Hovevn Health chia sẻ các bài viết về: Thuốc Cetirizine (Toàn thân), tác dụng phụ – liều lượng, Thuốc Cetirizine (Toàn thân) điều trị bệnh gì. Các vấn đề lưu ý khác. Vui lòng tham khảo các chi tiết dưới đây.
Holevn.org xem xét y tế. Cập nhật lần cuối vào ngày 16 tháng 3 năm 2020.
Cách phát âm
(se TI ra zeen)
Điều khoản chỉ mục
- Cetirizine Hydrochloride
- P-071
- Quzyttir
- UCB-P071
Dạng bào chế
Thông tin tá dược được trình bày khi có sẵn (giới hạn, đặc biệt đối với thuốc generic); tư vấn ghi nhãn sản phẩm cụ thể. [DSC] = Sản phẩm ngừng sản xuất
Viên nang, đường uống, dưới dạng hydrochloride:
Giảm dị ứng: 10 mg
Dị ứng ZyrTEC: 10 mg
Dung dịch, tiêm tĩnh mạch, dưới dạng hydrochloride [không chất bảo quản]:
Quzyttir: 10 mg / mL (1 mL)
Dung dịch, uống, dưới dạng hydrochloride:
Trẻ dị ứng cả ngày: 5 mg / 5 mL (118 mL [DSC]) [chứa methylparaben, propylene glycol, propylparaben]
Trẻ dị ứng cả ngày: 5 mg / 5 mL (118 mL [DSC]) [không nhuộm, không gluten; chứa methylparaben, propylene glycol, propylparaben; hương vị nho]
Giảm dị ứng Trẻ em: 5 mg / 5 mL (118 mL) [không nhuộm, không đường; chứa propylene glycol, natri benzoate; hương vị nho]
Cetirizine HCl Dị ứng Trẻ em: 5 mg / 5 mL (120 mL) [không cồn, không thuốc nhuộm, không gluten, không đường; chứa methylparaben, propylene glycol, propylparaben; hương vị nho]
Trẻ dị ứng Cetirizine HCl: 5 mg / 5 mL (120 mL) [không cồn, không đường; chứa methylparaben, propylene glycol, propylparaben]
Trẻ dị ứng Cetirizine HCl: 5 mg / 5 mL (118 mL) [không thuốc nhuộm, không gluten, không đường; chứa propylene glycol, natri benzoate; hương vị nho]
Cetirizine HCl Trẻ em: 5 mg / 5 mL (118 mL) [chứa methylparaben, propylene glycol, propylparaben]
Cetirizine HCl Children Alrgy: 5 mg / 5 mL (118 mL, 120 mL) [chứa methylparaben, propylene glycol, propylparaben; hương vị nho]
Cetirizine HCl Hives Giảm: 5 mg / 5 mL (120 mL) [không cồn, không đường; chứa methylparaben, propylene glycol, propylparaben; hương vị nho]
Dị ứng cả ngày GoodSense: 5 mg / 5 mL (118 mL) [không nhuộm, không gluten, không đường; chứa propylene glycol, natri benzoate, sorbitol]
Dị ứng trẻ em ZyrTEC: 5 mg / 5 mL (118 mL) [không nhuộm, không đường; chứa propylene glycol, natri benzoate]
Dị ứng trẻ em ZyrTEC: 5 mg / 5 mL (118 mL) [không nhuộm, không đường; chứa propylene glycol, natri benzoate; hương vị nho]
Chung: 5 mg / 5 mL (120 mL, 473 mL, 480 mL)
Máy tính bảng, uống, dưới dạng hydrochloride:
Dị ứng cả ngày: 10 mg [chứa tinh bột ngô]
Giảm dị ứng Cetirizine: 10 mg
Giảm dị ứng / Trong nhà / Ngoài trời: 10 mg [ghi]
Dị ứng cả ngày GoodSense: 10 mg [chứa tinh bột ngô, fd & c hồ nhôm số 1 màu xanh]
Dị ứng ZyrTEC: 10 mg
Chung: 5 mg, 10 mg
Máy tính bảng nhai, uống, dưới dạng hydrochloride:
Trẻ dị ứng cả ngày: 10 mg [DSC] [hương vị tutti-frutti]
Cetirizine HCl Trẻ em: 5 mg, 10 mg [chứa aspartame, fd & c vàng # 6 nhôm hồ]
Chung: 5 mg, 10 mg
Máy tính bảng tan rã, uống, dưới dạng hydrochloride:
Dị ứng ZyrTEC: 10 mg
Trẻ em dị ứng ZyrTEC: 10 mg
Dị ứng ZyrTEC Trẻ em: 10 mg [hương cam quýt]
Tên thương hiệu: Mỹ
- Trẻ dị ứng cả ngày [OTC] [DSC]
- Dị ứng cả ngày [OTC]
- Giảm dị ứng Cetirizine [OTC]
- Trẻ em dị ứng [OTC]
- Giảm dị ứng [OTC]
- Giảm dị ứng / Trong nhà / Ngoài trời [OTC]
- Trẻ dị ứng Cetirizine HCl [OTC]
- Cetirizine HCl Trẻ em Alrgy [OTC]
- Cetirizine HCl Trẻ em [OTC]
- Cetirizine HCl Giảm đau [OTC]
- Dị ứng cả ngày GoodSense [OTC]
- Quzyttir
- Trẻ em dị ứng ZyrTEC [OTC]
- Dị ứng ZyrTEC [OTC]
- Dị ứng trẻ em ZyrTEC [OTC]
Danh mục dược lý
- Thuốc đối kháng histamine H 1
- Thuốc đối kháng histamine H 1 , thế hệ thứ hai
- Dẫn xuất Piperazine
Dược lý
Kết hợp với histamine cho các vị trí H 1 -receptor trên các tế bào effector trong đường tiêu hóa, mạch máu và đường hô hấp
Hấp thụ
Nhanh
Phân phối
Trẻ em: 0,7 L / kg; Người lớn: 0,56 L / kg (Simons 1999)
Sự trao đổi chất
Gan hạn chế
Bài tiết
Nước tiểu (70%; 50% dưới dạng thuốc không đổi); phân (10%)
Khởi đầu của hành động
Ức chế da roi da và bùng phát: Uống: 20 đến 60 phút.
