Thuốc Diphtheria and Tetanus Toxoids, Acellular Pertussis, Hepatitis B (Recombinant), Poliovirus (Inactivated), and Haemophilus influenzae B Conjugate (Adsorbed) Vaccine

0
41
Thuốc Diphtheria and Tetanus Toxoids, Acellular Pertussis, Hepatitis B (Recombinant), Poliovirus (Inactivated), and Haemophilus influenzae B Conjugate (Adsorbed) Vaccine
Thuốc Diphtheria and Tetanus Toxoids, Acellular Pertussis, Hepatitis B (Recombinant), Poliovirus (Inactivated), and Haemophilus influenzae B Conjugate (Adsorbed) Vaccine

Hovevn Health chia sẻ các bài viết về: Thuốc trị bạch hầu và Tetanus Toxoids, Acertular Pertussis, Viêm gan B (Tái tổ hợp), Polaguirus (Bất hoạt) và Haemophilusenzae B Conjugate (Hấp phụ) Vaccine, Tác dụng phụ Viêm gan B (tái tổ hợp), Polaguirus (Bất hoạt) và Haemophilusenzae B Conjugate (Hấp phụ) Vắc xin điều trị bệnh gì. Vui lòng tham khảo các chi tiết dưới đây.

Holevn.org xem xét y tế. Cập nhật lần cuối vào ngày 23 tháng 2 năm 2020.

Cách phát âm

(khác nhau) ong KON joo cổng quảng cáo SORBED vak SEEN)

Điều khoản chỉ mục

  • Bạch hầu và Tetanus Toxoids và Acertular Pertussis, Viêm gan B (Tái tổ hợp), Vắc-xin Polaguirus bất hoạt và Haemophilusenzae Type B Kết hợp
  • DTaP-HepB-IPV-Hib
  • Vaxelis

Danh mục dược lý

  • Vắc xin
  • Vắc xin, bất hoạt (Vi khuẩn)
  • Vắc xin, bất hoạt (Viral)

Dược lý

Thúc đẩy khả năng miễn dịch tích cực đối với bệnh bạch hầu, uốn ván, ho gà, viêm gan B, bại liệt (loại 1, 2 và 3) và Haemophilusenzae loại B bằng cách tạo ra các kháng thể và kháng độc tố cụ thể.

Khởi đầu của hành động

Phản ứng miễn dịch quan sát thấy tất cả các thành phần 1 tháng sau loạt 3 liều

Sử dụng: Chỉ định dán nhãn

Lưu ý: Không được chấp thuận tại Hoa Kỳ

Bạch hầu, uốn ván, ho gà, viêm gan B, viêm đa cơ và phòng chống bệnh Haemophilus b:

Chủ động tiêm chủng chủ yếu chống bệnh bạch hầu, uốn ván, ho gà, viêm gan B, viêm đa cơ và bệnh do Haemophilusenzae type b gây ra ở trẻ sơ sinh và trẻ em từ 6 tuần đến 2 tuổi; tiêm chủng tăng cường (lúc 12 đến 23 tháng tuổi) ở trẻ sơ sinh trước đó đã được tiêm vắc-xin chính đầy đủ cho từng thành phần của vắc-xin

Theo Ủy ban Tư vấn Quốc gia về Tiêm chủng (NACI), vắc-xin có thể được tiêm cho trẻ em từ 2 tuổi đến <7 tuổi nếu cần thiết (NACI 2015)

Chống chỉ định

Quá mẫn cảm với bất kỳ thành phần của vắc-xin hoặc công thức; Bệnh não không rõ nguyên nhân trong vòng 1 tuần sau khi tiêm vắc-xin trước đó bằng vắc-xin chứa bệnh ho gà; bệnh sốt cao cấp trung bình hoặc nặng hoặc nhiễm trùng cấp tính; trẻ em> 7 tuổi

Liều lượng: Nhi khoa

Lưu ý: Tiêm vắc xin sinh non theo tuổi theo thời gian từ khi sinh ra. Tiêm phòng thường bắt đầu lúc 2 tháng, nhưng có thể bắt đầu lúc 6 tuần tuổi. Không dùng cho trẻ sơ sinh <6 tuần tuổi.

