Thuốc Doxorubicin (Intravenous)

Hovevn Health chia sẻ các bài viết về: Thuốc Doxorubicin (Tiêm tĩnh mạch), tác dụng phụ – liều lượng, Thuốc Doxorubicin (Tiêm tĩnh mạch) điều trị bệnh gì. Vui lòng tham khảo các chi tiết dưới đây.

dox-oh-ROO-bi-sin

Đường truyền tĩnh mạch (Giải pháp; Bột giải pháp)

Tổn thương cơ tim có thể xảy ra với DOXOrubicin hydrochloride với tỷ lệ mắc từ 1% đến 20% đối với liều tích lũy từ 300 đến 500 mg / m (2) khi dùng DOXOrubicin hydrochloride mỗi 3 tuần. Nguy cơ bệnh cơ tim tăng thêm khi điều trị bằng thuốc độc tim đồng thời. Đánh giá phân suất tống máu thất trái (LVEF) trước và thường xuyên trong và sau khi điều trị bằng DOXOrubicin hydrochloride. Bệnh bạch cầu tủy cấp tính thứ phát (AML) và hội chứng myelodysplastic (MDS) xảy ra với tỷ lệ cao hơn ở những bệnh nhân được điều trị bằng anthracycline, bao gồm DOXOrubicin hydrochloride. Việc bổ sung DOXOrubicin hydrochloride có thể dẫn đến tổn thương mô nghiêm trọng và hoại tử cục bộ đòi hỏi phải cắt bỏ rộng và ghép da. Ngay lập tức chấm dứt thuốc, và chườm đá vào vùng bị ảnh hưởng. Suy tủy nghiêm trọng dẫn đến nhiễm trùng nghiêm trọng, sốc nhiễm trùng, yêu cầu truyền máu, nhập viện và tử vong có thể xảy ra.

Holevn.org xem xét y tế. Cập nhật lần cuối vào ngày 14 tháng 9 năm 2019.

Tên thương hiệu thường được sử dụng

Tại Hoa Kỳ

• Adriamycin

Các dạng bào chế có sẵn:

• Giải pháp
• Bột giải pháp

Lớp trị liệu: Chất chống ung thư

Lớp hóa học: Anthracycline

Sử dụng cho doxorubicin

Doxorubicin được sử dụng cùng với các loại thuốc khác để điều trị ung thư máu, hệ bạch huyết, bàng quang, vú, dạ dày, phổi, buồng trứng, tuyến giáp, thần kinh, thận, xương và các mô mềm, bao gồm cả cơ và gân. Nó cũng có thể được sử dụng để điều trị các loại ung thư khác, như được xác định bởi bác sĩ của bạn.

Doxorubicin thuộc nhóm thuốc được gọi là thuốc chống ung thư. Nó dường như can thiệp vào sự phát triển của các tế bào ung thư, sau đó cuối cùng bị cơ thể phá hủy. Vì sự tăng trưởng của các tế bào cơ thể bình thường cũng có thể bị ảnh hưởng bởi doxorubicin, các tác động khác cũng sẽ xảy ra. Một số trong số này có thể nghiêm trọng và phải được báo cáo với bác sĩ của bạn. Các tác động khác, như rụng tóc, có thể không nghiêm trọng nhưng có thể gây lo ngại. Một số tác dụng có thể không xảy ra cho đến vài tháng hoặc nhiều năm sau khi thuốc được sử dụng.

Trước khi bạn bắt đầu điều trị bằng doxorubicin, bạn và bác sĩ của bạn nên nói về những lợi ích mà doxorubicin sẽ làm cũng như những rủi ro khi sử dụng nó.

Doxorubicin chỉ được cung cấp bởi hoặc dưới sự giám sát trực tiếp của bác sĩ.