Thời gian lên đến đỉnh điểm
Huyết thanh: Uống: 1 giờ; IV: 108 giây.
Thời gian hành động
Ức chế da roi da và bùng phát: Uống: ≥24 giờ.
Loại bỏ nửa đời
Trẻ em: 6,2 giờ; Người lớn: 8 giờ
Liên kết protein
Huyết tương: Trung bình: 93%
Sử dụng: Chỉ định dán nhãn
Uống:
Viêm mũi dị ứng: Giảm các triệu chứng liên quan đến viêm mũi dị ứng.
Mề đay, mãn tính tự phát: Điều trị các biểu hiện ngoài da không biến chứng của nổi mề đay tự phát mãn tính.
Mũi tiêm:
Mề đay, cấp tính: Điều trị nổi mề đay cấp tính.
Tắt nhãn sử dụng
Sốc phản vệ (bổ sung epinephrine để giảm các triệu chứng ở da)
Dựa trên các hướng dẫn chung của Học viện Dị ứng, Hen và Miễn dịch Hoa Kỳ, Đại học Dị ứng, Hen và Miễn dịch học, và Hội đồng Dị ứng, Hen và Miễn dịch học về chẩn đoán và quản lý sốc phản vệ và hướng dẫn của Tổ chức Dị ứng Thế giới về sốc phản vệ, cetirizine có thể được sử dụng như điều trị bổ trợ, mặc dù không nên sử dụng như đơn trị liệu hoặc điều trị sốc phản vệ đầu tay.
Phù mạch, dị ứng cấp tính hoặc vô căn tái phát
Kinh nghiệm lâm sàng cho thấy công dụng của thuốc đối kháng thụ thể H 1 thế hệ thứ hai (ví dụ, cetirizine) trong điều trị dị ứng cấp tính do dị ứng hoặc tái phát [Cicardi 2014] , [James 2017] .
Phản ứng tiêm truyền, tiền mê
Kinh nghiệm lâm sàng cho thấy công dụng của thuốc đối kháng thụ thể H 1 thế hệ thứ hai (ví dụ, cetirizine) như là một biện pháp bổ sung trước khi tiêm truyền một số tác nhân hóa trị liệu (ví dụ, một số taxan nhất định) hoặc sinh học để ngăn chặn phản ứng truyền dịch [Castells 2019] , [Durham 2018] , [Kirkham 2019] .
Chống chỉ định
Quá mẫn cảm với cetirizine, hydroxyzine, levocetirizine hoặc bất kỳ thành phần nào của công thức.
Ghi nhãn Canada: Chống chỉ định bổ sung (không ghi nhãn ở Hoa Kỳ): Quá mẫn cảm với các dẫn xuất piperazine; suy thận nặng (CrCl <10 mL / phút).
Liều lượng: Người lớn
Viêm mũi dị ứng hoặc viêm kết mạc: Uống: 10 mg mỗi ngày một lần; cách khác, có thể được đưa ra khi cần 2 đến 5 giờ trước khi tiếp xúc với chất gây dị ứng, mặc dù điều này có thể kém hiệu quả hơn so với dùng hàng ngày (deShazo 2019).
Ghi nhãn OTC (liệu pháp hướng dẫn bệnh nhân cho các triệu chứng sốt cỏ khô hoặc dị ứng đường hô hấp trên khác): 5 đến 10 mg mỗi ngày một lần (tối đa: 10 mg / ngày).
Sốc phản vệ (bổ sung epinephrine để giảm các triệu chứng ở da) (sử dụng ngoài nhãn): Lưu ý: Không sử dụng điều trị sốc phản vệ ban đầu hoặc duy nhất vì thuốc chống dị ứng H 1 không làm giảm hoặc tắc nghẽn đường hô hấp trên hoặc dưới (AAAAI / ACAAI / JAI [Lieberman 2015]; Sheikh 2007; WAO [Simons 2011]; WAO [Simons 2015]).
Uống: 10 mg như một liều duy nhất (AAAAI / ACAAI / JCAAI [Lieberman 2015]; WAO [Simons 2011]).
Phù mạch, dị ứng cấp tính hoặc vô căn tái phát (sử dụng ngoài nhãn): Lưu ý: Không được chỉ định cho phù mạch với sốc phản vệ; sử dụng epinephrine nếu có triệu chứng sốc phản vệ (nghĩa là có nguy cơ đường thở hoặc tổn thương tim mạch) (James 2017; Zuraw 2019).
Uống: 10 mg một lần hoặc hai lần mỗi ngày; có thể tăng tới 20 mg hai lần mỗi ngày (Cicardi 2014; James 2017; Zuraw 2019).
Phản ứng tiêm truyền, tiền thuốc (bổ sung) (tác nhân thay thế) (sử dụng ngoài nhãn): Lưu ý: Được sử dụng trong một số giao thức thay thế cho thuốc kháng histamine an thần (ví dụ, diphenhydramine). Một chế độ ưu tiên tối ưu chưa được xác định; đề cập đến các giao thức thể chế như các biến thể tồn tại (Castells 2019; Durham 2018; Kirkham 2019).
Uống: 10 mg thường được dùng 30 đến 60 phút trước khi truyền một số chất hóa học hoặc sinh học; có thể được dùng cùng với thuốc kháng histamine H 2 (ví dụ: ranitidine) và / hoặc glucocorticoid (Castells 2019; Durham 2018).
Mề đay (cấp tính và mãn tính):
Nhọn:
Uống (tắt nhãn): Ban đầu: 10 mg mỗi ngày một lần. Nếu kiểm soát triệu chứng không đầy đủ, có thể tăng lên 10 mg hai lần mỗi ngày (Asero 2020; Zuberbier 2018).
IV: 10 mg mỗi ngày một lần khi cần thiết. Nếu kiểm soát triệu chứng không đầy đủ, có thể tăng lên 10 mg hai lần mỗi ngày (Asero 2020; Zuberbier 2018). Chuyển sang dùng thuốc theo lịch trình khi khả thi.
