Thuốc Asparaginase (Erwinia)

0
51
Thuốc Asparaginase (Erwinia)
Thuốc Asparaginase (Erwinia)

Holevn Health chia sẻ các bài viết về: Thuốc Asparaginase (Erwinia), tác dụng phụ – liều lượng, Thuốc Asparaginase (Erwinia) điều trị bệnh gì. Các vấn đề lưu ý khác. Vui lòng tham khảo các chi tiết dưới đây.

Holevn.org xem xét y tế. Cập nhật lần cuối vào ngày 1 tháng 12 năm 2019.

Cách phát âm

(MỘT NĂM a ji nase er THẮNG i ah)

Điều khoản chỉ mục

  • Erwinia ch Chrysanthemi
  • Asparaginase Erwinia chrysanthemi
  • Crisantaspase
  • L-asparaginase ( Erwinia )

Dạng bào chế

Thông tin tá dược được trình bày khi có sẵn (giới hạn, đặc biệt đối với thuốc generic); tư vấn ghi nhãn sản phẩm cụ thể.

Giải pháp tái tạo, tiêm bắp:

Erwinaze: 10.000 đơn vị (1 e)

Tên thương hiệu: Mỹ

  • Erwinaze

Danh mục dược lý

  • Chất chống ung thư, Enzyme
  • Chất chống ung thư, Linh tinh

Dược lý

Asparaginase xúc tác quá trình khử asparagine thành axit aspartic và amoniac, làm giảm mức độ lưu thông của asparagine. Tế bào bạch cầu thiếu asparagine synthetase và không thể tổng hợp asparagine. Asparaginase làm giảm nguồn asparagine ngoại sinh cho các tế bào bạch cầu, dẫn đến độc tính tế bào đặc hiệu cho các tế bào bạch cầu.

Loại bỏ nửa đời

IM: ~ 16 giờ (Asselin 1993; Avramis 2005); IV: ~ 7,5 giờ

Sử dụng: Chỉ định dán nhãn

Bệnh bạch cầu lymphoblastic cấp tính: Điều trị (kết hợp với hóa trị liệu khác) của bệnh bạch cầu lymphoblastic cấp tính (ALL) ở những bệnh nhân quá mẫn cảm với asparaginase do E. coli

Chống chỉ định

Lịch sử của các phản ứng quá mẫn nghiêm trọng, bao gồm sốc phản vệ với asparaginase ( Erwinia ) hoặc bất kỳ thành phần nào của công thức; tiền sử viêm tụy nghiêm trọng, huyết khối nghiêm trọng hoặc biến cố xuất huyết nghiêm trọng với điều trị asparaginase trước đó

Ghi nhãn Canada: Chống chỉ định bổ sung (không ghi nhãn ở Hoa Kỳ): Phụ nữ đang hoặc có thể mang thai

Liều lượng: Người lớn

Lưu ý: Nếu quản lý IV, hãy xem xét theo dõi nồng độ hoạt động asparaginase trong huyết thanh nadir (NSAA); nếu không đạt được mức mong muốn, hãy đổi sang quản trị IM.

Bệnh bạch cầu lymphoblastic cấp tính (ALL): IM, IV:

Thay thế cho pegaspargase: 25.000 đơn vị / m 2 3 lần mỗi tuần (Thứ Hai, Thứ Tư, Thứ Sáu) với 6 liều cho mỗi liều pegaspargase theo kế hoạch

Là một thay thế cho asparaginase (E. coli): 25.000 đơn vị / m 2 cho mỗi asparaginase dự kiến (E. coli) liều

Liều lượng: Nhi khoa

Lưu ý: Nếu quản lý IV, hãy xem xét theo dõi nồng độ hoạt động asparaginase trong huyết thanh nadir (NSAA); nếu không đạt được mức mong muốn, hãy đổi sang quản trị IM.