Trước khi sử dụng doxorubicin

Khi quyết định sử dụng thuốc, rủi ro của việc dùng thuốc phải được cân nhắc với lợi ích mà nó sẽ làm. Đây là một quyết định mà bạn và bác sĩ của bạn sẽ đưa ra. Đối với doxorubicin, cần xem xét những điều sau đây:

Dị ứng

Hãy cho bác sĩ của bạn nếu bạn đã từng có bất kỳ phản ứng bất thường hoặc dị ứng với doxorubicin hoặc bất kỳ loại thuốc nào khác. Cũng nói với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn có bất kỳ loại dị ứng nào khác, chẳng hạn như thực phẩm, thuốc nhuộm, chất bảo quản hoặc động vật. Đối với các sản phẩm không kê đơn, đọc nhãn hoặc thành phần gói cẩn thận.

Nhi khoa

Các nghiên cứu phù hợp được thực hiện cho đến nay đã không chứng minh được các vấn đề cụ thể ở trẻ em sẽ hạn chế tính hữu ích của việc tiêm doxorubicin ở trẻ em. Tuy nhiên, các vấn đề về tim có nhiều khả năng xảy ra ở trẻ dưới 2 tuổi, những người thường nhạy cảm hơn với tác dụng của tiêm doxorubicin.

Lão

Các nghiên cứu phù hợp được thực hiện cho đến nay đã không chứng minh được các vấn đề cụ thể về lão khoa sẽ hạn chế tính hữu ích của việc tiêm doxorubicin ở người cao tuổi.

Thai kỳ

Mang thai loại	Giải trình
Tất cả các tam cá nguyệt	D	Các nghiên cứu ở phụ nữ mang thai đã chứng minh nguy cơ cho thai nhi. Tuy nhiên, lợi ích của trị liệu trong tình huống đe dọa tính mạng hoặc một căn bệnh nghiêm trọng, có thể lớn hơn nguy cơ tiềm ẩn.

Cho con bú

Các nghiên cứu ở phụ nữ cho con bú đã chứng minh tác dụng có hại cho trẻ sơ sinh. Một thay thế cho thuốc này nên được kê toa hoặc bạn nên ngừng cho con bú trong khi sử dụng doxorubicin.

Tương tác với thuốc

Mặc dù một số loại thuốc không nên được sử dụng cùng nhau, trong các trường hợp khác, hai loại thuốc khác nhau có thể được sử dụng cùng nhau ngay cả khi có thể xảy ra tương tác. Trong những trường hợp này, bác sĩ của bạn có thể muốn thay đổi liều, hoặc các biện pháp phòng ngừa khác có thể là cần thiết. Khi bạn đang dùng doxorubicin, điều đặc biệt quan trọng là chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn phải biết nếu bạn đang sử dụng bất kỳ loại thuốc nào được liệt kê dưới đây. Các tương tác sau đây đã được chọn trên cơ sở ý nghĩa tiềm năng của chúng và không nhất thiết phải bao gồm tất cả.

Sử dụng doxorubicin với bất kỳ loại thuốc nào sau đây không được khuyến cáo. Bác sĩ có thể quyết định không điều trị cho bạn bằng thuốc này hoặc thay đổi một số loại thuốc khác mà bạn dùng.

• Atazanavir
• Boceprevir
• Cobicistat
• Lopinavir
• Vắc-xin sởi, sống
• Vắc-xin quai bị, sống
• Nelfinavir
• Vắc-xin Rotavirus, sống
• Vắc-xin Rubella, sống
• Saquinavir
• TASonermin
• Telaprevir
• Vắc-xin virus Varicella, sống
• Vắc-xin Zoster, sống

Sử dụng doxorubicin với bất kỳ loại thuốc nào sau đây thường không được khuyến cáo, nhưng có thể được yêu cầu trong một số trường hợp. Nếu cả hai loại thuốc được kê đơn cùng nhau, bác sĩ có thể thay đổi liều hoặc tần suất bạn sử dụng một hoặc cả hai loại thuốc.

