril và quinapril-hydrochlorothiazide 147

Warfarin

Tương tác dược lý khó xảy ra 147

Dược động học Quinapril Hydrochloride

Hấp thụ

Sinh khả dụng

Khoảng 60% liều uống được hấp thụ. 147

Nồng độ đỉnh của quinapril và quinaprilat trong huyết tương đạt được trong vòng 1 và 2 giờ, tương ứng. 147

Khởi phát

Sau một liều uống duy nhất, tác dụng hạ huyết áp được quan sát trong vòng 1 giờ, với mức giảm HA cao nhất là 2 giờ4 giờ. 147

Trong quá trình trị liệu mãn tính, hiệu quả hạ huyết áp tối đa đạt được sau 1 tuần2. 147

Thời lượng

Sự ức chế> 80% hoạt động của ACE vẫn tồn tại trong khoảng 24 giờ. 147 Ức chế 75% phản ứng tăng huyết áp với angiotensin tôi tồn tại trong khoảng 4 giờ. 147

Món ăn

Các bữa ăn nhiều chất béo dẫn đến giảm (253030%) vừa phải về tốc độ và mức độ hấp thu của quinapril. 147 Khi phối hợp quinapril / hydrochlorothiazide với các bữa ăn nhiều chất béo, tỷ lệ hấp thu quinapril giảm 14%, nhưng mức độ hấp thu không bị ảnh hưởng. 47

Quần thể đặc biệt

Giảm nồng độ quinaprilat ở bệnh nhân xơ gan do rượu. 147

Phân phối

Mức độ rộng

Quinapril và quinaprilat không vượt qua hàng rào máu não. 147

Băng qua nhau thai ở chuột. 147 Phân phối vào sữa mẹ. 147

Liên kết với protein huyết tương

97% cho cả quinapril và quinaprilat. 147

Loại bỏ

Sự trao đổi chất

Chuyển hóa chủ yếu thành một chất chuyển hóa hoạt động, quinaprilat (khoảng 38% liều uống). 147

Tuyến đường loại bỏ

Loại bỏ chủ yếu trong nước tiểu (như chất chuyển hóa). 147

Không được loại bỏ bằng thẩm tách máu hoặc thẩm phân phúc mạc. 147

Nửa đời

Quinaprilat: Loại bỏ: 2 giờ; giai đoạn cuối kéo dài 25 giờ. 147

Quần thể đặc biệt

Ở bệnh nhân suy thận, nửa đời thải trừ tăng khi giảm Cl cr . 147

Giảm đào thải quinaprilat ở bệnh nhân ≥65 tuổi. 147

Ổn định

Lưu trữ

Uống

Máy tính bảng

Máy tính bảng thông thường: 15 Tắt30 ° C. 1 Bảo vệ khỏi ánh sáng. 1

Máy tính bảng kết hợp cố định: 20 sắt25 ° C. 47

Hành động

  • Tiên dược; không hoạt động dược lý cho đến khi thủy phân trong gan thành quinaprilat. 12347

  • Ức chế hệ thống renin-angiotensin-aldosterone (RAA). 147

Tư vấn cho bệnh nhân

  • Nguy cơ phù mạch, phản ứng phản vệ hoặc phản ứng nhạy cảm khác. 147 Tầm quan trọng của các phản ứng nhạy cảm báo cáo (ví dụ, phù mặt, mắt, môi, lưỡi hoặc tứ chi; khàn giọng, nuốt hoặc thở khó khăn) ngay lập tức cho bác sĩ lâm sàng và ngừng thuốc. 147

  • Nguy cơ tụt huyết áp. 147 Tầm quan trọng của việc ngừng thuốc tạm thời cho đến khi bác sĩ lâm sàng có thể được liên lạc nếu các triệu chứng ngất (ví dụ như lâng lâng, ngất xỉu) xảy ra. 147 Tầm quan trọng của lượng chất lỏng đầy đủ; nguy cơ suy giảm thể tích khi ra mồ hôi quá nhiều, mất nước, nôn mửa hoặc tiêu chảy. 147

  • Tầm quan trọng của các dấu hiệu báo cáo nhiễm trùng (ví dụ, đau họng, sốt). 147

  • Nguy cơ tăng kali máu. 1 Tầm quan trọng của việc tránh sử dụng chất bổ sung kali hoặc chất thay thế muối có chứa kali mà không hỏi ý kiến bác sĩ lâm sàng. 147

  • Tầm quan trọng của việc thông báo cho bác sĩ lâm sàng về liệu pháp đồng thời hiện có hoặc dự tính, bao gồm cả thuốc kê đơn và thuốc OTC (bao gồm cả các chất thay thế muối có chứa kali). 147

  • Tầm quan trọng của phụ nữ thông báo cho bác sĩ lâm sàng nếu họ đang có kế hoạch mang thai hoặc dự định cho con bú. 147 Rủi ro sử dụng khi mang thai; tầm quan trọng của việc thảo luận các lựa chọn khác để điều trị tăng huyết áp nếu có thai. 147

  • Tầm quan trọng của việc tư vấn cho bệnh nhân các thông tin phòng ngừa quan trọng khác. 147 (Xem Cảnh báo.)