Bệnh bạch cầu lymphoblastic cấp tính (ALL): Trẻ em và thanh thiếu niên:

Thay thế cho pegaspargase: IM, IV: 25.000 đơn vị / m 2 / liều 3 lần mỗi tuần (Thứ Hai, Thứ Tư, Thứ Sáu) cho 6 liều cho mỗi liều pegaspargase theo kế hoạch

Thay thế cho asparaginase (E. coli): IM, IV: 25.000 đơn vị / m 2 / liều cho mỗi liều asparaginase ( E. coli ) theo lịch trình

Cảm ứng bạch cầu lymphoblastic cấp tính (TẤT CẢ): ghi nhãn Canada: Trẻ sơ sinh, Trẻ em và Thanh thiếu niên <14 tuổi: IM: 6.000 đơn vị / m 2 3 lần mỗi tuần trong 9 liều bắt đầu ngày 4 của tuần 1 (kết hợp với allopurinol, vincristine, prednison, methotrexate và daunorubicin)

Điều chỉnh liều cho độc tính:

Ghi nhãn của nhà sản xuất: Trẻ em và thanh thiếu niên:

Biến cố xuất huyết hoặc huyết khối: Ngừng điều trị; có thể tiếp tục điều trị khi giải quyết triệu chứng.

Viêm tụy:

Viêm tụy nhẹ: Giữ lại điều trị cho đến khi các dấu hiệu và triệu chứng giảm dần và amylase trở lại bình thường; có thể tiếp tục sau khi giải quyết.

Viêm tụy nặng hoặc xuất huyết (đau bụng> 72 giờ và amylase 2 x ULN): Ngừng điều trị; tiếp tục sử dụng là chống chỉ định.

Mẫn cảm nghiêm trọng: Ngừng điều trị.

Các điều chỉnh sau đây cũng đã được đề xuất cho các sản phẩm asparaginase (Stock 2011): Thanh thiếu niên lớn tuổi:

Mệt mỏi liên quan đến tăng oxy máu: Tiếp tục điều trị cho độc tính độ 2. Nếu độc tính độ 3 xảy ra, giảm liều 25%; Tiếp tục liều đầy đủ khi độc tính ≤ độ 2 (bù cho liều đã quên). Nếu độc tính độ 4 xảy ra, giảm liều 50%; Tiếp tục liều đầy đủ khi độc tính ≤ độ 2 (bù cho liều đã quên).

Tăng đường huyết: Tiếp tục điều trị cho tăng đường huyết không biến chứng. Nếu tăng đường huyết cần điều trị bằng insulin, giữ asparaginase (và bất kỳ corticosteroid đồng thời) cho đến khi kiểm soát đường huyết; tiếp tục dùng thuốc ở mức liều trước. Đối với tăng đường huyết hoặc nhiễm độc đe dọa tính mạng cần can thiệp khẩn cấp, giữ asparaginase (và corticosteroid) cho đến khi đường huyết được kiểm soát bằng insulin; tiếp tục asparaginase và không bù cho liều đã quên.

Phản ứng quá mẫn: Có thể tiếp tục dùng thuốc trị mề đay mà không bị co thắt phế quản, hạ huyết áp, phù hoặc cần can thiệp bằng đường tiêm. Nếu thở khò khè hoặc co thắt phế quản có triệu chứng khác có hoặc không có nổi mề đay, phù mạch, hạ huyết áp và / hoặc phản ứng quá mẫn đe dọa tính mạng xảy ra, hãy ngừng sử dụng asparaginase.

Tăng triglyceride máu : Nếu nồng độ triglyceride huyết thanh <1.000 mg / dL, tiếp tục dùng asparaginase nhưng theo dõi chặt chẽ viêm tụy. Nếu mức triglyceride> 1.000 mg / dL, giữ asparaginase và theo dõi; tiếp tục điều trị ở mức liều trước khi mức triglyceride trở về mức cơ bản.

Viêm tụy:

Amylase hoặc lipase không triệu chứng> 3 lần ULN (viêm tụy hóa học) hoặc chỉ bất thường về X quang: Tiếp tục asparaginase và theo dõi mức độ chặt chẽ.

Triệu chứng amylase hoặc lipase> 3 lần ULN: Giữ asparaginase cho đến khi nồng độ enzyme ổn định hoặc đang giảm.

