Home Blog Page 3

Uốn ván

0

Holevn Health chia sẻ bài viết: Uốn ván với mục đích giải đáp kiến thức về bệnh lý. Thông tin về Uốn ván là bệnh gì? mang tính tham khảo, không thay thế chẩn đoán của bác sĩ. 

Uốn ván:

Các dấu hiệu và triệu chứng của bệnh uốn ván có thể xuất hiện bất cứ lúc nào từ một vài ngày đến vài tuần sau khi vi khuẩn uốn ván vào cơ thể

Định nghĩa

Uốn ván là bệnh do vi khuẩn ảnh hưởng nghiêm trọng đến hệ thần kinh, dẫn đến các cơn co thắt đau cơ bắp, đặc biệt là hàm và cơ cổ. Uốn ván có thể cản trở khả năng thở và cuối cùng đe dọa cuộc sống.

Nhờ chủng ngừa uốn ván, trường hợp bệnh uốn ván là rất hiếm và thế giới phát triển. Tỷ lệ mắc bệnh uốn ván cao hơn rất nhiều ở các nước kém phát triển. Khoảng một triệu trường hợp xảy ra trên toàn thế giới mỗi năm.

Uốn ván có thể điều trị được, nhưng không phải luôn luôn hiệu quả. Tử vong cao nhất ở những cá nhân chưa được chủng ngừa và ở người lớn tuổi với tiêm chủng không đầy đủ. Ở các nước có tỷ lệ tiêm thấp, trẻ sơ sinh cũng có nguy cơ cao bị bệnh nặng và tử vong.

Các triệu chứng

Các dấu hiệu và triệu chứng của bệnh uốn ván có thể xuất hiện bất cứ lúc nào từ một vài ngày đến vài tuần sau khi vi khuẩn uốn ván vào cơ thể qua vết thương. Thời kỳ ủ bệnh trung bình là 7 – 8 ngày.

Dấu hiệu thường gặp và triệu chứng của bệnh uốn ván, theo thứ tự xuất hiện, là:

Co thắt và cứng các cơ hàm.

Cứng cơ bắp cổ.

Khó nuốt.

Cứng các cơ bụng.

Đau cơ co thắt kéo dài vài phút, thường được kích hoạt bởi sự xuất hiện nhỏ, chẳng hạn như tiếng ồn lớn, cảm ứng vật lý hoặc ánh sáng.

Dấu hiệu và triệu chứng khác có thể bao gồm:

Sốt.

Ra mồ hôi.

Cao huyết áp.

Tim đập nhanh.

Đi khám để có một mũi tiêm tăng cường phòng uốn ván nếu có một vết thương sâu hoặc bẩn và đã không tiêm tăng cường trong vòng năm năm qua hoặc không chắc chắn về tình trạng tiêm chủng. Hoặc gặp bác sĩ khi có một tác nhân gây uốn ván cho bất kỳ vết thương – đặc biệt là nếu đã bị nhiễm bẩn, phân động vật hoặc phân bón – nếu không có tiêm tăng cường trong vòng 10 năm qua hoặc không chắc chắn về tình trạng tiêm chủng.

Nguyên nhân

Vi khuẩn gây bệnh uốn ván, Clostridium tetani, được tìm thấy trong bụi, đất và phân động vật. Khi nó vào vết thương sâu, bào tử của vi khuẩn có thể sản xuất một loại độc tố mạnh, tetanospasmin, chủ động làm suy yếu tế bào thần kinh vận động, dây thần kinh điều khiển cơ bắp. Ảnh hưởng của chất độc vào các dây thần kinh có thể gây ra cứng và co thắt cơ bắp – những dấu hiệu chính của bệnh uốn ván.

Yếu tố nguy cơ

Ngoài ra, một số yếu tố cần thiết cho vi khuẩn uốn ván sinh sôi nảy nở trong cơ thể.

Chúng bao gồm:

Thiếu tiêm chủng hoặc tiêm chủng không đầy đủ. Không nhận được mũi chích ngừa kịp thời tăng cường – chống uốn ván

Chấn thương xuyên. Có bào tử uốn ván được giới thiệu đến các vết thương.

Sự hiện diện của vi khuẩn gây nhiễm trùng khác..

Mô bị thương.

Vật ngoại lai, chẳng hạn như một cái đinh hoặc mảnh vụn trong vết thương.

Sưng tấy xung quanh vết thương.

Trường hợp uốn ván đã phát triển từ các loại sau chấn thương:

Vết thương đâm thủng – bao gồm từ mảnh, xâu khuyên cơ thể, hình xăm, thuốc tiêm.

Vết thương do đạn bắn.

Gãy xương.

Thương tích đụng dập.

Bỏng.

Vết thương phẫu thuật.

Nhiễm trùng tai.

Nhiễm trùng nha khoa.

Động vật cắn.

Bị nhiễm bệnh nơi lở loét ở những người bị bệnh tiểu đường.

Nhiễm trùng gốc rốn ở trẻ sơ sinh được sinh ra từ bà mẹ không đầy đủ chủng ngừa.

Các biến chứng

Khi độc tố uốn ván ngoại quan dây thần kinh thì không thể loại bỏ. Hoàn thành phục hồi sau khi bị nhiễm uốn ván đòi hỏi sự phát triển của dây thần kinh mới và có thể mất đến vài tháng.

Các biến chứng của bệnh uốn ván có thể bao gồm:

Khuyết tật. Điều trị bệnh uốn ván thường liên quan đến việc sử dụng thuốc an thần mạnh để kiểm soát co thắt cơ. Kéo dài bất động do việc sử dụng của các thuốc này có thể dẫn đến tàn tật vĩnh viễn. Ở trẻ sơ sinh, nhiễm trùng uốn ván có thể gây tổn thương não lâu dài, từ tinh thần thâm hụt nhỏ đến bại não.

Cái chết. Bệnh uốn ván gây ra co thắt cơ nghiêm trọng có thể can thiệp vào hơi thở, làm cho không thể thở. Suy hô hấp là nguyên nhân gây tử vong nhiều nhất. Thiếu oxy cũng có thể gây ra ngưng tim và tử vong. Viêm phổi là một nguyên nhân của cái chết.

Các xét nghiệm và chẩn đoán

Các bác sĩ chẩn đoán bệnh uốn ván dựa trên khám, lịch sử y tế và tiêm chủng, các dấu hiệu và triệu chứng co thắt cơ, cứng khớp và đau đớn. Xét nghiệm thường không hữu ích để chẩn đoán bệnh uốn ván.

Phương pháp điều trị và thuốc

Không có điều trị đặc hiệu cho bệnh uốn ván, điều trị bao gồm chăm sóc vết thương, thuốc men để giảm triệu chứng và chăm sóc hỗ trợ.

Chăm sóc vết thương

Làm sạch vết thương là cần thiết để ngăn chặn sự tăng trưởng của bào tử uốn ván. Điều này bao gồm việc loại bỏ bụi bẩn, các đối tượng ngoại lai và các mô chết từ vết thương.

Thuốc men

Thuốc kháng độc. Bác sĩ có thể cho kháng độc tố uốn ván, như globulin miễn dịch uốn ván. Tuy nhiên, các thuốc kháng độc có thể trung hòa các độc tố duy nhất mà chưa ngoại quan đến mô thần kinh.

Thuốc kháng sinh. Bác sĩ cũng có thể cung cấp cho thuốc kháng sinh uống hoặc bằng cách tiêm, để chống lại vi khuẩn uốn ván.

Vắc xin. Một lần tiêm phòng uốn ván không làm cho miễn dịch với vi khuẩn suốt sau đó. Vì vậy, sẽ cần phải tiêm vắc-xin uốn ván để ngăn ngừa nhiễm trùng uốn ván trong tương lai.

Thuốc an thần. Các bác sĩ thường sử dụng thuốc an thần mạnh để kiểm soát co thắt cơ.

Các loại thuốc khác. Các thuốc khác, chẳng hạn như sulfat magiê và thuốc chẹn beta, có thể được sử dụng để giúp điều chỉnh hoạt động cơ không tự nguyện, chẳng hạn như nhịp tim và hơi thở. Morphine có thể được sử dụng cho mục đích này, cũng như an thần.

Hỗ trợ điều trị

Nhiễm trùng uốn ván thường đòi hỏi một thời gian dài điều trị trong thiết lập chăm sóc đặc biệt. Khi thuốc an thần có thể dẫn đến thở nông, có thể cần phải được hỗ trợ tạm thời bằng máy thở.

Phong cách sống và biện pháp khắc phục

Vết thương đâm thủng hay vết cắt sâu khác, động vật cắn hoặc đặc biệt là vết thương bị bẩn có thể có nguy cơ mắc bệnh uốn ván. Chăm sóc y tế nếu vết thương sâu và bẩn, và đặc biệt là nếu không chắc chắn tình trạng chủng ngừa. Để lại vết thương mở để tránh bẫy vi khuẩn trong vết thương.

Bác sĩ có thể cần làm sạch vết thương, chỉ định loại kháng sinh và cung cấp thuốc chủng ngừa uốn ván tăng cường.

Nếu có một vết thương nhỏ, các bước này sẽ giúp ngăn chặn mắc uốn ván:

Kiểm soát chảy máu. Nếu vết thương chảy máu, áp áp lực trực tiếp để kiểm soát chảy máu.

Giữ sạch vết thương. Sau khi đã ngừng chảy máu, rửa sạch vết thương với nước máy sạch (hoặc dung dịch muối nếu có). Làm sạch khu vực xung quanh vết thương bằng xà phòng và khăn mặt. Nếu các mảnh vụn vào trong vết thương, gặp bác sĩ.

Sử dụng thuốc kháng sinh. Sau khi làm sạch vết thương, áp một lớp mỏng kem hoặc thuốc mỡ kháng sinh, chẳng hạn như kháng sinh đa Neosporin và Polysporin. Những thuốc kháng sinh sẽ không làm cho vết thương lành nhanh hơn, nhưng có thể ngăn cản sự phát triển của vi khuẩn, nhiễm trùng và có thể cho phép chữa lành vết thương hiệu quả hơn. Một số thành phần trong một số thuốc mỡ có thể gây phát ban nhẹ ở một số người. Nếu phát ban xuất hiện, ngừng sử dụng thuốc mỡ.

Chăm sóc vết thương. Tiếp xúc với không khí có thể tăng tốc độ chữa bệnh, nhưng băng có thể giúp giữ cho vết thương sạch sẽ và giữ tránh vi khuẩn có hại. Dịch khô được thoát dễ bị tổn thương. Giữ cho chúng cho đến khi đóng vảy.

Thay đổi mặc quần áo. Thay đồ ít nhất một lần một ngày hoặc khi băng bị ướt hoặc bẩn để giúp ngăn ngừa nhiễm trùng. Nếu dị ứng với các chất kết dính được sử dụng trong hầu hết các băng, chuyển sang băng keo hay gạc vô trùng và băng giấy.

Phòng chống

Có thể dễ dàng ngăn ngừa uốn ván bằng cách chủng ngừa chống lại độc tố. Hầu như tất cả các trường hợp bệnh uốn ván xảy ra ở những người đã không bao giờ được tiêm chủng hoặc những người không có tăng cường uốn ván trong vòng 10 năm trước.

Các loạt chủng ngừa tiểu học

Thuốc chủng ngừa uốn ván thường được dùng cho trẻ em như một phần của vắc xin bệnh bạch hầu và uốn ván và ho gà acellular (DTaP). Tiêm phòng cung cấp bảo vệ chống lại ba căn bệnh: bạch hầu (một bệnh nhiễm trùng họng và đường hô hấp), bệnh ho gà (ho gà) và uốn ván.

Thuốc chủng ngừa DTaP bao gồm một loạt các mũi chích ngừa:

2 tháng.

4 tháng.

6 tháng.

15 – 18 tháng.

4 – 6 năm.

Việc tăng cường

Tăng cường thuốc chủng ngừa uốn ván thường được kết hợp với một thuốc chủng ngừa bệnh bạch hầu (Td). Trong năm 2005, vắc-xin uốn ván, bạch hầu và ho gà (Tdap) đã được phê duyệt để sử dụng trong thanh thiếu niên và người lớn dưới 65 tuổi để bảo đảm tiếp tục bảo vệ chống lại bệnh ho gà.

Khuyến cáo rằng, trẻ vị thành niên có một liều Tdap, tốt nhất trong độ tuổi từ 11 và 12, và một booster Td được cho mỗi 10 năm sau đó. Nếu chưa bao giờ nhận một liều Tdap, thay thế nó tăng cường tiếp theo liều Td và sau đó tiếp tục với Td.

Nếu chưa bao giờ được tiêm phòng uốn ván như một đứa trẻ, hỏi bác sĩ về chủng ngừa Tdap. Không thể bị nhiễm trùng uốn ván từ thuốc chủng.

Thành viên Holevn.org

 

Nội dung của Holevn Health chỉ nhằm mục đích cung cấp thông tin về: Uốn ván và không nhằm mục đích thay thế cho tư vấn, chẩn đoán hoặc điều trị y tế chuyên nghiệp. Vui lòng liên hệ với bác sĩ hoặc phòng khám, bệnh viện gần nhất để được tư vấn. Chúng tôi không chấp nhận trách nhiệm nếu bệnh nhân tự ý điều trị mà không tuân theo chỉ định của bác sĩ.

Tham khảo từ: https://www.dieutri.vn/truyennhiem/uon-van và Holevn.org tổng hợp.

 

 

Ợ nóng, Ợ chua

0

Holevn Health chia sẻ bài viết: Ợ nóng, Ợ chua với mục đích giải đáp kiến thức về bệnh lý. Thông tin về Ợ nóng, Ợ chua là bệnh gì? mang tính tham khảo, không thay thế chẩn đoán của bác sĩ. 

Ợ nóng, Ợ chua:

Hầu hết mọi người có thể tự quản lý những khó chịu của chứng ợ nóng với thay đổi lối sống và thuốc không kê đơn.

Định nghĩa

Ợ nóng là cảm giác nóng ở ngực, sau xương ức. Ợ nóng gây đau thường nặng hơn khi nằm xuống hoặc cúi xuống.

Ợ nóng phổ biến và không gây ra vấn đề lớn. Hầu hết mọi người có thể tự quản lý những khó chịu của chứng ợ nóng với thay đổi lối sống và thuốc không kê đơn.

Ợ nóng thường xuyên và can thiệp thói quen hàng ngày có thể là triệu chứng của một cái gì đó nghiêm trọng hơn, đòi hỏi sự giúp đỡ từ bác sĩ.

Các triệu chứng

Các triệu chứng của chứng ợ nóng bao gồm

Cơn đau rát trong ngực thường xảy ra sau khi ăn và có thể xảy ra vào ban đêm.

Đau nặng hơn khi nằm xuống hoặc cúi xuống.

Tìm kiếm sự giúp đỡ ngay lập tức nếu trải nghiệm đau ngực nặng, đặc biệt là khi kết hợp với các dấu hiệu và triệu chứng như khó thở hoặc đau hàm hoặc cánh tay. Đau ngực có thể là một triệu chứng của một cơn đau tim.

Gặp bác sĩ nếu

Chứng ợ nóng xảy ra nhiều hơn hai lần một tuần.

Các triệu chứng vẫn tồn tại mặc dù sử dụng thuốc toa.

