Thuốc Levonorgestrel (Intrauterine)

0
86
Thuốc Levonorgestrel (Intrauterine)
Thuốc Levonorgestrel (Intrauterine)

Holevn Health chia sẻ các bài viết về: Thuốc Levonorgestrel (Intrauterine), tác dụng phụ – liều lượng, Thuốc Levonorgestrel (Intrauterine) điều trị bệnh gì. Vui lòng tham khảo các chi tiết dưới đây.

lee-voe-nor-JES-trel

Holevn.org xem xét y tế. Cập nhật lần cuối vào ngày 22 tháng 9 năm 2019.

Tên thương hiệu thường được sử dụng

Tại Hoa Kỳ

  • Kyleena
  • Liletta
  • Mirena
  • Skyla

Các dạng bào chế có sẵn:

  • Chèn, phát hành mở rộng

Lớp trị liệu: Tránh thai, tại địa phương

Lớp dược lý: Proestin

Sử dụng cho levonorgestrel

Hệ thống tử cung giải phóng Levonorgestrel là một thiết bị có chứa nội tiết tố nữ, levonorgestrel. Nó được đặt vào tử cung (tử cung) nơi nó giải phóng hormone chậm để tránh thai tới 3 năm đối với Skyla® , tối đa 5 năm đối với Kyleena ™ hoặc Mirena® hoặc tối đa 6 năm đối với Liletta® . Nó hoạt động bằng cách ngăn trứng của phụ nữ phát triển đầy đủ mỗi tháng. Trứng không còn có thể chấp nhận một tinh trùng và thụ tinh (mang thai) được ngăn chặn.

Hệ thống tử cung giải phóng Levonorgestrel cũng được sử dụng để điều trị chảy máu kinh nguyệt nặng ở những phụ nữ chọn thiết bị này làm phương pháp ngừa thai.

Levonorgestrel chỉ được cung cấp bởi hoặc dưới sự giám sát của bác sĩ.

Trước khi sử dụng levonorgestrel

Khi quyết định sử dụng thuốc, rủi ro của việc dùng thuốc phải được cân nhắc với lợi ích mà nó sẽ làm. Đây là một quyết định mà bạn và bác sĩ của bạn sẽ đưa ra. Đối với levonorgestrel, những điều sau đây cần được xem xét:

Dị ứng

Hãy cho bác sĩ của bạn nếu bạn đã từng có bất kỳ phản ứng bất thường hoặc dị ứng với levonorgestrel hoặc bất kỳ loại thuốc nào khác. Cũng nói với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn có bất kỳ loại dị ứng nào khác, chẳng hạn như thực phẩm, thuốc nhuộm, chất bảo quản hoặc động vật. Đối với các sản phẩm không kê đơn, đọc nhãn hoặc thành phần gói cẩn thận.

Nhi khoa

Các nghiên cứu phù hợp được thực hiện cho đến nay đã không chứng minh được các vấn đề cụ thể ở trẻ em sẽ hạn chế tính hữu ích của levonorgestrel ở phụ nữ tuổi vị thành niên. Levonorgestrel có thể được sử dụng để ngừa thai ở phụ nữ tuổi vị thành niên nhưng không được khuyến cáo trước khi bắt đầu kinh nguyệt.

Lão

Các nghiên cứu thích hợp về mối quan hệ của tuổi tác với tác dụng của levonorgestrel chưa được thực hiện trong dân số lão khoa. Levonorgestrel không được khuyến cáo sử dụng ở phụ nữ cao tuổi.

Cho con bú

Không có nghiên cứu đầy đủ ở phụ nữ để xác định nguy cơ trẻ sơ sinh khi sử dụng thuốc này trong thời gian cho con bú. Cân nhắc lợi ích tiềm năng chống lại các rủi ro tiềm ẩn trước khi dùng thuốc này trong khi cho con bú.