Tiêm chủng chính: Trẻ sơ sinh và trẻ em 6 tuần đến 2 tuổi: IM: 0,5 ml mỗi liều; lặp lại liều 0,5 ml trong khoảng thời gian ít nhất 1 tháng trong tổng số 2 hoặc 3 liều nếu đủ tháng khi sinh hoặc tổng cộng 3 liều nếu sinh non (sinh sau ít nhất 24 tuần tuổi thai)

Sử dụng ở trẻ em trước đó đã được tiêm một hoặc nhiều liều vắc-xin viêm gan B: Trẻ em được tiêm 1 liều vắc-xin viêm gan B khi sinh (hoặc ngay sau đó) có thể nhận được một loạt Infanrix Hexa 3 liều bắt đầu từ ≥6 tuần tuổi. Sử dụng ở trẻ sơ sinh đã nhận được hơn 1 liều vắc-xin viêm gan B chưa được nghiên cứu.

Trong trường hợp cần tiêm vắc-xin ngừa bệnh bại liệt, Infanrix Hexa có thể được sử dụng thay thế cho trẻ sơ sinh dự kiến tiêm Infanrix đồng thời (bạch hầu, uốn ván và vắc-xin ho gà) và vắc-xin viêm gan B.

Tiêm vắc-xin tăng cường: IM: Liều 0,5 ml tiêm lúc 12 đến 23 tháng tuổi nếu bệnh nhân được tiêm 3 liều chính hoặc lúc 11 đến 13 tháng tuổi nếu bệnh nhân được tiêm 2 liều chính. Liều tăng cường nên được dùng ít nhất 6 tháng sau liều mồi cuối cùng và dành cho trẻ sơ sinh đã được tiêm vắc-xin chính đầy đủ cho từng thành phần của Infanrix Hexa.

Lưu ý: Độ trễ của liều không được can thiệp vào khả năng miễn dịch cuối cùng đạt được với Infanrix Hexa. Bất kể thời gian trôi qua giữa các liều, không cần thiết phải khởi động lại loạt tiêm chủng.

Lưu trữ

Bảo quản ở 2 ° C đến 8 ° C (36 ° F đến 46 ° F); không đóng băng (loại bỏ nếu đông lạnh). Tránh ánh sáng. Nên sử dụng ngay sau khi phục hồi; tuy nhiên, sau khi tiêm vắc-xin phục hồi có thể được lưu trữ trong 8 giờ ở 21 ° C (69,8 ° F) hoặc lên đến 25 ° C (77 ° F) trong 72 giờ nếu cần thiết.

Tương tác thuốc

Fingerolimod: Có thể làm giảm tác dụng điều trị của Vắc-xin (Bất hoạt). Quản lý: Hiệu quả của vắc-xin có thể bị giảm. Hoàn thành tất cả các lần tiêm chủng phù hợp với lứa tuổi ít nhất 2 tuần trước khi bắt đầu dùng fingerolimod. Nếu được tiêm vắc-xin trong khi điều trị bằng fingerolimod, hãy xác định lại 2 đến 3 tháng sau khi ngừng sử dụng fingerolimod. Cân nhắc điều chỉnh trị liệu

Thuốc ức chế miễn dịch: Có thể làm giảm tác dụng điều trị của Vắc-xin (Bất hoạt). Quản lý: Hiệu quả của vắc-xin có thể bị giảm. Hoàn thành tất cả các lần tiêm chủng phù hợp với lứa tuổi ít nhất 2 tuần trước khi bắt đầu dùng thuốc ức chế miễn dịch. Nếu tiêm vắc-xin trong khi điều trị ức chế miễn dịch, tái định hình ít nhất 3 tháng sau khi ngừng thuốc ức chế miễn dịch. Ngoại lệ: Cytarabine (Liposomal). Cân nhắc điều chỉnh trị liệu

Meningococcal Polysacarit (Nhóm A / C / Y và W-135) Vắc-xin phòng ngừa độc tố uốn ván: Có thể làm giảm tác dụng điều trị của vắc-xin Tetanus Toxoids. Quản lý: Khi có thể, quản lý vắc-xin kết hợp độc tố uốn ván (nhóm A / C / Y và W-135) uốn ván cùng với hoặc ít nhất một tháng trước khi vắc-xin chứa độc tố uốn ván. Cân nhắc điều chỉnh trị liệu

