Thuốc Khat

0
89
Thuốc Khat
Thuốc Khat

Holevn Health chia sẻ các bài viết về: Thuốc Khat, tác dụng phụ – liều lượng, Thuốc Khat điều trị bệnh gì. Các vấn đề lưu ý khác. Vui lòng tham khảo các chi tiết dưới đây.

Tên khoa học: Catha edulis Forsk.
Tên thường gọi: Trà Abyssinian, Chaat, Chat, Gat, Gomba, Jaad, Jimma, Kaht, Kat, Khat, Kijiti, Kus es Salahin, Miraa, Qaad, Qat, Qut, Tchaad, Tchat, Tea of the Arab, Tohai, Tohat, Tschut, Veve

Holevn.org xem xét y tế. Cập nhật lần cuối vào ngày 22 tháng 10 năm 2019.

Tổng quan lâm sàng

Sử dụng

Lá Khat được nhai chủ yếu vì tác dụng kích thích tâm thần và hưng phấn của chúng. Theo truyền thống, nó được sử dụng để nâng cao tâm trạng và chống lại sự mệt mỏi. Khat cũng được cho là có tác dụng chống sợ do ức chế sự thèm ăn. Tuy nhiên, không có thử nghiệm lâm sàng được kiểm soát tốt để hỗ trợ bất kỳ sử dụng nào trong số này.

Liều dùng

100 đến 300 g lá tươi được nhai để tạo thành một viên (được gọi là “quid”) được giữ trên má ở một bên miệng trong khi nuốt nước ép của nó; một “phiên khat” điển hình kéo dài trong 3 đến 4 giờ. Một chế phẩm khat được dùng với liều 0,8 mg / kg cathinone trong một nghiên cứu dược động học.

Chống chỉ định

Chống chỉ định chưa được xác định.

Mang thai / cho con bú

Tránh sử dụng. Tài liệu tác dụng phụ.

Tương tác

Khat nhai cản trở sự hấp thụ của amoxicillin và ampicillin. Nicotine và caffeine làm tăng tác dụng kích thích của khat.

Phản ứng trái ngược

Táo bón là một trong những phản ứng bất lợi thường gặp nhất ở người dùng khat. Các phản ứng có hại nghiêm trọng khác bao gồm tim mạch, thần kinh trung ương, nội tiết, chuyển hóa, GI, nha khoa, nhận thức, tâm thần và ảnh hưởng hô hấp.

Chất độc

Khat có thể gây ung thư miệng và dạ dày, xuất huyết não, nhức đầu dữ dội, nhồi máu cơ tim, loét tá tràng, tăng huyết áp, trẻ nhẹ cân và nhiều ảnh hưởng nghiêm trọng khác, bao gồm nghiện và di chứng.

Gia đình khoa học

  • Celastraceae (stafftree)

Thực vật học

Khat là một chất kích thích tự nhiên có nguồn gốc từ Đông Phi và Bán đảo Ả Rập, có phân bố ở một số vùng của Trung Đông và trên đảo Madagascar. Đây là một loại cây bụi thường xanh cao (cao 2,7 đến 3,7 m) phát triển tốt nhất ở độ cao cao (1.500 đến 2.000 m so với mực nước biển). Cành và lá mềm của nó được thu hoạch gần như quanh năm. Lá trắng hiếm hơn và đắt hơn lá đỏ. Theo truyền thống, khat mới được bọc trong lá chuối để giữ ẩm trong quá trình xuất khẩu sang các nước láng giềng châu Phi.Patel 2015

Lịch sử

Cây khat được cho là có nguồn gốc từ Ethiopia và đã được giới thiệu đến Yemen trong khoảng từ thế kỷ thứ nhất đến thế kỷ thứ sáu.Mihretu 2017 Mặc dù khat đã được sử dụng trong lịch sử cho mục đích y học, nhưng nó được đánh giá cao nhất như một chất kích thích.Al’absi 2013 của nhà máy khat là một trong những hình thức sử dụng và lạm dụng ma túy phổ biến nhất ở nhiều quốc gia Đông Phi, với việc sử dụng tăng dần trong những năm gần đây và trở thành một vấn đề quan trọng về mặt xã hội và y tế. Việc sử dụng rất phổ biến ở Yemen, Kenya, Ethiopia, Eretria, Somalia và Ả Rập Saudi, và đang phát triển nhanh chóng ở Tây Âu, các nước châu Á, Bắc Mỹ và Úc.Al’absi 2013, Al-Maweri 2017 Khat vẫn hợp pháp một số quốc gia ở Châu Phi và Châu Âu nhưng là bất hợp pháp ở các quốc gia khác, chẳng hạn như Đức.Al’absi 2013, Bongard 2015 Các lệnh cấm gần đây được thành lập ở Hà Lan vào năm 2012 và tại Vương quốc Anh vào năm 2013.Bongard 2015