Tương tác với thuốc

Mặc dù một số loại thuốc không nên được sử dụng cùng nhau, trong các trường hợp khác, hai loại thuốc khác nhau có thể được sử dụng cùng nhau ngay cả khi có thể xảy ra tương tác. Trong những trường hợp này, bác sĩ của bạn có thể muốn thay đổi liều, hoặc các biện pháp phòng ngừa khác có thể là cần thiết. Khi bạn đang nhận levonorgestrel, điều đặc biệt quan trọng là chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn biết nếu bạn đang sử dụng bất kỳ loại thuốc nào được liệt kê dưới đây. Các tương tác sau đây đã được chọn trên cơ sở ý nghĩa tiềm năng của chúng và không nhất thiết phải bao gồm tất cả.

Không nên sử dụng levonorgestrel với bất kỳ loại thuốc nào sau đây. Bác sĩ có thể quyết định không điều trị cho bạn bằng thuốc này hoặc thay đổi một số loại thuốc khác mà bạn dùng.

  • Axit tranexamic

Sử dụng levonorgestrel với bất kỳ loại thuốc nào sau đây thường không được khuyến cáo, nhưng có thể được yêu cầu trong một số trường hợp. Nếu cả hai loại thuốc được kê đơn cùng nhau, bác sĩ có thể thay đổi liều hoặc tần suất bạn sử dụng một hoặc cả hai loại thuốc.

  • Apalutamid
  • Aprepitant
  • Armodafinil
  • Bosentan
  • Brigatinib
  • Carbamazepin
  • Ceritinib
  • Dabrafenib
  • Darunavir
  • Dexamethasone
  • Efavirenz
  • Encorafenib
  • Enzalutamid
  • Etravirine
  • Chất khử trùng
  • Fosphenytoin
  • Griseofulvin
  • Isotretinoin
  • Ivosidenib
  • Lesinurad
  • Lixisenatide
  • Lorlatinib
  • Lumacaftor
  • Mitotane
  • Modafinil
  • Nafcillin
  • Nevirapine
  • Oxcarbazepin
  • Phenobarbital
  • Phenytoin
  • Chất kết dính
  • Thuốc tiên
  • Primidone
  • Rifabutin
  • Súng trường
  • St John’s Wort
  • Sugammadex
  • Theophylline
  • Tizanidin
  • Topiramate
  • Ulipristal

Sử dụng levonorgestrel với bất kỳ loại thuốc nào sau đây có thể làm tăng nguy cơ mắc một số tác dụng phụ nhất định, nhưng sử dụng cả hai loại thuốc này có thể là phương pháp điều trị tốt nhất cho bạn. Nếu cả hai loại thuốc được kê đơn cùng nhau, bác sĩ có thể thay đổi liều hoặc tần suất bạn sử dụng một hoặc cả hai loại thuốc.

  • Acitretin
  • Alprazolam
  • Amprenavir
  • Atazanavir
  • Bacampicillin
  • Betamethasone
  • Bexarotene
  • Colesevelam
  • Cyclosporine
  • Acetate Eslicarbazepine
  • Fosamprenavir
  • Lamotrigine
  • Cam thảo
  • Mycophenolate Mofetil
  • Axit mycophenolic
  • Nelfinavir
  • Perampanel
  • Thuốc tiên
  • Súng trường
  • Ritonavir
  • Rufinamid
  • Selegiline
  • Tacrine
  • Telaprevir
  • Troglitazone
  • Troleandomycin
  • Voriconazole
  • Warfarin

Tương tác với thực phẩm / thuốc lá / rượu

Một số loại thuốc không nên được sử dụng tại hoặc trong khoảng thời gian ăn thực phẩm hoặc ăn một số loại thực phẩm nhất định vì tương tác có thể xảy ra. Sử dụng rượu hoặc thuốc lá với một số loại thuốc cũng có thể gây ra tương tác xảy ra. Các tương tác sau đây đã được chọn trên cơ sở ý nghĩa tiềm năng của chúng và không nhất thiết phải bao gồm tất cả.

Sử dụng levonorgestrel với bất kỳ điều nào sau đây có thể làm tăng nguy cơ tác dụng phụ nhất định nhưng có thể không thể tránh khỏi trong một số trường hợp. Nếu được sử dụng cùng nhau, bác sĩ có thể thay đổi liều hoặc tần suất bạn sử dụng levonorgestrel hoặc cung cấp cho bạn các hướng dẫn đặc biệt về việc sử dụng thực phẩm, rượu hoặc thuốc lá.