Có khó nuốt.

Nguyên nhân

Chứng ợ nóng xảy ra khi acid dạ dày tràn vào thực quản.

Thông thường khi nuốt, cơ vòng thực quản dưới – vòng tròn của cơ xung quanh phần dưới cùng của thực quản – thư giãn để cho phép thức ăn và chất lỏng chảy xuống dạ dày. Sau đó, nó đóng lại.

Tuy nhiên, nếu các cơ vòng thực quản dưới giãn bất thường hoặc suy yếu, acid dạ dày có thể chảy ngược lại vào trong thực quản, gây ra chứng ợ nóng. Trào ngược acid là tồi tệ hơn khi cúi xuống hoặc nằm xuống.

Yếu tố nguy cơ

Một số thực phẩm và thức uống có thể gây ra chứng ợ nóng ở một số người, bao gồm:

Rượu.

Tiêu đen.

Sôcôla.

Cà phê.

Thực phẩm béo.

Thực phẩm chiên.

Sốt cà chua.

Mù tạt.

Nước cam.

Bạc hà cay.

Nước giải khát.

Dấm.

Các biến chứng

Chứng ợ nóng xảy ra thường xuyên và ảnh hưởng thường ngày được xem là bệnh trào ngược dạ dày thực quản (GERD). GERD có thể yêu cầu điều trị thuốc theo toa và đôi khi phẫu thuật hoặc các thủ tục khác. GERD cũng có thể gây biến chứng nghiêm trọng.

Khám bác sĩ nếu chứng ợ nóng trở nên thường xuyên hơn hay không còn đáp ứng với thuốc không kê đơn. Bác sĩ có thể xác định nếu ợ nóng có thể là triệu chứng của GERD.

Phương pháp điều trị và thuốc

Nhiều loại thuốc không kê toa, có sẵn để làm giảm cơn đau của chứng ợ nóng. Tùy chọn bao gồm:

Thuốc trung hòa acid dạ dày. Thuốc kháng acid, như Maalox, Mylanta, Gelusil, Rolaids và Tums, có thể cung cấp cứu trợ nhanh chóng.

Các loại thuốc giảm sản xuất acid. Được gọi là ức chế histamin H-2, các loại thuốc này bao gồm cimetidine (Tagamet HB), famotidine (Pepcid AC), nizatidine (Axid AR) hoặc ranitidine (Zantac 75). Ức chế histamin H-2 không tác dụng nhanh như thuốc kháng acid, nhưng cung cấp cứu trợ lâu hơn.

Thuốc ức chế tiết acid. Ức chế bơm proton sản xuất acid và cho phép thời gian cho các mô thực quản bị hư hỏng chữa lành. Ức chế bơm proton có sẵn toa, bao gồm lansoprazole (Prevacid 24) và omeprazole (Prilosec OTC).

Đọc và làm theo các hướng dẫn trên thuốc không kê đơn. Nếu tìm thấy phương pháp điều trị dựa vào chúng thường xuyên, làm một cuộc hẹn với bác sĩ.

Phong cách sống và biện pháp khắc phục

Có thể giảm ợ nóng bằng cách thay đổi nhỏ. Hãy xem xét cố gắng để:

Duy trì trọng lượng khỏe mạnh. Dư thừa cân gây áp lực lên bụng, thúc đẩy dạ dày và gây ra acid trào ngược vào thực quản. Nếu trọng lượng khỏe mạnh, làm việc để duy trì nó. Nếu đang thừa cân hoặc béo phì, làm việc để từ từ giảm cân – không quá 0,5 – 1 kg một tuần. Hỏi bác sĩ để được giúp đỡ đặt ra một chiến lược giảm cân.

Tránh quần áo chặt. Quần áo không phù hợp với chặt quanh eo gây áp lực lên bụng và các cơ vòng thực quản dưới.

Tránh các loại thực phẩm và thức uống gây nên ợ nóng. Ví dụ như rượu hoặc nước sốt cà chua. Tránh các loại thực phẩm khi biết sẽ gây ra chứng ợ nóng.

Ăn bữa ăn nhỏ hơn. Tránh ăn quá nhiều bằng cách ăn bữa ăn nhỏ hơn.

Trì hoãn nằm xuống sau bữa ăn. Chờ ít nhất 2 – 3 giờ sau khi ăn trước khi nằm xuống hay đi ngủ.

Nâng cao đầu giường. Độ cao trong khoảng 10 – 15cm để dạ dày làm việc dễ. Đặt khối gỗ hay xi măng dưới chân giường ở cuối đầu. Nếu không thể để nâng cao giường, có thể chèn một cái nêm giữa nệm lò xo để nâng cao cơ thể từ thắt lưng trở lên.

Ngưng hút thuốc lá. Hút thuốc làm giảm khả năng của cơ vòng thực quản dưới hoạt động đúng.

Thay thế thuốc

Lo lắng và căng thẳng có thể làm trầm trọng thêm các triệu chứng ợ nóng. Một số phương pháp điều trị bổ sung và thay thế có thể giúp đối phó với sự lo lắng và căng thẳng. Nếu ợ nóng  trở nên tồi tệ bởi sự lo lắng và căng thẳng, cố gắng xem xét:

Tập thể dục nhẹ nhàng, như đi bộ hoặc cưỡi xe đạp, nhưng tránh tập thể dục mạnh, chúng có thể gây chứng ợ nóng.

Thôi miên.

Nghe nhạc.

Massage.

Thư giãn.

Thành viên Holevn.org

Nội dung của Holevn Health chỉ nhằm mục đích cung cấp thông tin về: Ợ nóng, Ợ chua và không nhằm mục đích thay thế cho tư vấn, chẩn đoán hoặc điều trị y tế chuyên nghiệp. Vui lòng liên hệ với bác sĩ hoặc phòng khám, bệnh viện gần nhất để được tư vấn. Chúng tôi không chấp nhận trách nhiệm nếu bệnh nhân tự ý điều trị mà không tuân theo chỉ định của bác sĩ.

Tham khảo từ: https://www.dieutri.vn/tieuhoa/o-nong-o-chua và Holevn.org tổng hợp.

 

 

Ung thư túi mật

0

Holevn Health chia sẻ bài viết: Ung thư túi mật với mục đích giải đáp kiến thức về bệnh lý. Thông tin về Ung thư túi mật là bệnh gì? mang tính tham khảo, không thay thế chẩn đoán của bác sĩ. 

Ung thư túi mật:

Ung thư túi mật! Ung thư túi mật không phổ biến. Khi ung thư túi mật được phát hiện ở giai đoạn sớm nhất, cơ hội chữa khỏi bệnh là rất tốt.

Định nghĩa   

Ung thư túi mật là ung thư bắt đầu trong túi mật. Túi mật là một cơ quan nhỏ hình quả lê ở phía bên phải của bụng, ngay dưới gan. Túi mật chứa dịch mật, dịch tiêu hóa được sản xuất bởi gan.

Ung thư túi mật không phổ biến. Khi ung thư túi mật được phát hiện ở giai đoạn sớm nhất, cơ hội chữa khỏi bệnh là rất tốt. Nhưng bệnh ung thư túi mật được phát hiện ở giai đoạn muộn, tiên lượng thường rất nghèo nàn.

Ung thư túi mật là khó chẩn đoán vì nó thường không gây ra dấu hiệu hay triệu chứng. Ngoài ra, tính chất tương đối ẩn của túi mật làm cho bệnh ung thư túi mật tăng trưởng mà không bị phát hiện.

Các triệu chứng

Túi mật có dấu hiệu ung thư và các triệu chứng có thể bao gồm:

Đau bụng, đặc biệt ở phần trên bên phải của bụng.

Bụng đầy hơi.

Ngứa ngáy.

Sốt.

Chán ăn.

Giảm cân.

Buồn nôn.

Vàng da và lòng trắng của mắt.

Hẹn với bác sĩ nếu gặp bất kỳ dấu hiệu hoặc triệu chứng lo lắng.

Nguyên nhân

Không rõ những gì gây ra ung thư túi mật. Các bác sĩ biết rằng ung thư túi mật khi các tế bào khỏe mạnh phát triển thay đổi đột biến trong DNA. Những đột biến này khiến các tế bào phát triển không thể kiểm soát và tiếp tục sống khi các tế bào khác thường sẽ chết. Các tế bào tích tụ thành một khối u có thể phát triển vượt ra ngoài túi mật và lây lan sang các khu vực khác của cơ thể.

Hầu hết ung thư túi mật bắt đầu từ các tế bào lót mặt trong của túi mật. Ung thư túi mật bắt đầu trong loại tế bào phổ biến nhất được gọi là tế bào tuyến. Thuật ngữ này dùng để chỉ cách thức các tế bào ung thư xuất hiện khi quan sát dưới kính hiển vi.

Yếu tố nguy cơ

Các yếu tố có thể làm tăng nguy cơ ung thư túi mật, bao gồm:

Giới tính. Ung thư túi mật phổ biến hơn ở phụ nữ hơn là nam giới.

Tuổi. Nguy cơ ung thư túi mật tăng theo độ tuổi.

Lịch sử sỏi mật. Ung thư túi mật thường gặp nhất ở những người đã có sỏi mật trong quá khứ. Tuy nhiên, ung thư túi mật rất hiếm gặp ở những người này.

Các bệnh túi mật và điều kiện. Vấn đề túi mật khác có thể làm tăng nguy cơ ung thư túi mật bao gồm sỏi túi mật, u nang và nhiễm trùng ống túi mật mãn tính.

Các xét nghiệm và chẩn đoán

Chẩn đoán ung thư túi mật

Các xét nghiệm và thủ tục được sử dụng để chẩn đoán ung thư túi mật, bao gồm:

Xét nghiệm máu. Xét nghiệm máu để đánh giá chức năng gan có thể giúp bác sĩ xác định nguyên nhân gây ra các dấu hiệu và triệu chứng.

Hình ảnh túi mật. Thủ tục có thể tạo ra hình ảnh của túi mật bao gồm siêu âm, chụp cắt lớp vi tính (CT) và chụp cộng hưởng từ (MRI).

Xác định mức độ của bệnh ung thư túi mật

Sau khi bác sĩ chẩn đoán ung thư túi mật, làm việc để tìm ra mức độ (giai đoạn) của bệnh ung thư. Giai đoạn ung thư túi mật sẽ giúp xác định chẩn đoán và tùy chọn điều trị. Các xét nghiệm và các thủ tục được sử dụng để xác định giai đoạn ung thư túi mật, bao gồm:

Phẫu thuật thăm dò. Bác sĩ có thể đề nghị phẫu thuật để nhìn vào bên trong bụng, dấu hiệu cho thấy ung thư túi mật đã lan rộng. Trong thủ tục gọi là phẫu thuật nội soi, bác sĩ phẫu thuật làm một đường rạch nhỏ ở bụng và chèn một máy ảnh nhỏ. Camera cho phép các bác sĩ phẫu thuật kiểm tra các cơ quan xung quanh túi mật, dấu hiệu cho thấy ung thư đã lan tới.

Các xét nghiệm để kiểm tra đường mật. Bác sĩ có thể khuyên nên làm thủ tục để tiêm thuốc nhuộm vào đường mật. Tiếp theo là kiểm tra hình ảnh có ghi nơi mà thuốc nhuộm đi. Các xét nghiệm này có thể hiển thị tắc nghẽn trong đường mật. Các xét nghiệm này có thể bao gồm nội soi ngược dòng, cộng hưởng từ đường mật và chụp đường mật qua da.

Các giai đoạn của ung thư túi mật

Giai đoạn I. Ở giai đoạn này, ung thư túi mật được giới hạn trong các lớp bên trong của túi mật.

Giai đoạn II. Giai đoạn này,bệnh ung thư túi mật đã phát triển xâm nhập vào lớp ngoài của túi mật và có thể nhô vào cơ quan gần đó, chẳng hạn như, gan, dạ dày, ruột hay tuyến tụy. Giai đoạn này của bệnh ung thư cũng có thể bao gồm các khối u nhỏ mà đã lan đến hạch bạch huyết gần đó.

Giai đoạn III. Ở giai đoạn này, ung thư túi mật đã phát triển xâm nhập nhiều hơn một trong những cơ quan gần đó, hoặc nó có thể xâm nhập vào tĩnh mạch cửa hay động mạch gan.

Giai đoạn IV. Ung thư túi mật bao gồm các khối u của bất kỳ kích thước mà đã lan ra các vùng xa của cơ thể.

Phương pháp điều trị và thuốc

Lựa chọn điều trị ung thư túi mật có sẵn phụ thuộc vào giai đoạn của ung thư, sức khỏe tổng thể và sở thích. Mục tiêu ban đầu của điều trị là loại bỏ mô bệnh ung thư túi mật, nhưng đó không phải là có thể, phương pháp điều trị khác có thể giúp kiểm soát sự lây lan của bệnh và giữ cho thoải mái như có thể.

Phẫu thuật cho bệnh ung thư túi mật giai đoạn đầu

Phẫu thuật có thể là một lựa chọn nếu bệnh ung thư túi mật giai đoạn đầu. Tùy chọn bao gồm:

Phẫu thuật cắt bỏ túi mật. Ung thư túi mật sớm được giới hạn trong túi mật thường được điều trị bằng loại bỏ túi mật (cắt bỏ túi mật).

Phẫu thuật cắt bỏ túi mật và một phần của gan. Ung thư túi mật mở rộng vượt ra ngoài túi mật và vào gan đôi khi được điều trị bằng phẫu thuật cắt bỏ túi mật, cũng như một phần của gan và đường mật bao quanh túi mật.

Không rõ liệu pháp điều trị bổ sung sau khi phẫu thuật thành công có thể nguy cơ ung thư túi mật sẽ không trở lại. Một số nghiên cứu đã tìm thấy trường hợp, do đó, bác sĩ có thể khuyên nên hóa trị, xạ trị hoặc kết hợp cả hai sau khi phẫu thuật. Tuy nhiên, điều này gây tranh cãi bởi vì một vài nghiên cứu đã thử nghiệm các phương pháp điều trị bổ sung.

Điều trị ung thư túi mật giai đoạn cuối

Phẫu thuật không thể chữa khỏi bệnh ung thư túi mật đã lan rộng ra khỏi túi mật. Thay vào đó, các bác sĩ sử dụng phương pháp điều trị có thể làm giảm các dấu hiệu và triệu chứng của bệnh ung thư và làm cho thoải mái như có thể. Tùy chọn có thể bao gồm:

Hóa trị. Hóa trị là một điều trị bằng thuốc có sử dụng hóa chất để tiêu diệt tế bào ung thư.

Bức xạ trị liệu. Bức xạ sử dụng công suất cao chùm năng lượng, chẳng hạn như X quang, để giết chết tế bào ung thư.

Thủ tục làm giảm tắc đường mật. Có thể gây tắc nghẽn trong đường mật, gây ra các biến chứng. Thủ tục để làm giảm tắc nghẽn có thể giúp đỡ. Ví dụ, bác sĩ phẫu thuật có thể đặt một ống kim loại rỗng (stent) vào ống để giữ nó mở hoặc phẫu thuật định tuyến lại đường mật xung quanh tắc nghẽn.