Chuẩn bị

Tá dược trong chế phẩm thuốc bán sẵn có thể có tác dụng quan trọng trên lâm sàng ở một số cá nhân; tư vấn ghi nhãn sản phẩm cụ thể để biết chi tiết.

Vui lòng tham khảo Trung tâm tài nguyên thiếu thuốc ASHP để biết thông tin về tình trạng thiếu một hoặc nhiều chế phẩm này.

* có sẵn từ một hoặc nhiều nhà sản xuất, nhà phân phối và / hoặc đóng gói lại theo tên chung (phi thương mại)

Quinapril Hydrochloride

Tuyến đường

Dạng bào chế

Điểm mạnh

Tên thương hiệu

nhà chế tạo

Uống

Viên nén, bao phim

5 mg (của quinapril) *

Accupril (ghi bàn)

Pfizer

Viên nén Quinapril Hydrochloride

10 mg (của quinapril) *

Accupril

Pfizer

Viên nén Quinapril Hydrochloride

20 mg (của quinapril) *

Accupril

Pfizer

Viên nén Quinapril Hydrochloride

40 mg (của quinapril) *

Accupril

Pfizer

Viên nén Quinapril Hydrochloride

* có sẵn từ một hoặc nhiều nhà sản xuất, nhà phân phối và / hoặc đóng gói lại theo tên chung (phi thương mại)

Kết hợp Quinapril Hydrochloride

Tuyến đường

Dạng bào chế

Điểm mạnh

Tên thương hiệu

nhà chế tạo

Uống

Viên nén, bao phim

10 mg (của quinapril) với Hydrochlorothiazide 12,5 mg *

Độ chính xác (ghi điểm)

Pfizer

Quinapril Hydrochloride và Hydrochlorothiazide Viên nén

Quinaretic

Ở giữa

20 mg (của quinapril) với Hydrochlorothiazide 12,5 mg *

Chính xác

Pfizer

Quinapril Hydrochloride và Hydrochlorothiazide Viên nén

Quinaretic

Ở giữa

20 mg (của quinapril) với Hydrochlorothiazide 25 mg *

Chính xác

Pfizer

Quinapril Hydrochloride và Hydrochlorothiazide Viên nén

Quinaretic

Ở giữa

AHFS DI Essentials ™. © Bản quyền 2020, Bản chỉnh sửa được chọn ngày 4 tháng 3 năm 2019. Hiệp hội Dược sĩ Hệ thống Y tế Hoa Kỳ, Inc., 4500 Đại lộ Đông Tây, Phòng 900, Bethesda, Maryland 20814.

Việc sử dụng hiện không được bao gồm trong ghi nhãn được phê duyệt bởi Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ.

Người giới thiệu

1. Pfizer. Viên nén Accupril (quinapril hydrochloride) kê đơn thông tin. New York, NY; 2017 Tháng Tư.

2. Wadworth AN, Brogden RN. Quinapril: một đánh giá về các đặc tính dược lý của nó, và hiệu quả điều trị trong các rối loạn tim mạch. Thuốc . Năm 1991; 41: 378-99. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/1711445?dopt= Ab khu vực

3. Anon. Quinapril cho tăng huyết áp. Thuốc Med Lett Ther . 1992; 34: 27-8. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/1542279?dopt= AbTHERPlus

4. McAreavey D, Robertson JI. Thuốc ức chế men chuyển angiotensin và tăng huyết áp vừa phải. Thuốc . 1990; 40: 326-45. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2226219?dopt= Ab khu vực

5. Bóp. Viên nén Capoten (captopril) kê đơn thông tin. Trong: Tham khảo bàn của bác sĩ. Tái bản lần thứ 47 Montvale, NJ: Công ty Kinh tế Y tế Inc; 1993: 2356-62.

6. Nhận xét của người phản biện trong Enalaprilat / Enalapril 24: 32.04 (quan sát cá nhân).

8. Anon. Thuốc trị tăng huyết áp. Thuốc Med Lett Ther . 1984; 26: 107-12. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/6150424?dopt= Ab khu vực

10. Cục quản lý thực phẩm và dược phẩm Hoa Kỳ. Nguy cơ ức chế men chuyển trong tam cá nguyệt thứ hai và thứ ba của thai kỳ. FDA Med Bull . 1992; 22: 2.

