Holevn Health chia sẻ các bài viết về: Thuốc Iboga, tác dụng phụ – liều lượng, Thuốc Ib Ibou điều trị bệnh gì. Các vấn đề lưu ý khác. Vui lòng tham khảo các chi tiết dưới đây.
Tên khoa học: Tabernanthe iboga Baill.
Tên thường gọi: Cỏ đắng, Iboga, Ibogaine, Lá thần, Thie-pelakano
Holevn.org xem xét y tế. Cập nhật lần cuối vào ngày 13 tháng 1 năm 2020.
Tổng quan lâm sàng
Sử dụng
Iboga đã được sử dụng một cách nghi thức như một chất gây ảo giác. Các nghiên cứu cho thấy ibogaine, một trong những alcaloid iboga, có tiềm năng trong điều trị nghiện một số chất. Cơ quan Thực thi Ma túy Hoa Kỳ (DEA) đã đưa ibogaine vào Biểu I của Đạo luật về các chất bị kiểm soát (CSA).
Liều dùng
Giám sát y tế nghiêm ngặt là cần thiết. Ibogaine đã được sử dụng với liều duy nhất 500 đến 800 mg trong một nghiên cứu lâm sàng và 17 mg / kg trong một trung tâm điều trị phụ thuộc thuốc.
Chống chỉ định
Tử vong có liên quan đến việc sử dụng ibogaine; Sử dụng opioid đồng thời và bệnh đi kèm (ví dụ, bệnh tim mạch, trầm cảm, rối loạn căng thẳng sau chấn thương, lo lắng, căng thẳng, tâm thần phân liệt, động kinh hoặc mất cân bằng khác trong hệ thống thần kinh tự trị) làm tăng nguy cơ biến chứng đe dọa tính mạng bao gồm đột tử. Ibogaine chỉ nên được sử dụng dưới sự giám sát của nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe có kinh nghiệm.
Mang thai / cho con bú
Tránh sử dụng. Thông tin liên quan đến sự an toàn và hiệu quả trong thai kỳ và cho con bú là thiếu.
Tương tác
Không có tài liệu tốt.
Phản ứng trái ngược
Các tác dụng cấp tính nhẹ xảy ra thường xuyên và bao gồm buồn nôn, nôn, mất điều hòa, run rẩy, đau đầu và rối loạn tâm thần. Các cơn hưng cảm kéo dài 1 đến 2 tuần cũng đã được báo cáo và biểu hiện là mất ngủ, cáu kỉnh, bốc đồng, mất cảm xúc, ảo tưởng hoành tráng, lời nói tiếp tuyến nhanh chóng, hành vi hung hăng và ý tưởng tự tử.
Chất độc
Liều lớn của iboga có thể gây kích động, ảo giác, nôn mửa, mất điều hòa, co thắt cơ, yếu cơ, co giật, tê liệt, rối loạn nhịp tim, bí tiểu, suy hô hấp và ngừng tim.
Gia đình khoa học
- Apocyanaceae (dogbane)
Thực vật học
T. iboga là một loại cây bụi nhỏ, thường xanh, rậm rạp, có nguồn gốc từ Gabon, Cộng hòa Dân chủ Congo (Zaire) và Cộng hòa Congo, và được trồng ở khắp miền tây châu Phi.Duke 1985 Một người sống dưới vùng rừng nhiệt đới, Cây phát triển lý tưởng trong đất được ủ, thoát nước tốt ở vị trí được che chắn, một phần râm mát.Duke 1985 Nó mang màu xanh đậm, lá hẹp và cụm hoa hình ống màu trắng trên một thân cây thẳng đứng và phân nhánh; quả màu vàng cam có kích thước bằng quả ô liu. Theo truyền thống, rễ màu vàng đã được sử dụng như một loại thuốc và là nguồn gốc của nguyên tắc gây ảo giác; iboga là thành viên duy nhất của gia đình dogbane được biết là được sử dụng như một chất gây ảo giác.Schultes 1976