Đối phó và hỗ trợ

Có bất kỳ bệnh đe dọa tính mạng có thể có cảm giác tàn phá. Nhưng đối phó với chẩn đoán ung thư túi mật có thể đặc biệt khó khăn bởi vì căn bệnh này thường mang một tiên lượng xấu. Một số ý tưởng cho việc học tập để đối phó với bệnh ung thư túi mật, bao gồm:

Đặt câu hỏi về bệnh ung thư túi mật. Hãy viết ra bất kỳ câu hỏi về ung thư. Hãy hỏi những câu hỏi này tại cuộc hẹn tiếp theo. Cũng nên hỏi bác sĩ cho các nguồn khác đáng tin cậy, nơi có thể nhận được thêm thông tin. Hiểu biết thêm về bệnh ung thư túi mật và các tùy chọn điều trị có thể làm cho thoải mái hơn khi nói đến việc ra quyết định về việc chăm sóc .

Hãy kết nối bạn bè và gia đình. Chẩn đoán ung thư có thể căng thẳng cho bạn bè và gia đình. Hãy thử giữ cho chúng tham gia vào cuộc sống. Bạn bè và gia đình có thể sẽ hỏi nếu có bất cứ điều gì họ có thể làm để giúp. Hãy nghĩ về công việc thích, chẳng hạn như chăm sóc nhà nếu phải ở trong bệnh viện, hoặc chỉ muốn nói chuyện. Có thể tìm thấy sự thoải mái trong sự hỗ trợ của một nhóm chăm sóc bạn bè và gia đình.

Tìm một người nào đó để nói chuyện. Tìm một người có thể nói chuyện, những người có kinh nghiệm với những người phải đối mặt với một căn bệnh đe dọa tính mạng. Tham khảo ý kiến tư vấn, y tế, xã hội, thành viên giáo sĩ hoặc một nhóm hỗ trợ cho những người bị bệnh ung thư.

Ghi lời chúc sức khỏe. Thực hiện các bước để đảm bảo rằng kết thúc của cuộc sống, mong muốn được biết đến và tôn trọng. Hãy hỏi bác sĩ về chỉ thị, cho phép chỉ ra loại điều trị, những gì tôi muốn trong trường hợp không thể truyền đạt ý muốn.

Thành viên Holevn.org

Nội dung của Holevn Health chỉ nhằm mục đích cung cấp thông tin về: Ung thư túi mật và không nhằm mục đích thay thế cho tư vấn, chẩn đoán hoặc điều trị y tế chuyên nghiệp. Vui lòng liên hệ với bác sĩ hoặc phòng khám, bệnh viện gần nhất để được tư vấn. Chúng tôi không chấp nhận trách nhiệm nếu bệnh nhân tự ý điều trị mà không tuân theo chỉ định của bác sĩ.

Tham khảo từ: https://www.dieutri.vn/tieuhoa/ung-thu-tui-mat và Holevn.org tổng hợp.

 

 

Hội chứng Brugada

0

Holevn Health chia sẻ bài viết: Hội chứng Brugada với mục đích giải đáp kiến thức về bệnh lý. Thông tin về Hội chứng Brugada là bệnh gì? mang tính tham khảo, không thay thế chẩn đoán của bác sĩ. 

Hội chứng Brugada:

Có khả năng đe dọa tính mạng, nhiều người không có triệu chứng, có thể điều trị bằng máy khử rung

Định nghĩa

Hội chứng Brugada là rối loạn nhịp tim có khả năng đe dọa tính mạng. Đó là đặc trưng cụ thể của một nhịp tim bất thường, phát hiện bởi kiểm tra điện tâm đồ – được gọi là dấu hiệu Brugada. Hội chứng Brugada là một vấn đề thường mang tính gia đình.

Nhiều người có hội chứng Brugada không có bất kỳ triệu chứng, và vì vậy không biết tình trạng này. Đối với một số, tuy nhiên, hội chứng Brugada có thể gây ra nhịp tim bất thường nguy hiểm có thể gây ngất xỉu hoặc ngừng tim đột ngột.

Hội chứng Brugada có thể được điều trị bằng cách sử dụng thiết bị y tế cấy ghép gọi là máy khử rung tim cấy dưới da. Bởi vì hội chứng Brugada được phát hiện gần đây, và vẫn còn đang được nghiên cứu cách chữa trị khác cho rối loạn này.

Các triệu chứng

Nhiều người có hội chứng Brugada không được chẩn đoán bởi vì vấn đề này thường không gây ra bất cứ dấu hiệu hay triệu chứng đáng chú ý.

Dấu hiệu hoặc triệu chứng quan trọng nhất của hội chứng Brugada là nhịp tim bất thường (loạn nhịp) gọi là một dấu hiệu Brugada. Dấu hiệu Brugada là hình ảnh của nhịp đập tim tìm thấy trên điện tâm đồ – ECG. Không cảm thấy dấu hiệu Brugada – nó chỉ được phát hiện trên ECG.

Có thể có dấu hiệu Brugada mà không phải hội chứng Brugada. Tuy nhiên, dấu hiệu và triệu chứng có thể có nghĩa là có hội chứng Brugada bao gồm:

Ngất xỉu.

Tim đập không đều hoặc đánh trống ngực.

Ngừng tim đột ngột.

Hội chứng Brugada có dấu hiệu và triệu chứng tương tự như một số vấn đề về nhịp tim khác, vì vậy cần thiết gặp bác sĩ để tìm hiểu xem hội chứng Brugada hoặc rối loạn nhịp tim khác là vấn đề gây ra các triệu chứng.

Nếu có tim đập nhanh hoặc nhịp tim bất thường (loạn nhịp), hãy gặp bác sỹ. Vấn đề có thể được gây ra bởi loạn nhịp tim, các xét nghiệm cần thiết để xem vấn đề tim mạch này có là hội chứng Brugada. Nếu không rõ và nghi ngờ nó có thể là do bệnh tim, tìm kiếm sự chú ý khẩn cấp y tế.

Nếu cha mẹ, anh chị em ruột hoặc con đã được chẩn đoán hội chứng Brugada, cũng có thể được khám. Có thể thảo luận việc xét nghiệm di truyền để xem nguy cơ bị hội chứng Brugada .

Nguyên nhân

Hội chứng Brugada là một rối loạn nhịp tim. Mỗi nhịp đập tim được kích hoạt bởi một xung điện tạo ra bởi các tế bào đặc biệt trong buồng trên bên phải của tim. Trong hội chứng Brugada, khiếm khuyết có thể gây ra nhịp tim bất thường.

Tim bơm không hiệu quả. Kết quả là không đủ máu đi đến phần còn lại của cơ thể. Điều này có thể gây choáng ngất, rối loạn nhịp tim khác, hoặc trong trường hợp cực kỳ nặng, đột ngột ngừng tim.

Hội chứng Brugada thường do di truyền, nhưng nó cũng có thể do một bất thường về cấu trúc trong tim, sự mất cân bằng hóa chất giúp truyền tải các tín hiệu điện, hoặc tác dụng của thuốc theo toa nhất định hoặc sử dụng cocaine.

Hội chứng Brugada thường được chẩn đoán ở thanh thiếu niên và người lớn. Nó hiếm khi được chẩn đoán ở trẻ nhỏ.

Yếu tố nguy cơ

Các yếu tố rủi ro đối với hội chứng Brugada bao gồm:

Lịch sử gia đình có hội chứng Brugada. Nếu các thành viên khác trong gia đình có hội chứng Brugada, đang ở nguy cơ gia tăng của việc có điều đó.

Nam giới. Người lớn tuổi hơn thường gặp hơn, nam giới được chẩn đoán nhiều hơn là phụ nữ. Tuy nhiên, ở trẻ nhỏ và thanh thiếu niên, nam và nữ được chẩn đoán với tỷ lệ tương tự.

Chủng tộc. Hội chứng Brugada xảy ra thường xuyên hơn ở người châu Á hơn so với các chủng tộc khác.

Sốt. Trong khi bản thân một cơn sốt tạo ra hội chứng Brugada, sốt có thể làm tăng nguy cơ ngất hoặc biến chứng khác của hội chứng Brugada, đặc biệt là ở trẻ em.

Các biến chứng

Các biến chứng nghiêm trọng nhất của hội chứng Brugada là ngừng tim đột ngột, mất đột xuất bất ngờ của chức năng tim, hơi thở và ý thức. Đó là một cấp cứu y tế. Nếu không được điều trị ngay lập tức, sẽ dẫn đến cái chết đột ngột. Nhanh chóng chăm sóc y tế thích hợp, sự sống còn là có thể. Hồi sức tim phổi – hoặc thậm chí chỉ cần nén nhanh chóng vào ngực có thể nâng cao cơ hội sống sót cho đến khi nhân viên cấp cứu đến nơi.

Đột ngột ngất xỉu là một biến chứng của hội chứng Brugada. Nếu có hội chứng Brugada và có triệu chứng, tìm kiếm sự chú ý khẩn cấp y tế.

Những chuẩn bị cho việc khám bệnh

Nếu bác sĩ nghĩ rằng có hội chứng Brugada, có thể sẽ cần một vài đợt khám để đảm bảo rằng đó là Brugada và để tìm ra cách phòng tình trạng bệnh nghiêm trọng. Bác sĩ nên cung cấp các hướng dẫn, chuẩn bị cụ thể trước mỗi buổi khám.

Bởi vì các buổi khám có thời gian có hạn và bởi vì thường có rất nhiều vấn đề. Dưới đây là một số thông tin để giúp sẵn sàng cho buổi khám, và những gì mong đợi từ bác sĩ.

Những gì có thể làm

Hãy nhận biết bất kỳ hạn chế nào trước khi khám. Đồng thời thực hiện việc khám, hãy chắc chắn để hỏi nếu có bất cứ điều gì cần làm trước. Ví dụ, nếu gặp một thử nghiệm để xem cấu trúc tim (điện sinh học), sẽ cần phải nhanh chóng chuẩn bị 8 đến 12 giờ trước khi thử nghiệm.

Viết ra bất kỳ triệu chứng đã gặp, bao gồm bất kỳ mà có vẻ không liên quan đến hội chứng Brugada.

Ghi thông tin cá nhân chính, đặc biệt là bất cứ lịch sử gia đình bị ngừng tim đột ngột hoặc bệnh tim, và lịch sử bất kỳ ngất xỉu hoặc rối loạn nhịp tim.

Tạo một danh sách tất cả thuốc men, cũng như bất kỳ loại vitamin bổ sung đang dùng.

Hãy cùng thành viên gia đình nếu có thể. Một người nào đó đi cùng có thể nhớ một cái gì đó mà bị quên.

Thời gian với bác sĩ là có hạn, nên chuẩn bị một danh sách các câu hỏi sẽ giúp tận dụng tối đa thời gian. Danh sách các câu hỏi từ quan trọng nhất đến ít quan trọng.

Đối với hội chứng Brugada, một số câu hỏi cơ bản để yêu cầu bác sĩ bao gồm

Những gì có thể gây ra triệu chứng hoặc tình trạng này?

Các nguyên nhân khác có thể có các triệu chứng hoặc tình trạng này là gì?

Những loại kiểm tra sẽ cần?

Có cần điều trị hội chứng Brugada?

Mức độ phù hợp của hoạt động thể chất là gì?

Bao lâu cần khám lại để theo dõi tình trạng?

Có điều kiện sức khỏe khác. Làm thế nào có thể quản lý chúng tốt nhất với nhau?

Có bất kỳ hạn chế mà cần phải làm theo?

Bất kỳ thành viên của gia đình có cần kiểm tra?

Ngoài những câu hỏi đã chuẩn bị sẵn sàng để yêu cầu bác sĩ, đừng ngần ngại đặt câu hỏi tại bất kỳ thời gian mà không hiểu điều gì đó.

Bác sĩ có thể sẽ hỏi một số câu hỏi. Sẵn sàng để trả lời họ. Bác sĩ có thể yêu cầu

Đã có lịch sử gia đình hội chứng Brugada hoặc các vấn đề khác không?

Khi nào bắt đầu trải qua những triệu chứng đầu tiên?

Các triệu chứng liên tục hoặc thỉnh thoảng?

Thường có triệu chứng, chẳng hạn như ngất xỉu?

Các xét nghiệm và chẩn đoán

Bên cạnh khám lâm sàng và nghe trái tim, xét nghiệm để kiểm tra hội chứng Brugada bao gồm:

Điện tâm đồ (ECG) với thuốc. Trong thử nghiệm không xâm lấn, một kỹ thuật viên sẽ đặt điện cực trên ngực mà ghi xung điện làm cho tim đập. ECG ghi các tín hiệu điện và có thể giúp bác sĩ phát hiện nhịp tim và cấu trúc bất thường.

Tuy nhiên, vì nhịp tim có thể thay đổi, điện tâm đồ có thể không phát hiện nhịp tim bất thường. Bác sĩ có thể cung cấp một loại thuốc gây ra nhịp tim bất thường ở những người có hội chứng Brugada. Thuốc thường được tiêm tĩnh mạch.

Điện thế (EP) thử nghiệm. Nếu ECG cho thấy có hội chứng Brugada, bác sĩ cũng có thể đề nghị kiểm tra để xác định nơi loạn nhịp trong tim và để kiểm tra mức độ nghiêm trọng của tình trạng.

Ống thông được luồn qua tĩnh mạch ở háng để tới tim, tương tự như đặt ống thông tim. Điện cực này sau đó được truyền qua ống thông đến các điểm trong trái tim. Các điện cực sau đó ghi bất cứ rồi loạn nào của nhịp tim. Các điện cực không gây sốc tim, nó chỉ phát hiện các tín hiệu điện chạy qua tim.

Thử nghiệm di truyền. Trong khi kiểm tra di truyền là không cần thiết để chẩn đoán hội chứng Brugada, bác sĩ có thể khuyên nên kiểm tra di truyền cho các thành viên khác trong gia đình nếu. Các xét nghiệm di truyền có sẵn cho Brugada là đáng tin cậy.

Phương pháp điều trị và thuốc

Điều trị hội chứng Brugada phụ thuộc vào nguy cơ của nhịp tim bất thường (loạn nhịp). Những người được coi là có nguy cơ cao:

Lịch sử gia đình về cái chết đột ngột do tim.

Lịch sử cá nhân các vấn đề nhịp tim nghiêm trọng.

Lịch sử cá nhân ngất xỉu.

Bởi vì bản chất của nhịp tim bất thường, thuốc không thể chữa trị hội chứng Brugada – chỉ thiết bị y tế gọi là một máy khử rung tim cấy dưới da là có thể. Cấy thiết bị thường được khuyến cáo cho người có nguy cơ cao về cái chết do tim đột ngột hoặc các biến chứng khác của hội chứng Brugada.

Cấy máy khử rung tim (ICD). Đối với nguy cơ cao, điều trị có thể bao gồm máy khử rung tim cấy dưới da (ICD). Thiết bị nhỏ này liên tục theo dõi nhịp tim và cung cấp những cú sốc điện khi cần thiết để kiểm soát nhịp tim bất thường. Thủ tục để cấy ghép ICD đòi hỏi nằm viện một hoặc hai ngày.