• Abiraterone
• Vắc-xin Adenovirus
• Amiodarone
• Amitriptyline
• Amobarbital
• Amprenavir
• Aprepitant
• Aprobarbital
• Azathioprine
• Azithromycin
• Bacillus of Calmette và Guerin Vaccine, Live
• Bosentan
• Bupropion
• Butabarbital
• Butalbital
• Captopril
• Carbamazepin
• Khắc
• Ceritinib
• Clorpromazine
• Vắc-xin dịch tả, sống
• Cinacalcet
• Ciprofloxacin
• Cisplatin
• Clarithromycin
• Clobazam
• Clozapine
• Conivaptan
• Crizotinib
• Cyclophosphamide
• Cyclosporine
• Darunavir
• Dasabuvir
• Delavirdine
• Vắc xin phòng bệnh sốt xuất huyết, sống
• Desipramine
• Dexamethasone
• Dexrazoxan
• Diltiazem
• Dronedarone
• Duloxetine
• Efavirenz
• Enzalutamid
• Erythromycin
• Etravirine
• Felodipin
• Fluconazole
• Fluoxetine
• Fluphenazine
• Fluvoxamine
• Fosamprenavir
• Chất khử trùng
• Fosphenytoin
• Imatinib
• Indinavir
• Vắc-xin cúm, sống
• Itraconazole
• Ketoconazole
• Lasmiditan
• Mephobarbital
• Mercilaurine
• Methohexital
• Miconazole
• Mifepristone
• Modafinil
• Morphine
• Morphine Sulfate Liposome
• Nafcillin
• Nefazodone
• Nevirapine
• Nilotinib
• Oxcarbazepin
• Paclitaxel
• Paroxetine
• Peginterferon Alfa-2b
• Pentobarbital
• Phenobarbital
• Phenytoin
• Piperaquine
• Vắc-xin bại liệt, sống
• Posaconazole
• Quercetin
• Quinidin
• Ranolazine
• Regorafenib
• Rifabutin
• Súng trường
• Súng trường
• Ritonavir
• Bí mật
• Simeprevir
• Vắc xin thủy đậu
• Linh tinh
• St John’s Wort
• Telithromycin
• Terbinafine
• Thiopental
• Thioridazine
• Ticagrelor
• Tipranavir
• Tocophersolan
• Trastuzumab
• Vắc xin thương hàn
• Valspodar
• Venetoclax
• Verapamil
• Voriconazole
• Warfarin
• Vắc xin sốt vàng
• Tử vi

Sử dụng doxorubicin với bất kỳ loại thuốc nào sau đây có thể làm tăng nguy cơ mắc một số tác dụng phụ nhất định, nhưng sử dụng cả hai loại thuốc này có thể là phương pháp điều trị tốt nhất cho bạn. Nếu cả hai loại thuốc được kê đơn cùng nhau, bác sĩ có thể thay đổi liều hoặc tần suất bạn sử dụng một hoặc cả hai loại thuốc.

• Eltrombopag
• Sorafenib

Tương tác với thực phẩm / thuốc lá / rượu

Một số loại thuốc không nên được sử dụng tại hoặc trong khoảng thời gian ăn thực phẩm hoặc ăn một số loại thực phẩm nhất định vì tương tác có thể xảy ra. Sử dụng rượu hoặc thuốc lá với một số loại thuốc cũng có thể gây ra tương tác xảy ra. Các tương tác sau đây đã được chọn trên cơ sở ý nghĩa tiềm năng của chúng và không nhất thiết phải bao gồm tất cả.

Sử dụng doxorubicin với bất kỳ điều nào sau đây thường không được khuyến nghị, nhưng có thể không thể tránh khỏi trong một số trường hợp. Nếu được sử dụng cùng nhau, bác sĩ có thể thay đổi liều hoặc tần suất bạn sử dụng doxorubicin, hoặc cho bạn hướng dẫn đặc biệt về việc sử dụng thực phẩm, rượu hoặc thuốc lá.

• Nước bưởi

Các vấn đề y tế khác

Sự hiện diện của các vấn đề y tế khác có thể ảnh hưởng đến việc sử dụng doxorubicin. Hãy chắc chắn rằng bạn nói với bác sĩ của bạn nếu bạn có bất kỳ vấn đề y tế nào khác, đặc biệt là:

• Vấn đề về tủy xương (ví dụ, ức chế tủy do thuốc), nghiêm trọng hoặc
• Đau tim, gần đây (trong vòng 4 đến 6 tuần) hoặc
• Bệnh tim, nặng hay
• Bệnh gan, bệnh nặng không nên được sử dụng ở những bệnh nhân mắc các bệnh này.

