Thuốc EPINEPHrine (Oral Inhalation)

0
53
Thuốc EPINEPHrine (Oral Inhalation)
Thuốc EPINEPHrine (Oral Inhalation)

Hovevn Health chia sẻ các bài viết về: Thuốc EPINEPHrine (Thuốc hít), tác dụng phụ – liều lượng, Thuốc EPINEPHrine (Thuốc hít) điều trị bệnh gì. Vui lòng tham khảo các chi tiết dưới đây.

Holevn.org xem xét y tế. Cập nhật lần cuối vào ngày 5 tháng 2 năm 2020.

Cách phát âm

(ep i NEF rin)

Điều khoản chỉ mục

  • Sương mù Primatene
  • Racine Epinephrine
  • Racepinephrine
  • Racepinephrine HCL

Dạng bào chế

Thông tin tá dược được trình bày khi có sẵn (giới hạn, đặc biệt đối với thuốc generic); tư vấn ghi nhãn sản phẩm cụ thể.

Giải pháp xông hơi, hít phải:

Nạp lại Asthmanefrin: 2,25% (1 e) [chứa disetate disodium]

Giải pháp phun sương, Hít [không chất bảo quản]:

S2 (Racepinephrine): 2,25% (1 e) [không chứa sulfite; chứa disetate disodium]

Tên thương hiệu: Mỹ

  • Nạp lại Asthmanefrin [OTC]
  • S2 (Racepinephrine) [OTC]

Danh mục dược lý

  • Chất đồng vận Alpha / Beta

Dược lý

Kích thích thụ thể alpha-, beta 1 – và beta 2 -adrenergic dẫn đến thư giãn cơ trơn của cây phế quản, kích thích tim (tăng tiêu thụ oxy của cơ tim) và giãn mạch máu cơ xương; liều nhỏ có thể gây giãn mạch thông qua thụ thể beta 2 mạch máu; liều lớn có thể tạo ra co thắt cơ trơn và mạch máu

Phân phối

Không vượt qua hàng rào máu não

Sự trao đổi chất

Được đưa vào tế bào thần kinh adrenergic và được chuyển hóa bởi monoamin oxydase và catechol-o-methyltransferase; thuốc tuần hoàn chuyển hóa ở gan

Bài tiết

Nước tiểu (như các chất chuyển hóa không hoạt động, metanephrine, và các dẫn xuất sulfate và hydroxy của axit mandelic; một lượng nhỏ dưới dạng thuốc không đổi)

Khởi đầu của hành động

Giãn phế quản: Hít phải: ~ 1 phút

Sử dụng: Chỉ định dán nhãn

Co thắt phế quản, giảm các triệu chứng hen suyễn nhẹ: Giảm tạm thời các triệu chứng nhẹ của hen suyễn không liên tục (nghĩa là khó thở, tức ngực, thở khò khè). Lưu ý: Không được đề xuất để quản lý thường xuyên và điều trị hen suyễn (GINA 2018; NAEPP 2007).

Chống chỉ định

Ghi nhãn OTC: Khi được sử dụng để tự dùng thuốc, không sử dụng trong hoặc trong vòng 2 tuần sau khi ngừng MAOI hoặc ở những bệnh nhân không có chẩn đoán hen.

Tài liệu về phản ứng chéo gây dị ứng cho giao cảm là hạn chế. Tuy nhiên, vì sự tương đồng về cấu trúc hóa học và / hoặc các hành động dược lý, khả năng nhạy cảm chéo có thể được loại trừ một cách chắc chắn.

Liều lượng: Người lớn

Co thắt phế quản, giảm các triệu chứng hen nhẹ: Lưu ý: Không nên dùng trong điều trị và điều trị hen suyễn định kỳ (GINA 2018; NAEPP 2007).

Thuốc hít đồng hồ đo liều: Hít miệng: 1 lần hít (0,125 mg) một lần; nếu các triệu chứng không thuyên giảm sau 1 phút, có thể lặp lại; chờ 4 giờ giữa các liều bổ sung (liều tối đa: 8 lần hít / 24 giờ).

Dung dịch phun sương: Máy phun sương cầm tay: 1 đến 3 lần hít 2,25% (1 lọ); có thể lặp lại liều sau ít nhất 3 giờ khi cần thiết (liều tối đa: 12 lần hít / 24 giờ).