Siponimod: Có thể làm giảm tác dụng điều trị của Vắc-xin (Bất hoạt). Quản lý: Tránh tiêm vắc-xin (bất hoạt) trong khi điều trị bằng siponimod và trong 1 tháng sau khi ngừng thuốc do hiệu quả vắc-xin giảm. Cân nhắc điều chỉnh trị liệu

Venetoclax: Có thể làm giảm tác dụng điều trị của Vắc-xin (Bất hoạt). Theo dõi trị liệu

Kiểm tra tương tác

Kháng nguyên nang của Haemophilusenzae loại b (Hib) có thể có trong nước tiểu trong vòng 1 đến 2 tuần sau khi tiêm chủng; xét nghiệm chẩn đoán thay thế nên được sử dụng trong nghi ngờ bệnh Hib trong thời gian này.

Phản ứng trái ngược

> 10%:

Hệ thần kinh trung ương: Khó chịu (83%), quá mẫn (63%), rối loạn giấc ngủ (ngủ giảm: 51%), mất khả năng cảm xúc (khóc: 43%), mệt mỏi, bồn chồn

Tiêu hóa: Chán ăn (49%), tiêu chảy (36%), nôn (25%)

Địa phương: Erythema tại chỗ tiêm (49%), đau tại chỗ tiêm (43%), sưng tại chỗ tiêm (36%)

Linh tinh: Sốt (≥38 ° C [100,4 ° F]: 56%;> 39,5 ° C [103,1 ° F] *)

1 đến 10%:

Hệ thần kinh trung ương: Thần kinh

Địa phương: Độ cứng tại chỗ tiêm

<1%, báo cáo sau khi đưa ra thị trường, và / hoặc trường hợp: Phù mạch, ngưng thở, viêm phế quản, co thắt phế quản, viêm mô tế bào (viêm mô tế bào không nhiễm trùng do vi khuẩn), sụp đổ, ho, viêm da, buồn ngủ, phù nề (phù nề lan tỏa) Phản ứng phản vệ và sốc phản vệ), giai đoạn hạ huyết áp / giảm âm, viêm túi tiêm, viêm hạch, co giật (bao gồm co giật do sốt), phát ban da, giảm tiểu cầu, nhiễm trùng đường hô hấp trên, nổi mề đay

Cảnh báo / Phòng ngừa

Mối quan tâm liên quan đến tác dụng phụ:

• Phản ứng phản vệ / phản ứng quá mẫn: Điều trị ngay lập tức (bao gồm epinephrine 1 mg / mL) đối với phản ứng phản vệ và / hoặc phản ứng quá mẫn nên có sẵn trong quá trình sử dụng vắc-xin (ACIP [Kroger 2017]).

• Phản ứng từ liều trước: Cân nhắc cẩn thận khi sử dụng ở những bệnh nhân có tiền sử về bất kỳ tác dụng nào sau đây từ việc sử dụng DTP toàn bộ tế bào hoặc vắc-xin ho gà ho gà: Sốt ≥105 ° F (40,5 ° C) trong vòng 48 giờ không rõ nguyên nhân; co giật có hoặc không có sốt xảy ra trong vòng 3 ngày; những cơn khóc dai dẳng, không thể nguôi ngoai kéo dài ≥3 giờ và xảy ra trong vòng 48 giờ; sốc hoặc sụp đổ trong vòng 48 giờ. Sử dụng chống chỉ định ở những bệnh nhân bị bệnh não trong vòng 7 ngày kể từ khi tiêm vắc-xin ho gà trước đó.

• Syncope: Syncope đã được báo cáo khi sử dụng vắc-xin tiêm và có thể dẫn đến chấn thương thứ phát nghiêm trọng (ví dụ như gãy xương sọ, xuất huyết não); thường được báo cáo ở thanh thiếu niên và thanh niên và trong vòng 15 phút sau khi tiêm chủng. Cần có các quy trình để tránh chấn thương do ngã và phục hồi tưới máu não nếu xảy ra ngất (ACIP [Kroger 2017]; NACI 2014).

Mối quan tâm liên quan đến bệnh tật:

• Bệnh cấp tính: Sử dụng chống chỉ định ở những bệnh nhân bị bệnh cấp tính trung bình hoặc nặng (có hoặc không có sốt); nói chung, vắc-xin có thể được tiêm cho bệnh nhân bị bệnh cấp tính nhẹ (có hoặc không sốt) (NACI 2016).