Với truyền thống văn hóa và xã hội của nó ở châu Phi và một số xã hội Trung ĐôngAl’absi 2013 và vì những tác động tuyệt vời của nó, khat nhai thường đóng một vai trò chủ đạo trong các lễ kỷ niệm, các cuộc họp, hôn nhân và các cuộc tụ họp xã hội khác. Các nghiên cứu đã chỉ ra độ tuổi mà các cá nhân bắt đầu nhai khat nhỏ hơn 10 tuổi.Mihretu 2017 Một tập hợp đặc biệt trong đó mọi người nhai khat được gọi là “phiên khat”; ở Ethiopia, những người tập trung cho một phiên khat được gọi là “jema” hoặc “afosha.” Các phiên Mihretu 2017 Khat thường bắt đầu vào buổi chiều và kéo dài vài giờ. Một lượng lớn chất lỏng thường được tiêu thụ trong khi nhai vì độ khô của cây. Nhiều người dùng đảo ngược hậu quả sau khi uống rượu.Mihretu 2017

Khat sử dụng cũng đã đóng một vai trò trong cuộc xung đột dân sự của Somalia; trong quân đội Somalia, những chiếc lá đã được cấp cho những người lính trong khẩu phần hàng ngày của họ với mục đích ngăn chặn nhu cầu về thức ăn và giấc ngủ của họ, cũng như để tăng sự gây hấn.Randall 1992

Lá Khat đã được sử dụng trong y học cổ truyền để điều trị trầm cảm và mệt mỏi.Patel 2015 Khat cũng được cho là có vai trò trong bệnh béo phì do tác dụng ức chế sự thèm ăn của nó.Alshagga 2016

Hóa học

Khát là một kẻ tâm thần; thành phần hoạt tính dược lý chính là cathinone, một loại thuốc giao cảm giống như amphetamine.Al’absi 2013 Các thành phần hoạt chất chính là cathinone, cathine và norephedrine.Shujaa 2013 cô lập phần alkaloid “katin.” Nó có tác dụng kích thích tim ếch và gây giãn đồng tử ếch. Katin sau đó được đổi tên thành “cathine” và được xác định là (+) – norpseudoephedrine (cũng được chỉ định S (-) – alpha-aminopropiophenone) .Kalix 1992 Hợp chất giống amphetamine này đã được phân lập từ chi Ma hoàng , các hiệu ứng sinh học trong đó, ở nhiều khía cạnh, tương tự như của khat. Hàm lượng cathine của lá khat khô dao động từ 0,1% đến 0,2%. Cathal 1972 Cathine có khoảng một phần mười hoạt tính kích thích của d-amphetamine. Các hợp chất đã bị nhầm lẫn với d, 1-norephedrine trong tài liệu; Mặc dù có công thức cấu trúc giống hệt nhau, 2 hợp chất khác nhau đáng kể về tính chất dược lý.Eisenberg 1987 Cathinone (alpha-aminopropiophenone) đã được phân lập với số lượng thay đổi từ lá khat tươi, với hàm lượng thay đổi tùy theo nước xuất xứ.Patel 2015 Cathinone tăng dopamine và norepine thông qua các hành động về chức năng vận chuyển của họ và có liên quan đến hoạt động giao cảm.Al’absi 2013, Berihu 2017 Cathinone có thể chịu trách nhiệm về rối loạn giấc ngủ; Sự giải phóng cathinone trong máu kích thích hệ thần kinh trung ương, thúc đẩy giải phóng dopamine, serotonin và noradrenaline, dẫn đến ức chế đường ngủ.Robinson 2013 Hợp chất cathinone là một chất kích thích mạnh hơn so với cathine và được coi là thành phần quan trọng nhất của khat; tuy nhiên, nó không ổn định khi có oxy và bị phân hủy trong vài ngày sau khi hái hoặc khi cây được sấy khô, Griffiths 1997 làm cho lá tươi trở thành nguồn cathinone tốt nhất.Balint 1994 Để có hiệu lực tối đa, khat phải được nhai tươi.Baron 1999 Sự đa dạng màu đỏ của khat, được người dùng đánh giá là vượt trội, chứa nhiều chất cathinone hơn loại màu trắng. Lá khat tươi (100 g) chứa khoảng 36 mg cathinone, 120 mg norpseudoephedrine và 8 mg norephedrine.Kalix 1996 Khat bao gồm hơn 40 alkaloids, glycoside, tannin, axit amin, vitamin và khoáng chất; khat cũng chứa 62 loại cathedulins. Patel 2015 Nó chứa khatamines (phenylpropyl và phenylpentenylamines) với số lượng khác nhau tùy thuộc vào nguồn gốc, loại và chất lượng của sản phẩm.Geisshusler 1987 Lá và cành cây chứa một lượng lớn tannin (lên đến 14% trọng lượng khô); Các tannin làm se có thể là nguyên nhân gây viêm dạ dày ở một số người dùng khat do kích thích niêm mạc dạ dày dẫn đến viêm.Nigussie 2013 Hàm lượng tannin cũng có thể là nguyên nhân gây ra báo cáo thường xuyên về táo bón ở người dùng khat.Patel 2015 Ngoài ra, táo bón có thể là do tác dụng giao cảm của cathinone; kích thích giao cảm ức chế nhu động ruột kết và làm tăng trương lực cơ vòng, từ đó dẫn đến sự hấp thụ nước quá mức của biểu mô ruột, dẫn đến phân cứng. % đến 52% chất cathinone tổng hợp được bài tiết trong mẫu nước tiểu 24 giờ, chất chuyển hóa chính là aminoalcohols. S – (-) – cathinone được chuyển hóa chủ yếu thành R / S – (-) – norephedrine, và R – (+) – cathinone được chuyển hóa chủ yếu thành R / R – (-) – norpseudoephedrine.Brenneisen 1986