Có nguy cơ biến chứng từ việc cấy ghép ICD. Những người cấy ghép ICD điều trị cho hội chứng Brugada đã nhận được thông báo những cú sốc từ ICD ngay cả khi nhịp tim của họ ổn định. Điều này có thể bởi vì người được cấy ICD là người trẻ để điều trị hội chứng Brugada, và có thể nhận được những cú sốc khi tần số gia tăng trong tim bình thường, chẳng hạn như tập thể dục. Bác sĩ sẽ đặt chương trình ICD để giảm bớt nguy cơ này. Nếu cấy ghép ICD là một phần của điều trị hội chứng Brugada, hãy nói chuyện với bác sĩ về những cách để tránh những cú sốc không thích hợp.

Đối phó và hỗ trợ

Tìm ra hội chứng Brugada có thể khó khăn. Có thể lo lắng nếu điều trị hoặc nếu các thành viên khác trong gia đình có thể là nguy cơ. Có nhiều cách để đối phó với cảm xúc về tình trạng này, bao gồm:

Các nhóm hỗ trợ. Một người thân bị bệnh tim có thể nản lòng. Hướng đến gia đình để được hỗ trợ là cần thiết, nhưng nếu thấy cần thêm trợ giúp hãy nói chuyện với bác sĩ về tham gia một nhóm hỗ trợ. Có thể thấy nói về mối quan tâm với những người khác đang gặp những khó khăn tương tự có thể giúp đỡ.

Tiếp tục kiểm tra y tế. Nếu có hội chứng Brugada, thường xuyên kiểm tra với bác sĩ để đảm bảo rằng quản lý tình trạng tim đúng cách. Kiểm tra thường xuyên có thể giúp bác sĩ quyết định xem có cần thay đổi điều trị, và có thể giúp bắt đầu vấn đề mới, nếu chúng xảy ra.

 

Thành viên Holevn.org

Nội dung của Holevn Health chỉ nhằm mục đích cung cấp thông tin về: Hội chứng Brugada và không nhằm mục đích thay thế cho tư vấn, chẩn đoán hoặc điều trị y tế chuyên nghiệp. Vui lòng liên hệ với bác sĩ hoặc phòng khám, bệnh viện gần nhất để được tư vấn. Chúng tôi không chấp nhận trách nhiệm nếu bệnh nhân tự ý điều trị mà không tuân theo chỉ định của bác sĩ.

Tham khảo từ: https://www.dieutri.vn/timmach/hoi-chung-brugada và Holevn.org tổng hợp.

 

 

Ốm nghén

0

Holevn Health chia sẻ bài viết: Ốm nghén với mục đích giải đáp kiến thức về bệnh lý. Thông tin về Ốm nghén là bệnh gì? mang tính tham khảo, không thay thế chẩn đoán của bác sĩ. 

Ốm nghén:

Hiếm khi, ốm nghén quá nghiêm trọng được phân loại là Viêm thận thai nghén với nôn kéo dài, Đây là loại bệnh buổi sáng có thể phải nhập viện

Định nghĩa

Ốm nghén là buồn nôn xảy ra trong thai kỳ. Ốm nghén là một cái tên nhầm lẫn, tuy nhiên, vì nó có thể tấn công bất cứ lúc nào trong ngày hay đêm.

Ốm nghén ảnh hưởng đến 50 – 90% ước tính của phụ nữ mang thai. Ốm nghén là phổ biến nhất trong ba tháng đầu, nhưng đối với một số bệnh phụ nữ lưu lại trong suốt thai kỳ. Điều trị thường không cần thiết cho bệnh buổi sáng – mặc dù trợ giúp khác nhau, chẳng hạn như ăn vặt suốt cả ngày và nhấm nháp rượu bia, gừng thường xuyên giúp giảm buồn nôn.

Hiếm khi, ốm nghén quá nghiêm trọng được phân loại là Viêm thận thai nghén với nôn kéo dài (gravidarum hyperemesis). Đây là loại bệnh buổi sáng có thể phải nhập viện và điều trị bằng đường tĩnh mạch (IV) chất lỏng và thuốc.

Các triệu chứng

Bệnh buổi sáng có đặc điểm là buồn nôn có hoặc không có nôn. Ốm nghén là phổ biến nhất trong ba tháng đầu tiên, đôi khi bắt đầu sớm nhất là hai tuần sau khi thụ thai.

Đến gặp bác sĩ khi

Liên hệ với nhà cung cấp chăm sóc sức khỏe nếu:

Buồn nôn hoặc nôn mửa nặng.

Lượng nhỏ nước tiểu ít hoặc nó có màu tối

Cảm thấy chóng mặt hoặc ngất xỉu khi đứng lên.

Tim bất thường.

Nôn ra máu.

Nguyên nhân

Nguyên nhân gây bệnh buổi sáng là không hoàn toàn rõ ràng, nhưng những thay đổi nội tiết tố của thai kỳ được cho là đóng một vai trò. Hiếm khi, nặng hay kéo dài buồn nôn hoặc nôn có thể là do một điều kiện y tế không liên quan đến thai kỳ – chẳng hạn như tuyến giáp, bệnh gan.

Yếu tố nguy cơ

Ốm nghén có thể ảnh hưởng đến bất cứ ai đang mang thai. Có thể có nhiều khả năng bệnh buổi sáng nếu:

Có trải nghiệm buồn nôn hoặc nôn mửa từ say tàu xe, đau nửa đầu, một số mùi hoặc vị, hoặc tiếp xúc với estrogen (trong thuốc ngừa thai) trước khi mang thai.

Có trải nghiệm ốm nghén trong thai kỳ trước.

Đang mang thai đôi hoặc bội khác.

Các biến chứng

Trường hợp điển hình của bệnh buổi sáng không gây ra nguy cơ cho mẹ hoặc em bé. Tuy nhiên, nếu đang thiếu cân trước khi mang thai và ốm nghén ngăn  đạt được một số lượng lành mạnh của trọng lượng trong thai kỳ, em bé có thể được sinh ra nhẹ cân. Hiếm khi, thường xuyên nôn mửa có thể dẫn đến những tổn thương trong thực quản.

Các xét nghiệm và chẩn đoán

Bệnh tật buổi sáng thường được chẩn đoán dựa trên dấu hiệu và triệu chứng. Nếu bác sĩ nghi ngờ gravidarum hyperemesis, có thể cần xét nghiệm nước tiểu và xét nghiệm máu. Bác sĩ cũng có thể làm siêu âm để xác nhận số lượng bào thai và phát hiện bất kỳ điều kiện cơ bản có thể sẽ được đóng góp vào cơn buồn nôn.

Phương pháp điều trị và thuốc

Điều trị là không cần thiết cho hầu hết các trường hợp của bệnh buổi sáng. Nếu ốm nghén là nghiêm trọng, tuy nhiên, chăm sóc sức khỏe có thể kê toa vitamin B-6 và có thể bổ sung thuốc chống buồn nôn. Nếu có gravidarum hyperemesis,  có thể cần phải được điều trị bằng đường tĩnh mạch (IV) chất lỏng và thuốc chống buồn nôn ở bệnh viện.

Phong cách sống và biện pháp khắc phục

Để giúp làm giảm bệnh buổi sáng:

Chọn thực phẩm cẩn thận. Lựa chọn cho các loại thực phẩm có nhiều chất carbohydrates, ít chất béo và dễ tiêu hóa. Thức ăn mặn đôi khi hữu ích, cũng như các thực phẩm có chứa gừng – như kẹo gừng. Tránh dùng dầu mỡ, nhiều gia vị và thực phẩm béo.

Bữa ăn nhẹ thường xuyên. Trước khi ra khỏi giường vào buổi sáng, ăn một vài bánh quy giòn soda hay một miếng bánh mì khô. Gặm suốt ngày, thay vì ăn ba bữa ăn lớn hơn. Một dạ dày trống rỗng có thể làm nặng thêm buồn nôn.

Uống nhiều chất lỏng. Nhắp  nước hoặc rượu bia gừng. Nó cũng có thể giúp đỡ để ngậm kẹo cứng, mẫu nước đá hoặc nước đá bật.

Chú ý đến buồn nôn gây nên. Tránh các loại thực phẩm hoặc mùi mà dường như làm cho buồn nôn tồi tệ hơn.

Nhận được rất nhiều không khí trong lành. Thời tiết cho phép mở các cửa sổ trong nhà hoặc nơi làm việc. Hãy đi bộ ngoài trời mỗi ngày.

Hãy cẩn thận với các vitamin trước khi sinh. Nếu cảm thấy hay buồn nôn sau khi uống vitamin trước khi sinh, có các sinh tố vào ban đêm hoặc với một bữa ăn nhẹ. Nó cũng có thể giúp đỡ khi nhai kẹo cao su hoặc ngậm kẹo cứng sau khi uống vitamin trước khi sinh. Nếu các bước này không giúp đỡ, hãy yêu cầu nhà cung cấp chăm sóc sức khỏe về việc chuyển sang một loại vitamin trước khi sinh không chứa sắt.

Thay thế thuốc

Biện pháp thay thế khác nhau đã được đề nghị cho bệnh buổi sáng, bao gồm:

Acupressure. Wristbands Acupressure có sẵn mà không có một toa thuốc ở hầu hết các hiệu thuốc. Mặc dù Vòng tay acupressure đã không được tìm thấy để có hiệu quả hơn các liệu pháp giả tạo, một số phụ nữ dường như tìm thấy vòng tay hữu ích.

Châm cứu. Châm cứu bao gồm việc chèn kim vào da. Châm cứu không phải là cách chứng minh để điều trị bệnh buổi sáng, nhưng một số phụ nữ dường như tìm thấy nó hữu ích.

Gừng. Thảo dược bổ sung gừng dường như làm giảm bớt bệnh buổi sáng cho một số phụ nữ. Hầu hết các nghiên cứu cho thấy gừng có thể được sử dụng an toàn trong khi mang thai, nhưng có một số lo ngại rằng gừng có thể ảnh hưởng đến các hormone giới tính thai nhi.

Thôi miên. Mặc dù có rất ít nghiên cứu về chủ đề này, một số phụ nữ đã tìm thấy cứu trợ từ bệnh buổi sáng qua thôi miên.

Kiểm tra với nhà cung cấp chăm sóc sức khỏe  trước khi sử dụng bất kỳ biện pháp thảo dược hoặc phương pháp điều trị thay thế để làm giảm bệnh buổi sáng.

Phòng chống

Không có cách nào chứng minh để ngăn ngừa bệnh buổi sáng. Trước khi thụ thai, tuy nhiên, nó có thể giúp đỡ khi có vitamin trước khi sinh. Một số nghiên cứu cũ cho thấy rằng những phụ nữ dùng vitamin tổng hợp tại thời điểm thụ thai và trong thời kỳ đầu mang thai ít có khả năng trải nghiệm của bệnh buổi sáng nghiêm trọng. Các acid folic vitamin trước khi sinh cũng giúp ngăn ngừa khuyết tật ống thần kinh, chẳng hạn như tật nứt đốt sống.

Nội dung của Holevn Health chỉ nhằm mục đích cung cấp thông tin về: Ốm nghén và không nhằm mục đích thay thế cho tư vấn, chẩn đoán hoặc điều trị y tế chuyên nghiệp. Vui lòng liên hệ với bác sĩ hoặc phòng khám, bệnh viện gần nhất để được tư vấn. Chúng tôi không chấp nhận trách nhiệm nếu bệnh nhân tự ý điều trị mà không tuân theo chỉ định của bác sĩ.

Tham khảo từ: https://www.dieutri.vn/sanphu/om-nghen và Holevn.org tổng hợp.

 

 

Hội chứng sau bệnh bại liệt

0

Holevn Health chia sẻ bài viết: Hội chứng sau bệnh bại liệt với mục đích giải đáp kiến thức về bệnh lý. Thông tin về Hội chứng sau bệnh bại liệt là bệnh gì? mang tính tham khảo, không thay thế chẩn đoán của bác sĩ. 

Hội chứng sau bệnh bại liệt:

Phục hồi từ các bệnh ban đầu cần quyết tâm, nhưng các hiệu ứng cuối của bệnh bại liệt yêu cầu phải nghỉ ngơi và bảo tồn năng lượng

Định nghĩa

Hội chứng sau bệnh bại liệt (PPS) là một tình trạng mà một số người bị bại liệt khi còn trẻ có thể gặp những năm sau đó.

Bại liệt đã một lần là một trong những bệnh đáng sợ nhất ở Mỹ, chịu trách nhiệm về tình trạng tê liệt và tử vong. Ngay sau khi bại liệt đạt đỉnh điểm vào đầu những năm 1950, vắc-xin bại liệt bất hoạt được giới thiệu và làm giảm đáng kể lây lan bệnh bại liệt. Hiện nay, rất ít người ở các nước đang phát triển có bệnh bại liệt, nhờ chủng ngừa bệnh bại liệt.

Nhưng một số người bị bại liệt khi còn trẻ có thể bị ảnh hưởng nhất định vào những năm sau này – hội chứng sau bệnh bại liệt. Nguyên nhân chính xác của hội chứng sau bệnh bại liệt là không rõ.

Điều trị tập trung vào quản lý các dấu hiệu và triệu chứng của hội chứng sau bệnh bại liệt và nâng cao chất lượng sống.

Các triệu chứng

Hội chứng sau bệnh bại liệt dùng để chỉ một nhóm các dấu hiệu và triệu chứng xuất hiện – trung bình từ 30 đến 40 năm sau khi bệnh bắt đầu. Dấu hiệu và triệu chứng thường gặp bao gồm:

Đau yếu cơ, khớp tiến triển.

Mệt mỏi và kiệt sức với các hoạt động tối thiểu.

Teo cơ bắp.

Khó thở hoặc khó nuốt.

Rối loạn giấc ngủ liên quan đến hô hấp, chẳng hạn như ngưng thở khi ngủ.

Giảm dung nạp nhiệt độ lạnh.

Trong hầu hết mọi người, hội chứng sau bệnh bại liệt có xu hướng tiến triển từ từ, có dấu hiệu mới và các triệu chứng tiếp theo thời kỳ ổn định.

Nếu yếu hay mệt mỏi có vẻ như từ từ trở nên tệ hơn, hãy gặp bác sĩ. Điều quan trọng để loại trừ các nguyên nhân khác có dấu hiệu và triệu chứng có thể yêu cầu điều trị khác với những gì hiện đang có với hội chứng sau bệnh bại liệt.

Nguyên nhân

Không ai biết chính xác những gì gây ra các dấu hiệu và triệu chứng của hội chứng sau bệnh bại liệt xuất hiện nhiều năm sau khi lần đầu tiên bị bệnh bại liệt. Hiện nay, lý thuyết được chấp nhận nhất về nguyên nhân của hội chứng sau bệnh bại liệt dựa trên ý tưởng của thoái hóa tế bào thần kinh.

Khi poliovirus lây nhiễm cơ thể, nó ảnh hưởng đến tế bào thần kinh gọi là tế bào thần kinh vận động – đặc biệt là trong dây cột sống – mang thông điệp (điện xung) giữa não và cơ.

Tế bào thần kinh bao gồm ba thành phần cơ bản:

Tế bào thân.

Nhánh lớn (sợi trục).

Nhiều nhánh nhỏ (sợi nhánh).