Mãn tính tự phát:
Uống: Ban đầu: 10 mg mỗi ngày một lần. Nếu kiểm soát triệu chứng không đầy đủ, có thể tăng dần 10 mg / ngày cứ sau 1 đến 4 tuần lên đến 20 mg hai lần mỗi ngày. Đánh giá lại sự cần thiết để tiếp tục điều trị định kỳ (Khan 2020; Zuberbier 2018).
Liều lượng: Lão
Dị ứng đường hô hấp trên, nổi mề đay: Uống: 5 mg mỗi ngày một lần (liều tối đa: 5 mg mỗi ngày). Sản phẩm kê đơn có sẵn trước đây khuyến nghị liều tối đa 10 mg mỗi ngày một lần ở bệnh nhân <77 tuổi hoặc 5 mg mỗi ngày một lần ở bệnh nhân ≥77 tuổi (Thông tin kê đơn Zyrtec, 2006).
Liều lượng: Nhi khoa
Triệu chứng dị ứng, sốt cỏ khô:
Trẻ em từ 2 đến 5 tuổi: Uống: Ban đầu: 2,5 mg mỗi ngày một lần; liều có thể tăng lên 2,5 mg hai lần mỗi ngày hoặc 5 mg mỗi ngày một lần; liều tối đa hàng ngày: 5 mg / ngày .
Trẻ em ≥6 tuổi và thanh thiếu niên: Uống: 5 đến 10 mg mỗi ngày một lần.
Sốc phản vệ; bổ trợ cho các triệu chứng ở da: Dữ liệu hạn chế có sẵn (Hiệp hội Nhi khoa Canada [Cheng 2011]): Lưu ý: Không sử dụng để điều trị sốc phản vệ ban đầu hoặc duy nhất; Thuốc kháng histamine H 1 không hiệu quả đối với tắc nghẽn hoặc sốc đường thở trên hoặc dưới (AAAAI / ACAAI / JCAAI [Lieberman 2015]; WAO [Simons 2011]; WAO [Simons 2015]). Nếu các triệu chứng ở da vẫn tồn tại, có thể lặp lại liều trong 24 giờ (xem Mề đay, liều cấp tính ).
Trẻ sơ sinh ≥6 tháng và Trẻ <2 tuổi: Uống: 2,5 mg một lần.
Trẻ em từ 2 đến 5 tuổi: Uống 2,5 đến 5 mg một lần.
Trẻ em> 5 tuổi và thanh thiếu niên: Uống: 5 đến 10 mg một lần.
Viêm mũi, dị ứng (lâu năm):
Trẻ sơ sinh 6 đến <12 tháng: Uống: 2,5 mg mỗi ngày.
Trẻ 12 đến 23 tháng tuổi: Uống: Ban đầu: 2,5 mg mỗi ngày một lần; liều có thể tăng lên 2,5 mg hai lần mỗi ngày.
Mề đay, cấp tính:
IV:
Trẻ sơ sinh ≥6 tháng đến trẻ em ≤5 tuổi: 2,5 mg mỗi 24 giờ.
Trẻ em từ 6 đến 11 tuổi: 5 mg hoặc 10 mg mỗi 24 giờ; dự trữ liều cao hơn cho các triệu chứng nghiêm trọng hơn.
Trẻ em ≥12 tuổi và thanh thiếu niên: 10 mg mỗi 24 giờ.
Đường miệng: Dữ liệu hạn chế có sẵn (Hiệp hội Nhi khoa Canada [Cheng 2011]):
Trẻ sơ sinh ≥6 tháng và Trẻ <2 tuổi: Uống: 2,5 mg mỗi ngày một lần.
Trẻ em từ 2 đến 5 tuổi: Uống: 2,5 đến 5 mg mỗi ngày.
Trẻ em> 5 tuổi và thanh thiếu niên: Uống: 5 đến 10 mg mỗi ngày một lần.
Mề đay, mãn tính: Dữ liệu hạn chế có sẵn ở Trẻ em> 5 tuổi và Thanh thiếu niên. Lưu ý: Được coi là liệu pháp đầu tay để kiểm soát nổi mề đay mãn tính; nếu đáp ứng không đầy đủ sau 2 đến 4 tuần điều trị hoặc các triệu chứng không dung nạp được, hãy cân nhắc tăng liều cetirizine (khi tuổi và cân nặng cho phép) như điều trị bậc hai thay vì điều trị thay đổi (Zuberbier 2018).
Trẻ sơ sinh 6 đến <12 tháng: Uống: 2,5 mg mỗi ngày.
Trẻ sơ sinh ≥12 tháng và Trẻ <2 tuổi: Uống: Ban đầu: 2,5 mg mỗi ngày một lần; liều có thể tăng lên 2,5 mg hai lần mỗi ngày.
Trẻ em từ 2 đến 5 tuổi: Uống: Ban đầu: 2,5 mg mỗi ngày một lần; liều có thể tăng lên 2,5 mg hai lần mỗi ngày hoặc 5 mg mỗi ngày một lần; liều tối đa hàng ngày: 5 mg / ngày .
Trẻ em từ 6 đến 11 tuổi: Uống: 5 mg mỗi ngày một lần hoặc hai lần mỗi ngày (Caffarelli 2019; Del Pozzo-Magaña 2017)
Trẻ em 12 tuổi và thanh thiếu niên: Uống: 10 mg mỗi ngày một lần (Caffarelli 2019; Del Pozzo-Magaña 2017)
Quản trị
Đường uống: Có thể dùng cùng hoặc không cùng thức ăn.
Viên nhai: Nhai viên trước khi nuốt; có thể uống cùng hoặc không có nước
IV: Tiêm: Chỉ dùng IV; không quản lý IM hoặc SubQ; quản lý như một IV đẩy hơn 1 đến 2 phút.
Lưu trữ
Viên nang, viên nén, dung dịch uống, thuốc tiêm: Bảo quản ở 20 ° C đến 25 ° C (68 ° F đến 77 ° F); du ngoạn được phép trong khoảng từ 15 ° C đến 30 ° C (59 ° F và 86 ° F).
Tiêm: Loại bỏ phần không sử dụng.
