Thuốc Azathioprine Sodium

0
36
Thuốc Azathioprine Sodium
Thuốc Azathioprine Sodium

Holevn Health chia sẻ các bài viết về: Thuốc Azathioprine Natri, tác dụng phụ – liều lượng, Thuốc Azathioprine Natri điều trị bệnh gì. Các vấn đề lưu ý khác. Vui lòng tham khảo các chi tiết dưới đây.

Lớp: Đại lý ức chế miễn dịch
– Thuốc chống thấp khớp thay đổi bệnh
– DMARD
– Đại lý ức chế miễn dịch
Lớp VA: IM600
Số CAS: Azathioprine: 446-86-6
Thương hiệu: Azasan, Imuran

Holevn.org xem xét y tế. Cập nhật lần cuối vào ngày 10 tháng 1 năm 2020.

Cảnh báo

  • Ức chế miễn dịch lâu dài với azathioprine làm tăng nguy cơ ác tính ở người. 100134136137 (Xem các bệnh ác tính và rối loạn tế bào lympho theo cảnh báo.)

  • Các khối u ác tính, bao gồm u lympho sau ghép gan và u lympho tế bào T tế bào gan ở bệnh nhân bị viêm ruột, báo cáo. 100136137 (Xem các bệnh ác tính và rối loạn tế bào lympho theo cảnh báo.)

  • Chỉ những bác sĩ lâm sàng quen thuộc với những rủi ro, tiềm năng gây đột biến và độc tính huyết học có thể nên kê đơn azathioprine. 100134136

  • Thông báo cho bệnh nhân về nguy cơ ác tính liên quan đến azathioprine. 100136137 (Xem lời khuyên cho bệnh nhân.)

Giới thiệu

Thuốc chống dị ứng miễn dịch. 100134136

Sử dụng cho Azathioprine Natri

Cấy ghép thận

Phòng ngừa từ chối của allogcraft thận. 100134136

Viêm khớp dạng thấp

Quản lý các dấu hiệu và triệu chứng của viêm khớp dạng thấp. 100134136

Bệnh Crohn

Đã được sử dụng để gây ra và duy trì sự thuyên giảm ở người lớn mắc bệnh Crohn ở mức độ trung bình đến nặng hoặc mãn tính. 110111112113114117118119120122

Đã được sử dụng trong quản lý bệnh fistulizing bệnh Crohn. 111115116131132

Đã được sử dụng ở trẻ em mắc bệnh Crohn chịu lửa hoặc phụ thuộc corticosteroid. 128129133

Xem xét cẩn thận rủi ro và lợi ích ở bệnh nhân mắc bệnh viêm ruột, đặc biệt là ở thanh thiếu niên và thanh niên. 100136137 (Xem các bệnh ác tính và rối loạn tế bào lympho theo cảnh báo.)

Liều lượng và cách dùng natri Azathioprine

Chung

  • Azathioprine là một chất chống dị ứng và được xử lý theo hướng dẫn cho thuốc gây độc tế bào. 100136c Tham khảo tài liệu tham khảo chuyên ngành để biết quy trình xử lý và thải bỏ thuốc nguy hiểm. 100134136

Quản trị

Quản lý bằng đường uống hoặc tiêm IV chậm hoặc truyền IV. 100134136

Corticosteroid và NSAIA liều thấp (bao gồm cả aspirin) có thể được tiếp tục ở những bệnh nhân bị viêm khớp dạng thấp. 100134136 Các nhà sản xuất tuyên bố rằng việc sử dụng kết hợp sử dụng azathioprine và các thuốc chống thấp khớp điều trị bệnh khác (DMARDs) chưa được nghiên cứu và không được khuyến cáo. 100134136

Quản lý miệng

Quản lý một hoặc hai lần mỗi ngày. 100134

Quản trị IV

Khi được sử dụng cho việc truyền máu thận, đường IV có thể được sử dụng ban đầu ở những bệnh nhân không thể dung nạp thuốc uống. 136 Viện điều trị bằng miệng càng sớm càng tốt (với cùng liều lượng). 136c

Tái thiết và pha loãng

Để biết thông tin tương thích về giải pháp và thuốc, hãy xem Tính tương thích trong Ổn định.

Hoàn nguyên lọ chứa 100 mg azathioprine với 10 ml nước vô trùng để tiêm. 136 Dung dịch tái tạo có thể được pha loãng thêm trước khi dùng (thể tích cuối cùng phụ thuộc vào thời gian truyền). 136

Tỷ lệ quản trị

Thường truyền hơn 30 phút60 phút; có thể được quản lý hơn 5 phút đến 8 giờ. 136

Liều dùng

Có sẵn dưới dạng azathioprine và azathioprine; liều lượng thể hiện dưới dạng azathioprine. 100134136

Xem xét việc xác định kiểu hình hoặc kiểu gen thiopurine methyl transferase (TPMT) trước khi bắt đầu điều trị và sử dụng kết quả để chọn liều. 100136 (Xem Hiệu ứng huyết học và Xét nghiệm TPMT theo Lưu ý.)