Bệnh bại liệt thường gây phá hủy hoặc hư hại nhiều các tế bào thần kinh vận động. Để bù đắp cho sự thiếu hụt tế bào thần kinh, sợi mới mọc lên từ các tế bào thần kinh còn lại, và các đơn vị còn sống sót trở lên phì đại. Điều này thúc đẩy sự phục hồi sử dụng các cơ bắp, nhưng có gia tăng căng thẳng trên tế bào thần kinh để nuôi dưỡng các sợi bổ sung. Những căng thẳng này có thể nhiều hơn để các tế bào thần kinh có thể xử lý, dẫn đến sự suy giảm dần dần của các sợi bổ xung và cuối cùng là chính các tế bào thần kinh.

Một giả thuyết khác là bệnh ban đầu có thể đã tạo ra một phản ứng tự miễn dịch, làm cho hệ thống miễn dịch của cơ thể tấn công các tế bào bình thường như thể chúng là chất ngoại lai. Một số chuyên gia tin rằng poliovirus có thể tồn tại trong cơ thể và kích hoạt lại vào những năm sau đó.

Yếu tố nguy cơ

Yếu tố có thể làm tăng nguy cơ phát triển hội chứng sau bệnh bại liệt bao gồm:

Mức độ nghiêm trọng của nhiễm trùng bại liệt ban đầu. Nhiễm trùng ban đầu nặng hơn, nhiều khả năng sẽ có những dấu hiệu và triệu chứng của hội chứng sau bệnh bại liệt.

Tuổi khởi phát của bệnh ban đầu. Nếu có bệnh bại liệt khi vị thành niên hay người lớn, không phải là một đứa trẻ, nguy cơ phát triển hội chứng sau bệnh bại liệt tăng.

Phục hồi. Phục hồi sau khi bại liệt cấp tính kém, có vẻ như nhiều khả năng hội chứng sau bại liệt sẽ phát triển. Điều này có thể là do căng thẳng những nơi phục hồi tế bào thần kinh vận động bổ xung.

Hoạt động thể chất. Nếu thường xuyên thực hiện các hoạt động thể chất đến mức kiệt sức hay mệt mỏi, làm việc quá sức có thể đã kích hoạt tế bào thần kinh vận động và làm tăng nguy cơ hội chứng sau bệnh bại liệt.

Các biến chứng

Nói chung, hội chứng sau bệnh bại liệt hiếm khi đe dọa tính mạng, nhưng yếu cơ nghiêm trọng có thể dẫn đến biến chứng:

Ngã. Yếu ở cơ chân làm cho mất thăng bằng và ngã dễ dàng hơn. Ngã có thể dẫn đến xương bị gãy, chẳng hạn như gãy xương hông, dẫn đến các biến chứng khác.

Suy dinh dưỡng, mất nước, viêm phổi. Những người đã bị bại liệt hành tủy, ảnh hưởng đến dây thần kinh dẫn đến cơ liên quan đến việc nhai và nuốt, thường gặp khó với các hoạt động này cũng như các dấu hiệu khác của hội chứng sau bệnh bại liệt. Nhai và nuốt, những vấn đề có thể dẫn đến dinh dưỡng không đầy đủ và để mất nước, cũng như viêm phổi do hít thức ăn vào phổi.

Suy hô hấp cấp tính. Yếu cơ hoành và cơ ngực làm cho khó thở sâu và ho, cuối cùng có thể dẫn đến tích tụ dịch và chất nhầy trong phổi. Béo phì, độ cong của cột sống, bất động kéo dài và một số thuốc có thể làm giảm khả năng thở, có thể dẫn đến suy hô hấp cấp tính. Điều này được đặc trưng bởi sự sụt giảm mạnh oxy trong máu và có thể yêu cầu phải được điều trị trợ giúp hô hấp.

Loãng xương. Không hoạt động và vận động kéo dài thường đi kèm với mất mật độ xương và loãng xương ở cả nam giới và phụ nữ. Nếu có hội chứng sau bệnh bại liệt, có thể được sàng lọc loãng xương.

Kiểm tra và chẩn đoán

Để đi đến chẩn đoán hội chứng sau bệnh bại liệt, các bác sĩ tìm kiếm ba chỉ số:

Chẩn đoán bệnh bại liệt trước đó. Điều này có thể yêu cầu tìm hồ sơ y tế cũ hoặc nhận được thông tin từ thành viên gia đình, vì bệnh bại liệt cấp tính chủ yếu xảy ra trong thời thơ ấu. Các hiệu ứng cuối của bệnh thường xảy ra ở những người đã thành niên hoặc lớn hơn trong bệnh ban đầu và có triệu chứng bị nặng.

Khoảng sau khi hồi phục dài. Những người phục hồi từ bênh bại liệt ban đầu thường sống trong nhiều năm mà không có dấu hiệu hay triệu chứng. Sự khởi đầu của hiệu ứng những năm sau rất khác nhau, nhưng thường bắt đầu ít nhất là 15 năm sau khi chẩn đoán ban đầu.

Khởi phát từ từ. Yếu thường không đáng chú ý cho đến khi nó cản trở hoạt động hàng ngày.

Ngoài ra, do các dấu hiệu và triệu chứng của hội chứng sau bệnh bại liệt tương tự như với các rối loạn khác, bác sĩ sẽ cố gắng loại trừ các nguyên nhân khác có thể, chẳng hạn như viêm khớp, đau cơ, hội chứng mệt mỏi mãn tính và vẹo cột sống.

Một số người lo lắng hội chứng sau bệnh bại liệt có thể có teo cơ xơ cứng cột bên (ALS), còn gọi là bệnh Lou Gehrig. Tuy nhiên, hiệu ứng sau bại liệt không phải là một hình thức của bệnh ALS.

Bác sĩ có thể sử dụng một số thử nghiệm để loại trừ chẩn đoán khác bao gồm:

Điện cơ (EMG) và nghiên cứu dẫn truyền thần kinh. Biện pháp điện cơ đo điện sản xuất từ trong cơ. Kim điện cực được đưa vào. Một dụng cụ ghi lại hoạt động điện trong khi cơ nghỉ và khi hoạt động. Một biến thể nghiên cứu điện thần kinh cơ, hai điện cực ghi trên da ở trên thần kinh nghiên cứu. Cú sốc nhỏ được truyền qua dây thần kinh để đo tốc độ tín hiệu thần kinh. Các thử nghiệm này giúp xác định và loại trừ các bệnh như đau thần kinh, một tình trạng bất thường của dây thần kinh, bệnh cơ và mô cơ.

Hình ảnh. Có thể trải qua kiểm tra, chẳng hạn như cộng hưởng từ (MRI) hoặc chụp cắt lớp vi tính (CT), để tạo ra hình ảnh của não và tủy sống. Các kiểm tra này có thể giúp loại trừ các rối loạn thần kinh cột sống, chẳng hạn như thoái hóa cột sống hoặc hẹp cột sống, thu hẹp cột sống gây áp lực lên dây thần kinh.

Xét nghiệm máu. Những người bị hội chứng sau bại liệt thường có các mẫu máu bình thường. Kết quả xét nghiệm máu bất thường có thể chỉ ra một vấn đề cơ bản gây ra các triệu chứng.

Phương pháp điều trị và thuốc

Bởi vì các dấu hiệu và triệu chứng thường thay đổi, không có điều trị cụ thể cho hội chứng sau bại liệt. Mục tiêu của điều trị là để quản lý các triệu chứng và giúp làm cho cơ thể thoải mái và độc lập nhất có thể:

Bảo tồn năng lượng. Điều này liên quan nhịp hoạt động thể chất và kết hợp nó với thời gian nghỉ ngơi thường xuyên để làm giảm mệt mỏi. Thiết bị trợ giúp, như xe lăn, khung tập đi hoặc xe có động cơ, cũng có thể giúp tiết kiệm năng lượng. Thậm chí liệu pháp hướng dẫn cách để thở có thể trợ giúp bảo tồn năng lượng.

Vật lý trị liệu. Trị liệu có thể kê toa hoặc các bài tập tăng cường cơ bắp mà không cần phải trải qua mệt mỏi. Thường có những hoạt động căng thẳng ít hơn, như bơi mỗi ngày với tốc độ thư thái. Tập thể dục để duy trì thể lực là quan trọng, nhưng phải thận trọng trong các hoạt động thể dục thường xuyên và hàng ngày. Tránh dùng quá mức các cơ và khớp xương và cố gắng tập thể dục ngoài điểm đau hoặc mệt mỏi. Nếu không, cần nghỉ ngơi để lấy lại sức mạnh.

Liệu pháp nghề nghiệp. Vật lý trị liệu hoặc trị liệu nghề nghiệp có thể giúp thay đổi môi trường gia đình để an toàn và thuận tiện. Trị liệu cũng có thể giúp sắp xếp lại đồ nội thất hoặc suy nghĩ lại công việc gia đình hoặc công việc liên quan đến nhiệm vụ, giảm số lượng các bước phải thực hiện và tăng hiệu quả.

Điều trị ngôn ngữ. Chuyên gia trị liệu lời nói có thể chỉ cho cách để bù đắp cho việc nói và nuốt khó khăn.

Ngưng thở khi ngủ. Điều trị chứng ngưng thở khi ngủ, chứng này phổ biến ở những người bị hội chứng sau bại liệt, có thể liên quan đến việc thay đổi mô hình ngủ, chẳng hạn như tránh ngủ nằm ngửa, hoặc sử dụng thiết bị giúp mở đường thông khí bị chặn.

Thuốc. Thuốc men, bao gồm cả aspirin và chống viêm không steroid khác, các thuốc khác làm giãn cơ và giảm đau khớp. Nhiều loại thuốc – kể cả pyridostigmine (Mestinon), Amantadine (Symmetrel), modafinil (Provigil), giống như insulin, yếu tố – I tăng trưởng (IGF-I) và alpha – 2 tái tổ hợp interferon – đã được nghiên cứu là phương pháp điều trị cho hội chứng sau bệnh bại liệt, nhưng không có lợi ích rõ ràng đã được tìm thấy. Nghiên cứu ban đầu về các globulin miễn dịch dạng tiêm tĩnh mạch cho thấy nó có thể làm giảm đau, tăng cường sức mạnh và cải thiện chất lượng cuộc sống cho những người bị hội chứng sau bại liệt.

Phong cách sống và biện pháp khắc phục

Phải đối phó lại với một căn bệnh này có thể chán nản, thậm chí áp đảo. Phục hồi từ các bệnh ban đầu cần quyết tâm, nhưng các hiệu ứng cuối của bệnh bại liệt yêu cầu phải nghỉ ngơi và bảo tồn năng lượng. Di chuyển có thể là một chuyển đổi khó khăn. Dưới đây là một số gợi ý có thể giúp:

Hạn chế các hoạt động gây đau đớn hay mệt mỏi. Điều độ là then chốt. Hoạt động quá mức vào một ngày có thể dẫn đến một số điều xấu cho ngày tiếp theo.

Sinh hoạt thông minh. Bảo tồn năng lượng thông qua thay đổi lối sống và các thiết bị trợ giúp không có nghĩa là đang mang lại bệnh tật. Nó chỉ có nghĩa là đã tìm thấy một cách thông minh hơn để đối phó với nó.

Giữ ấm. Cơ bắp lạnh sẽ làm mệt mỏi tăng. Hãy giữ cho nhà ở có một nhiệt độ thoải mái và ăn mặc đủ, đặc biệt là khi đi ra ngoài.

Tránh té ngã. Loại bỏ thảm bọc và lộn xộn trên sàn nhà, mang giày tốt, và tránh các bề mặt trơn hoặc lạnh giá.

Duy trì lối sống lành mạnh. Ăn chế độ ăn uống cân bằng, ngừng hút thuốc lá và giảm lượng cà phê để giữ cho phù hợp, hít thở dễ dàng hơn và ngủ ngon hơn.

Bảo vệ phổi. Nếu hơi thở bị suy yếu, theo dõi các dấu hiệu của nhiễm trùng đường hô hấp phát triển, có thể làm cho vấn đề hô hấp nặng hơn, và được điều trị kịp thời. Ngoài ra, tránh hút thuốc lá và dùng vắc xin cúm và viêm phổi.

Đối phó và hỗ trợ

Đối phó với sự mệt mỏi của hội chứng sau bệnh bại liệt có thể khó khăn về thể chất và tâm lý. Có thể cần phải dựa vào bạn bè và gia đình để hỗ trợ. Trong hầu hết trường hợp, có thể tìm thấy cách để giúp, và có thể giúp bằng cách nói với họ phải làm như thế nào.

Thậm chí có thể xem xét tham gia một nhóm hỗ trợ cho những người bị hội chứng sau bại liệt. Đôi khi, chỉ nói những điều trên với những người có vấn đề tương tự cho phép đối phó tốt hơn với những thách thức.

Nội dung của Holevn Health chỉ nhằm mục đích cung cấp thông tin về: Hội chứng sau bệnh bại liệt và không nhằm mục đích thay thế cho tư vấn, chẩn đoán hoặc điều trị y tế chuyên nghiệp. Vui lòng liên hệ với bác sĩ hoặc phòng khám, bệnh viện gần nhất để được tư vấn. Chúng tôi không chấp nhận trách nhiệm nếu bệnh nhân tự ý điều trị mà không tuân theo chỉ định của bác sĩ.

Tham khảo từ: https://www.dieutri.vn/thankinh/hoi-chung-sau-benh-bai-liet và Holevn.org tổng hợp.

 

 

Sốt virus (vi rút, siêu vi trùng)

0

Holevn Health chia sẻ bài viết: Sốt virus (vi rút, siêu vi trùng) với mục đích giải đáp kiến thức về bệnh lý. Thông tin về Sốt virus (vi rút, siêu vi trùng) là bệnh gì? mang tính tham khảo, không thay thế chẩn đoán của bác sĩ. 

Sốt virus (vi rút, siêu vi trùng):

Thời gian nhiễm trùng tiên phát có thể thay đổi từ vài ngày đến vài tuần. Biểu hiện lâm sàng của bệnh thường là hậu quả của virus nhân lên

Giới thiệu

Bệnh sốt vi rút đề cập đến một loạt các vấn đề trong khi nhiễm virus có liên quan đến nhiệt độ cơ thể tăng cao. Thuật ngữ này bao gồm một loạt các loại nhiễm virus, một số trong đó có thể được xác định rõ ràng bởi các triệu chứng và dấu hiệu. Bệnh nhiễm trùng do virus có thể có triệu chứng toàn thân, nhưng có thể nhắm mục tiêu đến các cơ quan cụ thể.

Nhức đầu, đau nhức cơ thể và nổi mẩn trên da đặc trưng cho hầu hết các cơn sốt virus. Có thể ảnh hưởng đến bất cứ lứa tuổi, và được xem xét trên toàn thế giới. Chỉ yêu cầu điều trị triệu chứng. Một số rất dễ lây. Hầu hết trong số đó không nguy hiểm và tự hồi phục, nhưng một số có thể tiến triển nhanh dẫn đến tử vong.

Nguyên nhân và bệnh sinh

Hầu hết bệnh nhiễm trùng do virus lây truyền qua đường hô hấp, bởi lượng nước bị ô nhiễm hoặc thực phẩm, hoặc tiếp xúc trực tiếp. Nhiễm trùng sau đó lây lan khu trú và sau đó vào trong máu hoặc kênh bạch huyết. Một số nhiễm virus có thể lây truyền qua đường tình dục hoặc qua tiêm trực tiếp vào máu.

