Holevn Health chia sẻ các bài viết về: Thuốc Ganciclovir, tác dụng phụ – liều lượng, thuốc Ganciclovir điều trị bệnh gì. Các vấn đề lưu ý khác. Vui lòng tham khảo các chi tiết dưới đây.
gan-SYE-kloe-vir
Đường uống (Capsule)
Độc tính lâm sàng của ganciclovir bao gồm giảm bạch cầu hạt, thiếu máu và giảm tiểu cầu. Viên nang Ganciclovir chỉ được chỉ định để phòng ngừa bệnh cytomegalovirus (CMV) ở bệnh nhân nhiễm HIV tiến triển có nguy cơ mắc bệnh CMV, để điều trị duy trì viêm võng mạc CMV ở bệnh nhân suy giảm miễn dịch và phòng ngừa bệnh CMV ở bệnh nhân ghép tạng. Vì ganciclovir có liên quan đến nguy cơ tiến triển viêm võng mạc do CMV nhanh hơn, nên chỉ được sử dụng như điều trị duy trì ở những bệnh nhân có nguy cơ này được cân bằng bởi lợi ích liên quan đến việc tránh truyền IV hàng ngày.
Đường truyền tĩnh mạch (Powder for Solution)
Giảm bạch cầu hạt, thiếu máu, giảm tiểu cầu và pancytopenia đã được báo cáo ở những bệnh nhân được điều trị bằng natri ganciclovir. Dựa trên dữ liệu động vật và dữ liệu hạn chế của con người, ganciclovir natri có thể gây ức chế sinh tinh tạm thời hoặc vĩnh viễn ở nam giới và ức chế khả năng sinh sản ở nữ giới. Dựa trên dữ liệu động vật, ganciclovir natri có khả năng gây dị tật bẩm sinh ở người. Dựa trên dữ liệu động vật, ganciclovir natri có khả năng gây ung thư ở người.
Holevn.org xem xét y tế. Cập nhật lần cuối vào ngày 1 tháng 10 năm 2019.
Tên thương hiệu thường được sử dụng
Tại Hoa Kỳ
- Cytovene
- Cytovene IV
Các dạng bào chế có sẵn:
- Bột giải pháp
- Giải pháp
Lớp trị liệu: Thuốc kháng vi-rút
Lớp dược lý: Ức chế DNA polymerase của virus
Lớp hóa học: Tương tự nucleosine Nucleoside
Sử dụng cho ganciclovir
Ganciclovir là thuốc kháng vi-rút. Nó được sử dụng để điều trị nhiễm trùng do virus.
Ganciclovir được sử dụng để điều trị các triệu chứng nhiễm trùng cytomegalovirus (CMV) ở mắt ở những người có hệ thống miễn dịch không hoạt động đầy đủ. Điều này bao gồm những bệnh nhân mắc hội chứng suy giảm miễn dịch mắc phải (AIDS). Ganciclovir sẽ không chữa khỏi nhiễm trùng mắt này, nhưng nó có thể giúp giữ cho các triệu chứng không trở nên tồi tệ hơn. Nó cũng được sử dụng để giúp ngăn ngừa nhiễm CMV ở những bệnh nhân được cấy ghép nội tạng hoặc tủy xương, cũng như ở những bệnh nhân bị nhiễm virus suy giảm miễn dịch ở người tiến triển (HIV). Ganciclovir có thể được sử dụng cho các nhiễm trùng CMV nghiêm trọng khác theo quyết định của bác sĩ. Tuy nhiên, nó không hoạt động trong việc điều trị một số loại vi-rút, chẳng hạn như cảm lạnh thông thường hoặc cúm.
Ganciclovir có thể gây ra một số tác dụng phụ nghiêm trọng, bao gồm thiếu máu và các vấn đề về máu khác. Trước khi bạn bắt đầu điều trị bằng ganciclovir, bạn và bác sĩ của bạn nên nói về ganciclovir tốt sẽ làm gì cũng như những rủi ro khi sử dụng nó.
Ganciclovir chỉ được sử dụng bởi hoặc dưới sự giám sát của bác sĩ.
Trước khi sử dụng ganciclovir
Khi quyết định sử dụng thuốc, rủi ro của việc dùng thuốc phải được cân nhắc với lợi ích mà nó sẽ làm. Đây là một quyết định mà bạn và bác sĩ của bạn sẽ đưa ra. Đối với ganciclovir, cần xem xét những điều sau đây:
Dị ứng
Hãy cho bác sĩ của bạn nếu bạn đã từng có bất kỳ phản ứng bất thường hoặc dị ứng với ganciclovir hoặc bất kỳ loại thuốc nào khác. Cũng nói với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn có bất kỳ loại dị ứng nào khác, chẳng hạn như thực phẩm, thuốc nhuộm, chất bảo quản hoặc động vật. Đối với các sản phẩm không kê đơn, đọc nhãn hoặc thành phần gói cẩn thận.