Nếu số lượng bạch cầu giảm nhanh, giảm bạch cầu kéo dài hoặc bằng chứng khác về sự ức chế tủy xương phát triển, tạm thời ngừng hoặc giảm liều. 100134136 Xem xét xét nghiệm TPMT ở bệnh nhân có kết quả CBC bất thường vẫn tồn tại mặc dù đã giảm liều. 100136 (Xem Hiệu ứng huyết học và Xét nghiệm TPMT theo Lưu ý.)

Nếu được sử dụng với allopurinol, nên điều chỉnh trong chế độ điều trị. 100134136 (Xem các loại thuốc cụ thể trong tương tác.)

Nếu nghiêm trọng, từ chối liên tục xảy ra, có lẽ tốt hơn là cho phép loại bỏ allograft hơn là tăng liều azathioprine lên mức rất độc. c

Bệnh nhân nhi

Bệnh Crohn
Uống

1,5 sắt2 mg / kg mỗi ngày đã được sử dụng. 128129133

Người lớn

Cấy ghép thận
Uống

Ban đầu, 3 liều5 mg / kg như một liều hàng ngày duy nhất bắt đầu vào ngày cấy ghép (và trong một số trường hợp là 1 Lần3 trước khi ghép). 100134c Giảm liều duy trì 1 đùa3 mg / kg mỗi ngày thường có thể. 100134

IV

3 Liều5 mg / kg như một liều hàng ngày duy nhất bắt đầu vào ngày cấy ghép (và trong một số trường hợp 1 1 3 ngày trước khi ghép) cho đến khi bệnh nhân có thể chịu đựng được bằng đường uống (thường là 1 đêm4). 136c

Viêm khớp dạng thấp
Uống

Ban đầu, 1 mg / kg (50 con100 mg) mỗi ngày trong 1 hoặc 2 liều. 100134

Nếu đáp ứng ban đầu không đạt yêu cầu và không có tác dụng phụ nghiêm trọng sau 6 tuần8, liều hàng ngày có thể tăng 0,5 mg / kg. 100134 Sau đó, có thể tăng liều hàng ngày, nếu cần, 0,5 mg / kg cứ sau 4 tuần cho đến liều tối đa 2,5 mg / kg mỗi ngày. 100134 Bệnh nhân có bệnh không cải thiện sau 12 tuần điều trị được coi là không đáp ứng. 100134

Khi sử dụng cho liều duy trì, sử dụng liều thấp nhất có hiệu quả để giảm độc tính. 100134 Liều dùng có thể được giảm theo mức tăng 0,5 mg / kg (khoảng 25 mg) mỗi ngày trong mỗi 4 tuần trong khi liệu pháp khác được giữ không đổi. 100134

Thời gian điều trị tối ưu không xác định. 100134

Bệnh Crohn
Uống

2 con4 mg / kg mỗi ngày đã được sử dụng. 116119126132

Giới hạn kê đơn

Người lớn

Viêm khớp dạng thấp
Uống

Tối đa 2,5 mg / kg mỗi ngày. 100134

Quần thể đặc biệt

Suy thận

Sử dụng liều thấp ban đầu ở bệnh nhân suy thận. c

Cấy ghép thận

Liều thấp hơn có thể là cần thiết ở những bệnh nhân tương đối oliguric, đặc biệt là ở những người bị hoại tử ống trong giai đoạn sau cấy ghép ngay lập tức. 100134136

Lưu ý đối với Natri Azathioprine

Chống chỉ định

  • Được biết quá mẫn cảm với azathioprine hoặc bất kỳ thành phần nào trong công thức. 100134136

  • Quản lý viêm khớp dạng thấp ở phụ nữ mang thai. 100134136

  • Quản lý viêm khớp dạng thấp ở những bệnh nhân trước đây được điều trị bằng các tác nhân kiềm hóa (cyclophosphamide, chlorambucil, melphalan), vì nguy cơ nghiêm trọng của bệnh tân sinh. 100134136 (Xem các bệnh ác tính và rối loạn tế bào lympho theo cảnh báo.)