Lịch sử
Các nền văn hóa Tây Phi sử dụng gốc rễ của iboga trong các nghi thức khởi đầu để gây ra trải nghiệm cận tử như một chất xúc tác cho khám phá tâm linh và như một chất kích thích và kích thích; Việc sử dụng iboga ngày càng tăng được cho là một lực lượng quan trọng chống lại sự truyền bá của Kitô giáo và Hồi giáo ở các vùng trồng trọt bản địa của nó.Maas 2006, Schultes 1976 Sử dụng iboga đã bị cấm hợp pháp tại Hoa Kỳ kể từ năm 1970 sau nhiều trường hợp tử vong; Một nguy cơ đã biết của các nghi thức khởi xướng Gabon.Maas 2006, Vastag 2002 Một phát hiện tình cờ về các đặc tính chống giả của iboga đã dẫn đến vấn đề cấp bằng sáng chế cho việc sử dụng ibogaine trong điều trị phụ thuộc opioid.Vastag 2002 Một số phòng khám ngày càng tăng ibogaine ở các nước phương Tây đã được thành lập, bao gồm cả những người ở Panama và đảo St. Kitts.Maas 2006
Hóa học
Indole alkaloids chiếm khoảng 6% gốc. Mới năm 1977 3 alcaloid chính được tìm thấy trong rễ cây là ibogaine, ibogamine và tabernanthine.6 Nghiên cứu đã tập trung chủ yếu vào dược lý của ibogaine. Nó được phân biệt với các alcaloid khác trong nhóm của nó bởi sự hiện diện của nhóm methoxy trên phân tử ibogamine.Iboga 2004 Các hợp chất khác được tìm thấy trong iboga bao gồm coronaridine, ibogaline, voacangine, isovoacangine và conophararyngine. Chất tương tự 18-metoxyl hóa của coronaridine đã được nghiên cứu như là một thay thế an toàn hơn và có thể hiệu quả hơn so với ibogaine và coronaridine.Iboga 2004
Công dụng và dược lý
Tác dụng của iboga có thể phụ thuộc vào liều dùng. Liều thấp dường như tác động lên tiểu não để kích thích hệ thần kinh giao cảm, cũng như tăng sức mạnh và sức chịu đựng của cơ bắp, và được sử dụng trong dân cư châu Phi bản địa như một loại thuốc kích thích tình dục và để tăng sự tỉnh táo và sức chịu đựng khi đi săn. Liều cao hơn dẫn đến sự thống trị của âm đạo và gây ra hiệu ứng ảo giác và một “cái chết giả”; người dùng báo cáo trạng thái mơ mà không mất ý thức. Liều lớn gây ảo giác; tuy nhiên, liều này gần với mức độ độc tính và được người dùng truyền thống tránh. Ảo giác thường đi kèm với lo lắng và e ngại. Hệ thống thần kinh tự trị bị ảnh hưởng bởi ibogaine bởi các hệ thống dẫn truyền thần kinh khác nhau và hạt nhân fastigial.Maas 2006
Cơ quan Thực thi Ma túy Hoa Kỳ (DEA) đã đưa ibogaine vào Bảng I của Đạo luật về các chất bị kiểm soát (CSA) là một chất gây ảo giác Bảng 1 tại Hoa Kỳ.FDA 2015
Nghiện ma túy
Điều tra ban đầu là kết quả từ các báo cáo giai thoại của những người nghiện tự điều trị, những người bị thiếu ham muốn rõ rệt để tiếp tục lạm dụng thuốc phiện sau khi uống iboga. Sau đó, ibogaine và 18-methoxycoronaridine đã được nghiên cứu để điều trị nghiện ma túy.