• Rối loạn chảy máu: Sử dụng thận trọng ở những bệnh nhân có tiền sử rối loạn chảy máu (bao gồm giảm tiểu cầu); chảy máu / khối máu tụ có thể xảy ra từ chính quyền IM; nếu bệnh nhân nhận được thuốc chống loạn thần hoặc liệu pháp tương tự khác, tiêm IM có thể được lên lịch ngay sau khi điều trị như vậy (ACIP [Kroger 2017]; NACI 2015).

• Hội chứng Guillain-Barré: Bệnh nhân mắc hội chứng Guillain-Barre (GBS) trong vòng 6 tuần sau khi nhận được vắc-xin chứa uốn ván-độc tố không nên nhận thêm bất kỳ liều nào; bệnh nhân phát triển GBS> 6 tuần sau khi chủng ngừa có thể nhận được liều vắc-xin tiếp theo (NACI 2016).

• Viêm gan B: Sử dụng để hoàn thành loạt vắc-xin viêm gan B ở trẻ sơ sinh có mẹ nhiễm HBsAG và được tiêm vắc-xin miễn dịch viêm gan B trước đó hoặc sinh ra từ những bà mẹ không rõ tình trạng, chưa được đánh giá.

• Rối loạn thần kinh: Sử dụng thận trọng ở bệnh nhân có tiền sử gia đình hoặc cá nhân (cha mẹ, anh chị em) mắc bệnh thần kinh tiến triển hoặc các tình trạng dễ xảy ra động kinh; khi thích hợp, xem xét tiêm chủng hoãn lại cho đến khi tình trạng sức khỏe có thể được đánh giá và tình trạng ổn định. Thuốc hạ sốt có thể được xem xét tại thời điểm và trong 24 giờ sau khi tiêm vắc-xin cho bệnh nhân có nguy cơ cao bị co giật để giảm khả năng sốt sau tiêm chủng (có thể xảy ra trong vòng 2 đến 3 ngày).

• Viêm đa cơ: Trì hoãn điều trị trong khi bùng phát bệnh viêm đa cơ.

Vấn đề điều trị bằng thuốc đồng thời:

• Điều trị chống đông máu: Sử dụng thận trọng ở những bệnh nhân đang điều trị bằng thuốc chống đông máu; chảy máu / khối máu tụ có thể xảy ra từ chính quyền IM (ACIP [Kroger 2017]).

• Vắc-xin: Để tối đa hóa tỷ lệ tiêm chủng, NACI khuyến nghị nên sử dụng đồng thời tất cả các loại vắc-xin phù hợp với lứa tuổi (sống hoặc bất hoạt) mà một người đủ điều kiện tại một lần khám tại phòng khám, trừ khi có chống chỉ định. Việc sử dụng vắc-xin kết hợp thường được ưu tiên hơn so với tiêm riêng biệt, xem xét đánh giá nhà cung cấp, ưu tiên bệnh nhân và các tác dụng phụ (NACI 2016). Tăng tỷ lệ phản ứng sốt, co giật (có hoặc không có sốt) và giai đoạn hạ huyết áp đã được ghi nhận khi sử dụng đồng thời Infanrix hexa và vắc-xin liên hợp phế cầu khuẩn.

Quần thể đặc biệt:

• Thay đổi miễn dịch hoàn toàn: Cân nhắc trì hoãn tiêm chủng trong thời gian ức chế miễn dịch nặng (ví dụ, bệnh nhân đang điều trị hóa trị / xạ trị hoặc điều trị ức chế miễn dịch khác (bao gồm cả corticosteroid liều cao); có thể giảm đáp ứng với tiêm chủng. Nói chung, hộ gia đình và những người tiếp xúc gần gũi với những người bị suy giảm miễn dịch có thể được tiêm tất cả các loại vắc-xin phù hợp với lứa tuổi. Nên tiêm vắc-xin bất hoạt ≥2 tuần trước khi ức chế miễn dịch theo kế hoạch khi khả thi; tiêm vắc-xin bất hoạt trong quá trình hóa trị 2017]; IDSA [Rubin 2014]).