Cảnh báo / Phòng ngừa

Cảnh báo

Các khối u ác tính và rối loạn tế bào lympho

Tăng nguy cơ ung thư hạch và các khối u ác tính khác, đặc biệt là da. 100134136137 Theo dõi sự xuất hiện của khối u ác tính. 137

Nguy cơ u lympho sau ghép có thể tăng lên ở những bệnh nhân đang điều trị ức chế miễn dịch tích cực; duy trì điều trị với liều thấp nhất có hiệu quả 100136

Nguy cơ ác tính có thể tăng lên ở bệnh nhân viêm khớp dạng thấp, mặc dù ở mức độ thấp hơn so với bệnh nhân ghép thận; nguy cơ chính xác của bệnh ác tính liên quan đến azathioprine chưa biết. 100136 Bệnh bạch cầu tủy bào cấp tính và khối u rắn được báo cáo ở những bệnh nhân điều trị bằng azathioprine bị viêm khớp dạng thấp. 100136 Bệnh nhân bị viêm khớp dạng thấp được điều trị trước đây bằng các tác nhân kiềm hóa (ví dụ cyclophosphamide, chlorambucil, melphalan) có thể có nguy cơ ác tính nghiêm trọng nếu được điều trị bằng azathioprine. 100136

U lympho tế bào T tế bào gan, một khối u ác tính hiếm gặp, hung dữ, thường gây tử vong, được báo cáo ở những bệnh nhân điều trị bằng azathioprine bị bệnh viêm ruột. 100136137

U lympho tế bào T tế bào gan chủ yếu được báo cáo ở thanh thiếu niên và nam thanh niên trưởng thành mắc bệnh Crohn hoặc viêm loét đại tràng nhận được sự kết hợp của các chất ức chế miễn dịch, bao gồm các yếu tố ngăn chặn khối u (TNF) và / hoặc chất tương tự thiopurine (azathioprine) tuy nhiên, các trường hợp cũng được báo cáo ở những bệnh nhân chỉ dùng azathioprine hoặc mercilaurine. 100136137 Xem xét cẩn thận rủi ro và lợi ích của các tác nhân này, đặc biệt là ở thanh thiếu niên và thanh niên mắc bệnh Crohn hoặc viêm loét đại tràng. 137

Bệnh nhân mắc một số bệnh (ví dụ, bệnh Crohn, viêm khớp dạng thấp) có thể tăng nguy cơ mắc ung thư hạch; có thể khó đo lường nguy cơ thêm các chất ngăn chặn TNF, azathioprine và / hoặc mercilaurine. 137

Tác dụng huyết học

Giảm bạch cầu nặng, giảm tiểu cầu, thiếu máu bao gồm thiếu máu do macrocytic và / hoặc pancytopenia được báo cáo. 100134136 Ức chế huyết học bị trì hoãn có thể xảy ra. 100134136

Khi nhận được liều azathioprine thông thường, bệnh nhân có hoạt tính S – methyl transferase (TPMT) thấp hoặc vắng mặt (0,3% dân số) có nguy cơ nhiễm độc tủy đe dọa tính mạng; khuyên trị liệu thay thế. 100135136 Bệnh nhân có hoạt động TPMT trung gian (10111% dân số) có nguy cơ nhiễm độc huyết học; giảm liều khuyến cáo. 100135136

Độc tính huyết học liên quan đến liều dùng và có thể nặng hơn ở những bệnh nhân trải qua thải ghép. 100134136

Thực hiện CBC, bao gồm số lượng tiểu cầu, hàng tuần trong tháng điều trị đầu tiên, hai lần mỗi tháng trong tháng thứ hai và thứ ba, sau đó hàng tháng sau đó; theo dõi thường xuyên hơn nếu cần thay đổi trị liệu. 100134136

Nếu giảm nhanh số lượng bạch cầu, giảm bạch cầu kéo dài hoặc bằng chứng khác về sự ức chế tủy xương phát triển, giảm kịp thời liều hoặc tạm thời ngừng thuốc. 100134136

Giảm bạch cầu do Azathioprine không tương quan với hiệu quả điều trị; không tăng liều cố ý để giảm số lượng bạch cầu. 100136

Biến chứng truyền nhiễm

Tăng tính nhạy cảm với nhiễm trùng (nghĩa là nhiễm trùng cơ hội, nhiễm trùng huyết, nhiễm trùng đe dọa tính mạng / gây tử vong). 100134136 Điều trị nhiễm trùng kịp thời và giảm liều azathioprine hoặc xem xét liệu pháp thay thế. 100134136

Tỷ lệ mắc bệnh và tử vong ở thai nhi / sơ sinh

Có thể gây hại cho thai nhi; gây quái thai thể hiện ở động vật. 100134136

Tránh sử dụng ở phụ nữ mang thai trừ khi lợi ích vượt trội so với rủi ro. 100134136

Tránh mang thai trong khi điều trị. 100134136 Nếu bệnh nhân có thai, xuất hiện nguy cơ thai nhi. 100134136