Tương tác thuốc
Các chất ức chế Acetylcholinesterase: Có thể làm giảm tác dụng điều trị của thuốc chống cholinergic. Đại lý anticholinergic có thể làm giảm tác dụng điều trị của thuốc ức chế Acetylcholinesterase. Theo dõi trị liệu
Aclidinium: Có thể tăng cường tác dụng kháng cholinergic của thuốc chống cholinergic. Tránh kết hợp
Rượu (Ethyl): Thuốc ức chế thần kinh trung ương có thể làm tăng tác dụng ức chế thần kinh trung ương của Rượu (Ethyl). Theo dõi trị liệu
Alizapride: Có thể tăng cường tác dụng ức chế thần kinh trung ương của thuốc ức chế thần kinh trung ương. Theo dõi trị liệu
Amantadine: Có thể tăng cường tác dụng kháng cholinergic của thuốc chống cholinergic. Theo dõi trị liệu
Amezinium: Thuốc kháng histamine có thể tăng cường tác dụng kích thích của Amezinium. Theo dõi trị liệu
Amphetamines: Có thể làm giảm tác dụng an thần của thuốc kháng histamine. Theo dõi trị liệu
Đại lý Anticholinergic: Có thể tăng cường tác dụng bất lợi / độc hại của các Đại lý Anticholinergic khác. Theo dõi trị liệu
Azelastine (Mũi): Thuốc ức chế thần kinh trung ương có thể làm tăng tác dụng ức chế thần kinh trung ương của Azelastine (Mũi). Tránh kết hợp
Benzylpenicilloyl Polylysine: Thuốc kháng histamine có thể làm giảm tác dụng chẩn đoán của Benzylpenicilloyl Polylysine. Quản lý: Đình chỉ các chất đối kháng H1 toàn thân để kiểm tra da benzylpenicilloyl-polylysine và thử nghiệm trì hoãn cho đến khi các tác dụng chống dị ứng toàn thân đã tiêu tan. Một xét nghiệm da histamine có thể được sử dụng để đánh giá tác dụng chống dị ứng kéo dài. Cân nhắc điều chỉnh trị liệu
Betahistine: Thuốc kháng histamine có thể làm giảm tác dụng điều trị của Betahistine. Theo dõi trị liệu
Blonanserin: Thuốc ức chế thần kinh trung ương có thể tăng cường tác dụng ức chế thần kinh trung ương của Blonanserin. Cân nhắc điều chỉnh trị liệu
Các sản phẩm chứa độc tố Botulinum: Có thể tăng cường tác dụng kháng cholinergic của thuốc chống cholinergic. Theo dõi trị liệu
Brexanolone: Thuốc ức chế thần kinh trung ương có thể tăng cường tác dụng ức chế thần kinh trung ương của Brexanolone. Theo dõi trị liệu
Brimonidine (Topical): Có thể tăng cường tác dụng ức chế thần kinh trung ương của thuốc ức chế thần kinh trung ương. Theo dõi trị liệu
Bromopride: Có thể tăng cường tác dụng ức chế thần kinh trung ương của thuốc ức chế thần kinh trung ương. Theo dõi trị liệu
Bromperidol: Có thể tăng cường tác dụng ức chế thần kinh trung ương của thuốc ức chế thần kinh trung ương. Tránh kết hợp
Buprenorphin: Thuốc ức chế thần kinh trung ương có thể làm tăng tác dụng ức chế thần kinh trung ương của Buprenorphin. Quản lý: Cân nhắc giảm liều thuốc ức chế thần kinh trung ương khác và tránh dùng thuốc như vậy ở những bệnh nhân có nguy cơ lạm dụng / tự tiêm buprenorphin cao. Bắt đầu sử dụng buprenorphin với liều thấp hơn ở những bệnh nhân đã dùng thuốc ức chế thần kinh trung ương. Cân nhắc điều chỉnh trị liệu
Cannabidiol: Có thể tăng cường tác dụng ức chế thần kinh trung ương của thuốc ức chế thần kinh trung ương. Theo dõi trị liệu
Cần sa: Có thể tăng cường tác dụng ức chế thần kinh trung ương của thuốc ức chế thần kinh trung ương. Theo dõi trị liệu
Chloral Betaine: Có thể tăng cường tác dụng phụ / độc hại của Anticholinergic Agents. Theo dõi trị liệu
Chlormethiazole: Có thể tăng cường tác dụng ức chế thần kinh trung ương của thuốc ức chế thần kinh trung ương. Quản lý: Theo dõi chặt chẽ bằng chứng về trầm cảm CNS quá mức. Việc ghi nhãn chlormethiazole nói rằng nên sử dụng liều giảm thích hợp nếu sử dụng kết hợp như vậy. Cân nhắc điều chỉnh trị liệu
Clorphenesin Carbamate: Có thể tăng cường tác dụng phụ / độc hại của thuốc ức chế thần kinh trung ương. Theo dõi trị liệu
Cimetropium: Đại lý anticholinergic có thể tăng cường tác dụng kháng cholinergic của Cimetropium. Tránh kết hợp
CloZAPine: Đại lý anticholinergic có thể tăng cường hiệu quả táo bón của CloZAPine. Quản lý: Xem xét lựa chọn thay thế cho sự kết hợp này bất cứ khi nào có thể. Nếu kết hợp, theo dõi chặt chẽ các dấu hiệu và triệu chứng của hạ huyết áp đường tiêu hóa và xem xét điều trị thuốc nhuận tràng dự phòng. Cân nhắc điều chỉnh trị liệu
Thuốc ức chế thần kinh trung ương: Có thể làm tăng tác dụng phụ / độc hại của thuốc ức chế thần kinh trung ương khác. Theo dõi trị liệu
Dimethindene (Topical): Có thể tăng cường tác dụng ức chế thần kinh trung ương của thuốc ức chế thần kinh trung ương. Theo dõi trị liệu