Nhi khoa
Ganciclovir có thể gây ra tác dụng phụ nghiêm trọng ở bất kỳ bệnh nhân nào. Do đó, điều đặc biệt quan trọng là bạn thảo luận với bác sĩ của trẻ về lợi ích mà ganciclovir có thể làm cũng như những rủi ro khi sử dụng nó.
Lão
Nhiều loại thuốc chưa được nghiên cứu cụ thể ở người lớn tuổi. Do đó, có thể không biết liệu chúng có hoạt động chính xác giống như cách chúng làm ở người trẻ tuổi hay nếu chúng gây ra các tác dụng phụ hoặc vấn đề khác nhau ở người già. Không có thông tin cụ thể so sánh việc sử dụng ganciclovir ở người cao tuổi với việc sử dụng ở các nhóm tuổi khác.
Cho con bú
Không có nghiên cứu đầy đủ ở phụ nữ để xác định nguy cơ trẻ sơ sinh khi sử dụng thuốc này trong thời gian cho con bú. Cân nhắc lợi ích tiềm năng chống lại các rủi ro tiềm ẩn trước khi dùng thuốc này trong khi cho con bú.
Tương tác với thuốc
Mặc dù một số loại thuốc không nên được sử dụng cùng nhau, trong các trường hợp khác, hai loại thuốc khác nhau có thể được sử dụng cùng nhau ngay cả khi có thể xảy ra tương tác. Trong những trường hợp này, bác sĩ của bạn có thể muốn thay đổi liều, hoặc các biện pháp phòng ngừa khác có thể là cần thiết. Khi bạn đang dùng ganciclovir, điều đặc biệt quan trọng là chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn phải biết nếu bạn đang sử dụng bất kỳ loại thuốc nào được liệt kê dưới đây. Các tương tác sau đây đã được chọn trên cơ sở ý nghĩa tiềm năng của chúng và không nhất thiết phải bao gồm tất cả.
Sử dụng ganciclovir với bất kỳ loại thuốc nào sau đây thường không được khuyến cáo, nhưng có thể được yêu cầu trong một số trường hợp. Nếu cả hai loại thuốc được kê đơn cùng nhau, bác sĩ có thể thay đổi liều hoặc tần suất bạn sử dụng một hoặc cả hai loại thuốc.
- Imipenem
Sử dụng ganciclovir với bất kỳ loại thuốc nào sau đây có thể làm tăng nguy cơ mắc một số tác dụng phụ nhất định, nhưng sử dụng cả hai loại thuốc này có thể là phương pháp điều trị tốt nhất cho bạn. Nếu cả hai loại thuốc được kê đơn cùng nhau, bác sĩ có thể thay đổi liều hoặc tần suất bạn sử dụng một hoặc cả hai loại thuốc.
- Didanosine
Tương tác với thực phẩm / thuốc lá / rượu
Một số loại thuốc không nên được sử dụng tại hoặc trong khoảng thời gian ăn thực phẩm hoặc ăn một số loại thực phẩm nhất định vì tương tác có thể xảy ra. Sử dụng rượu hoặc thuốc lá với một số loại thuốc cũng có thể gây ra tương tác xảy ra. Thảo luận với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn về việc sử dụng thuốc với thực phẩm, rượu hoặc thuốc lá.
Các vấn đề y tế khác
Sự hiện diện của các vấn đề y tế khác có thể ảnh hưởng đến việc sử dụng ganciclovir. Hãy chắc chắn rằng bạn nói với bác sĩ của bạn nếu bạn có bất kỳ vấn đề y tế nào khác, đặc biệt là:
- Bệnh thận, Ganciclovir có thể tích tụ trong máu ở bệnh nhân mắc bệnh thận, làm tăng nguy cơ tác dụng phụ
- Số lượng tiểu cầu thấp hoặc
- Số lượng tế bào bạch cầu thấp có thể làm cho các bệnh về máu trở nên tồi tệ hơn
Sử dụng đúng cách ganciclovir
Điều quan trọng là bạn uống viên nang ganciclovir với thức ăn. Điều này là để đảm bảo thuốc được hấp thụ hoàn toàn vào cơ thể và sẽ hoạt động tốt.