Thời gian nhiễm trùng tiên phát có thể thay đổi từ vài ngày đến vài tuần. Biểu hiện lâm sàng của bệnh thường là hậu quả của virus nhân lên tại một địa điểm cụ thể. Mặc dù sốt giảm xuống, một số bệnh nhiễm virus tiếp tục tăng lên và gây nhiễm trùng dai dẳng.

Triệu chứng và dấu hiệu

Khi virus xâm nhập vào cơ thể, sau một thời gian ủ bệnh thì virus sẽ nhân đến một mức độ đủ cao để gây nhiễm trùng. Tiếp theo là một giai đoạn tiền phát của sự mệt mỏi, khó chịu và cơ thể và bắp thịt đau nhức và có thể dẫn đến khởi phát sốt. Sốt có thể thấp hoặc cao và có cơn. Viêm họng, chảy nước mũi, nghẹt mũi, đau đầu, đỏ mắt, ho, đau cơ – khớp và nổi mẩn trên da có thể có mặt.

Đau cơ thể và mệt mỏi có thể là không tương xứng với mức độ sốt, tuyến bạch huyết bị sưng phồng lên. Bệnh thường tự thoái lui nhưng sự mệt mỏi và ho có thể kéo dài một vài tuần. Đôi khi viêm phổi, nôn mửa và tiêu chảy, vàng da hay viêm khớp (sưng khớp) có thể làm phức tạp sốt virus ban đầu. Một số cơn sốt virus lây lan bằng côn trùng, ví dụ, Arbovirus, có thể gây ra xu hướng chảy máu, kết quả là chảy máu từ da và một số cơ quan nội tạng khác và có thể gây tử vong.

Xét nghiệm và chẩn đoán

Chẩn đoán và quản lý sốt virus dựa vào các biểu hiện lâm sàng hơn so với xét nghiệm trong phòng thí nghiệm. Vì các bệnh nhiễm trùng thường tự cải thiện, xét nghiệm là không cần thiết. Chẩn đoán được thực hiện bởi lịch sử điển hình của sốt với đau cơ và đau khớp nghiêm trọng. Phát ban da và tuyến bạch huyết sưng phải được xem xét đặc biệt.

Xét nghiệm trong phòng thí nghiệm được thực hiện để loại trừ bệnh nhiễm khuẩn khác chứ không phải là để xác nhận sốt virus. Xét nghiệm máu sẽ không hiển thị bất kỳ sự gia tăng trong các tế bào máu trắng (bạch cầu), thường xảy ra với nhiễm khuẩn. Số lượng tế bào lympho có thể tăng lên. Tỷ lệ hồng cầu lắng (ESR) là không cao. Xác nhận chủng loại virus từ các mẫu vật có liên quan như quẹt niêm mạc mũi và phát ban da hoặc bằng cách tăng nồng độ kháng thể trong mẫu máu nối tiếp

Điều trị và tiên lượng

Điều trị sốt virus hoàn toàn cho triệu chứng với các thuốc hạ sốt và giảm đau. Nghỉ ngơi tại giường và uống nước đầy đủ. Thuốc thông mũi có thể có lợi. Điều trị kháng virus cụ thể thường không được khuyến khích. Steroid là không nên vì nó có thể dẫn đến nhiễm trùng vi khuẩn. Chỉ trong trường hợp nhiễm trùng phối hợp thì thuốc kháng sinh cần phải được chỉ định. Điều quan trọng là thuốc kháng sinh không được thường xuyên sử dụng để điều trị dự phòng.

Các biến chứng của nhiễm virus như viêm phổi (do virus hoặc bội nhiễm vi khuẩn) cần được giải quyết cụ thể giải phóng các chất tiết đường hô hấp và sử dụng hỗ trợ máy thở nếu thiếu oxy máu nặng. Các triệu chứng của viêm dạ dày ruột nên được quản lý với các chất chống nhu động. Hầu hết sốt virus hồi phục hoàn toàn trong một tuần mặc dùmệt mỏi có thể kéo dài một vài tuần.

Phòng chống

Sốt virus rất khó để ngăn chặn. Chúng xảy ra như dịch bệnh lây nhiễm phụ thuộc vào phương thức lây lan. Vắc-xin đã được thử nhắm mục tiêu các vi rút đường hô hấp và đường tiêu hóa với rất ít thành công do một số tiểu nhóm của virus với các hình thức khác nhau của kháng nguyên, tất cả đều không thể được phủ bằng một loại vắc xin duy nhất. May mắn thay vì hầu hết các bệnh nhiễm trùng là nhẹ và tự cải thiện, chúng ta có thể yên tâm hoàn toàn bình phục.

Nội dung của Holevn Health chỉ nhằm mục đích cung cấp thông tin về: Sốt virus (vi rút, siêu vi trùng) và không nhằm mục đích thay thế cho tư vấn, chẩn đoán hoặc điều trị y tế chuyên nghiệp. Vui lòng liên hệ với bác sĩ hoặc phòng khám, bệnh viện gần nhất để được tư vấn. Chúng tôi không chấp nhận trách nhiệm nếu bệnh nhân tự ý điều trị mà không tuân theo chỉ định của bác sĩ.

Tham khảo từ: https://www.dieutri.vn/truyennhiem/sot-virus-vi-rut-sieu-vi-trung và Holevn.org tổng hợp.

 

 

Sỏi mật

0

Holevn Health chia sẻ bài viết: Sỏi mật với mục đích giải đáp kiến thức về bệnh lý. Thông tin về Sỏi mật là bệnh gì? mang tính tham khảo, không thay thế chẩn đoán của bác sĩ. 

Sỏi mật:

Một số người phát triển chỉ một sỏi mật, khi những người khác phát triển nhiều sỏi mật cùng một lúc.

Định nghĩa

Sỏi mật là tích lũy các dịch tiêu hóa cứng có thể hình thành sỏi trong túi mật. Túi mật là một cơ quan nhỏ hình quả lê ở phía bên phải của bụng, ngay dưới gan. Túi mật giữ mật lỏng, phát hành vào ruột non để giúp tiêu hóa.

Sỏi mật có kích thước từ nhỏ như một hạt cát đến lớn như một quả bóng golf. Một số người phát triển chỉ một sỏi mật, trong khi những người khác phát triển nhiều sỏi mật cùng một lúc.

Sỏi mật là phổ biến tại Hoa Kỳ. Những người có triệu chứng sỏi mật thường yêu cầu phẫu thuật cắt bỏ túi mật. Sỏi mật không gây ra bất kỳ dấu hiệu và triệu chứng thường không cần điều trị.

Các triệu chứng

Sỏi mật có thể không có dấu hiệu hay triệu chứng. Nếu sỏi mật mắc lại ở ống dẫn mật và là nguyên nhân tắc nghẽn, các dấu hiệu và triệu chứng có thể, chẳng hạn như:

Đau đột ngột và nhanh chóng tăng cường ở phần trên bên phải của bụng.

Đau đột ngột và nhanh chóng tăng cường ở trung tâm bụng, ngay dưới xương ức.

Đau lưng giữa hai xương vai.

Đau ở vai phải.

Sỏi mật đau có thể kéo dài vài phút đến vài giờ.

Lấy hẹn với bác sĩ nếu có bất cứ dấu hiệu hay triệu chứng lo lắng.

Tìm kiếm sự chăm sóc ngay lập tức nếu phát triển các dấu hiệu và triệu chứng của biến chứng sỏi mật nghiêm trọng, chẳng hạn như:

Đau bụng dữ dội mà không thể ngồi yên hoặc tìm một vị trí thoải mái.

Vàng da và lòng trắng của mắt.

Sốt cao với ớn lạnh.

Nguyên nhân

Không rõ những gì gây ra hình thành sỏi mật. Các bác sĩ nghĩ rằng sỏi mật có thể khi:

Mật có chứa quá nhiều cholesterol. Thông thường, mật có chứa hóa chất bài tiết bởi gan đủ để hòa tan cholesterol. Nhưng nếu mật có chứa cholesterol nhiều hơn có thể chuyển hóa, các cholesterol có thể hình thành các tinh thể và cuối cùng thành sỏi đá. Cholesterol trong mật không có liên quan đến các mức độ cholesterol trong máu.

Mật có chứa quá nhiều bilirubin. Bilirubin là chất hóa học của cơ thể tạo ra khi phá vỡ các tế bào máu đỏ. Một số điều kiện gây ra gan làm cho bilirubin quá nhiều, bao gồm cả xơ gan, nhiễm trùng đường mật và các rối loạn máu nhất định.

Túi mật không có sản phẩm nào. Nếu túi mật không có sản phẩm nào hoàn toàn hoặc thường xuyên, mật có thể trở thành rất cô đặc tập trung và điều này góp phần vào việc hình thành sỏi mật.

Các loại sỏi mật

Các loại sỏi mật có thể hình thành trong túi mật, bao gồm:

Sỏi mật cholesterol. Loại phổ biến nhất của sỏi mật, gọi là sỏi cholesterol, thường màu vàng. Các sỏi mật được cấu tạo chủ yếu cholesterol không tan, mặc dù cũng có thể có các thành phần khác.

Sỏi mật pigment. Sỏi màu nâu hoặc đen khi mật có chứa quá nhiều bilirubin.

Yếu tố nguy cơ

Yếu tố có thể làm tăng nguy cơ sỏi mật bao gồm:

Là phụ nữ.

Độ tuổi 60 tuổi trở lên.

Là một người Mỹ gốc Ấn Độ.

Là một người Mỹ gốc Mexico.

Thừa cân hoặc béo phì.

Đang mang thai.

Ăn một chế độ ăn uống giàu chất béo.

Ăn một chế độ ăn giàu cholesterol.

Ăn một chế độ ăn ít chất xơ.

Có lịch sử gia đình sỏi mật.

Có bệnh tiểu đường.

Giảm cân quá nhanh.

Dùng thuốc hạ cholesterol.

Dùng thuốc có chứa estrogen, như là thuốc điều trị hormone.

Các biến chứng

Các biến chứng của sỏi mật có thể bao gồm:

Viêm túi mật. Sỏi mật trong túi mật có thể gây ra viêm túi mật. Viêm túi mật có thể gây ra cơn đau nặng và sốt.

Tắc nghẽn ống mật chủ. Sỏi mật có thể tắc ống dẫn. Vàng da và nhiễm trùng đường mật (viêm đường mật).

Tắc nghẽn ống tụy. Ống tụy là một ống chạy từ tuyến tụy vào đường mật. Tụy trợ giúp tiêu hóa, dịch tụy chảy qua ống tụy. Sỏi mật có thể gây ra sự tắc nghẽn ống tụy, có thể dẫn đến viêm tuyến tụy (viêm tụy). Viêm tụy gây đau dữ dội bụng liên tục và thường đòi hỏi phải nhập viện.

Ung thư túi mật. Những người có tiền sử sỏi mật có tăng nguy cơ ung thư túi mật. Nhưng bệnh ung thư túi mật là rất hiếm, vì vậy mặc dù nguy cơ ung thư tăng cao, nhưng nguy cơ ung thư túi mật vẫn còn rất nhỏ.

Kiểm tra và chẩn đoán

Các xét nghiệm và thủ tục được sử dụng để chẩn đoán sỏi mật bao gồm:

Các xét nghiệm để tạo ra hình ảnh của túi mật. Bác sĩ có thể khuyên nên siêu âm bụng hoặc chụp cắt lớp vi tính (CT) để tạo ra hình ảnh của túi mật. Những hình ảnh này có thể được phân tích để tìm những dấu hiệu sỏi mật.

Kiểm tra sỏi đường mật. Một thủ tục có sử dụng một loại thuốc nhuộm đặc biệt để làm nổi bật đường mật trên hình ảnh có thể giúp bác sĩ xác định xem sỏi mật có gây tắc nghẽn. Các xét nghiệm có thể bao gồm axit mật iminodiacetic (HIDA), chụp cộng hưởng từ (MRI) hoặc nội soi ngược dòng (ERCP). Sỏi mật được phát hiện bằng cách sử dụng ERCP có thể được loại bỏ trong quá trình này.

Xét nghiệm máu để tìm các biến chứng. Xét nghiệm máu có thể tiết lộ bệnh nhiễm trùng, vàng da, viêm tụy hoặc các biến chứng khác do sỏi mật.

Phương pháp điều trị và thuốc

Sỏi mật không gây ra dấu hiệu và triệu chứng

Sỏi mật không gây ra dấu hiệu và triệu chứng, chẳng hạn như phát hiện trong siêu âm hoặc CT scan thực hiện đối với một số điều kiện khác, thường không cần điều trị.

Bác sĩ có thể khuyên nên cảnh giác với các triệu chứng của biến chứng sỏi mật, chẳng hạn như đau ở vùng bụng trên bên phải. Nếu các dấu hiệu và triệu chứng sỏi mật xảy ra trong tương lai, có thể được điều trị. Nhưng hầu hết những người có sỏi mật mà không gây ra triệu chứng sẽ không bao giờ cần điều trị.

Điều trị sỏi mật gây ra các dấu hiệu và triệu chứng

Lựa chọn điều trị sỏi mật bao gồm:

Phẫu thuật cắt bỏ túi mật. Bác sĩ có thể khuyên nên phẫu thuật cắt bỏ túi mật, vì sỏi mật thường xuyên tái diễn. Khi túi mật được lấy ra, dòng chảy mật trực tiếp từ gan vào ruột non thay vì được lưu trữ trong túi mật. Không cần túi mật để sống, và loại bỏ túi mật không ảnh hưởng đến khả năng tiêu hóa thức ăn, nhưng nó có thể gây tiêu chảy.

Thuốc để hòa tan sỏi mật. Thuốc qua đường uống có thể giúp hòa tan sỏi mật. Nhưng nó có thể mất vài tháng hoặc năm điều trị để hòa tan sỏi mật theo cách này. Một điều trị thử nghiệm tiêm thuốc trực tiếp vào túi mật có thể hòa tan sỏi mật nhanh hơn. Các thử nghiệm đang được tiến hành để xác định liệu quy trình này là an toàn và hiệu quả. Thuốc cho sỏi mật không thường được sử dụng và được dành riêng cho những người không thể trải qua phẫu thuật.

Thay thế thuốc

Nếu có sỏi mật mà không gây ra dấu hiệu hoặc triệu chứng, có thể lo lắng rằng sẽ trải nghiệm đau hoặc các triệu chứng khác của sỏi mật trong tương lai. Vì lý do này, một số người chuyển sang thuốc bổ sung và thay thế cho phương pháp chữa trị sỏi mật.

Không có liệu pháp thay thế đã được chứng minh để chữa bệnh, làm mất sỏi mật.

Một số liệu pháp thay thế có thể giúp giảm nguy cơ biến chứng sỏi mật. Hãy hỏi bác sĩ về những liệu pháp có thể an toàn để thử. Tùy chọn có thể bao gồm:

Ăn một chế độ ăn uống giàu chất xơ trong đó bao gồm các chất béo lành mạnh. Chọn một chế độ ăn uống đó đầy đủ nhiều loại trái cây và rau quả. Những thực phẩm này giàu chất xơ có thể giúp ngăn ngừa sỏi mật bổ sung hình thành. Cũng bao gồm chất béo không bão hòa trong chế độ ăn. Thực phẩm chứa chất béo không bão hòa bao gồm cá và các loại hạt.