Liều lượng: Lão

Tham khảo liều người lớn.

Liều lượng: Nhi khoa

Co thắt phế quản, giảm các triệu chứng hen nhẹ: Lưu ý: Không nên dùng trong điều trị và điều trị hen suyễn định kỳ (GINA 2018; NAEPP 2007).

Dung dịch phun sương: Trẻ em ≥4 tuổi và Thanh thiếu niên: Máy phun sương cầm tay: Thêm 0,5 ml (1 lọ) dung dịch 2,25% vào máy phun sương; 1 đến 3 lần hít; có thể lặp lại liều sau ít nhất 3 giờ nếu cần. Liều tối đa hàng ngày: 12 lần hít / 24 giờ.

Thuốc hít đồng hồ đo liều: Trẻ em ≥12 tuổi và Thanh thiếu niên: Hít phải bằng miệng: 1 lần hít một lần; nếu các triệu chứng không thuyên giảm sau 1 phút, có thể lặp lại 1 lần hít; chờ ≥4 giờ giữa các liều bổ sung; liều tối đa hàng ngày: 8 lần hít / 24 giờ

Mông (viêm thanh quản), phù nề đường thở; từ trung bình đến nặng: Dữ liệu hạn chế có sẵn: Trẻ sơ sinh, Trẻ em và Thanh thiếu niên: Lưu ý: Thông thường, giảm các triệu chứng xảy ra trong vòng 10 đến 30 phút và kéo dài 2 đến 3 giờ; bệnh nhân cần được theo dõi để tái phát triệu chứng nhanh chóng và điều trị lặp lại có thể.

Racine epinephrine (dung dịch 2,25%): Nebulization: 0,05 đến 0,1 mL / kg (liều tối đa: 0,5 mL) pha loãng trong 2 đến 3 mL NS, có thể lặp lại liều sau mỗi 20 phút; những người khác đã báo cáo sử dụng 0,5 ml như một liều cố định cho tất cả bệnh nhân; sử dụng liều thấp hơn cho trẻ nhỏ (Hegenbarth 2008; Kliegman 2016; Rosekrans 1998; Rotta 2003; Wright 2002)

L-epinephrine (sử dụng dung dịch tiêm 1 mg / mL): Nebulization: 0,5 ml / kg dung dịch 1: 1.000 (liều tối đa: 5 mL) pha loãng trong NS, có thể lặp lại liều sau mỗi 20 phút; Lưu ý: Racine epinephrine 10 mg = 5 mg L-epinephrine (Hegenbarth 2008)

Tái thiết

Dung dịch phun sương: Pha loãng trong 2 đến 3 mL NS trong điều trị bệnh sùi mào gà (Hegenbarth 2008; Kliegman 2015; Rosekrans 1998).

Quản trị

Chỉ dùng đường hô hấp.

Dụng cụ hít liều Metered: Trước khi sử dụng lần đầu, lắc ống hít sau đó phun vào không khí 4 lần riêng biệt. Trước mỗi lần hít vào, lắc đều sau đó xịt vào không khí 1 lần. Rửa ống hít sau mỗi ngày bằng cách cho nước chảy qua ống ngậm trong 30 giây.

Giải pháp phun sương: Để sử dụng trong máy phun sương bóng cao su cầm tay. Thêm nội dung của một lọ (0,5 mL) dung dịch vào máy phun sương.

Cân nhắc chế độ ăn uống

Tránh thực phẩm hoặc đồ uống có chứa caffeine.

Lưu trữ

Dung dịch phun sương: Bảo quản trong khoảng từ 2 ° C đến 25 ° C (36 ° F đến 77 ° F). Bảo vệ khỏi ánh sáng và đóng băng; tránh nhiệt độ quá cao.

Thuốc hít đồng hồ đo liều: Bảo quản trong khoảng từ 15 ° C đến 25 ° C (59 ° F đến 77 ° F). Không lưu trữ gần ngọn lửa hoặc nhiệt> 49 ° C (120 ° F). Không được làm thủng hoặc đốt.