• Nhiễm trùng có thể làm giảm khả năng chống nhiễm trùng của cơ thể.

• Bệnh gan, nhẹ sử dụng thận trọng. Các tác dụng có thể được tăng lên do loại bỏ thuốc ra khỏi cơ thể chậm hơn.

Sử dụng đúng doxorubicin

Một y tá hoặc chuyên gia y tế được đào tạo khác sẽ cung cấp cho bạn doxorubicin trong bệnh viện hoặc trung tâm điều trị ung thư. Doxorubicin được cung cấp thông qua một cây kim được đặt trong một trong các tĩnh mạch của bạn.

Thuốc thường được dùng một lần cứ sau 21 đến 28 ngày. Bạn cũng có thể nhận được các loại thuốc khác để giúp ngăn ngừa buồn nôn và nôn.

Doxorubicin đôi khi được dùng cùng với một số loại thuốc khác. Nếu bạn đang nhận được một sự kết hợp của các loại thuốc, điều quan trọng là bạn nhận được mỗi loại thuốc vào thời điểm thích hợp. Nếu bạn đang dùng một số loại thuốc này bằng miệng, hãy hỏi bác sĩ để giúp bạn lên kế hoạch sử dụng thuốc vào đúng thời điểm.

Trong khi bạn đang sử dụng doxorubicin, bác sĩ có thể muốn bạn uống thêm chất lỏng để bạn sẽ đi tiểu nhiều hơn. Điều này sẽ giúp ngăn ngừa các vấn đề về thận và giữ cho thận của bạn hoạt động tốt.

Doxorubicin nên đi kèm với một tờ thông tin bệnh nhân. Điều rất quan trọng là bạn đọc và hiểu thông tin này. Hãy chắc chắn hỏi bác sĩ của bạn về bất cứ điều gì bạn không hiểu.

Bỏ lỡ liều

Doxorubicin cần được đưa ra theo một lịch trình cố định. Nếu bạn bỏ lỡ một liều hoặc quên sử dụng thuốc, hãy gọi bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn để được hướng dẫn.

Thận trọng khi sử dụng doxorubicin

Điều rất quan trọng là bác sĩ của bạn kiểm tra tiến trình của bạn trong các lần khám thường xuyên để đảm bảo rằng doxorubicin hoạt động tốt. Xét nghiệm máu có thể cần thiết để kiểm tra các tác dụng không mong muốn.

Sử dụng doxorubicin trong khi bạn đang mang thai có thể gây hại cho thai nhi. Sử dụng một hình thức kiểm soát sinh sản hiệu quả để giữ cho bạn hoặc bạn tình của bạn không có thai trong khi điều trị và trong 6 tháng sau liều doxorubicin cuối cùng. Nếu bạn nghĩ rằng bạn đã có thai trong khi sử dụng thuốc, hãy nói với bác sĩ của bạn ngay lập tức.

Doxorubicin có thể gây tổn thương cơ tim không hồi phục, dẫn đến suy tim. Điều này có nhiều khả năng xảy ra nếu bạn có các vấn đề về tim khác, đã hoặc đang điều trị xạ trị ở ngực hoặc đã nhận được các loại thuốc trị ung thư khác. Hãy cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn bị đau ngực, giảm lượng nước tiểu, nhịp tim không đều, khó thở, tăng cân nhanh hoặc sưng tay, mắt cá chân hoặc bàn chân.

Doxorubicin có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh ung thư mới, chẳng hạn như bệnh bạch cầu nguyên bào tủy cấp tính (AML) hoặc hội chứng myelodysplastic (MDS). Nói chuyện với bác sĩ của bạn nếu bạn lo lắng về nguy cơ này.

Nếu doxorubicin vô tình thấm ra khỏi tĩnh mạch mà nó được tiêm vào, nó có thể làm hỏng một số mô và gây ra sẹo. Hãy cho bác sĩ hoặc y tá ngay lập tức nếu bạn nhận thấy đỏ, đau hoặc sưng tại nơi tiêm.