  • Caffeine

Các vấn đề y tế khác

Sự hiện diện của các vấn đề y tế khác có thể ảnh hưởng đến việc sử dụng levonorgestrel. Hãy chắc chắn rằng bạn nói với bác sĩ của bạn nếu bạn có bất kỳ vấn đề y tế nào khác, đặc biệt là:

  • Chảy máu âm đạo bất thường hoặc bất thường hoặc
  • Tử cung hoặc u xơ tử cung hình dạng bất thường hoặc
  • Ung thư vú, được biết hoặc nghi ngờ, hoặc có tiền sử hoặc
  • Ung thư tử cung hoặc cổ tử cung, được biết hoặc nghi ngờ hoặc
  • Nhiễm trùng đường sinh dục (ví dụ, viêm âm đạo do vi khuẩn, viêm cổ tử cung, viêm nội mạc tử cung, viêm âm đạo), cấp tính và không được điều trị hoặc
  • Nhiễm trùng (ví dụ, bệnh bạch cầu, viêm phổi, HIV / AIDS) hoặc
  • Bệnh gan, bao gồm khối u hoặc ung thư hoặc
  • Nhiễm trùng vùng chậu (hoạt động hoặc không được điều trị), tiền sử hoặc
  • Bệnh viêm vùng chậu (nhiễm trùng vùng chậu nghiêm trọng) hoặc viêm nội mạc tử cung, hoặc tiền sử mắc bệnh Không nên sử dụng ở những bệnh nhân mắc các bệnh này.
  • Vấn đề chảy máu hoặc
  • Cục máu đông hoặc
  • Bệnh tiểu đường hay
  • Đau tim, tiền sử hoặc
  • Bệnh tim hoặc các vấn đề về tim khác (ví dụ, bệnh tim bẩm sinh, các vấn đề về van tim) hoặc
  • Tăng huyết áp (huyết áp cao), nặng hoặc
  • Đau nửa đầu, nặng hoặc
  • U nang buồng trứng hoặc
  • Đột quỵ, lịch sử của Sử dụng cẩn thận. Có thể làm những điều kiện tồi tệ.
  • Mang thai ngoài tử cung (mang thai ngoài tử cung), tiền sử hoặc
  • Nhiễm trùng vùng chậu hoặc
  • Phẫu thuật vòi trứng, tiền sử có thể làm tăng nguy cơ mang thai ngoài tử cung.

Sử dụng đúng levonorgestrel

Bác sĩ sẽ cung cấp cho bạn levonorgestrel trong bệnh viện hoặc phòng khám. Thiết bị tử cung này (DCTC) được đưa vào tử cung của bạn.

Levonorgestrel đi kèm với một chèn thông tin bệnh nhân. Đọc và làm theo những hướng dẫn này thật cẩn thận. Hỏi bác sĩ của bạn nếu bạn có bất kỳ câu hỏi.

Bác sĩ của bạn có thể muốn làm các xét nghiệm để đảm bảo bạn không bị nhiễm trùng trước khi đặt vòng tránh thai. IUD thường được đặt trong thời gian hàng tháng của bạn, ngay sau khi sẩy thai hoặc phá thai trong ba tháng đầu của thai kỳ, ít nhất 4 đến 6 tuần sau khi sẩy thai hoặc phá thai trong ba tháng thứ hai của thai kỳ, hoặc ít nhất 4 đến 6 tuần sau khi sinh. Đặt vòng tránh thai trong một khoảng thời gian hàng tháng cũng giúp đảm bảo rằng bạn không mang thai. Bạn cũng sẽ cần gặp bác sĩ trong vòng 4 đến 6 tuần sau khi đặt vòng tránh thai và sau đó mỗi năm một lần. Sử dụng một hình thức kiểm soát sinh sản khác hoặc không quan hệ tình dục nếu đặt vòng tránh thai trong 7 ngày đầu của chu kỳ kinh nguyệt.