Ibogaine lipophilic rất cao chịu sự biến đổi sinh học rộng rãi, chủ yếu là do enzyme cytochrom P450 (CYP450) 2D6, và biến mất khá nhanh khỏi dòng máu (thời gian bán hủy = 7,5 giờ). Sự khác biệt đáng kể giữa các cá thể trong quá trình chuyển hóa; nghiên cứu lâm sàng đã phân loại các cá nhân là chất chuyển hóa rộng rãi hoặc nghèo. Nồng độ noribogaine trong máu, một chất chuyển hóa hoạt động, vẫn tăng trong 24 giờ sau một liều duy nhất, giải thích một phần thời gian tác dụng dài. Ngoài ra, ibogaine được lưu trữ trong chất béo và sự giải phóng chậm từ các cửa hàng chất béo đã được đưa ra giả thuyết để đóng góp thêm vào tác dụng kéo dài của thuốc.Glick 2001
Dược lý của ibogaine rất phức tạp và được cho là có nhiều hành động thể hiện qua khả năng của thuốc trong điều trị nghiện đa dạng. Lick 2001 Ibogaine và noribogaine hoạt động trên một số hệ thống dẫn truyền thần kinh trong não có thể góp phần vào khả năng ngăn chặn những thay đổi tự trị , dấu hiệu khách quan, và đau khổ chủ quan liên quan đến việc rút thuốc phiện. Noribogaine liên kết với nhiều vị trí trong CNS bao gồm thụ thể serotonin, dopamine và sigma, thụ thể kappa- và mu-opioid và kênh ion n-methyl-d-aspartate. Noribogaine làm tăng nồng độ serotonin trong não, một lời giải thích khả dĩ cho tác dụng chống trầm cảm của nó. Sự hiện diện bền vững của noribogaine trong CNS cùng với hoạt động chủ vận của nó ở các thụ thể opioid có thể tạo ra hiệu ứng tự thon ở những bệnh nhân phụ thuộc thuốc phiện sau khi ngừng thuốc phiện đột ngột.
Dữ liệu động vật
Nhiều nghiên cứu đã được công bố chứng minh tác dụng chống vi khuẩn của ibogaine ở động vật. Vagag 2002, Glick 2001 Các nghiên cứu đã báo cáo việc giảm tự điều trị morphin, heroin, cocaine, rượu và nicotine ở các loài gặm nhấm nhận ibogaine, Vastag 2002 rút morphin. Sự gia tăng các tác dụng chống suy nhược bằng cách điều trị lặp đi lặp lại hàng ngày hoặc hàng tuần cũng đã được ghi nhận. Lick 2001
Dữ liệu lâm sàng
Nghiên cứu về tác dụng của ibogaine là kết quả của bằng chứng giai thoại cho thấy tác động tích cực đối với việc rút opioid ở những đối tượng phụ thuộc heroin. Sau đó, một số trường hợp đã mô tả việc sử dụng một liều ibogaine 500 đến 800 mg duy nhất ở những bệnh nhân được cai nghiện thuốc phiện dưới sự giám sát y tế. Các tác động bất lợi là không đáng kể. Tất cả những người tham gia đều thành công trong quá trình cai nghiện và nhiều người có thể duy trì kiêng khem sau khi xuất viện. Một loạt trường hợp khác gồm 52 bệnh nhân đang điều trị bằng ibogaine báo cáo rằng 19% bệnh nhân vẫn tỉnh táo trong 1 năm hoặc lâu hơn và 52% không sử dụng heroin hoặc cocaine trong khoảng thời gian từ 2 tháng đến 1 năm sau khi điều trị.Vastag 2002
Một nghiên cứu hồi cứu đã được thực hiện trên 75 bệnh nhân phụ thuộc vào thuốc đang được điều trị vì lệ thuộc chất gây nghiện tại một phòng khám ở Brazil sử dụng ibogaine kết hợp với tâm lý trị liệu. Chương trình do bác sĩ và nhà tâm lý học điều hành đã sử dụng các tiêu chí chấp nhận bệnh nhân nghiêm ngặt bao gồm thời gian kiêng 60 ngày trước khi nhận phòng, sức khỏe tổng quát tốt, hỗ trợ gia đình và động lực mạnh mẽ để tham gia trị liệu tâm lý trước và sau khi điều trị bằng ibogaine. Ngoài ra, bệnh nhân vẫn ở trong phòng khám trên giường riêng, trong im lặng, trong khoảng 10 giờ sau liều ibogaine, với sự hỗ trợ về tâm lý hoặc cảm xúc