Công dụng và dược lý

Lá khat được nhai tươi vì các đặc tính kích thích tâm thần của họ.Al’absi 2013 Các tác dụng kích thích tâm thần cấp tính của khat bao gồm tăng cường tâm trạng và sự tỉnh táo, hưng phấn, tăng ý tưởng trong khi nghiên cứu, cảm giác lạc quan, phấn chấn, cảm giác thoải mái, tăng cường sự tập trung, thân thiện, hài lòng, khả năng suy nghĩ rõ ràng hơn, tự tin hơn và tăng cường cảnh giác.Al’absi 2013, Berihu 2017, Bongard 2015, Nakajima 2016, Nakajima 2017, Patel 2015 Cũng tương tự như amphetamine, cathinone, hoạt chất trong khat , ngăn chặn sự thèm ăn, điều này giải thích niềm tin rằng khat có thể có tác dụng chống sợ hãi.Al’absi 2013, Alshagga 2016 Nó đã được sử dụng để ngăn ngừa mệt mỏi, và được cho là cải thiện trí nhớ và giảm đau.Berihu 2017, Mihretu 2017 Trong các thử nghiệm kiểm soát giả dược , khat đã được tìm thấy để tăng hoạt động của động cơ, hưng phấn và cảm giác phấn khích và kích hoạt.Al’absi 2013

Khi nhai khat, cathinone được giải phóng trong vòng 15 đến 45 phút, với nồng độ đỉnh của cathinone trong huyết tương thu được 1,5 đến 3,5 giờ sau khi bắt đầu nhai. Cathinone có thể được phát hiện trong huyết tương tối đa 24 giờ sau khi tiêu thụ.El-Sayed 2012

Liều dùng

100 đến 300 g lá tươi được nhai để tạo thành một viên thuốc được giữ trong buccal sulcus chống lại má của miệng trong khi nuốt nước ép nó tạo ra; Các phiên nhai thường kéo dài 3 đến 4 giờ. L-Maweri 2017, Patel 2015 Tại Scotland, khat đã được pha trộn và lọc để được phục vụ như một thức uống gọi là “Herbal Ecstasy.” Patel 2015

Một liều duy nhất 0,8 mg / kg cathinone, tương ứng với 54 đến 71 g lá khat tươi, được dùng trong một nghiên cứu dược động học kiểm tra tác dụng kích thích giống như amphetamine của khat.Widler 1994

Mang thai / cho con bú

Sử dụng khat mãn tính có liên quan đến tác hại của sự phát triển của thai nhi, kết quả sinh nở và sức khỏe bà mẹ và trẻ sơ sinh sau sinh.Nakajima 2017 Mặc dù có những tác động tiêu cực khác nhau của việc sử dụng khat trong thai kỳ và cho con bú, nhưng vẫn có tỷ lệ sử dụng đáng kể ở phụ nữ mang thai ở các nước Đông Phi . Trong một nghiên cứu ở Ethiopia, một cuộc khảo sát cho thấy 25% phụ nữ mang thai đã nhai khat ít nhất một lần trong đời, hầu hết được xác định là người dùng khat hiện tại. Nghiên cứu này cũng cho thấy những ảnh hưởng của môi trường và xã hội đối với việc sử dụng khat ở phụ nữ mang thai.Nakajima 2017 Trong một nghiên cứu khác ở Ethiopia để khám phá việc sử dụng khat có thể chấp nhận và có vấn đề, người dùng khat đã báo cáo thực hành uống aweza (một loại đồ uống nóng được làm từ nước sôi khat tươi lá trong nước) để gây sảy thai.Mihretu 2017

Một nghiên cứu ở Ethiopia xác định rằng sử dụng khat có thể liên quan đến việc tăng nguy cơ thiếu máu ở phụ nữ mang thai. Tỷ lệ thiếu máu cao hơn đáng kể ở phụ nữ mang thai có thói quen ăn kiêng hạn chế do mang thai (nghĩa là giảm kích thước hoặc tần suất bữa ăn, có thể dẫn đến lượng sắt kém) và ở những người nhai khat đã được quan sát. Sự liên quan của việc nhai thường xuyên với nguy cơ thiếu máu cao hơn có thể được giải thích bằng tác dụng ức chế sự thèm ăn cũng như hàm lượng tannin của nó, làm giảm khả dụng sinh học của sắt nonheme từ chế độ ăn uống của mẹ. Rủi ro cho sự phát triển của thai nhi nên được xem xét.Kedir 2013