12. Cetnarowski-Cropp AB. Quinapril: một chất ức chế men chuyển thế hệ thứ hai mới. DICP . Năm 1991; 25: 499-504. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2068835?dopt= Ab khu vực

13. Packer M, Lee WH, Medina N. Suy thận chức năng khi điều trị lâu dài với captopril và enalapril trong suy tim mạn tính nặng. Ann Intern Med . 1987; 106: 346-54. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/3028221?dopt= Ab khu vực

14. Packer M, Lee WH, Yushak M. So sánh captopril và enalapril ở bệnh nhân suy tim mạn tính nặng. N Engl J Med. 1986; 315: 847-53. IDIS 221364.

15. Oster JR, Materson BL. Biến chứng thận và điện giải của suy tim sung huyết và ảnh hưởng của điều trị với thuốc ức chế men chuyển. Arch Med Med . 1992; 152: 704-10. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/1558426?dopt= Ab khu vực

16. Mason N. Ức chế men chuyển angiotensin và chức năng thận. DICP . 1990; 24: 496-505. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2188438?dopt= Ab khu vực

17. Gottlieb SS, Robinson S, Weir MR và cộng sự. Yếu tố quyết định đáp ứng thận với ức chế men chuyển ở bệnh nhân suy tim sung huyết. Là trái tim J. 1992; 124: 131-6. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/1615796?dopt= AbTHERPlus

18. Riegger GA. Tác dụng của thuốc ức chế men chuyển đối với khả năng tập thể dục trong điều trị suy tim sung huyết. J Cardaguasc Pharmacol . 1990; 15 (Bổ sung 2): S41-6.

19. Frank GJ. Thời gian tác dụng của thuốc ức chế men chuyển angiotensin có ảnh hưởng đến sự an toàn và tác dụng phụ của chúng không? J Tăng huyết áp . 1989; 7 (Bổ sung 5): S17-22.

20. Baker DW, Konstam MA, Bottorff M. Quản lý bệnh suy tim JAMA. 1994; 272: 1361-6.

21. JB trẻ. Thuốc ức chế men chuyển angiotensin trong suy tim: các chiến lược mới được chứng minh bằng các thử nghiệm lâm sàng gần đây. Int J Cardiol . 1994; 43: 151-63. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8181869?dopt= AbTHERPlus

22. Thuốc ức chế Sharpe N. ACE so với thuốc lợi tiểu: khi nào nên chọn loại thuốc nào: Thuốc nghe nhìn Ther . 1993; 7: 877-9. Trừu tượng.

23. Magestro P (Parke-Davis, Đồng bằng Morris, NJ); sự giao tiếp cá nhân.

24. Saundes E. Điều trị phù hợp với bệnh nhân thiểu số. Là J. 1990; 88 (Bổ sung 3B): 21-3S.

25. Chrysant SG, Danise K, Kern DC và cộng sự. Sự khác biệt về chủng tộc về áp lực, khối lượng và mối quan hệ renin trong tăng huyết áp cần thiết, tăng huyết áp . 1979; 1: 136-41.

26. Hà Lan OB, Kuhnert L, Campbell WB và cộng sự. Tác dụng hiệp đồng của captopril với hydrochlorothiazide trong điều trị bệnh nhân da đen tăng huyết áp thấp renin. Tăng huyết áp . 1983; 5: 235-9. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/6337951?dopt= Ab khu vực

27. Ferguson RK, V PH PH, Rotmesch HH. Ứng dụng lâm sàng của thuốc ức chế men angiotensin. Am J Med. 1984; 77: 690-8.

29. Rey E, LeLorier J, Burgess E và cộng sự. Báo cáo của hội nghị đồng thuận của Hiệp hội Tăng huyết áp Canada: 3. điều trị dược lý các rối loạn tăng huyết áp trong thai kỳ. CMAJ . 1997; 157: 1245-54. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9361646?dopt= AbTHERPlus http://www.pubmedcentral.nih.gov/picrender.fcgi?tool=pmcentrez&artid=1228354&blobtype=pdf

30. Trường đại học sản phụ khoa Hoa Kỳ. Bản tin kỹ thuật ACOG số 219: tăng huyết áp trong thai kỳ. Tháng 1 năm 1996

31. Hanssens M, Keirse MJ, Van Assche FA. Tác dụng của thai nhi và trẻ sơ sinh khi điều trị bằng thuốc ức chế men chuyển angiotensin trong thai kỳ. Obynet Gynecol . Năm 1991; 78: 128-35. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2047053?dopt= Ab khu vực