khi cần thiết để giữ cho họ im lặng, bình tĩnh và tự tin. Các tương tác và hoạt động xã hội đã không được khuyến khích trong ít nhất 1 tuần sau khi điều trị bằng ibogaine – một cách tiếp cận được sử dụng bởi những người chữa bệnh Gabon truyền thống khi sử dụng ibogaine trong các nghi thức khởi đầu.Maas 2006, Schenberg 2014 Liều dùng ibogaine điển hình được sử dụng trong phòng khám Brazil là 17 mg / kg . Nhìn chung, tỷ lệ kiêng tự báo cáo là 57% ở nam và 100% ở nữ; 71% nam giới tái phát sau liều đầu tiên. Thời gian kiêng cữ trung bình trước khi điều trị bằng ibogaine là 88 ngày (± 16 ngày), 299 ngày (± 42 ngày) sau một liều ibogaine duy nhất và 419 ngày (± 53 ngày) sau khi tất cả các liều kết hợp ( P <0,001). Không có tác dụng phụ nghiêm trọng đã được báo cáo; tác dụng ngắn hạn nhẹ (ví dụ, buồn nôn, nôn, mất điều hòa, run, nhức đầu, rối loạn tâm thần) xảy ra thường xuyên.Schenberg 2014
Tuy nhiên, các tác dụng phụ đe dọa tính mạng đã được báo cáo trong vòng vài ngày kể từ liều ibogaine đầu tiên dùng để điều trị nghiện chất (ví dụ, heroin, benzodiazepin, rượu). Các xét nghiệm nước tiểu đã xác nhận sự hiện diện của opioids trong 2 trong số 3 trường hợp này. Các dấu hiệu và triệu chứng bao gồm buồn nôn, ói mửa, bí tiểu, không đáp ứng, kéo dài QT, xoắn đỉnh và suy hô hấp.
Công dụng khác
Các hoạt động leishmanicidal của coronaridine và chất tương tự tổng hợp 18-methoxycoronaridine của nó đã được nghiên cứu trong ống nghiệm. Nồng độ ức chế 90% được tính toán lần lượt là 22 và 16 mcg / mL đối với coronaridine và 18-methoxycoronaridine. Tabernanthine có tác dụng dẫn truyền tim đặc trưng của chất đối kháng kênh canxi; nó cũng có các hoạt động dược lý khác gây ra bởi sự ức chế chuyển hóa canxi của tế bào và liên quan đến sự thay đổi của canxi nội bào do noradrenaline giải phóng.Hajo-Tello 2985, Miller 1983
Liều dùng
Giám sát y tế nghiêm ngặt là cần thiết. Nồng độ tối đa và nửa đời thải trừ của ibogaine khác nhau giữa các cá nhân.Mash 2001 Do độc tính được ghi nhận, ibogaine chỉ nên được sử dụng dưới sự giám sát của nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe có kinh nghiệm trong việc sử dụng.Vastag 2002
Các tác giả của một đánh giá thử nghiệm lâm sàng và dữ liệu độc tính khuyến cáo giới hạn liều uống tối đa dưới 1 mg / kg là liều ban đầu trong điều trị phụ thuộc thuốc, sau đó có thể tăng dần, để tránh các tác dụng phụ có thể đe dọa đến tính mạng .Vastag 2002
Một liều duy nhất ibogaine 500 đến 800 mg đã được sử dụng trong các thử nghiệm lâm sàng để điều trị nghiện opioid 2001; chia liều và dùng liều nhỏ hơn trong vài ngày hoặc vài tuần đã được đề xuất như một cách thay thế an toàn hơn. Lick 2001 Một liều trung bình 17 mg / kg đã được sử dụng trong phòng khám Brazil kết hợp với liệu pháp tâm lý dưới sự giám sát y tế chặt chẽ với lần thứ hai, thứ ba và các phiên điều trị đơn liều thứ tư được cung cấp tại các khoảng thời gian trung bình là 245 ngày (± 226 ngày), 303 ngày (± 278 ngày) và 112 ngày (± 100 ngày), tương ứng.Schenberg 2014
Mang thai / cho con bú
Tránh sử dụng. Thông tin liên quan đến sự an toàn và hiệu quả trong thai kỳ và cho con bú là thiếu.
Tương tác
Không có tài liệu tốt. Ibogaine được chuyển hóa bởi các enzyme CYP450, đặc biệt là CYP2D6.Mash 2001 Sử dụng với các tác nhân ảnh hưởng đến các enzyme này có thể làm thay đổi dược động học của ibogaine.