Levonorgestrel IUD có một chuỗi hoặc “đuôi” được làm bằng sợi nhựa. Khoảng một hoặc hai inch của chuỗi này treo vào âm đạo của bạn. Bạn không thể thấy chuỗi này và nó sẽ không gây ra vấn đề khi bạn quan hệ tình dục. Kiểm tra chuỗi IUD của bạn vài ngày một lần trong vài tháng đầu tiên để bạn có vòng tránh thai. Sau đó, kiểm tra chuỗi sau mỗi khoảng thời gian hàng tháng. Bạn có thể không được bảo vệ chống lại thai kỳ nếu bạn không thể cảm thấy dây hoặc nếu bạn cảm thấy nhựa. Thực hiện như sau để kiểm tra vị trí đặt vòng tránh thai của bạn:

  • Rửa tay bằng xà phòng và nước ấm. Lau khô bằng khăn sạch.
  • Cúi đầu gối và ngồi xổm xuống đất.
  • Nhẹ nhàng đặt ngón tay trỏ (chỉ) cao bên trong âm đạo của bạn. Cổ tử cung nằm ở đầu âm đạo và có cảm giác như chóp mũi của bạn. Tìm chuỗi IUD đến từ cổ tử cung của bạn. Không bao giờ kéo trên chuỗi. Bạn không thể cảm nhận được chất dẻo của IUD.
  • Rửa tay sau khi bạn kiểm tra xong IUD của bạn.

Bạn sẽ cần phải thay thế IUD giải phóng levonorgestrel cứ sau 3 năm đối với Skyla® , 5 năm đối với Kyleena ™ hoặc Mirena® hoặc 6 năm đối với Liletta® hoặc sớm hơn nếu nó ra khỏi tử cung của bạn một cách bất ngờ.

Nếu bạn đang sử dụng Kyleena ™ , Liletta® , Mirena® hoặc Skyla® và muốn dừng lại, bác sĩ có thể loại bỏ nó bất cứ lúc nào. Tuy nhiên, bạn có thể có thai ngay khi Kyleena ™ , Liletta® , Mirena® hoặc Skyla® bị loại bỏ hoặc nếu bạn có giao hợp trong tuần trước khi Liletta® bị loại bỏ. Sử dụng một hình thức kiểm soát sinh sản khác (ví dụ như bao cao su, chất diệt tinh trùng) hoặc đặt vòng tránh thai mới vào cùng ngày loại bỏ để tránh mang thai.

Thận trọng khi sử dụng levonorgestrel

Điều rất quan trọng là bác sĩ của bạn kiểm tra tiến trình của bạn trong các lần khám thường xuyên để đảm bảo levonorgestrel hoạt động tốt và không gây ra tác dụng không mong muốn. Các chuyến thăm này thường sẽ là 4 đến 6 tuần sau khi chèn và sau đó mỗi năm một lần, nhưng một số bác sĩ sẽ yêu cầu họ thường xuyên hơn.

Gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn nghĩ rằng bạn đã mang thai trong khi bạn đang sử dụng levonorgestrel. Bạn có thể có nguy cơ mang thai ngoài tử cung cao hơn (xảy ra bên ngoài tử cung) nếu bạn có thai trong khi đặt vòng tránh thai. Đây có thể là một tình trạng nghiêm trọng và đe dọa tính mạng. Nó cũng có thể gây ra vấn đề khiến bạn khó mang thai hơn trong tương lai.

Một vòng tránh thai có thể trượt một phần hoặc toàn bộ ra khỏi tử cung của bạn mà bạn không biết. Nếu điều này xảy ra, bạn sẽ không có sự bảo vệ chống lại việc mang thai hoặc bạn có thể tăng nguy cơ cho các vấn đề nghiêm trọng. Điều này có nhiều khả năng trong năm đầu tiên bạn có vòng tránh thai, nhưng nó có thể xảy ra bất cứ lúc nào. Thường xuyên kiểm tra chuỗi IUD của bạn có thể cho bạn biết nếu nó vẫn còn tại chỗ.

Bạn có thể có một số đốm máu và chuột rút trong vài tuần đầu tiên sau khi đặt vòng tránh thai. Những triệu chứng này sẽ biến mất trong vòng một vài tháng. Hiếm khi, IUD có thể tạo một lỗ trên thành tử cung của bạn khi nó được đưa vào. Nếu điều này xảy ra, kiểm tra với bác sĩ của bạn ngay lập tức.

