Thuốc Benzylpenicilloyl Polylysine

0
25
Thuốc Benzylpenicilloyl Polylysine
Thuốc Benzylpenicilloyl Polylysine

Holevn Health chia sẻ các bài viết về: Thuốc Benzylpenicilloyl Polylysine, tác dụng phụ – liều lượng, Thuốc Benzylpenicilloyl Polylysine điều trị bệnh gì. Vui lòng tham khảo các chi tiết dưới đây.

Holevn.org xem xét y tế. Cập nhật lần cuối vào ngày 30 tháng 10 năm 2019.

Cách phát âm

(BẾN zil bút i SIL oyl pol i LIE thấy)

Điều khoản chỉ mục

  • Benzylpenicilloyl-polylysine
  • Penicilloyl-polylysine
  • PPL

Dạng bào chế

Thông tin tá dược được trình bày khi có sẵn (giới hạn, đặc biệt đối với thuốc generic); tư vấn ghi nhãn sản phẩm cụ thể.

Tiêm, giải pháp:

Pre-Pen®: 6 x 10 -5 M (0,25 mL)

Tên thương hiệu: Mỹ

  • Bút trước

Danh mục dược lý

  • Tác nhân chẩn đoán

Dược lý

Benzylpenicilloyl polylysine, một liên hợp của nhóm cấu trúc benzylpenicilloyl (hapten) và chất mang poly-l-lysine (protein), là một kháng nguyên phản ứng với các kháng thể IgE của benzylpenicilloyl để loại bỏ các chất kháng trung gian. ) phản ứng nổi mề đay ở bệnh nhân mẫn cảm với penicillin.

Sử dụng: Chỉ định dán nhãn

Phụ trợ trong việc đánh giá nguy cơ sử dụng penicillin (penicillin G hoặc benzylpenicillin) ở những bệnh nhân nghi ngờ quá mẫn với penicillin lâm sàng

Tắt nhãn sử dụng

Đánh giá sự mẫn cảm với các kháng sinh beta-lactam khác (penicillin và cephalosporin) để xác định sự an toàn của chính quyền penicillin ở bệnh nhân có tiền sử phản ứng với cephalosporin

Dựa trên thông số thực hành của Viện dị ứng, hen suyễn và miễn dịch học Hoa Kỳ và Đại học dị ứng, hen suyễn và miễn dịch học (AAAAI) / ACAAI) của Hoa Kỳ để xét nghiệm chẩn đoán dị ứng, benzylpenicilloyl polylysine được dùng để đánh giá quá mẫn cảm với các kháng sinh beta khác. (penicillin và cephalosporin) để xác định sự an toàn của chính quyền penicillin ở bệnh nhân có tiền sử phản ứng với cephalosporin là hiệu quả và được khuyến nghị trong cài đặt này. Nếu kết quả xét nghiệm âm tính, bệnh nhân có thể nhận được penicillin một cách an toàn. Nếu kết quả xét nghiệm dương tính, nên sử dụng một loại thuốc thay thế hoặc bệnh nhân phải trải qua quá trình điều trị bằng penicillin nhanh chóng.

Chống chỉ định

Phản ứng toàn thân hoặc được đánh dấu tại địa phương trước khi sử dụng thử nghiệm da polylysine của benzylpenicilloyl; Không nên thử nghiệm bệnh nhân mẫn cảm nặng với penicillin

Liều lượng: Người lớn

Hỗ trợ chẩn đoán phát hiện dị ứng penicillin:

Lưu ý: Benzylpenicilloyl polylysine phải luôn được áp dụng đầu tiên thông qua kỹ thuật đâm thủng. Không dùng thuốc trong da cho bệnh nhân có phản ứng dương tính với xét nghiệm đâm thủng.

Thử nghiệm đâm thủng: Áp dụng một giọt nhỏ dung dịch thử da bằng cách sử dụng kim 22 đến 28 và tạo một vết thủng nông của lớp biểu bì thông qua việc thả dung dịch. Một phản ứng tích cực bao gồm một vết roi nhạt bao quanh vị trí đâm thủng phát triển trong vòng 10 phút và đường kính từ 5-15 mm trở lên (có thể bị bao quanh bởi ban đỏ và mức độ ngứa khác nhau). Nếu một phản ứng tích cực là hiển nhiên, giải pháp nên được xóa sạch ngay lập tức. Nếu xét nghiệm đâm thủng âm tính hoặc không rõ ràng (roi <5 mm, ít hoặc không có ban đỏ và không ngứa) 15 phút sau xét nghiệm đâm thủng, có thể thực hiện xét nghiệm trong da.