Uống bổ sung vitamin. Những người không đủ vitamin C, vitamin E và canxi có thể tăng nguy cơ sỏi mật. Không có đủ bằng chứng cho thấy bổ sung có chứa các vitamin này có thể ngăn ngừa sỏi mật. Hãy hỏi bác sĩ về những lợi ích và rủi ro của việc bổ sung vitamin. Cách an toàn nhất để có được nhiều vitamin là chọn thực phẩm có chứa chúng.

Phòng chống

Có thể giảm nguy cơ sỏi mật nếu quý vị:

Đừng bỏ qua bữa ăn. Hãy cố gắng ăn bình thường mỗi ngày. Bỏ ăn hoặc ăn chay có thể làm tăng nguy cơ sỏi mật.

Tập thể dục hầu hết các ngày trong tuần. Ít hoạt động có thể làm tăng nguy cơ sỏi mật, do đó, kết hợp hoạt động thể chất. Nếu chưa hoạt động tích cực gần đây, bắt đầu từ từ và làm theo cách lên đến 30 phút hoạt động trên hầu hết các ngày trong tuần.

Giảm cân từ từ. Nếu cần phải giảm cân, hãy giảm chậm. Nhanh chóng giảm cân có thể làm tăng nguy cơ sỏi mật. Mục đích giảm 0,5 đến khoảng 1 kg một tuần.

Duy trì một trọng lượng khỏe mạnh. Béo phì và thừa cân làm tăng nguy cơ sỏi mật. Làm việc để đạt được trọng lượng khỏe mạnh bằng cách giảm số lượng calo ăn và tăng lượng hoạt động thể chất. Khi đạt được trọng lượng khỏe mạnh, làm việc để duy trì trọng lượng bằng cách tiếp tục chế độ ăn uống khỏe mạnh và tiếp tục tập thể dục.

Thành viên Holevn.org

Nội dung của Holevn Health chỉ nhằm mục đích cung cấp thông tin về: Sỏi mật và không nhằm mục đích thay thế cho tư vấn, chẩn đoán hoặc điều trị y tế chuyên nghiệp. Vui lòng liên hệ với bác sĩ hoặc phòng khám, bệnh viện gần nhất để được tư vấn. Chúng tôi không chấp nhận trách nhiệm nếu bệnh nhân tự ý điều trị mà không tuân theo chỉ định của bác sĩ.

Tham khảo từ: https://www.dieutri.vn/tieuhoa/soi-mat và Holevn.org tổng hợp.

 

 

Tim to, giãn buồng tim

0

Holevn Health chia sẻ bài viết: Tim to, giãn buồng tim với mục đích giải đáp kiến thức về bệnh lý. Thông tin về Tim to, giãn buồng tim là bệnh gì? mang tính tham khảo, không thay thế chẩn đoán của bác sĩ. 

Tim to, giãn buồng tim:

Các triệu chứng: Khó thở, chóng mặt, nhịp tim bất thường, sưng phù, ho…Tìm kiếm chăm sóc y tế ngay nếu

Định nghĩa

Tim to (giãn phì đại buồng tim) không phải là một bệnh, mà là một triệu chứng của bệnh khác.

Thuật ngữ tim to phổ biến nhất là đề cập đến tim giãn rộng nhìn thấy trên X quang ngực trước khi các xét nghiệm khác được thực hiện để chẩn đoán các điều kiện cụ thể gây ra giãn rộng tim. Có thể phát triển tim to tạm thời do một sự căng thẳng trên cơ thể, chẳng hạn như mang thai hoặc do một vấn đề y tế, chẳng hạn như sự suy yếu cơ tim, bệnh động mạch vành, bệnh van tim hoặc nhịp tim bất thường.

Trong khi tim giãn rộng có thể không phải luôn luôn phòng ngừa được, nhưng nó thường có thể chữa được. Điều trị tim giãn rộng là nhằm mục đích điều chỉnh các nguyên nhân cơ bản. Có thể bao gồm thuốc men, các thủ tục y tế hoặc phẫu thuật.

Các triệu chứng

Ở một số người, tim giãn rộng không có dấu hiệu hay triệu chứng. Những người khác có thể có các triệu chứng:

Khó thở.

Chóng mặt.

Nhịp tim bất thường (loạn nhịp tim).

Sưng (phù).

Ho.

Bệnh tim được điều trị dễ dàng hơn khi nó được phát hiện sớm, nói chuyện với bác sĩ về bất kỳ mối quan tâm của quý vị về sức khỏe tim. Nếu không tim to, nhưng có quan tâm về phát triển các vấn đề này, hãy nói chuyện với bác sĩ về các bước có thể làm để giảm rủi ro.

Nếu nghĩ rằng có thể có một vấn đề với tim, dựa trên những dấu hiệu mới hoặc triệu chứng đã có, làm một cuộc hẹn để gặp bác sĩ.

Tìm kiếm sự chăm sóc y tế khẩn cấp nếu có bất kỳ những dấu hiệu và triệu chứng, có thể có nghĩa là đang có một cơn đau tim:

Đau ngực.

Khó thở.

Bất tỉnh.

Nguyên nhân

Đôi khi, tim giãn rộng phát triển không có lý do rõ ràng (nguyên phát), nhưng nó cũng có thể được gây ra bởi một tình trạng có thể gây ra tim phải bơm mạnh hơn so với bình thường. Các điều kiện này có thể bao gồm:

Tăng huyết áp. Huyết áp cao có thể làm cho nó để tim phải bơm mạnh hơn để cung cấp máu cho phần còn lại của cơ thể.

Bệnh van tim. Van trong tim giữ cho máu chảy đúng hướng. Nếu các van bị hỏng bởi các điều kiện như sốt thấp khớp, khiếm khuyết tim, nhiễm trùng (nhiễm trùng viêm nội tâm mạc), rối loạn mô liên kết, một số loại thuốc hoặc phương pháp điều trị bức xạ đối với bệnh ung thư, tim có thể to ra.

Điểm yếu của cơ tim. Trong giai đoạn đầu của bệnh cơ tim, có thể không có triệu chứng. Khi tình trạng xấu đi, tim có thể to ra để cố gắng bơm máu nhiều hơn đến cơ thể.

Một vấn đề tim sinh ra với khuyết tật bẩm sinh. Nhiều loại dị tật tim bẩm sinh có thể dẫn đến tim giãn rộng, khiếm khuyết có thể ảnh hưởng đến lưu lượng máu qua tim, buộc nó phải bơm mạnh hơn.

Nhịp tim bất thường (loạn nhịp tim). Nếu có chứng loạn nhịp tim, tim cố gắng có thể bơm máu hiệu quả như nhịp tim bình thường. Tim cơ thể to ra.

Tăng áp động mạch phổi. Nếu tăng áp phổi, tim có thể cần phải bơm mạnh hơn để chuyển máu tới phổi. Kết quả là, phía bên phải của trái tim có thể to ra.

Thiếu máu. Thiếu máu là một tình trạng trong đó có không đủ các tế bào máu đỏ khỏe mạnh mang oxy đầy đủ đến các mô. Nếu không điều trị, thiếu máu mãn tính có thể dẫn đến nhịp tim nhanh hoặc bất thường. Tim phải bơm máu nhiều hơn để bù đắp cho sự thiếu oxy trong máu khi đang bị thiếu máu. Hiếm khi, tim có thể to nếu bị thiếu máu trong một thời gian dài và không tìm cách điều trị.

Rối loạn tuyến giáp. Cả suy tuyến giáp (hypothyroidism) và cường tuyến giáp có thể dẫn đến bệnh tim, kể cả tim giãn rộng.

Quá nhiều chất sắt trong cơ thể (hemochromatosis). Hemochromatosis là một rối loạn trong đó cơ thể sử dụng sắt không đúng cách, gây ứ đọng trong các cơ quan khác nhau, bao gồm cả cơ tim. Điều này có thể gây ra tâm thất trái giãn rộng do sự suy yếu của cơ tim.

Tích tụ protein trong tim (amyloidosis). Amyloidosis là một tình trạng trong đó các protein bất thường lưu hành trong máu và có thể được tích tụ ở tim, ảnh hưởng tới chức năng tim. Nếu amyloid tích tụ trong trái tim, nó có thể gây to ra.

Yếu tố nguy cơ

Có thể có nguy cơ phát triển tim giã rộng nếu một trong các yếu tố nguy cơ sau đây:

Tăng huyết áp. Huyết áp cao hơn 140/90 milimet thủy ngân, đặt vào nguy cơ phát triển tim giãn rộng.

Lịch sử gia đình có tim giãn rộng hoặc bệnh cơ tim. Nếu một thành viên trong gia đình, chẳng hạn như cha mẹ hoặc anh chị em, đã có tim giãn rộng, có thể dễ bị phát triển.

Bị chặn động mạch trong tim (bệnh động mạch vành). Nếu có bệnh mạch vành, những mảng chất béo trong động mạch của tim làm cho máu có thể không dễ dàng chảy qua các mạch của tim. Tim đã phải bơm mạnh hơn để có đủ máu cho phần còn lại của cơ thể, gây to ra.

Bệnh tim bẩm sinh. Nếu sinh ra với một điều kiện mà ảnh hưởng đến cấu trúc của tim, có thể có nguy cơ phát triển giãn rộng tim, đặc biệt là nếu tình trạng không được điều trị.

Van tim. Tim có bốn van – các động mạch chủ, van hai lá, van động mạch phổi và van ba lá – mở và đóng va cho dòng chảy máu trực tiếp qua tim. Có thể bị hư hại bởi một loạt các điều kiện làm thu hẹp, bị hở hoặc đóng không đúng cách (sa). Bất kỳ vấn đề này có thể làm cho tim to.

Các biến chứng

Nguy cơ biến chứng từ tim giãn rộng phụ thuộc vào phần của tim đã giãn và nguyên nhân cơ bản. Trong hầu hết các loại nghiêm trọng của tim giãn rộng là tâm thất trái giãn rộng – khả năng dẫn đến suy tim.

Suy tim. Suy tim xảy ra khi tim không thể bơm đủ máu để đáp ứng nhu cầu của cơ thể. Theo thời gian, tim không còn theo kịp với nhu cầu bình thường. Các cơ tim sẽ yếu đi, và kéo dài cơ tâm thất (giãn ra) đến điểm, tim không thể bơm máu hiệu quả.

Các biến chứng khác của tim giãn to có thể bao gồm:

Cục máu đông. Có tim giãn rộng có thể làm cho dễ bị hình thành cục máu đông nhỏ trong lớp lót của tim. Nếu cục máu được bơm ra khỏi tim và nhập vào hệ thống tuần hoàn, nó có thể chặn lưu lượng máu đến cơ quan quan trọng, bao gồm tim và não gây ra một cơn đau tim hoặc đột quỵ. Nếu cục máu đông phát triển về phía bên phải của tim, nó có thể di chuyển đến phổi, một tình trạng nguy hiểm được gọi là thuyên tắc phổi.

Tiếng thổi tim. Đối với những người có tim giãn rộng, hai trong số bốn van tim – các van hai lá và van ba lá có thể không đóng đúng bởi vì chúng trở nên giãn nở, dẫn đến dòng chảy của máu ngược lại, dòng chảy này tạo ra âm thanh gọi là tiếng thổi tâm thu. Tiếng thổi tâm thu không nhất thiết có hại, nhưng nó cần được theo dõi của bác sĩ.

Ngừng tim và tử vong đột ngột. Một số hình thức của tim giãn rộng có thể dẫn đến sự gián đoạn nhịp đập tim. Một số nhịp tim quá chậm để di chuyển máu, và một số là quá nhanh. Trong cả hai trường hợp, nhịp tim bất thường có thể dẫn đến ngất xỉu, hoặc trong một số trường hợp ngừng tim hay đột tử.

Kiểm tra và chẩn đoán

Nếu có các triệu chứng của một vấn đề tim mạch, bác sĩ sẽ thực hiện các xét nghiệm để xác định xem tim giãn rộng và tìm ra nguyên nhân cơ bản của tình trạng này. Ngoài ra, để kiểm tra thể chất, các xét nghiệm này có thể bao gồm:

Chụp X quang. Hình ảnh giúp bác sĩ thấy tình trạng của phổi và tim. Nếu tim giãn rộng, đầu tiên có thể được phát hiện bằng tia X, nhưng các xét nghiệm khác là cần thiết để tìm ra nguyên nhân cụ thể. Bác sĩ cũng có thể sử dụng X quang để chẩn đoán các điều kiện khác có thể giải thích các dấu hiệu và triệu chứng.

Điện tim. Thử nghiệm này ghi lại hoạt động điện của tim thông qua các điện cực gắn liền với da. Xung được ghi nhận là sóng và hiển thị trên màn hình hoặc in trên giấy. Thử nghiệm này giúp bác sĩ chẩn đoán các vấn đề nhịp tim và thiệt hại cho tim từ một cơn đau tim, cũng như cung cấp cho các đầu mối các loại bệnh tim.

Siêu âm tim. Thử nghiệm quan trọng để chẩn đoán và theo dõi tim giãn rộng là siêu âm tim. Siêu âm tim sử dụng sóng âm để tạo ra hình ảnh video của tim. Trong thử nghiệm này, tất cả các buồng tim có thể được đánh giá để xác định nếu có tim giãn rộng và để thử và xác định nguyên nhân. Xét nghiệm này xác định cách tim bơm, đánh giá các van tim, có thể tìm kiếm bằng chứng của cơn đau tim trước đó và có thể xác định xem có mắc bệnh tim bẩm sinh.

Chụp cắt lớp vi tính tim (CT) hoặc chụp cộng hưởng từ (MRI). Mặc dù thường được sử dụng để kiểm tra suy tim, hơn là sử dụng các để chẩn đoán bệnh tim.

Xét nghiệm máu. Bác sĩ có thể yêu cầu xét nghiệm máu để kiểm tra mức độ các chất có trong máu, có thể báo hiệu có tim giãn rộng. Xét nghiệm máu cũng có thể giúp chỉ ra các điều kiện khác có thể gây ra các triệu chứng.

Đặt ống thông tim và sinh thiết. Trong tiến trình này, ống thông được lắp vào háng và luồn qua mạch máu đến tim, nơi mà mẫu nhỏ (sinh thiết) trong tim có thể được trích xuất để phân tích trong phòng thí nghiệm. Áp suất trong buồng tim có thể được đo để xem cách bơm máu qua tim. Hình ảnh các động mạch của tim có thể được thực hiện trong quá trình (chụp động mạch vành) để đảm bảo rằng  không có bất kỳ tắc nghẽn.

Phương pháp điều trị và thuốc

Điều trị tim to giãn rộng tập trung vào điều chỉnh các điều kiện cơ bản.

Thuốc men

Nếu bệnh cơ tim hoặc nguyên nhân khác làm cơ tim yếu và giãn rộng, bác sĩ có thể khuyên nên dùng thuốc để điều trị các triệu chứng suy tim. Chúng bao gồm:

Thuốc lợi tiểu. Để giảm lượng muối và nước trong cơ thể, có thể giúp giảm bớt áp lực trong động mạch và tim, như furosemide (Lasix), hoặc thuốc lợi tiểu khác, chẳng hạn như spironolactone (Aldactone), có thể giúp ngăn ngừa thêm sẹo mô tim.