Tương tác thuốc

Alpha1-Blockers: Có thể làm giảm tác dụng co mạch của Alpha- / Beta-Agonists. Tương tự như vậy, Alpha- / Beta-Agonists có thể đối kháng với sự giãn mạch Alpha1-Blocker. Theo dõi trị liệu

AtoMOXetine: Có thể tăng cường tác dụng tăng huyết áp của Sympathomimetic. AtoMOXetine có thể tăng cường hiệu quả nhịp tim nhanh của Sympathomimetic. Theo dõi trị liệu

Thuốc chẹn Beta (Beta1 chọn lọc): Có thể làm giảm tác dụng điều trị của EPINEPHrine (Hít miệng). Theo dõi trị liệu

Thuốc chẹn beta (Không chọn lọc): Có thể tăng cường tác dụng tăng huyết áp của EPINEPHrine (Hít miệng). Ngoại lệ: Arotinolol; Khắc tinh; Labetol. Theo dõi trị liệu

Thuốc chẹn beta (có đặc tính chặn Alpha): Có thể làm giảm tác dụng điều trị của EPINEPHrine (Hít miệng). Theo dõi trị liệu

Các sản phẩm có chứa Cannabinoid: Có thể làm tăng tác dụng nhịp tim nhanh của Sympathomimetic. Ngoại lệ: Cannabidiol. Theo dõi trị liệu

Cloroprocaine: Có thể tăng cường tác dụng tăng huyết áp của Alpha- / Beta-Agonists. Theo dõi trị liệu

Cocaine (Topical): Có thể tăng cường hiệu quả tăng huyết áp của Sympathomimetic. Quản lý: Xem xét lựa chọn thay thế để sử dụng kết hợp này khi có thể. Theo dõi chặt chẽ để tăng huyết áp hoặc nhịp tim đáng kể và cho bất kỳ bằng chứng nào về thiếu máu cơ tim khi sử dụng đồng thời. Cân nhắc điều chỉnh trị liệu

Các chất ức chế COMT: Có thể làm giảm sự trao đổi chất của Chất nền COMT. Theo dõi trị liệu

Doxofylline: Sympathomimetic có thể tăng cường tác dụng phụ / độc hại của Doxofylline. Theo dõi trị liệu

Các dẫn xuất của Ergot: Có thể tăng cường hiệu quả tăng huyết áp của Alpha- / Beta-Agonists. Các dẫn xuất của Ergot có thể tăng cường tác dụng co mạch của Alpha- / Beta-Agonists. Ngoại lệ: Mesolates Ergoloid; Nicergoline. Tránh kết hợp

Guanethidine: Có thể tăng cường hiệu quả rối loạn nhịp tim của Sympathomimetic. Guanethidine có thể tăng cường tác dụng tăng huyết áp của Sympathomimetic. Theo dõi trị liệu

Thuốc gây mê dạng hít: Có thể làm tăng tác dụng gây rối loạn nhịp tim của EPINEPHrine (Thuốc hít). Theo dõi trị liệu

Các chất ức chế monoamin Oxidase: Có thể làm tăng tác dụng tăng huyết áp của EPINEPHrine (Hít miệng). Tránh kết hợp

Promethazine: Có thể làm giảm tác dụng điều trị của EPINEPHrine (Hít miệng). Theo dõi trị liệu

Các chất ức chế tái hấp thu serotonin / Norepinephrine: Có thể làm tăng tác dụng nhịp tim nhanh của Alpha- / Beta-Agonists. Các chất ức chế tái hấp thu serotonin / Norepinephrine có thể làm tăng tác dụng giãn mạch của Alpha- / Beta-Agonists. Cân nhắc điều chỉnh trị liệu

Solriamfetol: Sympathomimetic có thể tăng cường tác dụng tăng huyết áp của Solriamfetol. Theo dõi trị liệu

Spironolactone: Có thể làm giảm tác dụng co mạch của Alpha- / Beta-Agonists. Theo dõi trị liệu

Sympathomimetic: Có thể tăng cường tác dụng phụ / độc hại của Sympathomimetic khác. Theo dõi trị liệu

Tedizolid: Có thể tăng cường hiệu quả tăng huyết áp của Sympathomimetic. Tedizolid có thể tăng cường hiệu quả nhịp tim nhanh của Sympathomimetic. Theo dõi trị liệu

Tricyclic Antidepressants: May enhance the vasopressor effect of Alpha-/Beta-Agonists. Management: Avoid, if possible, the use of alpha-/beta-agonists in patients receiving tricyclic antidepressants. If combined, monitor for evidence of increased pressor effects and consider reductions in initial dosages of the alpha-/beta-agonist. Consider therapy modification

Adverse Reactions

There are no adverse reactions listed in the manufacturer’s labeling.