Các nhà sản xuất nói rằng không nên sử dụng azathioprine để điều trị viêm khớp dạng thấp ở phụ nữ mang thai; 100134136 một số bác sĩ lâm sàng nói rằng việc sử dụng trong thai kỳ nên được giới hạn ở những phụ nữ bị viêm khớp dạng thấp nghiêm trọng hoặc đe dọa tính mạng. 109

Giảm bạch cầu nghiêm trọng ở trẻ sơ sinh và giảm tiểu cầu có thể được ngăn ngừa bằng cách giảm liều azathioprine khi mang thai 32 tuần; theo dõi sự tăng trưởng trước khi sinh và theo dõi con cái lâu dài. 109

Phản ứng nhạy cảm

Quá mẫn

Buồn nôn và nôn mửa nghiêm trọng, đôi khi kèm theo tiêu chảy, phát ban, sốt, khó chịu, đau cơ, tăng men gan, hạ huyết áp, báo cáo. 100134136 Phát triển trong vài tuần đầu điều trị; đảo ngược khi ngừng thuốc; có thể xảy ra sau khi thử lại. 100134136

Biện pháp phòng ngừa

Kiểm tra TPMT

Sự khác biệt được xác định về mặt di truyền trong hoạt động TPMT có thể dẫn đến sự khác biệt về đáp ứng và / hoặc độc tính của bệnh nhân. 100135136 (Xem Hiệu ứng huyết học theo Cảnh báo.) Các alen không chức năng phổ biến nhất liên quan đến giảm hoạt động TPMT là TPMT * 2, TPMT * 3A và TPMT * 3C. 100136 Bệnh nhân có 2 alen không chức năng (đồng hợp tử) có hoạt động TPMT thấp hoặc vắng mặt; những người có 1 alen không chức năng (dị hợp tử) có hoạt động trung gian. 100136

Cân nhắc xác định kiểu gen hoặc kiểu hình TPMT trước khi bắt đầu trị liệu và ở những bệnh nhân có kết quả CBC bất thường vẫn tồn tại mặc dù đã giảm liều. 100136 (Xem Hiệu ứng huyết học theo Lưu ý và xem Liều dùng.)

Quần thể cụ thể

Thai kỳ

Loại D. 100134136 (Xem Tỷ lệ mắc bệnh và tử vong ở thai nhi / sơ sinh theo cảnh báo.)

Thời gian cho con bú

Phân phối vào sữa mẹ. 100134136 Ngừng điều dưỡng hoặc thuốc vì có khả năng gây ung thư. 100134136

Sử dụng cho trẻ em

An toàn và hiệu quả không được thiết lập. 100134136

U lympho tế bào T tế bào gan báo cáo ở thanh thiếu niên nhận azathioprine để kiểm soát bệnh viêm ruột. 100136137 (Xem các bệnh ác tính và rối loạn tế bào lympho theo cảnh báo.)

Suy thận

Điều chỉnh liều có thể cần thiết. 100134136

Tác dụng phụ thường gặp

Huyết học, GI (buồn nôn, nôn). 100134136

Tương tác với Azathioprine Natri

Thuốc ảnh hưởng đến Myelopoiesis

Nguy cơ giảm bạch cầu nặng, đặc biệt ở những người nhận ghép thận. 100134136

Thuốc cụ thể

Thuốc uống

Sự tương tác

Bình luận

Chất gây ức chế ACE

Tiềm năng tăng độc tính (thiếu máu, giảm bạch cầu nặng) 100134136

Allopurinol

Allopurinol ức chế quá trình chuyển hóa được xúc tác bởi xanthine oxyase; có thể làm tăng nguy cơ nhiễm độc azathioprine 100134136

Giảm liều azathioprine xuống 25 còn33% liều thông thường; xem xét giảm liều hoặc điều trị thay thế ở những bệnh nhân có hoạt động TPMT thấp hoặc vắng mặt 100134136

Aminosalicylates (mesalamine, olsalazine, sulfasalazine)

Aminosalicylates ức chế quá trình trao đổi chất được xúc tác bởi TPMT; có thể làm tăng nguy cơ nhiễm độc azathioprine 100134136

Sử dụng đồng thời thận trọng 100134136

Co-trimoxazole

Giảm bạch cầu có thể tăng, đặc biệt ở những người nhận ghép thận 100134136

Ribavirin

Ribavirin ức chế quá trình chuyển hóa được xúc tác bởi inosine monophosphate dehydrogenase, dẫn đến tích tụ chất chuyển hóa myelotoxic của azathioprine; pancytopenia nghiêm trọng báo cáo 100136