Các nghiên cứu cũng chỉ ra rằng sử dụng khat có liên quan đến số trẻ sơ sinh nhẹ cân cao hơn.Nakajima 2017, Patel 2015 Sử dụng Khat khi mang thai có thể làm giảm lưu lượng máu của nhau thai và làm suy giảm sự phát triển của thai nhi; giảm lưu lượng máu nhau thai có thể được xác định bằng cách đánh giá nồng độ nước tiểu của mẹ (+) – norpseudoephedrine.Patel 2015 Cân nặng khi sinh thấp là một yếu tố nguy cơ gây tử vong chu sinh và trẻ nhỏ; do đó, khat nhai khi mang thai có thể đóng góp bất lợi cho sự phát triển bình thường của trẻ và có thể làm tăng nguy cơ tử vong ở trẻ sơ sinh.Patel 2015

Một nghiên cứu ở Ethiopia cho thấy tỷ lệ sử dụng khat theo thói quen cao ở phụ nữ khi mang thai. Những người nhai khat hiện tại và trước đây có các triệu chứng trầm cảm và đau khổ tâm lý cao hơn, và các yếu tố xã hội và gia đình cũng xuất hiện ảnh hưởng đến thói quen sử dụng khat. Không rõ liệu sử dụng khat mãn tính gây ra đau khổ gia tăng và ảnh hưởng tiêu cực trong khi mang thai, hoặc nếu các cá nhân dễ bị tổn thương do căng thẳng có nhiều khả năng sử dụng khat trong khi mang thai. Việc sử dụng khat của mẹ và đau khổ tâm lý có thể chia sẻ con đường chung về các tác động tiêu cực tiềm ẩn đến kết quả mang thai; cả hai đều có liên quan đến tác động lên hệ thống hạ đồi-tuyến yên-thượng thận (HPA) và hệ thống tim mạch, đóng vai trò quan trọng trong kết quả thai kỳ, bao gồm chuyển dạ sinh non dẫn đến bệnh tật và tử vong ở trẻ sơ sinh.Nakajima 2017

Thuốc thần kinh vượt qua hàng rào máu não, và thậm chí dễ dàng hơn, hàng rào nhau thai.Patel 2015 Phơi nhiễm sơ sinh với thuốc kích thích tâm thần có liên quan đến thay đổi hình thái và chức năng trong hệ thần kinh trung ương, dẫn đến rối loạn chức năng vận động, suy giảm nhận thức, phản ứng căng thẳng và ảnh hưởng của stress về học tập và trí nhớ.Patel 2015 Trong một nghiên cứu, người ta đã tìm thấy chất cathine trong sữa mẹ của một bà mẹ nhai và trong nước tiểu của trẻ sơ sinh.Nakajima 2017 Phụ nữ đã báo cáo những thay đổi hành vi ở trẻ khi cho con bú sau khi nhai. Những thay đổi này bao gồm thói quen ngủ kém, khóc và la hét quá mức và đau bụng rõ ràng.Mihretu 2017

Trọng lượng thấp ở trẻ bú mẹ cũng đã được báo cáo, có khả năng là do sự giảm ham muốn của người mẹ, dẫn đến giảm sản xuất sữa và do đó có khả năng làm suy dinh dưỡng của trẻ bú mẹ.Mihretu 2017

Tương tác

Sự hấp thu GI của kháng sinh amoxicillin và ampicillin có thể bị giảm khi nhai hoặc ăn, có thể làm giảm hiệu quả của kháng sinh. Tác dụng của việc nhai khat đối với khả dụng sinh học của amoxicillin và ampicillin đã được nghiên cứu ở 8 tình nguyện viên Yemen trưởng thành khỏe mạnh.Attef 1997 Tỷ lệ amoxicillin và ampicillin không thay đổi được bài tiết qua nước tiểu và mức độ bài tiết đỉnh điểm đã giảm khi nhai. Ngoài ra, thời gian để đạt được nồng độ đỉnh ampicillin bị trì hoãn. Tuy nhiên, dùng amoxicillin hoặc ampicillin 2 giờ sau khi nhai khat dường như không ảnh hưởng đến sinh khả dụng của kháng sinh.

Hút thuốc lá và caffeine tăng cường hoạt động kích thích của khat trong quá trình nhai.Kassim 2011, Mihretu 2017 Sử dụng khat và thuốc lá đồng thời phổ biến hơn ở nam giới và làm tăng nguy cơ sức khỏe so với sử dụng khat đơn thuần (nghĩa là thay đổi phản ứng tâm sinh lý, thay đổi nhận thức về tâm lý ). Dữ liệu cho thấy việc sử dụng khat có thể là một cửa ngõ cho việc sử dụng thuốc lá ở những người không phải là người sử dụng thuốc lá hiện tại.Nakajima 2016

Một trường hợp nghi ngờ mắc hội chứng co mạch não có thể đảo ngược, biểu hiện là các cơn khởi phát đột ngột của đau đầu nhói và chứng sợ ánh sáng, đã được báo cáo ở một người đàn ông 26 tuổi đang dùng thuốc ức chế monoamin oxydase (MAOI) (tranylcyprine) trầm cảm nặng và cũng nhai khat giải trí. Xuất huyết dưới màng cứng trán và chẩm, thu hẹp phân đoạn của nhiều động mạch não, và tăng cường phân đoạn của nhiều động mạch não, và tăng cường tín hiệu ở tủy cổ tử cung đã được ghi nhận, có khả năng là kết quả của hoạt động của giao cảm và hoạt động của dây thần kinh giao cảm và hoạt động của dây thần kinh giao cảm và hoạt động của ống dẫn tinh. .Tuladhar 2013