Doxylamine: Có thể tăng cường tác dụng ức chế thần kinh trung ương của thuốc ức chế thần kinh trung ương. Quản lý: Nhà sản xuất Diclegis (doxylamine / pyridoxine), dự định sử dụng trong thai kỳ, cụ thể là không sử dụng với các thuốc ức chế thần kinh trung ương khác. Theo dõi trị liệu
Dronabinol: Có thể tăng cường tác dụng ức chế thần kinh trung ương của thuốc ức chế thần kinh trung ương. Theo dõi trị liệu
Droperidol: Có thể tăng cường tác dụng ức chế thần kinh trung ương của thuốc ức chế thần kinh trung ương. Quản lý: Cân nhắc giảm liều droperidol hoặc các tác nhân CNS khác (ví dụ, opioids, barbiturat) khi sử dụng đồng thời. Các ngoại lệ đối với chuyên khảo này sẽ được thảo luận chi tiết hơn trong các chuyên khảo tương tác thuốc riêng biệt. Cân nhắc điều chỉnh trị liệu
Eluxadoline: Anticholinergic Agents có thể tăng cường hiệu quả táo bón của Eluxadoline. Tránh kết hợp
Erdafitinib: Có thể làm tăng nồng độ trong huyết thanh của chất nền P-glycoprotein / ABCB1. Theo dõi trị liệu
Esketamine: Có thể tăng cường tác dụng ức chế thần kinh trung ương của thuốc ức chế thần kinh trung ương. Theo dõi trị liệu
Flunitrazepam: Thuốc ức chế thần kinh trung ương có thể tăng cường tác dụng ức chế thần kinh trung ương của Flunitrazepam. Cân nhắc điều chỉnh trị liệu
Đại lý tiêu hóa (Prokinetic): Thuốc chống cholinergic có thể làm giảm tác dụng điều trị của thuốc tiêu hóa (Prokinetic). Theo dõi trị liệu
Glucagon: Đại lý anticholinergic có thể tăng cường tác dụng bất lợi / độc hại của Glucagon. Cụ thể, nguy cơ tác dụng phụ đường tiêu hóa có thể tăng lên. Theo dõi trị liệu
Glycopyrrolate (Hít miệng): Thuốc chống cholinergic có thể làm tăng tác dụng kháng cholinergic của Glycopyrrolate (Hít miệng). Tránh kết hợp
Glycopyrronium (Thuốc bôi): Có thể tăng cường tác dụng kháng cholinergic của thuốc chống cholinergic. Tránh kết hợp
Hyaluronidase: Thuốc kháng histamine có thể làm giảm tác dụng điều trị của Hyaluronidase. Quản lý: Bệnh nhân dùng thuốc kháng histamine (đặc biệt ở liều lớn hơn) có thể không gặp đáp ứng lâm sàng mong muốn với liều hyaluronidase tiêu chuẩn. Liều lớn hơn của hyaluronidase có thể được yêu cầu. Cân nhắc điều chỉnh trị liệu
HydrOXYzine: Có thể tăng cường tác dụng ức chế thần kinh trung ương của thuốc ức chế thần kinh trung ương. Theo dõi trị liệu
Ipratropium (Hít phải bằng miệng): Có thể làm tăng tác dụng kháng cholinergic của thuốc chống cholinergic. Tránh kết hợp
Itopride: Đại lý anticholinergic có thể làm giảm tác dụng điều trị của Itopride. Theo dõi trị liệu
Kava Kava: Có thể tăng cường tác dụng phụ / độc hại của thuốc ức chế thần kinh trung ương. Theo dõi trị liệu
Lasmiditan: Có thể làm tăng nồng độ trong huyết thanh của chất nền P-glycoprotein / ABCB1. Tránh kết hợp
Lemborexant: Có thể tăng cường tác dụng ức chế thần kinh trung ương của thuốc ức chế thần kinh trung ương. Quản lý: Điều chỉnh liều của lemborexant và thuốc ức chế thần kinh trung ương đồng thời có thể cần thiết khi dùng chung vì tác dụng ức chế thần kinh trung ương có thể phụ gia. Giám sát chặt chẽ các tác dụng ức chế thần kinh trung ương là cần thiết. Cân nhắc điều chỉnh trị liệu
Levosulpiride: Thuốc chống cholinergic có thể làm giảm tác dụng điều trị của Levosulpiride. Tránh kết hợp
Lofexidine: Có thể tăng cường tác dụng ức chế thần kinh trung ương của thuốc ức chế thần kinh trung ương. Quản lý: Thuốc được liệt kê là ngoại lệ đối với chuyên khảo này sẽ được thảo luận chi tiết hơn trong các chuyên khảo tương tác thuốc riêng biệt. Theo dõi trị liệu
Lumacaftor và Ivacaftor: Có thể làm giảm nồng độ trong huyết thanh của chất nền P-glycoprotein / ABCB1. Lumacaftor và Ivacaftor có thể làm tăng nồng độ trong huyết thanh của chất nền P-glycoprotein / ABCB1. Theo dõi trị liệu
Magiê Sulfate: Có thể tăng cường tác dụng ức chế thần kinh trung ương của thuốc ức chế thần kinh trung ương. Theo dõi trị liệu
Methotrimeprazine: Thuốc ức chế thần kinh trung ương có thể làm tăng tác dụng ức chế thần kinh trung ương của Methotrimeprazine. Methotrimeprazine có thể làm tăng tác dụng ức chế thần kinh trung ương của thuốc ức chế thần kinh trung ương. Quản lý: Giảm 50% liều thuốc ức chế thần kinh trung ương ở người lớn khi bắt đầu điều trị bằng methotrimeprazine đồng thời. Điều chỉnh liều thuốc ức chế thần kinh trung ương hơn nữa chỉ nên được bắt đầu sau khi liều methotrimeprazine có hiệu quả lâm sàng được thiết lập. Cân nhắc điều chỉnh trị liệu
MetyroSINE: Thuốc ức chế thần kinh trung ương có thể tăng cường tác dụng an thần của MetyroSINE. Theo dõi trị liệu
Mianserin: Có thể tăng cường tác dụng kháng cholinergic của thuốc chống cholinergic. Theo dõi trị liệu