Viêm tụy có triệu chứng hoặc viêm tụy lâm sàng (đau bụng với amylase hoặc lipase> 3 lần ULN trong> 3 ngày và / hoặc phát triển giả mạc tụy): Ngừng sử dụng asparaginase vĩnh viễn.

Huyết khối và chảy máu, CNS:

Huyết khối: Tiếp tục điều trị cho các phát hiện trong phòng thí nghiệm bất thường mà không có mối tương quan lâm sàng. Nếu nhiễm độc độ 3 xảy ra, ngừng điều trị; nếu các dấu hiệu / triệu chứng của CNS được giải quyết hoàn toàn và cần thêm liều asparaginase, có thể tiếp tục điều trị với liều thấp hơn và / hoặc khoảng thời gian dài hơn giữa các liều. Ngừng điều trị cho độc tính độ 4.

Xuất huyết: Ngừng điều trị; không giữ lại liệu pháp cho các phát hiện trong phòng thí nghiệm bất thường mà không có mối tương quan lâm sàng. Nếu nhiễm độc độ 3 xảy ra, ngừng điều trị; nếu các dấu hiệu / triệu chứng của CNS được giải quyết hoàn toàn và cần thêm liều asparaginase, có thể tiếp tục điều trị với liều thấp hơn và / hoặc khoảng thời gian dài hơn giữa các liều. Ngừng điều trị cho độc tính độ 4.

Huyết khối và chảy máu, không CNS:

Huyết khối: Tiếp tục điều trị cho các phát hiện trong phòng thí nghiệm bất thường mà không có mối tương quan lâm sàng. Nếu độc tính độ 3 hoặc 4 xảy ra, giữ lại liệu pháp cho đến khi độc tính cấp tính và các dấu hiệu lâm sàng được giải quyết và điều trị chống đông máu ổn định hoặc hoàn thành. Không giữ lại liệu pháp cho các phát hiện trong phòng thí nghiệm bất thường mà không có tương quan lâm sàng.

Xuất huyết: Nếu xuất huyết độ 2 kết hợp với hạ đường huyết, xảy ra điều trị cho đến khi chảy máu ≤ độ 1. Không giữ lại liệu pháp cho các phát hiện trong phòng thí nghiệm bất thường mà không tương quan lâm sàng. Đối với chảy máu độ 3 hoặc 4, giữ lại trị liệu cho đến khi chảy máu ≤ độ 1 và cho đến khi độc tính cấp tính và các dấu hiệu lâm sàng giải quyết và liệu pháp thay thế đông máu ổn định hoặc hoàn thành.

Liều lượng: Điều chỉnh độc tính

Biến cố xuất huyết hoặc huyết khối: Ngừng điều trị; có thể tiếp tục điều trị khi giải quyết triệu chứng.

Viêm tụy:

Viêm tụy nhẹ: Giữ lại điều trị cho đến khi các dấu hiệu và triệu chứng giảm dần và nồng độ amylase trở lại bình thường; có thể tiếp tục sau khi giải quyết.

Viêm tụy nặng hoặc xuất huyết (đau bụng> 72 giờ và amylase 2 x ULN): Ngừng điều trị; tiếp tục sử dụng là chống chỉ định.

Phản ứng quá mẫn nghiêm trọng: Ngừng điều trị.

Các điều chỉnh sau đây cũng đã được đề xuất cho các sản phẩm asparaginase (Stock 2011):

Mệt mỏi liên quan đến tăng oxy máu: Tiếp tục điều trị cho độc tính độ 2. Nếu độc tính độ 3 xảy ra, giảm liều 25%; Tiếp tục liều đầy đủ khi độc tính ≤ độ 2 (bù cho liều đã quên). Nếu độc tính độ 4 xảy ra, giảm liều 50%; Tiếp tục liều đầy đủ khi độc tính ≤ độ 2 (bù cho liều đã quên).

Tăng đường huyết: Tiếp tục điều trị cho tăng đường huyết không biến chứng. Nếu tăng đường huyết cần điều trị bằng insulin, giữ asparaginase (và bất kỳ corticosteroid đồng thời) cho đến khi kiểm soát đường huyết; tiếp tục dùng thuốc ở mức liều trước. Đối với tăng đường huyết hoặc nhiễm độc đe dọa tính mạng cần can thiệp khẩn cấp, giữ asparaginase (và corticosteroid) cho đến khi đường huyết được kiểm soát bằng insulin; tiếp tục asparaginase và không bù cho liều đã quên.