Sử dụng Kyleena ™ , Liletta® , Mirena® hoặc Skyla® có thể làm tăng nguy cơ nhiễm trùng nặng, bao gồm nhiễm trùng huyết. Đây là một tình trạng hiếm gặp và đe dọa tính mạng đòi hỏi phải được chăm sóc y tế ngay lập tức. Nói chuyện với bác sĩ của bạn nếu bạn lo lắng về nguy cơ này.

Đặt vòng tránh thai có thể làm tăng nguy cơ bạn bị nhiễm trùng nghiêm trọng các cơ quan phụ nữ, được gọi là bệnh viêm vùng chậu (viêm phổi) hoặc viêm nội mạc tử cung (liên quan đến thai kỳ), có thể nghiêm trọng, thậm chí đe dọa đến tính mạng. Nhiễm trùng này có thể gây ra sẹo của các cơ quan phụ nữ, khiến bạn khó có thể mang thai trong tương lai và có thể làm tăng nguy cơ mang thai ngoài tử cung.

Gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn có các triệu chứng giống như cúm, sốt, ớn lạnh, chuột rút, đau, chảy máu hoặc chất lỏng rò rỉ từ âm đạo của bạn. Đây có thể là những dấu hiệu cho thấy bạn bị nhiễm trùng.

Levonorgestrel cũng có thể làm tăng nguy cơ mắc u nang buồng trứng hoặc ung thư vú. Nói chuyện với bác sĩ của bạn nếu điều này liên quan đến bạn.

Levonorgestrel cũng có thể làm tăng nguy cơ bị huyết áp cao (tăng huyết áp), các vấn đề đông máu hoặc các vấn đề nghiêm trọng về tim và mạch máu như đau tim hoặc đột quỵ. Kiểm tra với bác sĩ của bạn ngay nếu bạn bắt đầu bị chóng mặt, ngất xỉu, mệt mỏi nghiêm trọng, đau ngực, khó thở, đau đầu đột ngột hoặc nghiêm trọng, các vấn đề về thị lực, lời nói, hoặc đi bộ, hoặc chảy máu bất thường, bầm tím, hoặc yếu.

Thiết bị này sẽ không bảo vệ bạn khỏi bị nhiễm HIV / AIDS, herpes hoặc các bệnh lây truyền qua đường tình dục khác. Hãy cho bác sĩ của bạn nếu bạn hoặc đối tác của bạn bắt đầu có quan hệ tình dục với người khác, hoặc bạn hoặc đối tác của bạn xét nghiệm dương tính cho một bệnh lây truyền qua đường tình dục. Nếu đây là một mối quan tâm cho bạn, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn.

Điều quan trọng là nói với bác sĩ của bạn rằng bạn đang sử dụng levonorgestrel trước khi bạn có một quy trình y tế, chẳng hạn như chụp cộng hưởng từ hoặc MRI.

Không dùng các loại thuốc khác trừ khi chúng đã được thảo luận với bác sĩ của bạn. Điều này bao gồm các loại thuốc theo toa hoặc không kê toa (không kê đơn [OTC]) và thảo dược (ví dụ, St. John’s wort) hoặc bổ sung vitamin.

Tác dụng phụ của Levonorgestrel

Cùng với tác dụng cần thiết của nó, một loại thuốc có thể gây ra một số tác dụng không mong muốn. Mặc dù không phải tất cả các tác dụng phụ này có thể xảy ra, nhưng nếu chúng xảy ra, chúng có thể cần được chăm sóc y tế.

Kiểm tra với bác sĩ hoặc y tá của bạn ngay lập tức nếu có bất kỳ tác dụng phụ nào sau đây xảy ra:

Phổ biến hơn

  • Vắng mặt, bỏ lỡ hoặc có kinh nguyệt không đều
  • kinh nguyệt dài hơn hoặc nặng hơn
  • đầy hơi nhẹ
  • đau dạ dày hoặc vùng chậu
  • ngừng chảy máu kinh nguyệt
  • chảy máu kinh nguyệt nặng hoặc bất thường
  • chảy máu tử cung giữa kỳ kinh nguyệt
  • chảy máu âm đạo hoặc đốm