32. Brent Rl, Beckman D. Ức chế men chuyển angiotensin, một nhóm thuốc phôi có tính chất độc đáo: thông tin cho các cố vấn sinh lý lâm sàng. Địa hình học . Năm 1991; 43: 543-6. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/1882342?dopt= Ab khu vực

33. Piper JM, Ray WA, Rosa FW. Kết quả mang thai sau khi tiếp xúc với chất ức chế men chuyển angiotensin. Obynet Gynecol . 1992; 80: 429-32. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/1495700?dopt= Ab khu vực

34. Sibai BM. Điều trị tăng huyết áp ở phụ nữ mang thai. N Engl J Med . 1996; 335: 257-65. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8657243?dopt= AbTHERPlus

35. Barr M, Cohen MM. Thuốc ức chế men chuyển và bệnh suy giáp: kết nối thận-sọ. Địa hình học . Năm 1991; 44: 485-95. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/1771591?dopt= AbTHERPlus

36. Cục quản lý thực phẩm và dược phẩm Hoa Kỳ. Nguy hiểm của thuốc ức chế men chuyển trong thai kỳ. FDA Med Bull . 1992; 22: 2.

37. Pitt B, Zannad F, Remme WJ và cộng sự. Tác dụng của spironolactone đối với tỷ lệ mắc bệnh và tử vong ở bệnh nhân suy tim nặng. N Engl J Med . 1999; 341: 709-17. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10471456?dopt= Ab khu vực

38. Anon. Khuyến nghị đồng thuận cho việc quản lý suy tim mạn tính. Thay mặt thành viên của hội đồng tư vấn để cải thiện kết quả trên toàn quốc trong bệnh suy tim. Phần II. Quản lý suy tim: phương pháp phòng ngừa suy tim. Là J Cardiol . 1999; 83: 9A-38A.

39. Weber KT. Aldosterone và spironolactone trong suy tim. N Engl J Med . 1999; 341: 753-4. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10471464?dopt= Ab khu vực

40. Anon. Spironolactone cho bệnh suy tim. Thuốc Med Lett Ther . 1999; 41: 81-2. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10505071?dopt= AbTHERPlus

41. Nhà đóng gói M, Poole-Wilson PA, Armstrong PW et al. Tác dụng so sánh của liều thấp và cao của thuốc ức chế men chuyển angiotensin, lisinopril, đối với tỷ lệ mắc bệnh và tử vong trong suy tim mạn tính. Lưu hành . 1999; 100: 2312-8. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10587334?dopt= Ab khu vực

43. Izzo JL, Levy D, Nhân sự đen. Tầm quan trọng của huyết áp tâm thu ở người Mỹ lớn tuổi. Tăng huyết áp . 2000; 35: 1021-4. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10818056?dopt= Ab khu vực

44. Frohlich ED. Công nhận tăng huyết áp tâm thu đối với tăng huyết áp. Tăng huyết áp . 2000; 35: 1019-20. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10818055?dopt= AbTHERPlus

45. Bakris GL, Williams M, Dworkin L et al. Bảo tồn chức năng thận ở người lớn bị tăng huyết áp và tiểu đường: một cách tiếp cận đồng thuận. Am J Thận . 2000; 36: 646-61. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10977801?dopt= AbTHERPlus

46. Associated Press (Hiệp hội Tiểu đường Hoa Kỳ). Bệnh nhân tiểu đường thúc giục: tụt huyết áp. Chicago, IL; 2000 tháng 8 29. Thông cáo báo chí từ trang web. http://www.dpat.org/newsroom/

47. Pfizer. Viên nén chính xác (quinapril hydrochloride / hydrochlorothiazide) kê đơn thông tin. New York, NY; 2017 Tháng Tư.

48. Appel LJ. Phán quyết từ thuốc lợi tiểu thiazide ALLHAT là liệu pháp ban đầu được ưa thích cho bệnh tăng huyết áp. JAMA . 2002; 288: 3039-60. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12479770?dopt= Ab khu vực

49. Các viên chức và điều phối viên của ALLHAT cho Nhóm nghiên cứu hợp tác ALLHAT. Kết quả chính ở bệnh nhân tăng huyết áp có nguy cơ cao ngẫu nhiên dùng thuốc ức chế men chuyển angiotensin hoặc thuốc chẹn kênh canxi so với thuốc lợi tiểu: Điều trị hạ huyết áp và hạ lipid để ngăn ngừa thử nghiệm đau tim (ALLHAT). JAMA . 2002; 288: 2981-97. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12479763?dopt= Ab khu vực

53. Novartis. Viên nén Diovan (valsartan) kê đơn thông tin. Đông Hanover, NJ; Tháng 8 năm 2002

57. Lewis EJ, Hunsicker LG, Bain RP và cộng sự. Tác dụng ức chế men chuyển angiotensin đối với bệnh thận đái tháo đường. N Engl J Med . 1993; 329: 1456-62. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8413456?dopt= Ab khu vực