Theo dõi CBC, bao gồm số lượng tiểu cầu, hàng tuần trong tháng đầu tiên, hai lần mỗi tháng trong tháng thứ hai và thứ ba, sau đó hàng tháng sau đó (hoặc thường xuyên hơn nếu cần thay đổi liều lượng hoặc liệu pháp khác) 100136

Warfarin

Có thể làm giảm tác dụng chống đông máu 100134136

Dược động học natri Azathioprine

Hấp thụ

Sinh khả dụng

Hấp thu tốt sau khi uống, với nồng độ đỉnh trong huyết thanh đạt được trong vòng 1 Lần2 giờ. 100134136

Khởi phát

Sau khi uống ở bệnh nhân viêm khớp dạng thấp, đáp ứng điều trị thường xảy ra sau 6 tuần8. 100134136

Phân phối

Mức độ rộng

Không đầy đủ đặc trưng. c

Liên kết với protein huyết tương

30%. 100134136

Loại bỏ

Sự trao đổi chất

Chuyển hóa thành 6-mercillinurine. 100134136 6-Mercilaurine được chuyển hóa bởi 2 con đường trao đổi chất cạnh tranh hoặc được kết hợp dưới dạng nucleotide gây độc tế bào vào DNA. 100136 6-Mercilaurine trải qua quá trình methyl hóa thiol (được xúc tác bởi TPMT) thành một chất chuyển hóa không hoạt động. 100136 6-Mercilaurine cũng trải qua quá trình oxy hóa (được xúc tác bởi xanthine oxyase). 100136

Tuyến đường loại bỏ

Bài tiết qua nước tiểu, chủ yếu là chất chuyển hóa. c

Nửa đời

Các chất chuyển hóa phóng xạ: 5 giờ. 100134136

Ổn định

Lưu trữ

Uống

Máy tính bảng

Kiểm soát nhiệt độ phòng; tránh ánh sáng. 100134

Tiêm

Bột pha

15 góc25 ° C; bảo vệ khỏi ánh sáng và lưu trữ trong thùng carton cho đến khi sử dụng. 136 Sau khi phục hồi, sử dụng trong vòng 24 giờ. 136

Khả năng tương thích

Để biết thông tin về các tương tác hệ thống do sử dụng đồng thời, xem Tương tác.

Tiêm

Giải pháp tương thích HID

Tương thích

Dextrose 5%

Natri Clorua 0,45% hoặc 0,9%

Hành động

  • Dẫn xuất Imidazolyl của 6-mercillinurine; một chất chống dị ứng purine. 100134136

  • Cơ chế chính xác của ức chế miễn dịch không được làm rõ hoàn toàn; độc tính tế bào do một phần do sự kết hợp của các nucleotide gây độc tế bào (6-thioguanine) vào DNA. 100134136

  • Ức chế từ chối ghép; ít ảnh hưởng đến sự từ chối ghép được thiết lập hoặc phản ứng thứ cấp. 100134136

  • Ức chế các biểu hiện bệnh và bệnh lý cơ bản trong các mô hình động vật của bệnh tự miễn. 100134136

Tư vấn cho bệnh nhân

  • Tăng nguy cơ ác tính. 100136 Nguy cơ tăng nguy cơ mắc u lympho tế bào T tế bào gan, đặc biệt là ở thanh thiếu niên và thanh niên mắc bệnh viêm ruột đang dùng thiopurines (azathioprine hoặc mercillinurine) và / hoặc các chất ngăn chặn TNF; tầm quan trọng của việc tư vấn cho bệnh nhân và người chăm sóc về những rủi ro và lợi ích tương đối của những thuốc này và các thuốc ức chế miễn dịch khác. 100134136137 Tầm quan trọng của bệnh nhân không ngừng điều trị mà không hỏi ý kiến bác sĩ lâm sàng. 137

  • Tầm quan trọng của việc thông báo cho bệnh nhân và người chăm sóc về các dấu hiệu và triệu chứng của khối u ác tính như u lympho tế bào T tế bào gan (ví dụ, gan lách to, đau bụng, sốt liên tục, đổ mồ hôi đêm, giảm cân) và tầm quan trọng của bệnh nhân thông báo cho các bác sĩ lâm sàng. xảy ra 137

  • Tầm quan trọng của việc hạn chế tiếp xúc với ánh sáng mặt trời và tia UV bằng cách mặc quần áo bảo hộ và sử dụng kem chống nắng có hệ số bảo vệ cao. 100136

  • Sự cần thiết của xét nghiệm trong phòng thí nghiệm thông thường (ví dụ, CBC). 100134136