Phản ứng quá mẫn: Có thể tiếp tục dùng thuốc trị mề đay mà không bị co thắt phế quản, hạ huyết áp, phù hoặc cần can thiệp bằng đường tiêm. Nếu thở khò khè hoặc co thắt phế quản có triệu chứng khác có hoặc không có nổi mề đay, phù mạch, hạ huyết áp và / hoặc phản ứng quá mẫn đe dọa tính mạng xảy ra, hãy ngừng sử dụng asparaginase.

Tăng triglyceride máu : Nếu nồng độ triglyceride huyết thanh <1000 mg / dL, tiếp tục dùng asparaginase nhưng theo dõi chặt chẽ viêm tụy. Nếu mức triglyceride> 1.000 mg / dL, giữ asparaginase và theo dõi; tiếp tục điều trị ở mức liều trước khi mức triglyceride trở về mức cơ bản.

Viêm tụy:

Amylase hoặc lipase không triệu chứng> 3 lần ULN (viêm tụy hóa học) hoặc chỉ bất thường về X quang: Tiếp tục asparaginase và theo dõi mức độ chặt chẽ.

Triệu chứng amylase hoặc lipase> 3 lần ULN: Giữ asparaginase cho đến khi nồng độ enzyme ổn định hoặc đang giảm.

Viêm tụy có triệu chứng hoặc viêm tụy lâm sàng (đau bụng với amylase hoặc lipase> 3 lần ULN trong> 3 ngày và / hoặc phát triển giả mạc tụy): Ngừng sử dụng asparaginase vĩnh viễn.

Huyết khối và chảy máu, CNS:

Huyết khối: Tiếp tục điều trị cho các phát hiện trong phòng thí nghiệm bất thường mà không có mối tương quan lâm sàng. Nếu nhiễm độc độ 3 xảy ra, ngừng điều trị; nếu các dấu hiệu / triệu chứng của CNS được giải quyết hoàn toàn và cần thêm liều asparaginase, có thể tiếp tục điều trị với liều thấp hơn và / hoặc khoảng thời gian dài hơn giữa các liều. Ngừng điều trị cho độc tính độ 4.

Xuất huyết: Ngừng điều trị; không giữ lại liệu pháp cho các phát hiện trong phòng thí nghiệm bất thường mà không có mối tương quan lâm sàng. Nếu nhiễm độc độ 3 xảy ra, ngừng điều trị; nếu các dấu hiệu / triệu chứng của CNS được giải quyết hoàn toàn và cần thêm liều asparaginase, có thể tiếp tục điều trị với liều thấp hơn và / hoặc khoảng thời gian dài hơn giữa các liều. Ngừng điều trị cho độc tính độ 4.

Huyết khối và chảy máu, không CNS:

Huyết khối: Tiếp tục điều trị cho các phát hiện trong phòng thí nghiệm bất thường mà không có mối tương quan lâm sàng. Nếu độc tính độ 3 hoặc 4 xảy ra, giữ lại liệu pháp cho đến khi độc tính cấp tính và các dấu hiệu lâm sàng được giải quyết và điều trị chống đông máu ổn định hoặc hoàn thành. Không giữ lại liệu pháp cho các phát hiện trong phòng thí nghiệm bất thường mà không có tương quan lâm sàng.

Xuất huyết: Nếu xuất huyết độ 2 kết hợp với hạ đường huyết, xảy ra điều trị cho đến khi chảy máu ≤ độ 1. Không giữ lại liệu pháp cho các phát hiện trong phòng thí nghiệm bất thường mà không tương quan lâm sàng. Đối với chảy máu độ 3 hoặc 4, giữ lại trị liệu cho đến khi chảy máu ≤ độ 1 và cho đến khi độc tính cấp tính và các dấu hiệu lâm sàng giải quyết và liệu pháp thay thế đông máu ổn định hoặc hoàn thành.