58. Remuzzi G. Làm chậm sự tiến triển của bệnh thận đái tháo đường. N Engl J Med . 1993; 329: 1496-7. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8413463?dopt= AbTHERPlus

59. Kaplan NM. Lựa chọn điều trị ban đầu cho tăng huyết áp. JAMA . 1996; 275: 1577-80. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8622249?dopt= Ab khu vực

60. Viberti G, Mogensen CE, Groop LC và cộng sự. Tác dụng của captopril đối với sự tiến triển thành protein niệu lâm sàng ở bệnh nhân đái tháo đường phụ thuộc insulin và microalbumin niệu. JAMA . 1994; 271: 275-9. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8295285?dopt= AbTHERPlus

61. Fournier A. Tác dụng ức chế men chuyển angiotensin đối với bệnh thận đái tháo đường. N Engl J Med . 1994; 330: 937. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8114873?dopt= Ab khu vực

63. Wright JT, Dunn JK, Cutler JA và cộng sự. Kết quả ở những bệnh nhân đen và không mù tăng huyết áp được điều trị bằng chlorthalidone, amlodipine và lisinopril. JAMA . 2005; 293: 1595-607. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15811979?dopt= Ab khu vực

64. Neaton JD, Kuller LH. Thuốc lợi tiểu bị mù màu. JAMA . 2005; 293: 1663-6. Biên tập. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15811986?dopt= AbTHERPlus

65. Cooper WO, Hernandez-Diaz S, Arbogast PG et al. Dị tật bẩm sinh lớn sau khi tiếp xúc ba tháng đầu với thuốc ức chế men chuyển. N Engl J Med . 2006; 354: 2443-51. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16760444?dopt= Ab khu vực

66. Cục quản lý thực phẩm và dược phẩm. Tư vấn sức khỏe cộng đồng của FDA: thuốc ức chế men chuyển angiotensin (thuốc ức chế men chuyển) và mang thai. Từ trang web của FDA. http: //www

67. Schwarz Pharma. Chuyên khảo sản phẩm máy tính bảng Univasc ™ (moexipril hydrochloride). Milwaukee, WI; 1995 Tháng Bảy.

501. James PA, Oparil S, Carter BL và cộng sự. Hướng dẫn dựa trên bằng chứng năm 2014 để quản lý huyết áp cao ở người trưởng thành: báo cáo từ các thành viên hội đồng được chỉ định vào Ủy ban Quốc gia Liên hợp lần thứ tám (JNC 8). JAMA . 2014; 311: 507-20. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24352797?dopt= Ab khu vực

502. Mancia G, Fagard R, Narkiewicz K et al. Hướng dẫn ESH / ESC 2013 về quản lý tăng huyết áp động mạch: Lực lượng đặc nhiệm quản lý tăng huyết áp động mạch của Hiệp hội Tăng huyết áp châu Âu (ESH) và Hiệp hội Tim mạch châu Âu (ESC). J Hypertens . 2013; 31: 1281-357. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23817082?dopt= Ab khu vực

503. Đi AS, Bauman MA, Coleman King SM et al. Một cách tiếp cận hiệu quả để kiểm soát huyết áp cao: tư vấn khoa học từ Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ, Đại học Tim mạch Hoa Kỳ và Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Bệnh tật. Tăng huyết áp . 2014; 63: 878-85. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24243703?dopt= Ab khu vực

504. Weber MA, Schiffrin EL, White WB và cộng sự. Hướng dẫn thực hành lâm sàng để quản lý tăng huyết áp trong cộng đồng: một tuyên bố của Hiệp hội Tăng huyết áp Hoa Kỳ và Hiệp hội Tăng huyết áp Quốc tế. J lâm sàng Hypertens (Greenwich) . 2014; 16: 14-26. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24341872?dopt= Ab khu vực

505. Wright JT, LJ tốt, Lackland DT và cộng sự. Bằng chứng ủng hộ mục tiêu huyết áp tâm thu dưới 150 mm Hg ở bệnh nhân từ 60 tuổi trở lên: quan điểm thiểu số. Ann Intern Med . 2014; 160: 499-503. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24424788?dopt= Ab khu vực

506. Mitka M. Các nhóm hướng đến các hướng dẫn tăng huyết áp mới. JAMA . 2014; 311: 663-4. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24549531?dopt= Ab khu vực

507. Peterson ED, Gaziano JM, Greenland P. Khuyến nghị điều trị tăng huyết áp: mục tiêu và mục đích đúng đắn là gì?. JAMA . 2014; 311: 474-6. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24352710?dopt= Ab khu vực