Kiểm tra trong da: Sử dụng một 0,5-1 mL tuberculin ống tiêm với 3/8 đến 5/8 inch, 26- 30-gauge bevel ngắn kim, bơm một khối lượng của dung dịch thử da đủ để nâng cao một nhỏ trong da bọt ~ 3 mm đường kính trong da, nhân đôi cách nhau ít nhất 2 cm. Nên tiêm dung dịch natri clorid 0,9% hoặc dung dịch pha loãng chất gây dị ứng vào vị trí xét nghiệm kháng nguyên ít nhất 5 cm. Hầu hết các phản ứng của da đối với xét nghiệm trong da sẽ phát triển trong vòng 5-15 phút. Một câu trả lời cho bài kiểm tra da được đọc sau 20 phút.

Giải thích xét nghiệm trong da:

(-) Tiêu cực: Không tăng kích thước của bleb gốc hoặc không có phản ứng lớn hơn so với vị trí kiểm soát

(±) Mơ hồ: Wheal chỉ lớn hơn một chút so với ban đầu có hoặc không có hồng ban và lớn hơn một chút so với vị trí kiểm soát; HOẶC sự không phù hợp giữa các trang web kiểm tra trùng lặp

(+) Tích cực: Ngứa và tăng rõ rệt kích thước của bleb ban đầu lên ≥5 mm. Wheal có thể biểu hiện giả hành và đường kính> 20 mm.

Trang web kiểm soát nên được phản ứng. Nếu wheal> 2-3 mm phát triển tại vị trí kiểm soát, lặp lại thử nghiệm. Nếu phản ứng tương tự xảy ra, tham khảo ý kiến là cần thiết.

Liều lượng: Lão

Tham khảo liều người lớn.

Liều lượng: Nhi khoa

Hỗ trợ chẩn đoán phát hiện dị ứng penicillin (penicillin G và benzylpenicillin) : Dữ liệu hạn chế có sẵn để đánh giá các dị ứng beta-lactam và cephalosporin khác: Trẻ em và thanh thiếu niên:

Lưu ý: Benzylpenicilloyl polylysine phải luôn được áp dụng đầu tiên thông qua kỹ thuật đâm thủng. Không dùng thuốc trong da cho bệnh nhân có phản ứng dương tính với xét nghiệm đâm thủng.

Thử nghiệm vết xước đâm thủng: Áp dụng một giọt nhỏ dung dịch thử da bằng cách sử dụng kim 22 đến 28 và tạo một vết thủng nông của lớp biểu bì thông qua việc thả dung dịch. Một phản ứng tích cực bao gồm một vết roi nhạt bao quanh vị trí đâm thủng phát triển trong vòng 10 phút và đường kính từ 5 đến 15 mm trở lên (có thể bị bao quanh bởi ban đỏ và mức độ ngứa khác nhau). Nếu một phản ứng tích cực là hiển nhiên, giải pháp nên được xóa sạch ngay lập tức. Nếu xét nghiệm đâm thủng âm tính hoặc không rõ ràng (roi <5 mm, ít hoặc không có ban đỏ và không ngứa) 15 phút sau xét nghiệm đâm thủng, có thể thực hiện xét nghiệm trong da.

Trong da thử nghiệm: Sử dụng một 0,5-1 mL tuberculin ống tiêm với một 3/8 – đến 5/8 inch, 26- 30-gauge bevel ngắn kim; tiêm một thể tích dung dịch thử da đủ để nâng một vệt nhỏ trong da có đường kính ~ 3 mm trong da và nhân đôi cách nhau ít nhất 2 cm. Nên tiêm dung dịch natri clorid 0,9% hoặc dung dịch pha loãng chất gây dị ứng vào vị trí xét nghiệm kháng nguyên ít nhất 5 cm. Hầu hết các phản ứng của da đối với xét nghiệm trong da sẽ phát triển trong vòng 5 đến 15 phút. Một câu trả lời cho bài kiểm tra da được đọc sau 20 phút.

Giải thích xét nghiệm trong da:

(-) Tiêu cực: Không tăng kích thước của bleb gốc hoặc không có phản ứng lớn hơn so với vị trí kiểm soát.

(±) Mơ hồ: Wheal chỉ lớn hơn một chút so với ban đầu có hoặc không có hồng ban và lớn hơn một chút so với vị trí kiểm soát; hoặc sự không phù hợp giữa các trang web thử nghiệm trùng lặp.

(+) Tích cực: Ngứa và tăng rõ rệt kích thước của bleb ban đầu lên ≥5 mm. Wheal có thể biểu hiện giả hành và đường kính> 20 mm.

Trang web kiểm soát nên được phản ứng. Nếu wheal> 2 đến 3 mm phát triển tại vị trí kiểm soát, lặp lại thử nghiệm. Nếu phản ứng tương tự xảy ra, tham khảo ý kiến là cần thiết.