Tái thiết

Hoàn nguyên mỗi lọ với 1 mL natri clorua tự do 0,9% (NS) để thu được nồng độ 10.000 đơn vị / mL, hoặc với 2 ml NS không có chất bảo quản để đạt được nồng độ 5.000 đơn vị / mL. Nhẹ nhàng hướng NS xuống thành lọ (không tiêm mạnh vào hoặc vào bột). Hòa tan bằng cách xoay nhẹ hoặc trộn; không lắc hoặc đảo ngược lọ thuốc. Kết quả giải pháp hoàn nguyên phải rõ ràng và không màu và không có các hạt hoặc tập hợp protein nhìn thấy được. Trong vòng 15 phút sau khi pha, rút thể tích thích hợp cho liều vào ống tiêm polypropylen. Nếu tiêm tĩnh mạch, từ từ tiêm thể tích dung dịch hoàn nguyên thích hợp vào túi tiêm truyền NS 100 mL; không lắc hoặc bóp túi. Quản lý trong vòng 4 giờ sau khi phục hồi.

Hướng dẫn chuẩn bị đặc biệt bổ sung có thể được yêu cầu cho các đợt chọn Asparaginase ( Erwinia ). Các lọ Asparaginase ( Erwinia ) từ các lô nhất định của Hoa Kỳ chỉ nên được tiêm bắp.

Tham khảo các thông tin sau đây để biết thông tin cụ thể theo đợt:

Erwinaze [sản phẩm của Hoa Kỳ]: http://erwinazesupply.com/product-updates/

Erwinase [sản phẩm của Canada]: http://healthycanadians.gc.ca/recall-alert-rappel-avis/hc-sc/2017/63916a-eng.php

Quản trị

Lưu ý: Lọ từ một số lô nhất định chỉ nên được tiêm bắp hoặc yêu cầu sử dụng bộ lọc 0,2 micron nếu tiêm tĩnh mạch. Tham khảo thông tin sau đây để biết thông tin theo từng đợt cụ thể: http: //erwinazesupply.com/product-updates/.

IM: Thể tích của từng vị trí tiêm nên được giới hạn ở mức 2 mL; sử dụng nhiều mũi tiêm cho thể tích> 2 mL.

IV: Truyền hơn 1 đến 2 giờ; không truyền các loại thuốc khác qua cùng dòng IV.

Lưu trữ

Lưu trữ các lọ còn nguyên trong tủ lạnh ở 2 ° C đến 8 ° C (36 ° F đến 46 ° F). Tránh ánh sáng. Trong vòng 15 phút sau khi pha, rút thể tích thích hợp cho liều vào ống tiêm polypropylen. Không đóng băng hoặc làm lạnh dung dịch hoàn nguyên; loại bỏ nếu không được quản lý trong vòng 4 giờ.

Tương tác thuốc

DexAMETHasone (Systemic): Asparaginase (Erwinia) có thể làm tăng nồng độ trong huyết thanh của DexAMETHasone (Systemic). Điều này được cho là do sự giảm protein liên quan đến asparaginase chịu trách nhiệm cho chuyển hóa dexamethasone. Theo dõi trị liệu

Phản ứng trái ngược

> 10%:

Nội tiết & chuyển hóa: Tăng đường huyết

Tiêu hóa: Buồn nôn, nôn

Gan: Tăng transaminase huyết thanh

Quá mẫn: Phản ứng quá mẫn

Miễn dịch học: Phát triển kháng thể

1 đến 10%:

Tim mạch: Huyết khối

Nội tiết & chuyển hóa: Giảm dung nạp glucose

Tiêu hóa: Đau bụng, đau bụng, tiêu chảy, viêm tụy, viêm miệng

Huyết học & ung bướu: Xuất huyết

Gan: Tăng bilirubin máu

Quá mẫn: Phản ứng quá mẫn cục bộ

Linh tinh: Sốt

<1%: Sốc phản vệ, tăng kali máu

Tần suất không xác định: Tim mạch: Tai biến mạch máu não

Postmarketing: Thuyên tắc phổi, huyết khối xoang sagittal

Cảnh báo / Phòng ngừa

Mối quan tâm liên quan đến tác dụng phụ:

• Độc tính GI: Thuốc chống nôn có thể được khuyên dùng để ngăn ngừa buồn nôn và nôn; trong nhi khoa, liều IV, 00020.000 đơn vị / m 2 có liên quan đến tiềm năng gây nôn cao (Paw Cho Sing 2019).