508. Bauchner H, Fontanarosa PB, Golub RM. Hướng dẫn cập nhật để quản lý huyết áp cao: khuyến nghị, xem xét và trách nhiệm. JAMA . 2014; 311: 477-8. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24352759?dopt= Ab khu vực

511. Nhóm nghiên cứu JATOS. Kết quả chính của thử nghiệm Nhật Bản để đánh giá huyết áp tâm thu tối ưu ở bệnh nhân tăng huyết áp cao tuổi (JATOS). Hypertens Res . 2008; 31: 2115-27. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19139401?dopt= AbTHERPlus

515. Thomas G, Shishehbor M, Brill D và cộng sự. Hướng dẫn tăng huyết áp mới: một kích thước phù hợp nhất?. Phòng khám lâm sàng J Med . 2014; 81: 178-88. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24591473?dopt= AbTHERPlus

523. Fihn SD, Gardin JM, Abrams J et al. Hướng dẫn năm 2012 ACCF / AHA / ACP / AATS / PCNA / SCAI / STS để chẩn đoán và quản lý bệnh nhân mắc bệnh tim thiếu máu cục bộ ổn định: báo cáo của Tổ chức Tim mạch Hoa Kỳ / Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ về hướng dẫn thực hành và người Mỹ Đại học Bác sĩ, Hiệp hội Phẫu thuật lồng ngực Hoa Kỳ, Hiệp hội Điều dưỡng Tim mạch Dự phòng, Hiệp hội Chụp mạch và Can thiệp Tim mạch, và Hiệp hội Phẫu thuật Lồng ngực. Lưu hành . 2012; 126: e354-471. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23166211?dopt= AbTHERPlus

524. VIẾT VIÊN THÀNH VIÊN CAM KẾT, Yancy CW, Jessup M et al. Hướng dẫn năm 2013 của ACCF / AHA về quản lý suy tim: báo cáo của Tổ chức Tim mạch Hoa Kỳ / Lực lượng đặc nhiệm Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ về hướng dẫn thực hành. Lưu hành . 2013; 128: e240-327. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23741058?dopt= Ab khu vực

525. Smith SC, Benjamin EJ, Bonow RO và cộng sự. Liệu pháp phòng ngừa và giảm thiểu rủi ro thứ phát của AHA / ACCF cho bệnh nhân mắc bệnh mạch vành và bệnh mạch máu xơ vữa động mạch khác: Cập nhật năm 2011: hướng dẫn của Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ và Quỹ Tim mạch Hoa Kỳ. Lưu hành . 2011; 124: 2458-73. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22052934?dopt= Ab khu vực

526. Kernan WN, Ovbiagele B, Black HR et al. Hướng dẫn phòng ngừa đột quỵ ở bệnh nhân đột quỵ và cơn thiếu máu não thoáng qua: Hướng dẫn cho các chuyên gia chăm sóc sức khỏe từ Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ / Hiệp hội Đột quỵ Hoa Kỳ. Đột quỵ . 2014; :. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24788967?dopt= AbTHERPlus

527. O’Gara PT, Kushner FG, Ascheim DD et al. Hướng dẫn 2013 của ACCF / AHA về quản lý nhồi máu cơ tim ST-elevation: báo cáo của Tổ chức Tim mạch Hoa Kỳ / Lực lượng đặc nhiệm của Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ về Hướng dẫn thực hành. Lưu hành . 2013; 127: e362-425. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23247304?dopt= Ab khu vực

530. Myers MG, Tobe SW. Một quan điểm của Canada về hướng dẫn tăng huyết áp của Ủy ban Quốc gia Liên hợp lần thứ tám (JNC 8). J lâm sàng Hypertens (Greenwich) . 2014; 16: 246-8. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24641124?dopt= Ab khu vực

534. Qaseem A, Hopkins RH, Sweet DE và cộng sự. Sàng lọc, theo dõi và điều trị bệnh thận mạn giai đoạn 1 đến 3: Hướng dẫn thực hành lâm sàng từ Đại học Bác sĩ Hoa Kỳ. Ann Intern Med . 2013; 159: 835-47. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24145991?dopt= AbTHERPlus

535. Taler SJ, Agarwal R, Bakris GL và cộng sự. KDOQI Hoa Kỳ bình luận về hướng dẫn thực hành lâm sàng KDIGO 2012 để quản lý huyết áp ở CKD. Am J Thận . 2013; 62: 201-13. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23684145?dopt= AbTHERPlus

536. Bệnh thận: Cải thiện kết quả toàn cầu (KDIGO) Nhóm làm việc huyết áp. Hướng dẫn thực hành lâm sàng của KDIGO để kiểm soát huyết áp trong bệnh thận mạn tính. Thận Int SUP . 2012: 2: 337-414.