Để có kết quả tốt nhất, ganciclovir phải được cung cấp cho toàn bộ thời gian điều trị. Ngoài ra, ganciclovir hoạt động tốt nhất khi có một lượng không đổi trong máu. Để giúp giữ số lượng không đổi, ganciclovir phải được cung cấp theo lịch trình thường xuyên.
Liều dùng
Liều ganciclovir sẽ khác nhau đối với các bệnh nhân khác nhau. Thực hiện theo đơn đặt hàng của bác sĩ hoặc hướng dẫn trên nhãn. Các thông tin sau chỉ bao gồm liều trung bình của ganciclovir. Nếu liều của bạn là khác nhau, không thay đổi nó trừ khi bác sĩ yêu cầu bạn làm như vậy.
Lượng thuốc mà bạn dùng phụ thuộc vào độ mạnh của thuốc. Ngoài ra, số lượng liều bạn dùng mỗi ngày, thời gian cho phép giữa các liều và thời gian bạn dùng thuốc phụ thuộc vào vấn đề y tế mà bạn đang sử dụng thuốc.
- Đối với dạng thuốc uống (viên nang):
- Để điều trị viêm võng mạc CMV sau khi bạn đã được tiêm ganciclovir trong ít nhất mười bốn đến hai mươi mốt ngày:
- Người lớn và thanh thiếu niên LỚN 1000 miligam (mg) ba lần một ngày với thức ăn; hoặc 500 mg sáu lần một ngày, cứ sau ba giờ với thức ăn, trong giờ thức dậy.
- Trẻ em sử dụng và liều lượng phải được xác định bởi bác sĩ của bạn.
- Để phòng ngừa bệnh CMV ở bệnh nhân ghép tạng và bệnh nhân nhiễm HIV tiến triển:
- Người lớn và thanh thiếu niên LỚN 1000 mg ba lần một ngày với thức ăn.
- Trẻ em sử dụng và liều lượng phải được xác định bởi bác sĩ của bạn.
- Để điều trị viêm võng mạc CMV sau khi bạn đã được tiêm ganciclovir trong ít nhất mười bốn đến hai mươi mốt ngày:
- Đối với dạng thuốc tiêm:
- Để điều trị viêm võng mạc CMV:
- Người lớn và thanh thiếu niên Liều lượng dựa trên trọng lượng cơ thể và phải được xác định bởi bác sĩ của bạn. Lúc đầu, 5 mg mỗi kg (2,3 mg mỗi pound) trọng lượng cơ thể được tiêm vào tĩnh mạch cứ sau 12 giờ trong mười bốn đến hai mươi mốt ngày. Sau đó, 5 mg mỗi kg (2,3 mg mỗi pound) trọng lượng cơ thể được tiêm vào tĩnh mạch mỗi ngày một lần trong bảy ngày trong tuần; hoặc 6 mg mỗi kg (2,7 mg mỗi pound) trọng lượng cơ thể được tiêm vào tĩnh mạch mỗi ngày một lần trong năm ngày trong tuần.
- Trẻ em sử dụng và liều lượng phải được xác định bởi bác sĩ của bạn.
- Để phòng ngừa CMV ở bệnh nhân ghép tạng:
- Người lớn và thanh thiếu niên Liều lượng dựa trên trọng lượng cơ thể và phải được xác định bởi bác sĩ của bạn. Lúc đầu, 5 mg mỗi kg (2,3 mg mỗi pound) trọng lượng cơ thể được tiêm vào tĩnh mạch cứ sau 12 giờ trong bảy đến mười bốn ngày. Sau đó, liều được giảm xuống còn 5 mg mỗi kg (2,3 mg mỗi pound) trọng lượng cơ thể một lần một ngày trong bảy ngày trong tuần; hoặc 6 mg mỗi kg (2,7 mg mỗi pound) trọng lượng cơ thể được tiêm vào tĩnh mạch mỗi ngày một lần trong năm ngày trong tuần.
- Trẻ em sử dụng và liều lượng phải được xác định bởi bác sĩ của bạn.
- Để điều trị viêm võng mạc CMV:
Thận trọng khi sử dụng ganciclovir
Ganciclovir có thể làm giảm số lượng tế bào bạch cầu trong máu của bạn, làm tăng khả năng bị nhiễm trùng. Nó cũng có thể làm giảm số lượng tiểu cầu, cần thiết cho quá trình đông máu thích hợp. Nếu điều này xảy ra, có một số biện pháp phòng ngừa nhất định bạn có thể thực hiện để giảm nguy cơ nhiễm trùng hoặc chảy máu:
- Kiểm tra với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn nghĩ rằng bạn đang bị nhiễm trùng hoặc nếu bạn bị sốt hoặc ớn lạnh.