• Trẻ sinh non: Có thể được dùng cho trẻ sinh non bắt đầu ở tuổi theo thời gian là 6 tuần; giảm đáp ứng miễn dịch có thể được quan sát và mức độ bảo vệ lâm sàng chưa được biết. Trẻ sơ sinh 28 tuần tuổi thai có thể có nguy cơ ngưng thở cao hơn; Theo dõi chức năng hô hấp chặt chẽ trong 2 đến 3 ngày sau khi tiêm chủng, đặc biệt là có tiền sử chưa trưởng thành về đường hô hấp.

Liều dùng các vấn đề cụ thể:

• Nhôm: Công thức có thể chứa nhôm.

• Neomycin: Công thức chứa lượng neomycin; thận trọng ở những bệnh nhân quá mẫn cảm với neomycin.

• Polymyxin B: Công thức có chứa một lượng polymyxin B; Thận trọng ở những bệnh nhân quá mẫn cảm với polymyxin B.

• Polysorbate 80: Một số dạng bào chế có thể chứa polysorbate 80 (còn được gọi là Tweens). Phản ứng quá mẫn, thường là phản ứng chậm, đã được báo cáo sau khi tiếp xúc với các sản phẩm dược phẩm có chứa polysorbate 80 ở một số người (Isaksson 2002; Lucente 2000; Shelley 1995). Giảm tiểu cầu, cổ trướng, suy giảm phổi và suy thận và gan đã được báo cáo ở trẻ sơ sinh non tháng sau khi nhận được các sản phẩm tiêm có chứa polysorbate 80 (Alade 1986; CDC 1984). Xem ghi nhãn của nhà sản xuất.

Các cảnh báo / biện pháp phòng ngừa khác:

• Thuốc hạ sốt: Thuốc hạ sốt chưa được chứng minh là có tác dụng ngăn ngừa co giật do sốt. Thuốc hạ sốt có thể được sử dụng để điều trị sốt hoặc khó chịu sau khi tiêm vắc-xin (ACIP [Kroger 2017]). Một nghiên cứu báo cáo rằng sử dụng acetaminophen dự phòng thường quy để ngăn ngừa sốt trước khi tiêm vắc-xin làm giảm đáp ứng miễn dịch của một số vắc-xin; ý nghĩa lâm sàng của việc giảm đáp ứng miễn dịch này chưa được thiết lập (Prymula 2009).

• Miễn dịch hiệu quả: Tiêm vắc-xin có thể không mang lại khả năng miễn dịch hiệu quả ở tất cả bệnh nhân. Đáp ứng phụ thuộc vào nhiều yếu tố (ví dụ, loại vắc-xin, tuổi của bệnh nhân) và có thể được cải thiện bằng cách tiêm vắc-xin ở liều, lộ trình và khoảng cách được khuyến nghị. Vắc-xin có thể không hiệu quả nếu được sử dụng trong thời gian khả năng miễn dịch bị thay đổi (ACIP [Kroger 2017]).

Thông số giám sát

Dấu hiệu / triệu chứng mẫn cảm trong 30 phút sau khi dùng thuốc; chức năng hô hấp trong 2 đến 3 ngày sau khi tiêm phòng cho trẻ sinh non. Theo dõi đồng bộ trong 15 phút sau khi quản trị (ACIP [Kroger 2017]). Nếu hoạt động giống như động kinh liên quan đến ngất xảy ra, hãy duy trì bệnh nhân ở tư thế nằm ngửa hoặc Trendelenburg để thiết lập lại tưới máu não đầy đủ.

Cân nhắc mang thai

Infanix Hexa không được chấp thuận sử dụng ở bệnh nhân> 2 tuổi; nghiên cứu sinh sản động vật đã không được thực hiện.

Thêm thông tin

Nội dung của Holevn chỉ nhằm mục đích cung cấp thông tin về Thuốc Diphtheria và Tetanus Toxoids, Acellular Pertussis, Viêm gan B (Tái tổ hợp), Polaguirus (Không hoạt động) và Haemophilusenzae B Conjugate (Không hoạt động) để được tư vấn y tế chuyên nghiệp, chẩn đoán hoặc điều trị. Vui lòng liên hệ với bác sĩ hoặc phòng khám, bệnh viện gần nhất để được tư vấn. Chúng tôi không chấp nhận trách nhiệm nếu bệnh nhân tự ý sử dụng thuốc mà không tuân theo chỉ định của bác sĩ.

Xem .html

Cập nhật mới nhất ngày

LEAVE A REPLY

Please enter your comment!
Please enter your name here