  • Tầm quan trọng của việc thông báo cho bác sĩ lâm sàng về bất kỳ bằng chứng nhiễm trùng, chảy máu bất thường, bầm tím, hoặc các biểu hiện khác của ức chế tủy xương. 100134136

  • Tầm quan trọng của việc dùng azathioprine theo chỉ dẫn. 100134136

  • Tầm quan trọng của phụ nữ thông báo cho bác sĩ lâm sàng nếu họ đang có kế hoạch mang thai hoặc dự định cho con bú; tầm quan trọng của việc khuyên phụ nữ tránh mang thai trong khi nhận azathioprine. 100134136

  • Tầm quan trọng của việc thông báo cho bác sĩ lâm sàng về liệu pháp hiện có hoặc dự tính, bao gồm cả thuốc theo toa (ví dụ, allopurinol) hoặc thuốc OTC, cũng như các bệnh đồng thời. 100134136

  • Tầm quan trọng của thông báo cho bệnh nhân về thông tin phòng ngừa quan trọng khác. 100134136 (Xem Cảnh báo.)

Chuẩn bị

Tá dược trong chế phẩm thuốc bán sẵn có thể có tác dụng quan trọng trên lâm sàng ở một số cá nhân; tư vấn ghi nhãn sản phẩm cụ thể để biết chi tiết.

Vui lòng tham khảo Trung tâm tài nguyên thiếu thuốc ASHP để biết thông tin về tình trạng thiếu một hoặc nhiều chế phẩm này.

* có sẵn từ một hoặc nhiều nhà sản xuất, nhà phân phối và / hoặc đóng gói lại theo tên chung (phi thương mại)

azaTHIOprine

Tuyến đường

Dạng bào chế

Điểm mạnh

Tên thương hiệu

nhà chế tạo

Uống

Máy tính bảng

50 mg *

Viên nén Azathioprine (ghi bàn)

Imuran (ghi bàn)

Prometheus

75 mg

Azasan (ghi bàn)

Salix

100 mg

Azasan (ghi bàn)

Salix

* có sẵn từ một hoặc nhiều nhà sản xuất, nhà phân phối và / hoặc đóng gói lại theo tên chung (phi thương mại)

azaTHIOprine Natri

Tuyến đường

Dạng bào chế

Điểm mạnh

Tên thương hiệu

nhà chế tạo

Tiêm

Để tiêm, sử dụng IV

100 mg (của azathioprine) *

Azathioprine Natri để tiêm

AHFS DI Essentials ™. © Bản quyền 2020, Bản chỉnh sửa được chọn ngày 20 tháng 1 năm 2012. Hiệp hội Dược sĩ Hệ thống Y tế Hoa Kỳ, Inc., 4500 Đại lộ Đông Tây, Phòng 900, Bethesda, Maryland 20814.

Việc sử dụng hiện không được bao gồm trong ghi nhãn được phê duyệt bởi Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ.

Người giới thiệu

Chỉ các tài liệu tham khảo được trích dẫn cho các phiên bản được chọn sau năm 1984 là có sẵn bằng điện tử.

100. Prometheus. Viên nén Imuran (azathioprine) kê đơn thông tin. San Diego, CA; Tháng 5 năm 2011.

101. Marubbio AT, Danielson B. Bệnh tắc tĩnh mạch gan ở bệnh nhân ghép thận đang dùng azathioprine. Khoa tiêu hóa . 1975; 69: 739-43. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/1098955?dopt= Ab khu vực

102. Weitz H, Grokel JM, Loeschke K et al. Bệnh tắc tĩnh mạch gan ở bệnh nhân đang điều trị ức chế miễn dịch. Virchows Arch Pathol Anat . 1982; 395: 245-56. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/7051531?dopt= Ab khu vực

103. Katzka DA, Saul SH, Jorkasky D et al. Azathioprine và bệnh nọc độc gan ở bệnh nhân ghép thận. Khoa tiêu hóa . 1986; 90: 446-54. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed35310146?dopt= Ab khu vực

104. Đọc AE, Wiesner RH, LaBrecque DR et al. Bệnh tắc tĩnh mạch gan liên quan đến ghép thận và azathioprine. Ann Intern Med . 1986; 104: 651-5. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/3008617?dopt= Ab khu vực

105. Eisenhauer T, Hartmann H, Rumpf KW và cộng sự. Kết quả thuận lợi của bệnh tắc tĩnh mạch gan ở bệnh nhân ghép thận đang dùng azathioprine, được điều trị bằng shunt portacaval: báo cáo về một trường hợp và xem xét tài liệu. Tiêu hóa . 1984; 30: 185-90. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/6389237?dopt= Ab khu vực

106. Saway PA, Heck LW, Bonner JR và cộng sự. Quá mẫn Azathioprine: báo cáo trường hợp và xem xét các tài liệu. Am J Med . 1988; 84: 960-4. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/3284343?dopt= Ab khu vực