Warnings/Precautions

Disease-related concerns:

• Cardiovascular disease: Use with caution in patients with heart disease and/or hypertension.

• Diabetes: Use with caution in patients with diabetes mellitus.

• Increased intraocular pressure/glaucoma: Use with caution in patients with increased intraocular pressure or glaucoma.

• Prostatic hyperplasia/urinary obstruction: Use with caution in patients with prostatic hyperplasia and/or GU obstruction.

• Psychiatric conditions: Use with caution in patients with psychiatric or emotional conditions.

• Seizures: Use with caution in patients with a history seizure disorder

• Thyroid disease: Use with caution in patients with thyroid disease.

Concurrent drug therapy issues:

• Drug-drug interactions: Potentially significant interactions may exist, requiring dose or frequency adjustment, additional monitoring, and/or selection of alternative therapy. Consult drug interactions database for more detailed information.

Dosage form specific issues:

• Nebulization solution: Do not use if product is brown in color or cloudy.

Other warnings/precautions:

• Self-medication (OTC use): When used for self-medication (OTC), notify health care provider if symptoms are not relieved in 20 minutes or become worse; if >8 inhalations of Primatene Mist, >12 inhalations of Asthmanefrin, S2 are needed in 24 hours; if >9 inhalations in 24 hours for ≥3 days a week of Asthmanefrin, S2 are needed, or if >2 asthma attacks have occurred within a week. Discontinue use and notify health care provider if your asthma is getting worse, or if difficulty sleeping, rapid heartbeat, tremors, nervousness, or seizure occur. The product should not be used more frequently or at higher doses than recommended.

Monitoring Parameters

FEV1, peak flow, and/or other pulmonary function tests; blood pressure, heart rate; CNS stimulation; serum glucose, serum potassium; asthma symptoms

Pregnancy Considerations

Epinephrine crosses the placenta following injection (Sandler 1964).

Uncontrolled asthma is associated with adverse events on pregnancy (increased risk of perinatal mortality, preeclampsia, preterm birth, low birth weight infants). Poorly controlled asthma or asthma exacerbations may have a greater fetal/maternal risk than what is associated with appropriately used asthma medications (ACOG 90 2008; GINA 2018; NAEPP 2007). Epinephrine is not recommended for routine management and treatment of asthma (GINA 2018; NAEPP 2007).

Patient Education

What is this drug used for?

• It is used to treat asthma.

• It may be given to you for other reasons. Talk with the doctor.

Frequently reported side effects of this drug

• Tremors

• Trouble sleeping

Other side effects of this drug: Talk with your doctor right away if you have any of these signs of:

• Severe cerebrovascular disease like change in strength on one side is greater than the other, trouble speaking or thinking, change in balance, or vision changes.

• Chest pain

• Fast heartbeat

• Abnormal heartbeat

• Vision changes

• Passing out

• Anxiety

• Severe headache

• Dizziness

• Seizures

• Signs of a significant reaction like wheezing; chest tightness; fever; itching; bad cough; blue skin color; seizures; or swelling of face, lips, tongue, or throat.

Note: This is not a comprehensive list of all side effects. Talk to your doctor if you have questions.

Consumer Information Use and Disclaimer: This information should not be used to decide whether or not to take this medicine or any other medicine. Only the healthcare provider has the knowledge and training to decide which medicines are right for a specific patient. This information does not endorse any medicine as safe, effective, or approved for treating any patient or health condition. This is only a brief summary of general information about this medicine. It does NOT include all information about the possible uses, directions, warnings, precautions, interactions, adverse effects, or risks that may apply to this medicine. This information is not specific medical advice and does not replace information you receive from the healthcare provider. You must talk with the healthcare provider for complete information about the risks and benefits of using this medicine.

Further information

Related questions

The content of Holevn is solely for the purpose of providing information about Thuốc EPINEPHrine (Oral Inhalation)  and is not intended to be a substitute for professional medical advice, diagnosis or treatment. Please contact your nearest doctor or clinic, hospital for advice. We do not accept liability if the patient arbitrarily uses the drug without following a doctor’s prescription.

Reference from: https://www.drugs.com/ppa/epinephrine-oral-inhalation.html

Cập nhật mới nhất ngày

LEAVE A REPLY

Please enter your comment!
Please enter your name here