Phản ứng trái ngược
Các báo cáo giai thoại chỉ ra rằng ibogaine làm chậm nhịp tim. Tác dụng này đã được quan sát thấy ở những con chuột tỉnh táo và di chuyển tự do trong đó liều cao trong phúc mạc (100 và 200 mg / kg) làm giảm nhịp tim mà không làm thay đổi huyết áp. Lick 2001 Một liều ibogaine được dung nạp tốt trong các nghiên cứu lâm sàng không quan trọng về lâm sàng tác dụng phụ được báo cáo.Mash 2001 Các tác dụng được quan sát thường xuyên nhất bao gồm mất điều hòa, run nhẹ và buồn nôn ngay sau khi dùng thuốc. Hạ huyết áp xảy ra ở một số bệnh nhân phụ thuộc cocaine, nhưng đáp ứng với sự phục hồi thể tích. Các cơn hưng cảm kéo dài 1 đến 2 tuần cũng đã được báo cáo trong một vài trường hợp, biểu hiện là mất ngủ, cáu kỉnh, bốc đồng, mất cảm xúc, ảo tưởng hoành tráng, nói nhanh và hành vi hung hăng, và ý tưởng tự tử.Marta 2015
Tử vong có liên quan đến việc sử dụng ibogaine; Sử dụng opioid đồng thời và bệnh đi kèm (ví dụ, bệnh tim mạch, trầm cảm, rối loạn căng thẳng sau chấn thương, lo lắng, căng thẳng, tâm thần phân liệt, động kinh hoặc mất cân bằng khác trong hệ thống thần kinh tự trị) làm tăng nguy cơ biến chứng đe dọa tính mạng bao gồm đột tử. Litjens 2016, Maas 2006, Mazoyer 2013, Papadodima 2013, Vlaanderen 2014
Chất độc
Neurodegeneration của tế bào Purkinje và gliosis của tế bào hình sao Bergmann trong tiểu não của chuột đã được quan sát. Thiệt hại dường như phụ thuộc vào liều; tất cả những con chuột nhận được liều ibogaine 100 mg / kg cho thấy thiệt hại trong khi không có thiệt hại nào được phát hiện ở những con chuột nhận được liều 25 mg / kg.Xu 2000
Các triệu chứng của quá liều bao gồm kích động, ảo giác, nôn mửa, mất điều hòa, co thắt cơ, yếu, co giật, tê liệt, rối loạn nhịp tim, bí tiểu, khó thở và ngừng tim.Asua 2013, Jalal 2013, Mazoyer 2013, Paling 2012, Papadodima 2013 nhiễm độc ibogaine đã dao động từ 360 đến 10.800 mcg / L. Khoảng 5 giờ sau khi uống ibogaine 2.400 mg cho trải nghiệm tâm linh, nồng độ huyết thanh ibogaine là 948 mcg / L ở một nam thanh niên khỏe mạnh sống sót sau rung tâm thất, ngừng tim, hôn mê và co giật; ông bị thiếu hụt nhận thức và thần kinh vĩnh viễn.Vlaanderen 2014 Tử vong đã được báo cáo sau khi uống ibogaine; các trường hợp đã bao gồm việc sử dụng ibogaine ở những người có tiền sử và / hoặc sử dụng chất gây nghiện bất hợp pháp hiện tại, bệnh mạch vành và bệnh gan, cũng như ở những người khỏe mạnh. Aua 2013, Jalal 2013, Mazoyer 2013, Papadodima 2013, Xu 2000 Cá nhân với bệnh tim mạch, trầm cảm, rối loạn căng thẳng sau chấn thương, lo lắng, căng thẳng, tâm thần phân liệt, động kinh hoặc mất cân bằng khác trong hệ thống thần kinh tự trị có khả năng tăng nguy cơ tử vong do tim đột ngột khi uống ibogaine.