Ức chế men chuyển (ACE). Ức chế ACE để giảm huyết áp và cải thiện khả năng bơm của tim, như enalapril (Vasotec), lisinopril (Zestril, Prinivil), ramipril (Altace) hay capxopril (Capoten).

Chẹn thụ thể angiotensin II (ARB). Chẳng hạn như losartan (COZAAR) và valsartan (Diovan), cho những người không thể dùng chất ức chế ACE.

Beta blockers. Để giảm huyết áp và cải thiện chức năng tim, chẳng hạn như carvedilol (Coreg) và metoprolol (Lopressor, Toprol-XL).

Digoxin. Có thể giúp cải thiện chức năng bơm máu của tim và làm giảm bớt sự cần thiết phải nhập viện cho bệnh suy tim.

Thủ tục y tế và phẫu thuật

Nếu thuốc không đủ để điều trị tim to giãn rộng, các thủ tục y tế hoặc phẫu thuật có thể là cần thiết.

Thiết bị y tế điều chỉnh nhịp tim. Đối với những người có loại nhất định của tim giãn rộng (giãn cơ tim), máy tạo nhịp tim có thể cần thiết. Ở những người có nguy cơ loạn nhịp tim nghiêm trọng, điều trị bằng thuốc hoặc máy khử rung tim cấy dưới da, (ICD) có thể được lựa chọn. ICD là thiết bị nhỏ, kích thước một hộp diêm, cấy vào ngực để liên tục theo dõi nhịp tim và cung cấp những cú sốc điện khi cần thiết để kiểm soát bất thường, tim đập nhanh. Các thiết bị cũng có thể làm việc như máy tạo nhịp. Nếu nguyên nhân chính của tim giãn rộng là do rung nhĩ, có thể cần các thủ tục để trở về nhịp tim thường xuyên, để giữ trái tim đập không quá nhanh.

Phẫu thuật van tim. Nếu giãn rộng tim là do một vấn đề với một trong các van tim,  có thể phải phẫu thuật để sửa các van hẹp hoặc thay thế bằng van nhân tạo, van mô sinh học từ bò, lợn hoặc các nhà tài trợ – tử thi. Nếu có hở van, các van bị hở có thể được phẫu thuật sửa chữa hoặc thay thế.

Cấy ghép tim. Nếu thuốc không thể kiểm soát các triệu chứng, cấy ghép tim có thể là một lựa chọn cuối cùng. Vì thiếu nhà tài trợ, ngay cả những người đang bị ốm nặng có thể chờ đợi lâu trước khi cấy ghép tim.

Phong cách sống và biện pháp khắc phục

Trong khi không thể chữa khỏi tim to giãn rộng với các biện pháp khắc phục tại nhà, có một số điều có thể làm để cải thiện tình trạng. Bác sĩ có thể khuyên nên áp dụng các thay đổi lối sống sau đây:

Bỏ hút thuốc.

Giảm trọng lượng vượt quá.

Ăn chế độ ăn ít muối.

Kiểm soát bệnh tiểu đường.

Điều chỉnh huyết áp.

Tập thể dục vừa phải, sau khi thảo luận với bác sĩ cho chương trình thích hợp nhất để hoạt động thể chất.

Loại bỏ hoặc giảm thiểu số lượng rượu uống.

Hãy cố gắng ngủ tám tiếng mỗi đêm.

Phòng chống

Trong hầu hết trường hợp, không thể ngăn tim giãn rộng. Hãy cho bác sĩ biết nếu có tiền sử gia đình có thể gây ra tim giãn rộng, chẳng hạn như bệnh cơ tim. Nếu bệnh cơ tim hoặc bệnh tim khác được chẩn đoán sớm, điều trị có thể ngăn chặn các bệnh xấu đi.

Có thể giúp giảm nguy cơ suy tim phát triển bằng cách tránh một số điều kiện có thể đóng góp cho tim suy yếu, bao gồm cả việc lạm dụng rượu hay ma túy, hoặc không nhận được đủ vitamin và khoáng chất. Kiểm soát huyết áp cao với chế độ ăn uống, tập thể dục và có thể là thuốc cũng ngăn cản nhiều người giãn buồng tim từ việc phát triển bệnh tim sau này. Kiểm soát các yếu tố nguy cơ bệnh động mạch vành – sử dụng thuốc lá, cao huyết áp, cholesterol cao và bệnh tiểu đường giúp giảm thiểu nguy cơ giãn to tim và suy tim bằng cách giảm nguy cơ đau tim.

Thành viên Holevn.org

Nội dung của Holevn Health chỉ nhằm mục đích cung cấp thông tin về: Tim to, giãn buồng tim và không nhằm mục đích thay thế cho tư vấn, chẩn đoán hoặc điều trị y tế chuyên nghiệp. Vui lòng liên hệ với bác sĩ hoặc phòng khám, bệnh viện gần nhất để được tư vấn. Chúng tôi không chấp nhận trách nhiệm nếu bệnh nhân tự ý điều trị mà không tuân theo chỉ định của bác sĩ.

Tham khảo từ: https://www.dieutri.vn/timmach/tim-to-gian-buong-tim và Holevn.org tổng hợp.

 

 

Đau bụng kinh

0

Holevn Health chia sẻ bài viết: Đau bụng kinh với mục đích giải đáp kiến thức về bệnh lý. Thông tin về Đau bụng kinh là bệnh gì? mang tính tham khảo, không thay thế chẩn đoán của bác sĩ. 

Đau bụng kinh:

Đối với một số phụ nữ, đau bụng kinh là do vấn đề nhận dạng, chẳng hạn như endometriosis hoặc u xơ tử cung

Định nghĩa

Nếu là một người phụ nữ, rất có thể đã trải nghiệm đau bụng kinh – ngay cả khi  chưa bao giờ nghe nói về “đau bụng kinh”.

Đau bụng kinh là đau tức hoặc chuột rút nhói đau ở bụng dưới. Nhiều phụ nữ đau bụng kinh nguyệt trải nghiệm ngay trước và trong thời kỳ kinh nguyệt của họ. Đối với một số phụ nữ, khó chịu chỉ gây phiền nhiễu. Đối với những người khác, nó có thể nghiêm trọng đủ để ảnh hưởng đến hoạt động hàng ngày cho một vài ngày mỗi tháng.

Đối với một số phụ nữ, đau bụng kinh là do vấn đề nhận dạng, chẳng hạn như endometriosis hoặc u xơ tử cung. Điều trị nguyên nhân cơ bản là chìa khóa để giảm cơn đau. Đau bụng kinh không được gây ra bởi một số điều kiện cơ bản có xu hướng giảm theo tuổi tác và thường biến mất khi sinh một lần.

Các triệu chứng

Các triệu chứng của chứng Đau bụng kinh bao gồm:

Đau âm ỉ, hoặc chuột rút nhói đau ở bụng dưới.

Đau lan xuống vùng thấp và đùi.

Một số phụ nữ cũng có trải nghiệm:

Buồn nôn và ói mửa.

Phân lỏng.

Ra mồ hôi.

Chóng mặt.

Đến gặp bác sĩ khi

Nếu đã bắt đầu có kinh trong vòng vài năm qua và đang gặp chuột rút bụng, rất có thể là đau kinh nguyệt không phải là một nguyên nhân quan tâm. Tuy nhiên, nếu đau bụng kinh phá vỡ cuộc sống trong vài ngày trong một tháng hoặc nếu  lớn tuổi và chỉ mới bắt đầu gặp chuột rút kinh nghiêm trọng, gặp bác sĩ.

Nguyên nhân

Trong thời kỳ kinh nguyệt, co bóp của tử cung để giúp trục xuất. Prostaglandin, hormone giống như các chất liên quan đến đau và viêm, kích hoạt các cơn co thắt cơ tử cung. Cấp cao hơn của prostaglandin được kết hợp với chuột rút kinh nghiêm trọng.

Nhiều chuyên gia tin rằng các cơn co thắt nặng teo các mạch máu nuôi tử cung. Những đau đớn kết quả có thể được so sánh với đau thắt ngực xảy ra khi động mạch vành bị bỏ đói các phần của trái tim với dinh dưỡng và ôxy.

Đau bụng kinh cũng có thể là do:

Lạc nội mạc tử cung (Endometriosis). Trong điều kiện gây đau này, các loại mô tuyến tử cung cấy bên ngoài tử cung, phổ biến nhất trên ống dẫn trứng, buồng trứng hoặc mô màng xương chậu.

U xơ tử cung. Những khối u không phải ung thư và tăng trưởng trong thành của tử cung hiếm khi có thể là nguyên nhân gây ra đau đớn.

Lạc màng trong tử cung (Adenomyosis). Trong điều kiện này, mô màng tử cung bắt đầu phát triển vào thành cơ của tử cung.

Bệnh viêm vùng chậu (PID). Đây nhiễm trùng của cơ quan sinh sản nữ thường được gây ra bởi vi khuẩn qua đường tình dục.

Cổ tử cung hẹp. Trong một số phụ nữ, việc mở cổ tử cung có thể quá nhỏ mà nó gây cản trở dòng chảy kinh, gia tăng áp lực trong tử cung gây đau đớn.

Yếu tố nguy cơ

Yếu tố nguy cơ liên kết với đau bụng kinh bao gồm:

Tuổi trẻ hơn 20.

Sớm khởi đầu của tuổi dậy thì (tuổi 11 hoặc trẻ hơn).

Chứng rong kinh)

Chưa bao giờ sinh em bé.

Các biến chứng

Các biến chứng có thể khác nhau, tùy thuộc vào nguyên nhân cơ bản của đau bụng kinh. Ví dụ, màng trong dạ con có thể gây ra vấn đề khả năng sinh sản, trong khi bệnh viêm vùng chậu có thể gây vết sẹo ống dẫn trứng, tăng nguy cơ cấy một trứng đã thụ tinh trong ống (có thai ngoài tử cung) thay vì trong tử cung.

Các xét nghiệm và chẩn đoán

Nếu bác sĩ nghi ngờ rằng đau bụng kinh được gây ra bởi một chứng rối loạn cơ bản, người đó có thể đề nghị một hoặc một số các xét nghiệm sau đây.

Siêu âm

Thử nghiệm này không đau, sử dụng sóng âm thanh để hình dung cơ quan nội tạng. Nó thường được dùng để kiểm tra bất thường trong cổ tử cung, tử cung và ống dẫn trứng. Một cây đũa, bôi trơn bằng gen ép vào bụng thấp và kết quả hình ảnh hiển thị trên một màn hình video. Trong một số trường hợp, cây đũa có thể được đưa vào âm đạo để kiểm tra buồng trứng và niêm mạc của tử cung.

Máy vi tính cắt lớp (CT)

CT scan X – quang kết hợp hình ảnh chụp từ nhiều góc độ để tạo ra hình ảnh cắt ngang của xương, các cơ quan và mô mềm khác bên trong cơ thể. Thủ tục này không gây đau đớn, có thể cung cấp chi tiết hơn X – quang.

Chụp cộng hưởng từ (MRI)

MRIs sử dụng sóng radio và một trường từ tính mạnh để tạo ra hình ảnh chi tiết của cấu trúc nội bộ. Thủ tục này không gây đau đớn, có thể được sử dụng để kiểm tra khối u hoặc các dấu hiệu màng trong dạ con. Nằm trên một cái bàn hẹp có thể trượt vào một đường hầm bên trong các máy MRI.  Phải nằm im trong khi quét để tránh làm mờ hình ảnh.

MRIs thường mất ít nhất một giờ để hoàn thành.

Soi

Trong thủ tục này, bác sĩ đưa một ống mỏng sáng qua âm đạo và cổ tử cung  vào tử cung. Hysteroscope này hoạt động như một kính viễn vọng nhỏ, cho phép bác sĩ xem xét thông qua nó để kiểm tra những thứ như u xơ hoặc polyp.

Phẫu thuật nội soi

Trong thủ tục ngoại trú phẫu thuật, bác sĩ xem ổ bụng bằng cách làm vết mổ nhỏ ở bụng và chèn một ống sợi quang với một ống kính máy ảnh nhỏ. Phẫu thuật nội soi có thể kiểm tra:

Bệnh lạc nội mạc tử cung (Endometriosis).

Dính.

U xơ.

U nang buồng trứng.

Thai ngoài tử cung.

Phương pháp điều trị và thuốc

Thuốc men

NSAIDs. Thuốc không steroid chống viêm (NSAID) có thể hữu ích trong việc làm giảm nỗi đau của đau bụng kinh. Bác sĩ ban đầu có thể đề nghị dùng NSAIDs toa, chẳng hạn như ibuprofen (Advil, Motrin…) và naproxen (Aleve), với liều thường xuyên bắt đầu từ một ngày trước khi thời gian kinh bắt đầu. Toa NSAIDs, như acid mefenamic (Ponstel) cũng có sẵn.

Kích thích tố sinh điều khiển. Uống thuốc tránh thai chứa hormone ngăn chặn sự rụng trứng và giảm mức độ nghiêm trọng của đau bụng kinh. Những hormone này cũng có thể bằng cách tiêm, một bản vá dán trên da, hoặc chèn vào trong âm đạo.

Phẫu thuật

Nếu đau bụng kinh là do một căn bệnh tiềm ẩn, chẳng hạn như endometriosis hoặc u xơ, phẫu thuật loại bỏ các tế bào bất thường có thể giúp giảm triệu chứng.

Phong cách sống và biện pháp khắc phục

Ngâm trong bồn tắm nước nóng hoặc sử dụng một miếng đệm nóng lên bụng  thấp dường như chỉ có hiệu quả như thuốc giảm đau toa để giảm đau bụng kinh.

Thay thế thuốc

Thay thế các phương pháp điều trị cho đau bụng kinh bao gồm:

Giảm căng thẳng. Các hoạt động giảm bớt căng thẳng – chẳng hạn như xoa bóp, yoga và thiền định – có thể giúp giảm đau của đau bụng kinh.

Châm cứu. Châm cứu đã được sử dụng tại Trung Quốc để giảm đau cho hơn 2.000 năm.

TENS. Điện kích thích thần kinh qua da (TENS) đã được tìm thấy là hiệu quả hơn giả dược trong việc làm giảm các cơn đau do đau bụng kinh. Một thiết bị TENS làm tăng ngưỡng cho các tín hiệu đau và kích thích sự phát hành của endorphins cơ thể với thuốc giảm đau tự nhiên.

Thức ăn bổ sung. Một số nghiên cứu đã chỉ ra rằng vitamin E thiamin, và omega-3 bổ sung có thể giúp giảm đau bụng kinh.

Nội dung của Holevn Health chỉ nhằm mục đích cung cấp thông tin về: Đau bụng kinh và không nhằm mục đích thay thế cho tư vấn, chẩn đoán hoặc điều trị y tế chuyên nghiệp. Vui lòng liên hệ với bác sĩ hoặc phòng khám, bệnh viện gần nhất để được tư vấn. Chúng tôi không chấp nhận trách nhiệm nếu bệnh nhân tự ý điều trị mà không tuân theo chỉ định của bác sĩ.

Tham khảo từ: https://www.dieutri.vn/sanphu/dau-bung-kinh và Holevn.org tổng hợp.