Phản ứng trái ngược

Một số tác dụng phụ của khat bao gồm trầm cảm, mất ngủ, ý tưởng tự tử, cảm giác lo lắng và khó chịu, chán ăn, buồn nôn và nôn, khó tập trung, tê liệt và thiếu hụt CNS.Mihretu 2017

Các tác dụng cấp tính, mong muốn của khat thường nhanh chóng được theo sau bởi một loạt các tác dụng phụ, bao gồm căng thẳng quá mức, mất ổn định cảm xúc và bồn chồn trong vòng 2 giờ, sau đó là cảm giác tê, thiếu tập trung, uể oải và mất ngủ.Berihu 2017 Khác Các tác dụng phụ thường gặp bao gồm chứng khó nuốt, thờ ơ, mệt mỏi, tâm trạng chán nản, lo lắng, rối loạn giấc ngủ, khó chịu, khó chịu, chán ăn, tăng thân nhiệt, rối loạn nội tiết và phản ứng tự trị cấp tính, như tăng huyết áp và nhịp tim nhanh. El-Sayed 2012, Nakajima 2016, Nakajima 2017, Patel 2015

Trong một nghiên cứu, nhiệt độ chủ quan tăng, rối loạn giấc ngủ, các vấn đề về dạ dày, rối loạn cảm xúc và nhịp tim tăng là những phàn nàn thường gặp nhất.Mihretu 2017 Trong một nghiên cứu khác, người dùng khat đã báo cáo tỷ lệ mắc các triệu chứng thực thể không xác định cao hơn.

Tương tự như các thuốc kích thích tâm thần khác, sử dụng khat mãn tính có thể ảnh hưởng đến các chức năng liên quan đến hoạt động của dopaminergic, adrenergic, opioid và HPA. Trong một nghiên cứu, người dùng khat thể hiện mức độ cortisol buổi sáng và suy giảm buổi sáng tăng lên, phản ánh một mô hình banurn phẳng hơn so với người không sử dụng và gợi ý sự gián đoạn chức năng sinh học ở người dùng khat. Ở người dùng khat, nồng độ cortisol cũng giảm sau các yếu tố gây căng thẳng. Có thể việc sử dụng khat trong thời gian dài dẫn đến những thay đổi về phân bổ được biểu hiện bằng sự nhạy cảm với căng thẳng và mô hình diurnal phẳng. Sử dụng Khat có liên quan đến sự thay đổi chức năng điều hòa nội tiết tố trung tâm.Al’absi 2013

Sử dụng Khat có liên quan đến các biến chứng tim mạch, bao gồm nhịp tim nhanh, đánh trống ngực, tăng huyết áp, rối loạn nhịp tim, co mạch máu, MI, xuất huyết não và phù phổi. absi 2013 Một nghiên cứu khác so sánh bệnh nhân mắc hội chứng mạch vành cấp tính khat-nhai (ACS) với bệnh nhân ACS không nhai về các đặc điểm lâm sàng, trị liệu, kết quả điều trị tại bệnh viện và kết quả 1 năm; Người dùng khat có nhiều khả năng xuất hiện với nhồi máu cơ tim đoạn ST (STEMI), sau đó là đau thắt ngực không ổn định và không STEMI.Ali 2011 Nghiên cứu cho thấy phần lớn người dùng khat xuất hiện muộn sau khi xuất hiện triệu chứng và do đó ít gặp hơn đã được điều trị tan huyết khối hoặc can thiệp mạch vành qua da. Tỷ lệ tử vong tại bệnh viện, 1 tháng và 1 năm cao hơn và có nhiều tác dụng phụ hơn (ví dụ như suy tim, nhồi máu cơ tim tái phát, rối loạn nhịp thất, sốc tim, đột quỵ) xảy ra ở nhóm nhai. Ảnh hưởng tim ở người dùng khat có thể là do nhu cầu oxy của cơ tim tăng do huyết áp và nhịp tim tăng, có thể làm kết tủa ACS.Ali 2011

Các tác dụng hướng tâm thần của khat được gây ra bởi các hợp chất giống như amphetamine, với chất cathinone được tìm thấy ở nồng độ cao nhất. Các tác dụng kích thích của khat có thể được mô tả như ở đâu đó giữa caffeine và amphetamine. Mặc dù amphetamine và cathinone hoạt động trên các vùng khác nhau của não, cả hai đều có chung tác dụng dược lý, bao gồm tương tác với các con đường dopaminergic.Pehek 1990