Trong khi bạn đang được điều trị bằng doxorubicin và sau khi bạn ngừng điều trị bằng thuốc này, không được tiêm chủng (tiêm chủng) mà không có sự chấp thuận của bác sĩ. Doxorubicin có thể làm giảm sức đề kháng của cơ thể bạn, và có khả năng bạn có thể bị nhiễm trùng mà việc tiêm chủng có nghĩa là ngăn ngừa. Ngoài ra, những người khác sống trong gia đình bạn không nên tiêm vắc-xin bại liệt bằng miệng, vì có khả năng họ có thể truyền vi-rút bại liệt cho bạn. Ngoài ra, tránh những người đã tiêm vắc-xin bại liệt trong vòng vài tháng qua. Đừng lại gần họ, và đừng ở cùng phòng với họ rất lâu. Nếu bạn không thể thực hiện các biện pháp phòng ngừa này, bạn nên xem xét đeo khẩu trang bảo vệ mặt che mũi và miệng.

Doxorubicin có thể tạm thời làm giảm số lượng tế bào bạch cầu trong máu của bạn, làm tăng khả năng bị nhiễm trùng. Nó cũng có thể làm giảm số lượng tiểu cầu, cần thiết cho quá trình đông máu thích hợp. Nếu điều này xảy ra, có một số biện pháp phòng ngừa nhất định bạn có thể thực hiện, đặc biệt là khi lượng máu của bạn thấp, để giảm nguy cơ nhiễm trùng hoặc chảy máu:

• Nếu bạn có thể, tránh những người bị nhiễm trùng. Kiểm tra với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn nghĩ rằng bạn đang bị nhiễm trùng hoặc nếu bạn bị sốt hoặc ớn lạnh, ho hoặc khàn giọng, đau lưng hoặc đau bên hông, hoặc đi tiểu đau hoặc khó khăn.
• Kiểm tra với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn nhận thấy bất kỳ chảy máu hoặc bầm tím bất thường, phân đen, hắc ín, máu trong nước tiểu hoặc phân, hoặc xác định các đốm đỏ trên da của bạn.
• Cẩn thận khi sử dụng bàn chải đánh răng thông thường, chỉ nha khoa hoặc tăm. Bác sĩ y khoa, nha sĩ hoặc y tá của bạn có thể đề nghị các cách khác để làm sạch răng và nướu của bạn. Kiểm tra với bác sĩ y khoa của bạn trước khi thực hiện bất kỳ công việc nha khoa.
• Không chạm vào mắt hoặc bên trong mũi của bạn trừ khi bạn vừa rửa tay và không chạm vào bất cứ thứ gì khác trong lúc đó.
• Cẩn thận không tự cắt khi bạn đang sử dụng các vật sắc nhọn như dao cạo an toàn hoặc móng tay hoặc dao cắt móng chân.
• Tránh các môn thể thao tiếp xúc hoặc các tình huống khác có thể xảy ra bầm tím hoặc chấn thương.

Doxorubicin có thể gây ra một loại phản ứng nghiêm trọng gọi là hội chứng ly giải khối u. Bác sĩ có thể cung cấp cho bạn một loại thuốc để giúp ngăn chặn điều này. Gọi cho bác sĩ ngay nếu bạn bị giảm hoặc thay đổi lượng nước tiểu, đau khớp, cứng khớp hoặc sưng, đau lưng, bên hông hoặc đau dạ dày, tăng cân nhanh, sưng chân hoặc hạ chân, hoặc mệt mỏi bất thường hoặc yếu đuối.

Doxorubicin có thể làm giảm lượng tinh trùng được tạo ra và ảnh hưởng đến khả năng làm cha của một người đàn ông. Nó cũng có thể gây ra mãn kinh sớm ở phụ nữ. Nói chuyện với bác sĩ của bạn trước khi bạn sử dụng doxorubicin nếu bạn có kế hoạch có con.

Doxorubicin làm cho nước tiểu của bạn chuyển sang màu đỏ, có thể làm ố quần áo. Đây không phải là máu. Nó được dự kiến và chỉ kéo dài trong 1 hoặc 2 ngày sau mỗi liều được đưa ra.