Minocycline (Systemic): Có thể tăng cường tác dụng ức chế thần kinh trung ương của thuốc ức chế thần kinh trung ương. Theo dõi trị liệu
Mirabegron: Anticholinergic Agents có thể tăng cường tác dụng bất lợi / độc hại của Mirabegron. Theo dõi trị liệu
Nabilone: Có thể tăng cường tác dụng ức chế thần kinh trung ương của thuốc ức chế thần kinh trung ương. Theo dõi trị liệu
Nitroglycerin: Anticholinergic Agents có thể làm giảm sự hấp thu Nitroglycerin. Cụ thể, các thuốc chống cholinergic có thể làm giảm sự hòa tan của viên nitroglycerin ngậm dưới lưỡi, có thể làm suy yếu hoặc làm chậm quá trình hấp thụ nitroglycerin. Theo dõi trị liệu
Thuốc chủ vận Opioid: Thuốc ức chế thần kinh trung ương có thể tăng cường tác dụng ức chế thần kinh trung ương của thuốc đối vận Opioid. Quản lý: Tránh sử dụng đồng thời các chất chủ vận opioid và các thuốc nhóm benzodiazepin hoặc thuốc ức chế thần kinh trung ương khác khi có thể. Các tác nhân này chỉ nên được kết hợp nếu các lựa chọn điều trị thay thế là không đủ. Nếu kết hợp, giới hạn liều lượng và thời gian của từng loại thuốc. Cân nhắc điều chỉnh trị liệu
Orphenadrine: Thuốc ức chế thần kinh trung ương có thể tăng cường tác dụng ức chế thần kinh trung ương của Orphenadrine. Tránh kết hợp
Oxatomide: Có thể tăng cường tác dụng kháng cholinergic của thuốc chống cholinergic. Tránh kết hợp
Oxomemazine: Có thể tăng cường tác dụng ức chế thần kinh trung ương của thuốc ức chế thần kinh trung ương. Tránh kết hợp
OxyCODONE: Thuốc ức chế thần kinh trung ương có thể tăng cường tác dụng ức chế thần kinh trung ương của OxyCODONE. Quản lý: Tránh sử dụng đồng thời oxycodone và các loại thuốc benzodiazepin hoặc thuốc ức chế thần kinh trung ương khác khi có thể. Các tác nhân này chỉ nên được kết hợp nếu các lựa chọn điều trị thay thế là không đủ. Nếu kết hợp, giới hạn liều lượng và thời gian của từng loại thuốc. Cân nhắc điều chỉnh trị liệu
Paraldehyd: Thuốc ức chế thần kinh trung ương có thể làm tăng tác dụng ức chế thần kinh trung ương của Paraldehyd. Tránh kết hợp
Perampanel: Có thể tăng cường tác dụng ức chế thần kinh trung ương của thuốc ức chế thần kinh trung ương. Quản lý: Bệnh nhân dùng perampanel với bất kỳ loại thuốc nào có hoạt động ức chế thần kinh trung ương nên tránh các hoạt động phức tạp và có nguy cơ cao, đặc biệt là những hoạt động như lái xe cần sự tỉnh táo và phối hợp, cho đến khi họ có kinh nghiệm sử dụng kết hợp. Cân nhắc điều chỉnh trị liệu
Chất cảm ứng P-glycoprotein / ABCB1: Có thể làm giảm nồng độ trong huyết thanh của chất nền P-glycoprotein / ABCB1. Các chất gây cảm ứng P-glycoprotein cũng có thể hạn chế hơn nữa sự phân phối các chất nền p-glycoprotein đến các tế bào / mô / cơ quan cụ thể nơi p-glycoprotein có mặt với số lượng lớn (ví dụ, não, tế bào lympho T, tinh hoàn, v.v.). Theo dõi trị liệu
Các chất ức chế P-glycoprotein / ABCB1: Có thể làm tăng nồng độ trong huyết thanh của các chất nền P-glycoprotein / ABCB1. Các chất ức chế P-glycoprotein cũng có thể tăng cường sự phân phối các chất nền p-glycoprotein đến các tế bào / mô / cơ quan cụ thể nơi p-glycoprotein có mặt với số lượng lớn (ví dụ, não, tế bào lympho T, tinh hoàn, v.v.). Theo dõi trị liệu
Pilsicainide: Có thể làm tăng nồng độ trong huyết thanh của Cetirizine (Systemic). Cetirizine (Systemic) có thể làm tăng nồng độ trong huyết thanh của Pilsicainide. Theo dõi trị liệu
Piribedil: Thuốc ức chế thần kinh trung ương có thể tăng cường tác dụng ức chế thần kinh trung ương của Piribedil. Theo dõi trị liệu
Chất keo ong: Thuốc kháng histamine có thể làm giảm tác dụng điều trị của chất keo ong. Tránh kết hợp
Kali Clorua: Các tác nhân chống cholinergic có thể làm tăng tác dụng gây loét của Kali Clorua. Quản lý: Bệnh nhân dùng thuốc có tác dụng kháng cholinergic đáng kể nên tránh sử dụng bất kỳ dạng thuốc uống kali clorua rắn nào. Tránh kết hợp
Kali Citrate: Đại lý anticholinergic có thể làm tăng tác dụng gây loét của Kali Citrate. Tránh kết hợp
Pramipexole: Thuốc ức chế thần kinh trung ương có thể tăng cường tác dụng an thần của Pramipexole. Theo dõi trị liệu
Pramlintide: Có thể tăng cường tác dụng kháng cholinergic của thuốc chống cholinergic. Những hiệu ứng này là đặc trưng cho đường GI. Cân nhắc điều chỉnh trị liệu
Ramosetron: Đại lý anticholinergic có thể tăng cường hiệu quả táo bón của Ramosetron. Theo dõi trị liệu
Ranolazine: Có thể làm tăng nồng độ trong huyết thanh của chất nền P-glycoprotein / ABCB1. Theo dõi trị liệu
Revefenacin: Thuốc chống cholinergic có thể làm tăng tác dụng kháng cholinergic của Revefenacin. Tránh kết hợp