Người giới thiệu
Asua I. Mối đe dọa ngày càng tăng của độc tính ibogaine. Br J Anaquil . 2013; 111 (6): 1029-1030.24233315D Bachelorenzi JC, Freire-de-Lima L, Gattass CR. Các hoạt động in vitro của đồng loại Ibou alkaloid coronaridine và 18-methoxycoronaridine chống lại Leishmania amazonensis . Chất chống vi trùng hóa học . 2002; 46: 2111-2115.12069962Duke JA. Cẩm nang CRC của Thảo dược . Boca Raton, FL: Báo chí CRC; 1985.Glick S, Maisonneuve IM, Szumlinski KK. Các cơ chế tác dụng của ibogaine: sự liên quan đến tác dụng điều trị giả định và sự phát triển của một đồng loại ancaloit iboga an toàn hơn. Các alcaloid hóa học . 2001; 56: 39-53.Hajo-Tello N, Dupont C, Wepierre J, Cohen Y, Miller R, Godfraind T. Tác dụng của tabernanthine đối với canxi và catecholamine kích thích các cơn co thắt của các mạch máu và cơ tim bị cô lập. Arch Int Pharmacodyn Ther . 1985; 276 (1): 35-43.4051637Jalal S, Daher E, Hilu R. Một trường hợp tử vong do sử dụng ibogaine cho báo cáo trường hợp nghiện heroin. Tôi nghiện . 2013; 22 (3): 302.23617876Lewis WH, MPF Elvin-Lewis. Thực vật học y tế: Thực vật ảnh hưởng đến sức khỏe của con người . New York: Wiley; 1977.Litjens RP, Brunt TM. Ibogaine độc như thế nào? Thuốc độc lâm sàng (Phila) . 2016; 54 (4): 297-302.26807959Lotsof HS, Alexander NE. Các nghiên cứu điển hình về việc sử dụng ibogaine: tác động đối với các chiến lược quản lý bệnh nhân. Các alcaloid hóa học . 2001; 56: 293-313.11705114Maas U, Strubelt S. Tử vong sau khi dùng ibogaine trong điều trị nghiện có thể liên quan đến cái chết tim đột ngột do rối loạn chức năng tự chủ. Giả thuyết Med . 2006; 67 (4): 960-964.16698188Marta CJ, Ryan WC, Kopelowicz A, Koek RJ. Mania sau khi sử dụng ibogaine: một loạt trường hợp. Tôi nghiện . 2015; 24 (3): 203-205.25877487Mash DC, Kovera CA, Pablo J, et al. Ibogaine trong điều trị cai nghiện heroin. Các alcaloid hóa học . 2001; 56: 155-171.11705106Mash DC, Kovera CA, Pablo J, et al. Ibogaine: dược động học phức tạp, mối quan tâm về an toàn và các biện pháp hiệu quả sơ bộ. Khoa học Ann NY . 2000; 914: 394-401.11085338Mazoyer C, Carlier J, Boucher A, Peoc’h M, Lemeur C, Gaillard Y. Trường hợp tử vong của một nam 27 tuổi sau khi dùng iboga trong điều trị cai nghiện của ibogaine và ibogamine trong rễ cây iboga và vật liệu sinh học sau khi chết. Khoa học pháp y . 2013; 58 (6): 1666-1672.23919354Miller RC, Godfraind T. Tác dụng của tabernanthine đối với các cơn co thắt kích thích noradrenaline của chuyển động 45Ca trong cơ trơn mạch máu của chuột bị cô lập. Dược phẩm Eur J . 1983; 96 (3-4): 251-259.6676107Đánh giá FP, Andrew LM, Valk GD, Blom HJ. Biến chứng đe dọa tính mạng của ibogaine: ba báo cáo trường hợp. Neth J Med . 2012; 70 (9): 422-424,23123541Papadodima SA, Dona A, Evaggelakos CI, Goutas N, Athanaselis SA. Cái chết đột ngột liên quan đến Ibogaine: một báo cáo trường hợp. J Pháp y Leg . 2013; 20 (7): 809-811.24112325Schenberg EE, de Fidel Comis MA, Chaves BR, Da Silveira DX. Điều trị phụ thuộc thuốc với sự trợ giúp của ibogaine: một nghiên cứu hồi cứu. J tâm thần . 2014; 28 (11): 993-1000.25271214Schep LJ, Sl tàn RJ, Galea S, Newcombe D. Ibogaine để điều trị nghiện ma túy. Một liều an toàn là gì? Phụ thuộc vào ma túy . 