107. Bergmann SM, Krane NK, Leonard G và cộng sự. Azathioprine và viêm mạch mẫn cảm. Ann Intern Med . 1988; 109: 83-4. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2967660?dopt= Ab khu vực

108. Cuckyham T, Barraclough D, Muirden K. Azathioprine gây ra sốc. BMJ . 1981; 283: 823-4. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/6794715?dopt= Ab khu vực http://www.pubmedcentral.nih.gov/picrender.fcgi?tool=pmcentrez&artid=1507091&blobtype=pdf

109. Janssen NM, Genta MS. Tác dụng của thuốc ức chế miễn dịch và chống viêm đối với khả năng sinh sản, mang thai và cho con bú. Arch Med Med . 2000; 160: 610-9. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10724046?dopt= Ab khu vực

110. WJ Sandborn. Azathioprine: trạng thái của nghệ thuật trong bệnh viêm ruột. Vụ bê bối J Gastroenterol . 1998; 33 (Bổ sung 225): 92-9.

111. Hanauer SB, Sandborn W, và Ủy ban Thông số Thực hành của Đại học Tiêu hóa Hoa Kỳ. Quản lý bệnh Crohn ở người lớn: Hướng dẫn thực hành. Là J Gastroenterol . 2001; 96: 635-43. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11280528?dopt= Ab khu vực

112. Feagan BG. Điều trị duy trì cho bệnh viêm ruột. Là J Gastroenterol . 2003 tháng 12; 98 (12 Phụ): S6-S17.

113. Podolsky DK. Bệnh viêm ruột. N Engl J Med . 2002; 347: 417-29. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12167685?dopt= Ab khu vực

114. Scribano M, Pantera C. Bài viết đánh giá: điều trị y tế bệnh Crohn từ trung bình đến nặng. Aliment Pharmacol Ther . 2003; 17 (Bổ sung 2): 23-30. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12786609?dopt= Ab khu vực

115. Biancone L, Tosti V, Fina D và cộng sự. Bài viết đánh giá: điều trị duy trì bệnh Crohn. Aliment Pharmacol Ther . 2003; 17 (Bổ sung 2): 31-37. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12786610?dopt= Ab khu vực

116. Tuyên bố vị trí của Hiệp hội Tiêu hóa Hoa Kỳ về bệnh Crohn quanh hậu môn. Khoa tiêu hóa . 2003; 125: 1503-1507.

117. Pearson DC, Tháng Năm GR, Fick G et al. Azathioprine để duy trì sự thuyên giảm trong bệnh Crohn xem xét tổng quan về bệnh Burrane). Cơ sở dữ liệu Cochrane Sys Rev. . 2000; 2: CD 000067.

118. Hanauer SB, Hiện tại DH. Các trạng thái của nghệ thuật trong quản lý bệnh viêm ruột. Rev Gastroenterol Bất hòa. 2003; 3: 81-92. Selby WS. Các vấn đề hiện tại trong bệnh Crohn. Rev Gastroenetrol Bất hòa . 2003; 3: 81-92.

119. Summers RW, Switz DM, Phiên JT Jr et al. Nghiên cứu về bệnh của hợp tác xã quốc gia Crohn: kết quả điều trị bằng thuốc. Khoa tiêu hóa . 1979; 77: 847-69. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/38176?dopt= Ab khu vực

120. Hanau SB. Bệnh viêm ruột. N Engl J Med . 1996; 334: 841-8. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8596552?dopt= AbTHERPlus

121. Markowitz J, Grancher K, Mandel F et al cho Tiểu ban về sử dụng ức chế miễn dịch của Diễn đàn nghiên cứu hợp tác IBD ở trẻ em. Liệu pháp ức chế miễn dịch trong bệnh viêm ruột ở trẻ em: kết quả khảo sát của Hiệp hội tiêu hóa và dinh dưỡng nhi khoa Bắc Mỹ. Là J Gastroenterol . 1993; 88: 44-8. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8420272?dopt= AbTHERPlus

122. Candy S, Wright J, Gerber M et al. Một nghiên cứu mù đôi có kiểm soát về azathioprine trong việc kiểm soát bệnh Crohn. Ruột . 1995; 37: 674-8. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8549944?dopt= Ab khu vực

123. O’Donoghue DP, Dawson AM, Powell-Tuck J et al. Thử nghiệm rút tiền mù đôi azathioprine như điều trị duy trì cho bệnh Crohn. Lancet . 1978; 2: 955-7. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/81986?dopt= Ab khu vực