ROPINIRole: Thuốc ức chế thần kinh trung ương có thể tăng cường tác dụng an thần của ROPINIRole. Theo dõi trị liệu
Rotigotine: Thuốc ức chế thần kinh trung ương có thể tăng cường tác dụng an thần của Rotigotine. Theo dõi trị liệu
Rufinamide: Có thể tăng cường tác dụng phụ / độc hại của thuốc ức chế thần kinh trung ương. Cụ thể, buồn ngủ và chóng mặt có thể được tăng cường. Theo dõi trị liệu
Secretin: Thuốc chống cholinergic có thể làm giảm tác dụng điều trị của Secretin. Quản lý: Tránh sử dụng đồng thời các thuốc chống cholinergic và secretin. Ngừng thuốc chống cholinergic ít nhất 5 nửa đời trước khi dùng secretin. Cân nhắc điều chỉnh trị liệu
Các chất ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc: Thuốc ức chế thần kinh trung ương có thể làm tăng tác dụng bất lợi / độc hại của thuốc ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc. Cụ thể, nguy cơ suy yếu tâm lý có thể được tăng cường. Theo dõi trị liệu
Natri Oxybate: Có thể tăng cường tác dụng ức chế thần kinh trung ương của thuốc ức chế thần kinh trung ương. Quản lý: Xem xét lựa chọn thay thế để sử dụng kết hợp. Khi cần sử dụng kết hợp, xem xét giảm thiểu liều của một hoặc nhiều loại thuốc. Sử dụng natri oxybate với rượu hoặc thuốc ngủ an thần là chống chỉ định. Cân nhắc điều chỉnh trị liệu
Suvorexant: Thuốc ức chế thần kinh trung ương có thể tăng cường tác dụng ức chế thần kinh trung ương của Suvorexant. Quản lý: Có thể cần giảm liều suvorexant và / hoặc bất kỳ thuốc ức chế thần kinh trung ương nào khác. Không nên sử dụng suvorexant với rượu và không nên sử dụng suvorexant với bất kỳ loại thuốc nào khác để điều trị chứng mất ngủ. Cân nhắc điều chỉnh trị liệu
Tetrahydrocannabinol: Có thể tăng cường tác dụng ức chế thần kinh trung ương của thuốc ức chế thần kinh trung ương. Theo dõi trị liệu
Tetrahydrocannabinol và Cannabidiol: Có thể làm tăng tác dụng ức chế thần kinh trung ương của thuốc ức chế thần kinh trung ương. Theo dõi trị liệu
Thalidomide: Thuốc ức chế thần kinh trung ương có thể tăng cường tác dụng ức chế thần kinh trung ương của Thalidomide. Tránh kết hợp
Thuốc lợi tiểu giống Thiazide và Thiazide: Thuốc chống cholinergic có thể làm tăng nồng độ trong huyết thanh của thuốc lợi tiểu giống Thiazide và Thiazide. Theo dõi trị liệu
Tiotropium: Đại lý anticholinergic có thể tăng cường tác dụng chống cholinergic của Tiotropium. Tránh kết hợp
Topiramate: Đại lý anticholinergic có thể tăng cường tác dụng bất lợi / độc hại của Topiramate. Theo dõi trị liệu
Trimeprazine: Có thể tăng cường tác dụng ức chế thần kinh trung ương của thuốc ức chế thần kinh trung ương. Theo dõi trị liệu
Umeclidinium: Có thể tăng cường tác dụng kháng cholinergic của thuốc chống cholinergic. Tránh kết hợp
Zolpidem: Thuốc ức chế thần kinh trung ương có thể tăng cường tác dụng ức chế thần kinh trung ương của Zolpidem. Quản lý: Giảm liều người lớn zolpidem dưới lưỡi của thương hiệu Intermezzo xuống còn 1,75 mg cho những người đàn ông cũng đang dùng thuốc ức chế thần kinh trung ương khác. Không nên thay đổi liều như vậy cho phụ nữ. Tránh sử dụng với các thuốc ức chế thần kinh trung ương khác khi đi ngủ; tránh sử dụng với rượu. Cân nhắc điều chỉnh trị liệu
Kiểm tra tương tác
Có thể gây ra màn hình TCA huyết thanh dương tính giả. Có thể ngăn chặn các phản ứng cháy và bùng phát đối với các kháng nguyên thử nghiệm trên da.
Phản ứng trái ngược
> 10%: Hệ thần kinh: Buồn ngủ (người lớn 14%; trẻ em 2% đến 4%), đau đầu (trẻ em 11% đến 14%, giả dược 12%)
2% đến 10%:
Tiêu hóa: Đau bụng (trẻ em 4% đến 6%), xerostomia (người lớn 5%), tiêu chảy (trẻ em 2% đến 3%), buồn nôn (trẻ em 2% đến 3%; giả dược 2%), nôn (trẻ em 2% đến 3%)
Hệ thần kinh: Mất ngủ (trẻ em 9%; người lớn <2%), mệt mỏi (người lớn 6%), khó chịu (4%), chóng mặt (người lớn 2%)
Hô hấp: Viêm họng (trẻ em 3% đến 6%; giả dược 3%), chảy máu cam (trẻ em 2% đến 4%; giả dược 3%), co thắt phế quản (trẻ em 2% đến 3%; giả dược 2%)