- Kiểm tra với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn nhận thấy bất kỳ chảy máu hoặc bầm tím bất thường; xi măng Đen; máu trong nước tiểu hoặc phân; hoặc xác định các đốm đỏ trên da của bạn.
- Cẩn thận khi sử dụng bàn chải đánh răng thông thường, chỉ nha khoa hoặc tăm. Bác sĩ y khoa, nha sĩ hoặc y tá của bạn có thể đề nghị các cách khác để làm sạch răng và nướu của bạn. Kiểm tra với bác sĩ y khoa của bạn trước khi thực hiện bất kỳ công việc nha khoa.
- Cẩn thận không tự cắt khi bạn đang sử dụng các vật sắc nhọn như dao cạo an toàn hoặc móng tay hoặc dao cắt móng chân.
Việc sử dụng biện pháp tránh thai được khuyến nghị cho cả nam và nữ. Phụ nữ nên sử dụng các phương pháp ngừa thai hiệu quả trong khi dùng ganciclovir. Đàn ông nên sử dụng bao cao su trong khi điều trị bằng ganciclovir và trong ít nhất 90 ngày sau khi điều trị đã hoàn tất.
Điều rất quan trọng là bác sĩ kiểm tra bạn trong các lần khám thường xuyên cho bất kỳ vấn đề về máu nào có thể do ganciclovir gây ra.
Nếu bạn bị viêm võng mạc CMV: Điều rất quan trọng là bác sĩ nhãn khoa (bác sĩ nhãn khoa) kiểm tra mắt của bạn khi đi khám thường xuyên vì vẫn có thể bạn bị mất thị lực khi điều trị bằng ganciclovir.
Tác dụng phụ của Ganciclovir
Cùng với tác dụng cần thiết của nó, một loại thuốc có thể gây ra một số tác dụng không mong muốn. Mặc dù không phải tất cả các tác dụng phụ này có thể xảy ra, nhưng nếu chúng xảy ra, chúng có thể cần được chăm sóc y tế.
Các loại thuốc như ganciclovir đôi khi có thể gây ra tác dụng phụ nghiêm trọng như các vấn đề về máu; những điều này được mô tả dưới đây. Thảo luận về những tác dụng có thể với bác sĩ của bạn.
Kiểm tra với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu có bất kỳ tác dụng phụ sau đây xảy ra:
Phổ biến hơn
Chỉ dùng viên nang uống và tiêm vào tĩnh mạch
- Đau họng và sốt
- chảy máu bất thường hoặc bầm tím
Ít phổ biến
Chỉ dùng viên nang uống và tiêm vào tĩnh mạch
- Tâm trạng hoặc thay đổi tinh thần khác
- hồi hộp
- đau tại chỗ tiêm
- phát ban da
- rung chuyen
- mệt mỏi và yếu đuối bất thường
Chỉ tiêm vào mắt
- Giảm thị lực hoặc bất kỳ thay đổi trong tầm nhìn
Một số tác dụng phụ có thể xảy ra mà thường không cần chăm sóc y tế. Những tác dụng phụ này có thể biến mất trong quá trình điều trị khi cơ thể bạn điều chỉnh thuốc. Ngoài ra, chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn có thể có thể cho bạn biết về các cách để ngăn ngừa hoặc giảm một số tác dụng phụ này. Kiểm tra với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bất kỳ tác dụng phụ nào sau đây tiếp tục hoặc gây khó chịu hoặc nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào về chúng:
Ít phổ biến
- Đau bụng hoặc đau bụng
- ăn mất ngon
- buồn nôn và ói mửa
Các tác dụng phụ khác không được liệt kê cũng có thể xảy ra ở một số bệnh nhân. Nếu bạn nhận thấy bất kỳ tác dụng nào khác, hãy kiểm tra với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn.
Tìm kiếm sự chăm sóc y tế khẩn cấp hoặc gọi 115
Thêm thông tin
Bản quyền 2020 Truven Health Analytics, Inc. Tất cả quyền được bảo lưu.
Tuyên bố miễn trừ trách nhiệm y tế
Nội dung của Holevn chỉ nhằm mục đích cung cấp thông tin về Thuốc Ganciclovir và không nhằm mục đích thay thế cho tư vấn, chẩn đoán hoặc điều trị y tế chuyên nghiệp. Vui lòng liên hệ với bác sĩ hoặc phòng khám, bệnh viện gần nhất để được tư vấn. Chúng tôi không chấp nhận trách nhiệm nếu bệnh nhân tự ý sử dụng thuốc mà không tuân theo chỉ định của bác sĩ.
Tham khảo từ: https://www.drugs.com/cons/ganciclovir-oral-intravenous.html