Một nghiên cứu cho thấy nồng độ insulin huyết thanh thấp hơn ở người nhai khat đái tháo đường so với người nhai không mắc bệnh tiểu đường.El-Sayed 2012 Nghiên cứu cũng cho thấy sự gia tăng đường huyết lúc đói liên quan đến nhai khat ở cả người nhai khat khỏe mạnh và người nhai khat tiểu đường. Nghiên cứu kết luận rằng việc nhai khat dẫn đến tăng kháng insulin cũng như tăng đường huyết lúc đói ở bệnh nhân tiểu đường tuýp 2 do tăng nồng độ kháng thuốc và bài tiết catecholamine do cathinone gây ra. Một nghiên cứu khác cho thấy nồng độ glycosyl hóa trung bình cao hơn ở người nhai khat (83,5% trong số họ đã nhai hơn 10 năm) so với người nhai không khat. Hầu hết bệnh nhân (97,5%) báo cáo không bị hạ đường huyết trong hoặc sau khi nhai nhai.Al-Sharafi 2015

Reference from: https://www.drugs.com/npp/khat.html

The content of Holevn is solely for the purpose of providing information about Thuốc Khat  and is not intended to be a substitute for professional medical advice, diagnosis or treatment. Please contact your nearest doctor or clinic, hospital for advice. We do not accept liability if the patient arbitrarily uses the drug without following a doctor’s prescription.

Reference from: https://www.drugs.com/npp/khat.html

The content of Holevn is solely for the purpose of providing information about Thuốc Khat  and is not intended to be a substitute for professional medical advice, diagnosis or treatment. Please contact your nearest doctor or clinic, hospital for advice. We do not accept liability if the patient arbitrarily uses the drug without following a doctor’s prescription.

Reference from: https://www.drugs.com/npp/khat.html

The content of Holevn is solely for the purpose of providing information about Thuốc Khat  and is not intended to be a substitute for professional medical advice, diagnosis or treatment. Please contact your nearest doctor or clinic, hospital for advice. We do not accept liability if the patient arbitrarily uses the drug without following a doctor’s prescription.

Reference from: https://www.drugs.com/npp/khat.html

The content of Holevn is solely for the purpose of providing information about Thuốc Khat  and is not intended to be a substitute for professional medical advice, diagnosis or treatment. Please contact your nearest doctor or clinic, hospital for advice. We do not accept liability if the patient arbitrarily uses the drug without following a doctor’s prescription.

Reference from: https://www.drugs.com/npp/khat.html

The content of Holevn is solely for the purpose of providing information about Thuốc Khat  and is not intended to be a substitute for professional medical advice, diagnosis or treatment. Please contact your nearest doctor or clinic, hospital for advice. We do not accept liability if the patient arbitrarily uses the drug without following a doctor’s prescription.

Reference from: https://www.drugs.com/npp/khat.html

The content of Holevn is solely for the purpose of providing information about Thuốc Khat  and is not intended to be a substitute for professional medical advice, diagnosis or treatment. Please contact your nearest doctor or clinic, hospital for advice. We do not accept liability if the patient arbitrarily uses the drug without following a doctor’s prescription.

Reference from: https://www.drugs.com/npp/khat.html

The content of Holevn is solely for the purpose of providing information about Thuốc Khat  and is not intended to be a substitute for professional medical advice, diagnosis or treatment. Please contact your nearest doctor or clinic, hospital for advice. We do not accept liability if the patient arbitrarily uses the drug without following a doctor’s prescription.

Reference from: https://www.drugs.com/npp/khat.html

The content of Holevn is solely for the purpose of providing information about Thuốc Khat  and is not intended to be a substitute for professional medical advice, diagnosis or treatment. Please contact your nearest doctor or clinic, hospital for advice. We do not accept liability if the patient arbitrarily uses the drug without following a doctor’s prescription.

Reference from: https://www.drugs.com/npp/khat.html

The content of Holevn is solely for the purpose of providing information about Thuốc Khat  and is not intended to be a substitute for professional medical advice, diagnosis or treatment. Please contact your nearest doctor or clinic, hospital for advice. We do not accept liability if the patient arbitrarily uses the drug without following a doctor’s prescription.

Reference from: https://www.drugs.com/npp/khat.html

The content of Holevn is solely for the purpose of providing information about Thuốc Khat  and is not intended to be a substitute for professional medical advice, diagnosis or treatment. Please contact your nearest doctor or clinic, hospital for advice. We do not accept liability if the patient arbitrarily uses the drug without following a doctor’s prescription.

Reference from: https://www.drugs.com/npp/khat.html

The content of Holevn is solely for the purpose of providing information about Thuốc Khat  and is not intended to be a substitute for professional medical advice, diagnosis or treatment. Please contact your nearest doctor or clinic, hospital for advice. We do not accept liability if the patient arbitrarily uses the drug without following a doctor’s prescription.

Reference from: https://www.drugs.com/npp/khat.html

The content of Holevn is solely for the purpose of providing information about Thuốc Khat  and is not intended to be a substitute for professional medical advice, diagnosis or treatment. Please contact your nearest doctor or clinic, hospital for advice. We do not accept liability if the patient arbitrarily uses the drug without following a doctor’s prescription.