Không dùng các loại thuốc khác trừ khi chúng đã được thảo luận với bác sĩ của bạn. Điều này bao gồm các loại thuốc theo toa hoặc không kê toa (không kê đơn [OTC]) và thảo dược (ví dụ, St. John’s wort) hoặc bổ sung vitamin.

Tác dụng phụ của Doxorubicin

Cùng với tác dụng cần thiết của nó, một loại thuốc có thể gây ra một số tác dụng không mong muốn. Mặc dù không phải tất cả các tác dụng phụ này có thể xảy ra, nhưng nếu chúng xảy ra, chúng có thể cần được chăm sóc y tế.

Kiểm tra với bác sĩ hoặc y tá của bạn ngay lập tức nếu có bất kỳ tác dụng phụ nào sau đây xảy ra:

Ít phổ biến

• Ho hoặc khàn giọng kèm theo sốt hoặc ớn lạnh
• sạm hoặc đỏ da (nếu gần đây bạn đã điều trị bức xạ)
• nhịp tim nhanh hoặc không đều
• sốt hoặc ớn lạnh
• đau khớp
• đau lưng hoặc bên hông kèm theo sốt hoặc ớn lạnh
• đau tại chỗ tiêm
• đi tiểu đau hoặc khó khăn kèm theo sốt hoặc ớn lạnh
• các vệt đỏ dọc theo tĩnh mạch được tiêm
• khó thở
• đau bụng
• sưng chân và hạ chân

Hiếm hoi

• Xi măng Đen
• máu trong nước tiểu
• xác định các đốm đỏ trên da
• chảy máu bất thường hoặc bầm tím

Một số tác dụng phụ có thể xảy ra mà thường không cần chăm sóc y tế. Những tác dụng phụ này có thể biến mất trong quá trình điều trị khi cơ thể bạn điều chỉnh thuốc. Ngoài ra, chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn có thể có thể cho bạn biết về các cách để ngăn ngừa hoặc giảm một số tác dụng phụ này. Kiểm tra với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bất kỳ tác dụng phụ nào sau đây tiếp tục hoặc gây khó chịu hoặc nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào về chúng:

Phổ biến hơn

• Rụng tóc, mỏng tóc
• buồn nôn và ói mửa
• vết loét trong miệng và trên môi

Ít phổ biến

• Làm tối màu lòng bàn tay, lòng bàn tay hoặc móng tay
• bệnh tiêu chảy

Sau khi bạn ngừng sử dụng doxorubicin, nó vẫn có thể tạo ra một số tác dụng phụ cần chú ý. Trong thời gian này, hãy kiểm tra với bác sĩ ngay lập tức nếu bạn nhận thấy các tác dụng phụ sau:

• Nhịp tim nhanh hoặc không đều
• khó thở
• sưng chân và hạ chân

Các tác dụng phụ khác không được liệt kê cũng có thể xảy ra ở một số bệnh nhân. Nếu bạn nhận thấy bất kỳ tác dụng nào khác, hãy kiểm tra với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn.

Tìm kiếm sự chăm sóc y tế khẩn cấp hoặc gọi 115

Thêm thông tin

Bản quyền 2020 Truven Health Analytics, Inc. Tất cả quyền được bảo lưu.

Câu hỏi liên quan

Tuyên bố miễn trừ trách nhiệm y tế

Nội dung của Holevn chỉ nhằm mục đích cung cấp thông tin về Thuốc Doxorubicin (Tiêm tĩnh mạch) và không nhằm mục đích thay thế cho tư vấn, chẩn đoán hoặc điều trị y tế chuyên nghiệp. Vui lòng liên hệ với bác sĩ hoặc phòng khám, bệnh viện gần nhất để được tư vấn. Chúng tôi không chấp nhận trách nhiệm nếu bệnh nhân tự ý sử dụng thuốc mà không tuân theo chỉ định của bác sĩ.

Tham khảo từ: https://www.drugs.com/cons/doxorubicin-intravenous.html