124. Rosenberg JL, Levin B, Tường AJ và cộng sự. Một thử nghiệm kiểm soát azathioprine trong bệnh Crohn. Am J Dig Dis . 1975; 20: 721-6. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/1098449?dopt= Ab khu vực

125. Willoughby JM, Beckett J, Kumar PJ và cộng sự. Thử nghiệm kiểm soát azathiorpine trong bệnh Crohn. Lancet . 1971; 2: 944-7. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/4107900?dopt= Ab khu vực

126. Bouhnik Y, Lémann M, Mary JY và cộng sự. Theo dõi lâu dài các bệnh nhân mắc bệnh Crohn được điều trị bằng azathioprine hoặc 6-mercillinurine. Lancet . 1996; 347: 215-9. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8551879?dopt= Ab khu vực

127. Pearson DC, tháng 5 GR, Gordon H và cộng sự. Azathioprine và 6-mercillinurine trong bệnh Crohn: một phân tích tổng hợp. Ann Intern Med . 1995; 123: 132-42. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/7778826?dopt= AbTHERPlus

128. Kirschner BS. Sự khác biệt trong quản lý bệnh viêm ruột ở trẻ em và thanh thiếu niên so với người lớn. Neth J Med . 1998; 53: S13-8. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9883009?dopt= Ab khu vực

129. Kirschner BS. An toàn của azathioprine và 6-mercillinurine ở bệnh nhi bị bệnh viêm ruột. Khoa tiêu hóa . 1998; 115: 813-21. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9753482?dopt= AbTHERPlus

130. Sandborn W, Sutherland L, Pearson D et al. Azathioprine hoặc 6-mercillinurine để gây ra sự thuyên giảm trong bệnh Crohn. Systrane cơ sở dữ liệu Rev. 2000; 2: CD 000545.

131. Rutgeerts P. Điều trị bệnh hẹp bao quy đầu bệnh Crohn. Aliment Pharmacol Ther . 2004; 20 (Cung 4): 106-10. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15352905?dopt= Ab khu vực

132. Dejaco C, Mitcher M, Waldhoer T et al. Thuốc kháng sinh và azathioprine để điều trị lỗ rò quanh hậu môn trong bệnh Crohn. Aliment Pharmacol Ther . 2003; 18: 1113-20. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/14653831?dopt= Ab khu vực

133. Verhave M, Winter HS, Grand RJ. Azathioprine trong điều trị trẻ em bị bệnh viêm ruột. J Pediatr . 1990; 117: 809-14. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2231216?dopt= Ab khu vực

134. Dược phẩm Salix. Viên Azasan (azathioprine) kê đơn thông tin. Morrisville, NC; 2005 Tháng Mười.

135. Lịch sử. Sử dụng thử nghiệm trong phòng thí nghiệm để hướng dẫn liệu pháp 6-merc mỏiurine / asathioprine. Gastroenterol . 2004; 127: 1558-64.

136. Phòng thí nghiệm Bedford. Azathioprine tiêm kê toa thông tin. Bedford, OH; Tháng 7 năm 2011.

137. Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ. Truyền thông về an toàn thuốc của FDA: Cập nhật đánh giá an toàn về các báo cáo về u lympho tế bào T tế bào gan ở thanh thiếu niên và thanh niên nhận thuốc chẹn yếu tố hoại tử khối u (TNF), azathioprine và / hoặc mercillinurine. Rockville, MD; 2011 Tháng Tư 14. Từ trang web của FDA. Truy cập ngày 26 tháng 7 năm 2011. http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafe/ucm250913.htm

c. Thông tin thuốc AHFS 2012. McEvopy GK, ed. Azathioprine / Azathioprine Natri. Bethesda, MD: Hiệp hội Dược sĩ Hệ thống Y tế Hoa Kỳ; 2012 :.

GIẤU. Trissel LA. Cẩm nang về thuốc tiêm. Tái bản lần thứ 14 Bethesda, MD: Hiệp hội Dược sĩ Hệ thống Y tế Hoa Kỳ; 2007: 188-9.

Nội dung của Holevn chỉ nhằm mục đích cung cấp thông tin về Thuốc Azathioprine Natri và không nhằm mục đích thay thế cho tư vấn, chẩn đoán hoặc điều trị y tế chuyên nghiệp. Vui lòng liên hệ với bác sĩ hoặc phòng khám, bệnh viện gần nhất để được tư vấn. Chúng tôi không chấp nhận trách nhiệm nếu bệnh nhân tự ý sử dụng thuốc mà không tuân theo chỉ định của bác sĩ.

Tham khảo từ: https://www.drugs.com/monograph/azathioprine-sodium.html

 

 

Cập nhật mới nhất ngày

LEAVE A REPLY

Please enter your comment!
Please enter your name here