Quản trị

Thử nghiệm đâm thủng: Quản lý ban đầu bằng kỹ thuật đâm vào khía cạnh bên trong của cẳng tay, sau đó chỉ tiêm trong da ở những bệnh nhân có phản ứng âm tính.

Trong da: Không dùng trong da để bệnh nhân có phản ứng dương tính (wheal từ 5 đến 15 mm trở lên trong đường kính) sau khi thử nghiệm đâm thủng. Thực hiện các xét nghiệm trong da ở phần trên, cánh tay ngoài, bên dưới cơ deltoid trong trường hợp phản ứng quá mẫn nghiêm trọng xảy ra và cần phải áp dụng một bộ ba vòng. Trong quá trình kiểm tra da, điều trị ngay lập tức bằng epinephrine cũng nên có sẵn.

Lưu trữ

Làm lạnh ở 2 ° C đến 8 ° C (36 ° F đến 46 ° F); vứt bỏ nếu để ở nhiệt độ phòng lâu hơn 1 ngày.

Tương tác thuốc

Alpha- / Beta-Agonists: Có thể làm giảm hiệu quả chẩn đoán của Benzylpenicilloyl Polylysine. Quản lý: Cân nhắc việc sử dụng xét nghiệm da histamine như một biện pháp kiểm soát tích cực để đánh giá khả năng của bệnh nhân trong việc thực hiện phản ứng kích thích và bùng phát. Ngoại lệ: EPINEPHrine (Mũi); EPINEPHrine (Hít miệng); Isometheptene. Cân nhắc điều chỉnh trị liệu

Alpha1-Agonists: Có thể làm giảm hiệu quả chẩn đoán của Benzylpenicilloyl Polylysine. Quản lý: Cân nhắc việc sử dụng xét nghiệm da histamine như một biện pháp kiểm soát tích cực để đánh giá khả năng của bệnh nhân trong việc thực hiện phản ứng kích thích và bùng phát. Ngoại lệ: Naphazoline (Mũi); Naphazoline (Nhãn khoa); Oxymetazoline (Mũi); Phenylephrine (Mũi); Phenylephrine (Nhãn khoa); Phenylephrine (tại chỗ); Propylhexedrine; Xylometazoline. Cân nhắc điều chỉnh trị liệu

Thuốc kháng histamine: Có thể làm giảm tác dụng chẩn đoán của Benzylpenicilloyl Polylysine. Quản lý: Đình chỉ các chất đối kháng H1 toàn thân để kiểm tra da benzylpenicilloyl-polylysine và thử nghiệm trì hoãn cho đến khi các tác dụng chống dị ứng toàn thân đã tiêu tan. Một xét nghiệm da histamine có thể được sử dụng để đánh giá tác dụng chống dị ứng kéo dài. Cân nhắc điều chỉnh trị liệu

Phản ứng trái ngược

Tần số không được xác định.

Tim mạch: Hạ huyết áp

Da liễu: Erythema, ngứa, nổi mề đay (bao gồm cả phản ứng tại chỗ tại nơi thử nghiệm da)

Quá mẫn cảm: Phù mạch, phản ứng quá mẫn (bao gồm cả sốc phản vệ; hiếm gặp)

Địa phương: Viêm cục bộ (dữ dội; tại nơi thử nghiệm da)

Hô hấp: Khó thở

Cảnh báo / Phòng ngừa

Mối quan tâm liên quan đến tác dụng phụ:

• Phản ứng dị ứng: Phản ứng dị ứng toàn thân hiếm gặp, bao gồm sốc phản vệ, có liên quan đến xét nghiệm da penicillin. Thử nghiệm da Penicillin chỉ nên được thực hiện bởi nhân viên y tế có tay nghề dưới sự giám sát trực tiếp của bác sĩ và chỉ nên thực hiện xét nghiệm trong môi trường chăm sóc sức khỏe phù hợp được chuẩn bị cho điều trị ngay lập tức bằng epinephrine. Để giảm nguy cơ phản ứng dị ứng toàn thân, nhà sản xuất khuyên nên thử nghiệm đâm thủng da trước khi thử nghiệm trong da.

Mối quan tâm liên quan đến bệnh tật:

• Dị ứng penicillin nặng: Bệnh nhân có tiền sử đáng tin cậy bị dị ứng penicillin nghiêm trọng đe dọa tính mạng, bao gồm hội chứng Stevens-Johnson hoặc TEN, KHÔNG nên xét nghiệm da penicillin.