Reference from: https://www.drugs.com/npp/khat.html

The content of Holevn is solely for the purpose of providing information about Thuốc Khat  and is not intended to be a substitute for professional medical advice, diagnosis or treatment. Please contact your nearest doctor or clinic, hospital for advice. We do not accept liability if the patient arbitrarily uses the drug without following a doctor’s prescription.

Reference from: https://www.drugs.com/npp/khat.html

The content of Holevn is solely for the purpose of providing information about Thuốc Khat  and is not intended to be a substitute for professional medical advice, diagnosis or treatment. Please contact your nearest doctor or clinic, hospital for advice. We do not accept liability if the patient arbitrarily uses the drug without following a doctor’s prescription.

Reference from: https://www.drugs.com/npp/khat.html

The content of Holevn is solely for the purpose of providing information about Thuốc Khat  and is not intended to be a substitute for professional medical advice, diagnosis or treatment. Please contact your nearest doctor or clinic, hospital for advice. We do not accept liability if the patient arbitrarily uses the drug without following a doctor’s prescription.

Reference from: https://www.drugs.com/npp/khat.html

The content of Holevn is solely for the purpose of providing information about Thuốc Khat  and is not intended to be a substitute for professional medical advice, diagnosis or treatment. Please contact your nearest doctor or clinic, hospital for advice. We do not accept liability if the patient arbitrarily uses the drug without following a doctor’s prescription.

Reference from: https://www.drugs.com/npp/khat.html

The content of Holevn is solely for the purpose of providing information about Thuốc Khat  and is not intended to be a substitute for professional medical advice, diagnosis or treatment. Please contact your nearest doctor or clinic, hospital for advice. We do not accept liability if the patient arbitrarily uses the drug without following a doctor’s prescription.

Reference from: https://www.drugs.com/npp/khat.html

The content of Holevn is solely for the purpose of providing information about Thuốc Khat  and is not intended to be a substitute for professional medical advice, diagnosis or treatment. Please contact your nearest doctor or clinic, hospital for advice. We do not accept liability if the patient arbitrarily uses the drug without following a doctor’s prescription.

Reference from: https://www.drugs.com/npp/khat.html

The content of Holevn is solely for the purpose of providing information about Thuốc Khat  and is not intended to be a substitute for professional medical advice, diagnosis or treatment. Please contact your nearest doctor or clinic, hospital for advice. We do not accept liability if the patient arbitrarily uses the drug without following a doctor’s prescription.

Reference from: https://www.drugs.com/npp/khat.html

The content of Holevn is solely for the purpose of providing information about Thuốc Khat  and is not intended to be a substitute for professional medical advice, diagnosis or treatment. Please contact your nearest doctor or clinic, hospital for advice. We do not accept liability if the patient arbitrarily uses the drug without following a doctor’s prescription.

Reference from: https://www.drugs.com/npp/khat.html

The content of Holevn is solely for the purpose of providing information about Thuốc Khat  and is not intended to be a substitute for professional medical advice, diagnosis or treatment. Please contact your nearest doctor or clinic, hospital for advice. We do not accept liability if the patient arbitrarily uses the drug without following a doctor’s prescription.

Reference from: https://www.drugs.com/npp/khat.html

The content of Holevn is solely for the purpose of providing information about Thuốc Khat  and is not intended to be a substitute for professional medical advice, diagnosis or treatment. Please contact your nearest doctor or clinic, hospital for advice. We do not accept liability if the patient arbitrarily uses the drug without following a doctor’s prescription.

Reference from: https://www.drugs.com/npp/khat.html

The content of Holevn is solely for the purpose of providing information about Thuốc Khat  and is not intended to be a substitute for professional medical advice, diagnosis or treatment. Please contact your nearest doctor or clinic, hospital for advice. We do not accept liability if the patient arbitrarily uses the drug without following a doctor’s prescription.

Reference from: https://www.drugs.com/npp/khat.html

The content of Holevn is solely for the purpose of providing information about Thuốc Khat  and is not intended to be a substitute for professional medical advice, diagnosis or treatment. Please contact your nearest doctor or clinic, hospital for advice. We do not accept liability if the patient arbitrarily uses the drug without following a doctor’s prescription.

Reference from: https://www.drugs.com/npp/khat.html

The content of Holevn is solely for the purpose of providing information about Thuốc Khat  and is not intended to be a substitute for professional medical advice, diagnosis or treatment. Please contact your nearest doctor or clinic, hospital for advice. We do not accept liability if the patient arbitrarily uses the drug without following a doctor’s prescription.

Reference from: https://www.drugs.com/npp/khat.html

The content of Holevn is solely for the purpose of providing information about Thuốc Khat  and is not intended to be a substitute for professional medical advice, diagnosis or treatment. Please contact your nearest doctor or clinic, hospital for advice. We do not accept liability if the patient arbitrarily uses the drug without following a doctor’s prescription.

Reference from: https://www.drugs.com/npp/khat.html

The content of Holevn is solely for the purpose of providing information about Thuốc Khat  and is not intended to be a substitute for professional medical advice, diagnosis or treatment. Please contact your nearest doctor or clinic, hospital for advice. We do not accept liability if the patient arbitrarily uses the drug without following a doctor’s prescription.