<2% (như đã báo cáo ở người lớn và / hoặc trẻ em): Bất thường trong suy nghĩ, rối loạn chỗ ở, mụn trứng cá, nhồi máu cơ tim cấp tính, tuổi tác, rụng tóc, thay đổi khứu giác, mất trí nhớ, sốc phản vệ, lo âu, lo âu, lo âu, lo âu đau khớp, viêm khớp, suy nhược, mất điều hòa, đau lưng, chảy máu, mù, viêm phế quản, nổi mẩn đỏ, suy tim, đau ngực, ứ mật, nhầm lẫn, viêm kết mạc, táo bón, viêm bàng quang, viêm bàng quang, điếc viêm da, rối loạn da liễu, đái tháo đường, viêm màng phổi, khó thở, đau bụng kinh, khó tiêu, khó thở, khó tiểu, chàm, phù nề, rối loạn cảm xúc, mở rộng ổ bụng, ban đỏ, ban đỏ furunculosis, quấy khóc ở trẻ sơ sinh hoặc trẻ mới biết đi, viêm dạ dày, tăng nhãn áp, viêm cầu thận, chảy máu kinh nguyệt nặng, tiểu máu, thiếu máu tán huyết, tan máu, trĩ, gan thiếu dinh dưỡng, viêm gan, bốc hỏa, tăng trương lực, tăng sừng, tăng hoạt động cơ bắp, tăng huyết áp, tăng trương lực, tăng trĩ, tăng thông khí, hạ huyết áp, hạ huyết áp, tăng cảm giác ngon miệng, tăng tiết dịch phế quản, tăng men gan chảy máu, khó chịu, thiếu tập trung, bệnh bạch cầu, phù chi dưới, chuột rút chi dưới, nổi hạch, nổi mề đay, đau xương khớp (nữ), melena, đau nửa đầu, đau cơ, nhược cơ, viêm tủy otalgia, độc tai, đau, xanh xao, đánh trống ngực, liệt, dị cảm, phù quanh bụng, viêm phổi, đa niệu, ngứa, bệnh purpuric, xuất huyết trực tràng, hô hấp Rối loạn hệ thống, viêm mũi, cứng, bã nhờn, sialorris, viêm xoang, nhạy cảm da, phát ban da, rối loạn giấc ngủ, viêm miệng, ngất, nhịp tim, giảm tiểu cầu, ù tai, đổi màu lưỡi, run lưỡi, run rẩy tiểu không tự chủ, bí tiểu, nhiễm trùng đường tiết niệu, nổi mề đay, viêm âm đạo, chóng mặt, khiếm khuyết trường thị giác, rối loạn giọng nói, tăng cân, xeroderma, xerophthalmia
Báo cáo tiếp thị và / hoặc trường hợp: Hành vi hung hăng, co giật, ảo giác, hạ huyết áp (nghiêm trọng), ý tưởng tự tử
Cảnh báo / Phòng ngừa
Mối quan tâm liên quan đến tác dụng phụ:
• Trầm cảm thần kinh trung ương: Có thể gây trầm cảm thần kinh trung ương, có thể làm giảm khả năng thể chất hoặc tinh thần; bệnh nhân phải được cảnh báo về việc thực hiện các nhiệm vụ đòi hỏi sự tỉnh táo (ví dụ, vận hành máy móc hoặc lái xe).
Mối quan tâm liên quan đến bệnh tật:
• Suy gan: Sử dụng thận trọng.
• Suy thận: Sử dụng thận trọng; xem xét điều chỉnh liều lượng.
Vấn đề điều trị bằng thuốc đồng thời:
• Tương tác thuốc-thuốc: Có thể tồn tại các tương tác có ý nghĩa tiềm tàng, cần điều chỉnh liều hoặc tần suất, theo dõi bổ sung và / hoặc lựa chọn liệu pháp thay thế. Tham khảo cơ sở dữ liệu tương tác thuốc để biết thêm thông tin chi tiết.
• Thuốc an thần: Tác dụng có thể được tăng cường khi sử dụng với các thuốc an thần hoặc ethanol khác.
Quần thể đặc biệt:
• Người cao tuổi: Sử dụng thận trọng ở bệnh nhân cao tuổi; có thể nhạy cảm hơn với tác dụng phụ.
Thông số giám sát
Giảm các triệu chứng, tác dụng an thần và kháng cholinergic
Cân nhắc mang thai
Hướng dẫn sử dụng thuốc kháng histamine trong điều trị viêm mũi dị ứng hoặc nổi mề đay trong thai kỳ nói chung cũng giống như ở phụ nữ không mang thai. Cetirizine có thể được sử dụng khi cần dùng thuốc kháng histamine thế hệ thứ hai. Nên sử dụng liều thấp nhất có hiệu quả (Powell 2015; Scadding 2017; Wallace 2008; Zuberbier 2018).
Giáo dục bệnh nhân
Thuốc này dùng để làm gì?
• Nó được sử dụng để làm giảm các dấu hiệu dị ứng.
• Nó được sử dụng để điều trị phát ban.
Tác dụng phụ thường được báo cáo của thuốc này
• Mệt mỏi
• Khô miệng
• Mất sức và năng lượng
• Dấu hiệu của một phản ứng đáng kể như thở khò khè; tức ngực; sốt; ngứa; ho nặng; màu da xanh; co giật; hoặc sưng mặt, môi, lưỡi hoặc cổ họng.
Lưu ý: Đây không phải là danh sách toàn diện về tất cả các tác dụng phụ. Nói chuyện với bác sĩ của bạn nếu bạn có câu hỏi.
Sử dụng và từ chối thông tin người tiêu dùng: Thông tin này không nên được sử dụng để quyết định nên dùng thuốc này hay bất kỳ loại thuốc nào khác. Chỉ có nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe có kiến thức và đào tạo để quyết định loại thuốc nào phù hợp với một bệnh nhân cụ thể. Thông tin này không xác nhận bất kỳ loại thuốc nào là an toàn, hiệu quả hoặc được chấp thuận để điều trị cho bất kỳ bệnh nhân hoặc tình trạng sức khỏe nào. Đây chỉ là một bản tóm tắt ngắn gọn về thông tin chung về thuốc này. Nó KHÔNG bao gồm tất cả các thông tin về việc sử dụng, hướng dẫn, cảnh báo, biện pháp phòng ngừa, tương tác, tác dụng phụ hoặc rủi ro có thể áp dụng cho thuốc này. Thông tin này không phải là tư vấn y tế cụ thể và không thay thế thông tin bạn nhận được từ nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe. Bạn phải nói chuyện với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe để biết thông tin đầy đủ về những rủi ro và lợi ích của việc sử dụng thuốc này.
Thêm thông tin
Câu hỏi liên quan
Tuyên bố miễn trừ trách nhiệm y tế
Nội dung của Holevn chỉ nhằm mục đích cung cấp thông tin về Thuốc Cetirizine (Systemic) và không nhằm mục đích thay thế cho tư vấn, chẩn đoán hoặc điều trị y tế chuyên nghiệp. Vui lòng liên hệ với bác sĩ hoặc phòng khám, bệnh viện gần nhất để được tư vấn. Chúng tôi không chấp nhận trách nhiệm nếu bệnh nhân tự ý sử dụng thuốc mà không tuân theo chỉ định của bác sĩ.
Tham khảo từ: https://www.drugs.com/ppa/cetirizine-systemic.html