541. Perk J, De Backer G, Gohlke H et al. Hướng dẫn của Châu Âu về phòng ngừa bệnh tim mạch trong thực hành lâm sàng (phiên bản 2012). Lực lượng đặc nhiệm chung thứ năm của Hiệp hội Tim mạch châu Âu và các xã hội khác về phòng chống bệnh tim mạch trong thực hành lâm sàng (được thành lập bởi đại diện của chín xã hội và bởi các chuyên gia được mời). Eur Heart J. 2012; 33: 1635-701. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22555213?dopt= Ab khu vực

543. Quỹ thận quốc gia Kết quả bệnh thận Sáng kiến chất lượng. K / DOQI Hướng dẫn thực hành lâm sàng về tăng huyết áp và thuốc chống tăng huyết áp trong bệnh thận mạn tính (2002). Từ trang web của Quỹ thận quốc gia. http://www.kidney.org/professionals/kdoqi/guferences_commentaries.cfm

701. Ponikowski P, Voors AA, Anker SD và cộng sự. Hướng dẫn ESC 2016 về chẩn đoán và điều trị suy tim cấp và mãn tính: Lực lượng đặc nhiệm chẩn đoán và điều trị suy tim cấp và mãn tính của Hiệp hội Tim mạch châu Âu (ESC). Được phát triển với sự đóng góp đặc biệt của Hiệp hội suy tim (HFA) của ESC. Eur Heart J. 2016; 37: 2129-200. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27206819?dopt= Ab khu vực

702. McM bồ JJ, Packer M, Desai AS et al. Ức chế angiotensin-neprilysin so với enalapril trong suy tim. N Engl J Med . 2014; 371: 993-1004. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25176015?dopt= Ab khu vực

703. Ansara AJ, Kolanchot DM, Koehler JM. Ức chế Neprilysin với sacubitril / valsartan trong điều trị suy tim: tử vong cho bạn. J Clinic Pharm Ther . 2016; 41: 119-27. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26992459?dopt= Ab khu vực

800. Yancy CW, Jessup M, Bozkurt B et al. 2016 Cập nhật tập trung vào ACC / AHA / HFSA về liệu pháp dược lý mới cho bệnh suy tim: Cập nhật Hướng dẫn ACCF / AHA 2013 về quản lý suy tim: Báo cáo của Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ / Lực lượng đặc nhiệm của Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ về Hướng dẫn thực hành lâm sàng và Hiệp hội suy tim của Mỹ. Lưu hành . 2016; 134: e282-93. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27208050?dopt= Ab khu vực

1150. Flynn JT, Kaelber DC, Baker-Smith CM và cộng sự. Hướng dẫn thực hành lâm sàng để sàng lọc và quản lý huyết áp cao ở trẻ em và thanh thiếu niên. Khoa nhi . 2017; 140 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28827377?dopt= Ab khu vực

1200. Whelton PK, Carey RM, Aronow WS et al. Hướng dẫn năm 2017 ACC / AHA / AAPA / ABC / ACPM / AGS / APhA / ASH / ASPC / NMA / PCNA về phòng ngừa, phát hiện, đánh giá và quản lý huyết áp cao ở người lớn: Báo cáo của trường đại học tim mạch Hoa Kỳ / người Mỹ Lực lượng đặc nhiệm Hiệp hội Tim về Hướng dẫn thực hành lâm sàng. Tăng huyết áp . 2018; 71: el13-e115. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29133356?dopt= Ab khu vực

1201. Bakris G, Sorrentino M. Xác định lại tăng huyết áp – đánh giá các hướng dẫn huyết áp mới. N Engl J Med . 2018; 378: 497-499. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29341841?dopt= Ab khu vực

1202. Carey RM, Whelton PK, Ủy ban viết hướng dẫn tăng huyết áp ACC / AHA 2017. Ngăn ngừa, phát hiện, đánh giá và quản lý huyết áp cao ở người trưởng thành: tóm tắt của Hướng dẫn tăng huyết áp của Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ / Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ 2017. Ann Intern Med . 2018; 168: 351-358. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29357392?dopt= Ab khu vực

1207. Burnier M, Oparil S, Narkiewicz K et al. Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ mới 2017 và Hướng dẫn về Tim mạch của Đại học Hoa Kỳ về tăng huyết áp ở người trưởng thành: thay đổi mô hình chính, nhưng liệu họ có giúp chống lại gánh nặng bệnh tăng huyết áp?. Báo chí máu . 2018; 27: 62-65. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29447001?dopt= Ab khu vực