Reference from: https://www.drugs.com/npp/khat.html

The content of Holevn is solely for the purpose of providing information about Thuốc Khat  and is not intended to be a substitute for professional medical advice, diagnosis or treatment. Please contact your nearest doctor or clinic, hospital for advice. We do not accept liability if the patient arbitrarily uses the drug without following a doctor’s prescription.

Reference from: https://www.drugs.com/npp/khat.html

The content of Holevn is solely for the purpose of providing information about Thuốc Khat  and is not intended to be a substitute for professional medical advice, diagnosis or treatment. Please contact your nearest doctor or clinic, hospital for advice. We do not accept liability if the patient arbitrarily uses the drug without following a doctor’s prescription.

Reference from: https://www.drugs.com/npp/khat.html

The content of Holevn is solely for the purpose of providing information about Thuốc Khat  and is not intended to be a substitute for professional medical advice, diagnosis or treatment. Please contact your nearest doctor or clinic, hospital for advice. We do not accept liability if the patient arbitrarily uses the drug without following a doctor’s prescription.

Reference from: https://www.drugs.com/npp/khat.html

The content of Holevn is solely for the purpose of providing information about Thuốc Khat  and is not intended to be a substitute for professional medical advice, diagnosis or treatment. Please contact your nearest doctor or clinic, hospital for advice. We do not accept liability if the patient arbitrarily uses the drug without following a doctor’s prescription.

Reference from: https://www.drugs.com/npp/khat.html

The content of Holevn is solely for the purpose of providing information about Thuốc Khat  and is not intended to be a substitute for professional medical advice, diagnosis or treatment. Please contact your nearest doctor or clinic, hospital for advice. We do not accept liability if the patient arbitrarily uses the drug without following a doctor’s prescription.

Reference from: https://www.drugs.com/npp/khat.html

The content of Holevn is solely for the purpose of providing information about Thuốc Khat  and is not intended to be a substitute for professional medical advice, diagnosis or treatment. Please contact your nearest doctor or clinic, hospital for advice. We do not accept liability if the patient arbitrarily uses the drug without following a doctor’s prescription.

Reference from: https://www.drugs.com/npp/khat.html

The content of Holevn is solely for the purpose of providing information about Thuốc Khat  and is not intended to be a substitute for professional medical advice, diagnosis or treatment. Please contact your nearest doctor or clinic, hospital for advice. We do not accept liability if the patient arbitrarily uses the drug without following a doctor’s prescription.

Reference from: https://www.drugs.com/npp/khat.html

The content of Holevn is solely for the purpose of providing information about Thuốc Khat  and is not intended to be a substitute for professional medical advice, diagnosis or treatment. Please contact your nearest doctor or clinic, hospital for advice. We do not accept liability if the patient arbitrarily uses the drug without following a doctor’s prescription.

Reference from: https://www.drugs.com/npp/khat.html

The content of Holevn is solely for the purpose of providing information about Thuốc Khat  and is not intended to be a substitute for professional medical advice, diagnosis or treatment. Please contact your nearest doctor or clinic, hospital for advice. We do not accept liability if the patient arbitrarily uses the drug without following a doctor’s prescription.

Reference from: https://www.drugs.com/npp/khat.html

The content of Holevn is solely for the purpose of providing information about Thuốc Khat  and is not intended to be a substitute for professional medical advice, diagnosis or treatment. Please contact your nearest doctor or clinic, hospital for advice. We do not accept liability if the patient arbitrarily uses the drug without following a doctor’s prescription.

Reference from: https://www.drugs.com/npp/khat.html

The content of Holevn is solely for the purpose of providing information about Thuốc Khat  and is not intended to be a substitute for professional medical advice, diagnosis or treatment. Please contact your nearest doctor or clinic, hospital for advice. We do not accept liability if the patient arbitrarily uses the drug without following a doctor’s prescription.

Reference from: https://www.drugs.com/npp/khat.html

The content of Holevn is solely for the purpose of providing information about Thuốc Khat  and is not intended to be a substitute for professional medical advice, diagnosis or treatment. Please contact your nearest doctor or clinic, hospital for advice. We do not accept liability if the patient arbitrarily uses the drug without following a doctor’s prescription.

Reference from: https://www.drugs.com/npp/khat.html

The content of Holevn is solely for the purpose of providing information about Thuốc Khat  and is not intended to be a substitute for professional medical advice, diagnosis or treatment. Please contact your nearest doctor or clinic, hospital for advice. We do not accept liability if the patient arbitrarily uses the drug without following a doctor’s prescription.

Reference from: https://www.drugs.com/npp/khat.html

The content of Holevn is solely for the purpose of providing information about Thuốc Khat  and is not intended to be a substitute for professional medical advice, diagnosis or treatment. Please contact your nearest doctor or clinic, hospital for advice. We do not accept liability if the patient arbitrarily uses the drug without following a doctor’s prescription.

Reference from: https://www.drugs.com/npp/khat.html

Cập nhật mới nhất ngày

LEAVE A REPLY

Please enter your comment!
Please enter your name here