Ít phổ biến

  • Nhìn mờ
  • chuột rút
  • chóng mặt
  • đau đầu
  • chảy máu nặng
  • ngứa âm đạo hoặc vùng sinh dục
  • hồi hộp
  • đau đớn
  • đau khi giao hợp
  • da nhợt nhạt
  • đập vào tai
  • nhịp tim chậm hoặc nhanh
  • sưng
  • dịch âm đạo dày, trắng có mùi nhẹ hoặc không có mùi
  • thở khó khăn khi gắng sức
  • chảy máu bất thường hoặc bầm tím
  • mệt mỏi bất thường hoặc yếu
  • dịch âm đạo màu trắng hoặc nâu

Hiếm hoi

  • Ớn lạnh
  • sự hoang mang
  • chóng mặt, chóng mặt, ngất xỉu
  • tim đập nhanh
  • mạch nhanh, yếu
  • sốt
  • da nhợt nhạt, lạnh, dính
  • thở nhanh, nông
  • đau dạ dày hoặc vai đột ngột
  • đổ mồ hôi
  • chảy máu âm đạo bất thường hoặc lớn

Tỷ lệ không biết

  • Rõ ràng hoặc chảy máu từ núm vú
  • má lúm đồng tiền
  • đau bụng âm ỉ hoặc đau
  • dịch tiết âm đạo có mùi hôi
  • tăng huyết áp
  • tăng ham muốn đi tiểu
  • Núm vú ngược
  • sưng lớn, giống như tổ ong trên mặt, mí mắt, môi, lưỡi, cổ họng, tay, chân, bàn chân hoặc cơ quan sinh dục
  • cục u ở vú hoặc dưới cánh tay
  • đau khi đi tiểu
  • lớp vỏ dai dẳng hoặc co giãn của núm vú
  • đỏ hoặc sưng vú
  • đau dạ dày hoặc chuột rút
  • đau nhói khi chèn
  • sốt rét
  • vết loét trên da vú không lành

Một số tác dụng phụ có thể xảy ra mà thường không cần chăm sóc y tế. Những tác dụng phụ này có thể biến mất trong quá trình điều trị khi cơ thể bạn điều chỉnh thuốc. Ngoài ra, chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn có thể có thể cho bạn biết về các cách để ngăn ngừa hoặc giảm một số tác dụng phụ này. Kiểm tra với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bất kỳ tác dụng phụ nào sau đây tiếp tục hoặc gây khó chịu hoặc nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào về chúng:

Phổ biến hơn

  • Những nhược điểm trên da
  • Phiền muộn
  • nổi mụn

Ít phổ biến

  • Đau lưng
  • vú đau hoặc đau
  • giảm hứng thú trong quan hệ tình dục
  • cảm giác đầy đủ hoặc đầy hơi
  • rụng tóc
  • nổi mề đay hoặc nổi mụn, ngứa hoặc phát ban
  • tăng trưởng tóc, đặc biệt là trên khuôn mặt
  • tăng cân
  • mất khả năng tình dục, ham muốn, lái xe hoặc hiệu suất
  • buồn nôn
  • áp lực trong dạ dày
  • đỏ da
  • phát ban da, nám, đóng vảy và rỉ nước
  • sưng vùng dạ dày
  • tóc mỏng

Các tác dụng phụ khác không được liệt kê cũng có thể xảy ra ở một số bệnh nhân. Nếu bạn nhận thấy bất kỳ tác dụng nào khác, hãy kiểm tra với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn.

Tìm kiếm sự chăm sóc y tế khẩn cấp hoặc gọi 115

Thêm thông tin

Câu hỏi liên quan

Nội dung của Holevn chỉ nhằm mục đích cung cấp thông tin về Thuốc Levonorgestrel (Intrauterine) và không nhằm mục đích thay thế cho tư vấn, chẩn đoán hoặc điều trị y tế chuyên nghiệp. Vui lòng liên hệ với bác sĩ hoặc phòng khám, bệnh viện gần nhất để được tư vấn. Chúng tôi không chấp nhận trách nhiệm nếu bệnh nhân tự ý sử dụng thuốc mà không tuân theo chỉ định của bác sĩ.

Tham khảo từ: https://www.drugs.com/cons/levonorgestrel-intrauterine.html

LEAVE A REPLY

Please enter your comment!
Please enter your name here