1209. Qaseem A, Héo TJ, Rich R et al. Điều trị dược lý tăng huyết áp ở người lớn từ 60 tuổi trở lên đến cao hơn so với mục tiêu huyết áp thấp hơn: hướng dẫn thực hành lâm sàng từ Đại học Bác sĩ Hoa Kỳ và Học viện Bác sĩ Gia đình Hoa Kỳ. Ann Intern Med . 2017; 166: 430-437. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28135725?dopt= Ab khu vực

1210. Nhóm nghiên cứu XUÂN, Wright JT, Williamson JD et al. Một thử nghiệm ngẫu nhiên về kiểm soát huyết áp chuyên sâu so với tiêu chuẩn. N Engl J Med . 2015; 373: 2103-16. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26551272?dopt= Ab khu vực

1213. Reboussin DM, Allen NB, Griswold ME và cộng sự. Đánh giá có hệ thống về hướng dẫn năm 2017 ACC / AHA / AAPA / ABC / ACPM / AGS / APhA / ASH / ASPC / NMA / PCNA để phòng ngừa, phát hiện, đánh giá và quản lý huyết áp cao ở người lớn: báo cáo của American College của Tim mạch / Lực lượng đặc nhiệm Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ về Hướng dẫn thực hành lâm sàng. J Am Coll Cardiol . 2018; 71: 2176-2198. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29146534?dopt= Ab khu vực

1214. Hiệp hội Tiểu đường Hoa Kỳ. 9. Bệnh tim mạch và quản lý rủi ro: tiêu chuẩn chăm sóc y tế trong bệnh tiểu đường 2018. Chăm sóc bệnh tiểu đường . 2018; 41: S86-S104. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29222380?dopt= Ab khu vực

1215. de Boer IH, Bangalore S, Benetos A et al. Bệnh tiểu đường và tăng huyết áp: một tuyên bố vị trí của Hiệp hội Tiểu đường Hoa Kỳ. Chăm sóc bệnh tiểu đường . 2017; 40: 1273-1284. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28830958?dopt= AbTHERPlus

1216. Tài năng SJ. Điều trị ban đầu tăng huyết áp. N Engl J Med . 2018; 378: 636-644. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29443671?dopt= Ab khu vực

1218. Messerli FH, Bangalore S, Bavishi C et al. Thuốc ức chế men chuyển angiotensin trong tăng huyết áp: sử dụng hay không sử dụng?. J Am Coll Cardiol . 2018; 71: 1474-1482. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29598869?dopt= AbTHERPlus

1220. Cifu NHƯ, Davis AM. Phòng ngừa, phát hiện, đánh giá và quản lý huyết áp cao ở người lớn. JAMA . 2017; 318: 2132-2134. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29159416?dopt= Ab khu vực

1222. Bell KJL, Doust J, Hampziou P. Lợi ích và tác hại tăng dần của Hướng dẫn về huyết áp cao của Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ / Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ 2017. JAMA Intern Med . 2018; 178: 755-7. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29710197?dopt= Ab khu vực

1223. Hướng dẫn tăng huyết áp LeFevre M. ACC / AHA: có gì mới? Chúng ta làm gì?. Am Fam Bác sĩ . 2018; 97 (6): 372-3. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29671534%20?dopt= AbTHERPlus

1224. Brett NHƯ. Hướng dẫn tăng huyết áp mới được phát hành. Từ trang web Tạp chí NEJM. Truy cập 2018 ngày 18 tháng 6. 18 https://www.jwatch.org/na45778/2017/12/28/nejm-journal-watch-general-medicine-year-review-2017

1229. Ioannidis JPA. Chẩn đoán và điều trị tăng huyết áp trong hướng dẫn ACC / AHA 2017 và trong thế giới thực. JAMA . 2018; 319 (2): 115-6. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29242891?dopt= AbTHERPlus

1232. Hiệp hội Tiểu đường Hoa Kỳ. 10. Biến chứng vi mạch và chăm sóc bàn chân: tiêu chuẩn chăm sóc y tế trong bệnh tiểu đường 2018. Chăm sóc bệnh tiểu đường . 2018; 41: S105-S118. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29222381%20?dopt= AbTHERPlus

Câu hỏi liên quan

Nội dung của Holevn chỉ nhằm mục đích cung cấp thông tin về Thuốc Quinapril Hydrochloride và không nhằm mục đích thay thế cho tư vấn, chẩn đoán hoặc điều trị y tế chuyên nghiệp. Vui lòng liên hệ với bác sĩ hoặc phòng khám, bệnh viện gần nhất để được tư vấn. Chúng tôi không chấp nhận trách nhiệm nếu bệnh nhân tự ý sử dụng thuốc mà không tuân theo chỉ định của bác sĩ.

Tham khảo từ: https://www.drugs.com/monograph/quinapril-hydrochloride.html

LEAVE A REPLY

Please enter your comment!
Please enter your name here