2016; 166: 1-5.27426011Schult RE. Cây gây ảo giác . New York: Báo chí vàng; 1976. Tabernanthe iboga . http://www.iboga.org/us/eplant01.htm. Ngày 25 tháng 10 năm 2004.US Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm. CFR – Bộ quy tắc liên bang. Tiêu đề 21: Thực phẩm và Thuốc. Phần B – Quyền kiểm soát; tiêu chuẩn và lịch trình. http://www.fda.gov/regulatoryinif/legislation/ucm148726.htm. Truy cập ngày 13 tháng 8 năm 2015.Vastag B. Điều trị nghiện phấn đấu cho tính hợp pháp. JAMA . 2002; 288: 3096, 3099-3101.12495380Vlaanderen L, Martial LC, Franssen EJ, van der Voort PH, Oosterwerff E, Somsen GA. Ngừng tim sau khi uống ibogaine. Thuốc độc lâm sàng (Phila) . 2014; 52 (6): 642-643.24940646Xu Z, Chang LW, Slikker W Jr, Ali SF, Rountree RL, Scallet AC. Một nghiên cứu đáp ứng với liều của bệnh lý thần kinh do ibogaine gây ra ở tiểu não chuột. Khoa học độc hại . 2000; 57 (1): 95-101.10966515
Khước từ
Thông tin này liên quan đến một loại thảo dược, vitamin, khoáng chất hoặc bổ sung chế độ ăn uống khác. Sản phẩm này chưa được FDA xem xét để xác định xem nó an toàn hay hiệu quả và không tuân theo các tiêu chuẩn chất lượng và tiêu chuẩn thu thập thông tin an toàn áp dụng cho hầu hết các loại thuốc theo toa. Thông tin này không nên được sử dụng để quyết định có dùng sản phẩm này hay không. Thông tin này không xác nhận sản phẩm này là an toàn, hiệu quả hoặc được chấp thuận để điều trị cho bất kỳ bệnh nhân hoặc tình trạng sức khỏe nào. Đây chỉ là một bản tóm tắt ngắn gọn về thông tin chung về sản phẩm này. Nó KHÔNG bao gồm tất cả thông tin về việc sử dụng, hướng dẫn, cảnh báo, biện pháp phòng ngừa, tương tác, tác dụng phụ hoặc rủi ro có thể áp dụng cho sản phẩm này. Thông tin này không phải là tư vấn y tế cụ thể và không thay thế thông tin bạn nhận được từ nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn. Bạn nên nói chuyện với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn để biết thông tin đầy đủ về những rủi ro và lợi ích của việc sử dụng sản phẩm này.
Sản phẩm này có thể tương tác bất lợi với một số điều kiện sức khỏe và y tế, các loại thuốc kê toa và thuốc không kê đơn khác, thực phẩm hoặc các chất bổ sung chế độ ăn uống khác. Sản phẩm này có thể không an toàn khi sử dụng trước khi phẫu thuật hoặc các thủ tục y tế khác. Điều quan trọng là phải thông báo đầy đủ cho bác sĩ về thảo dược, vitamin, khoáng chất hoặc bất kỳ chất bổ sung nào bạn đang dùng trước khi thực hiện bất kỳ loại phẫu thuật hoặc thủ tục y tế nào. Ngoại trừ một số sản phẩm thường được công nhận là an toàn với số lượng bình thường, bao gồm sử dụng axit folic và vitamin trước khi mang thai, sản phẩm này chưa được nghiên cứu đầy đủ để xác định liệu có an toàn khi sử dụng khi mang thai hoặc cho con bú hay bởi những người trẻ hơn hơn 2 tuổi
Bản quyền © 2019 Wolters Kluwer Health
Thêm thông tin
Tuyên bố miễn trừ trách nhiệm y tế
Nội dung của Holevn chỉ nhằm mục đích cung cấp thông tin về Thuốc Ib Ibou và không nhằm mục đích thay thế cho tư vấn, chẩn đoán hoặc điều trị y tế chuyên nghiệp. Vui lòng liên hệ với bác sĩ hoặc phòng khám, bệnh viện gần nhất để được tư vấn. Chúng tôi không chấp nhận trách nhiệm nếu bệnh nhân tự ý sử dụng thuốc mà không tuân theo chỉ định của bác sĩ.
Tham khảo từ: https://www.drugs.com/npp/iboga.html