Vấn đề điều trị bằng thuốc đồng thời:

• Thuốc đối kháng histamine H 1 : Phản ứng với xét nghiệm da có thể bị suy giảm khi sử dụng đồng thời thuốc kháng histamine. Cân nhắc trì hoãn thử nghiệm cho đến khi các loại thuốc này có thể được giữ lại để cho phép thời gian cho tác dụng của chúng tiêu tan.

Các cảnh báo / biện pháp phòng ngừa khác:

• Độ chính xác: Theo nhà sản xuất, xét nghiệm da âm tính có liên quan đến tỷ lệ phản ứng dị ứng ngay lập tức <5% sau khi dùng penicillin và xét nghiệm da dương tính có thể cho thấy> 50% tỷ lệ phản ứng dị ứng xảy ra sau khi dùng penicillin.

• Sử dụng phù hợp: Xét nghiệm da penicillin đầy đủ nên lý tưởng nhất là liên quan đến thuốc thử của cả hai yếu tố quyết định kháng nguyên chính (penicilloyl-polylysine) và các yếu tố quyết định nhỏ (penicilloate hoặc penilloate). Một mình Benzylpenicilloyl polylysine không xác định được những bệnh nhân phản ứng với một yếu tố quyết định kháng nguyên nhỏ. Hỗn hợp xác định nhỏ (MDM) không có sẵn trên thị trường ở Hoa Kỳ; tuy nhiên, penicillin G pha loãng (nồng độ: 10.000 đơn vị / mL) đã được sử dụng như một yếu tố quyết định nhỏ cho mục đích thử nghiệm da (Bernstein, 2008). Xét nghiệm da Penicillin không dự đoán sự xuất hiện của các phản ứng muộn (ví dụ, loại II, III, IV hoặc phản ứng vô căn).

Yếu tố nguy cơ khi mang thai

C

Cân nhắc mang thai

Các nghiên cứu sinh sản trên động vật đã không được thực hiện với benzylpenicilloyl polylysine. Trung tâm kiểm soát và phòng ngừa dịch bệnh (CDC) cho biết xét nghiệm da penicillin có thể hữu ích trong việc đánh giá nghi ngờ mẫn cảm với penicillin ở phụ nữ mang thai được chẩn đoán mắc bệnh giang mai (ở bất kỳ giai đoạn nào) do thiếu sử dụng thay thế penicillin trong dân số này ( CDC [Workowski 2015]).

Giáo dục bệnh nhân

• Thảo luận về việc sử dụng cụ thể thuốc và tác dụng phụ với bệnh nhân vì nó liên quan đến điều trị. (HCAHPS: Trong thời gian nằm viện này, bạn có được sử dụng bất kỳ loại thuốc nào mà bạn chưa từng sử dụng trước đó không? Trước khi đưa cho bạn bất kỳ loại thuốc mới nào, nhân viên bệnh viện có thường nói cho bạn biết loại thuốc này dùng để làm gì không? một cách bạn có thể hiểu?)

• Giáo dục bệnh nhân về các dấu hiệu phản ứng đáng kể (ví dụ như thở khò khè, tức ngực, sốt, ngứa, ho xấu, màu da xanh, co giật; hoặc sưng mặt, môi, lưỡi hoặc cổ họng). Lưu ý: Đây không phải là danh sách toàn diện về tất cả các tác dụng phụ. Bệnh nhân nên tham khảo ý kiến bác sĩ kê toa cho câu hỏi bổ sung.

Mục đích sử dụng và từ chối trách nhiệm: Không nên in và đưa cho bệnh nhân. Thông tin này nhằm phục vụ như một tài liệu tham khảo ban đầu ngắn gọn cho các chuyên gia chăm sóc sức khỏe sử dụng khi thảo luận về thuốc với bệnh nhân. Cuối cùng, bạn phải dựa vào sự tự quyết, kinh nghiệm và phán đoán của mình trong chẩn đoán, điều trị và tư vấn cho bệnh nhân.

Thêm thông tin

Nội dung của Holevn chỉ nhằm mục đích cung cấp thông tin về Thuốc diệt chuột Benzylpenicilloyl Polylysine và không nhằm mục đích thay thế cho tư vấn, chẩn đoán hoặc điều trị y tế chuyên nghiệp. Vui lòng liên hệ với bác sĩ hoặc phòng khám, bệnh viện gần nhất để được tư vấn. Chúng tôi không chấp nhận trách nhiệm nếu bệnh nhân tự ý sử dụng thuốc mà không tuân theo chỉ định của bác sĩ.

Tham khảo từ: https://www.drugs.com/ppa/benzylpenicilloyl-polylysine.html

Cập nhật mới nhất ngày

LEAVE A REPLY

Please enter your comment!
Please enter your name here