• Không dung nạp glucose: Trong các thử nghiệm lâm sàng, 5% bệnh nhân không dung nạp glucose; có thể không thể đảo ngược. Theo dõi nồng độ glucose (đường cơ sở và định kỳ) trong quá trình điều trị. Có thể yêu cầu quản lý insulin.

• Phản ứng quá mẫn: Phản ứng quá mẫn nghiêm trọng (độ 3 và 4), bao gồm sốc phản vệ, đã xảy ra ở 5% bệnh nhân trong các thử nghiệm lâm sàng. Điều trị ngay lập tức cho các phản ứng quá mẫn nên có sẵn trong quá trình điều trị. Ngừng các phản ứng quá mẫn nghiêm trọng (và điều trị thích hợp).

• Viêm tụy: Viêm tụy đã được báo cáo ở 4% bệnh nhân trong các thử nghiệm lâm sàng. Đánh giá kịp thời với các triệu chứng gợi ý viêm tụy. Đối với viêm tụy nhẹ, giữ lại điều trị cho đến khi các dấu hiệu và triệu chứng giảm dần và nồng độ amylase trở lại bình thường; có thể tiếp tục sau khi giải quyết. Ngừng điều trị viêm tụy nặng hoặc xuất huyết đặc trưng bởi đau bụng> 72 giờ và amylase 2 x ULN. Sử dụng thêm là chống chỉ định nếu chẩn đoán viêm tụy nặng.

• Huyết khối và xuất huyết: Các biến cố huyết khối nghiêm trọng, bao gồm huyết khối xoang sagittal và tắc mạch phổi, đã được báo cáo với các công thức asparaginase. Ngừng cho sự kiện huyết khối, có thể tiếp tục điều trị sau khi giải quyết. Giảm fibrinogen, hoạt động protein C, hoạt động protein S và antithrombin III đã được ghi nhận sau một khóa điều trị kéo dài 2 tuần tiêm bắp. Ngừng cho sự kiện xuất huyết; có thể tiếp tục điều trị sau khi giải quyết (chống chỉ định với tiền sử huyết khối nghiêm trọng hoặc biến cố xuất huyết với điều trị asparaginase trước đó).

Các cảnh báo / biện pháp phòng ngừa khác:

• Ngăn ngừa lỗi thuốc: Không trao đổi Erwinia asparaginase cho E. coli asparaginase, calaspargase pegol hoặc pegaspargase; đảm bảo xây dựng đúng, đường dùng và liều trước khi dùng.

Thông số giám sát

CBC với vi phân, amylase, lipase, triglyceride, men gan, đường huyết (đường cơ sở và định kỳ trong quá trình điều trị), các thông số đông máu; để quản lý IV, xem xét theo dõi mức độ hoạt động của asparaginase trong huyết thanh nadir. Theo dõi các triệu chứng quá mẫn, triệu chứng viêm tụy, huyết khối hoặc xuất huyết. Đánh giá tình trạng mang thai trước khi sử dụng ở phụ nữ có tiềm năng sinh sản.

Cân nhắc mang thai

Dựa trên dữ liệu từ các nghiên cứu sinh sản động vật, trong tử cung tiếp xúc với asparaginase ( Erwinia ) có thể gây hại cho thai nhi.

Đánh giá tình trạng mang thai trước khi sử dụng ở phụ nữ có tiềm năng sinh sản. Nữ giới có khả năng sinh sản nên sử dụng biện pháp tránh thai hiệu quả trong quá trình trị liệu và trong 3 tháng sau liều asparaginase cuối cùng ( Erwinia ); sử dụng thuốc tránh thai không được khuyến cáo.

Giáo dục bệnh nhân

Thuốc này dùng để làm gì?

• Nó được sử dụng để điều trị một loại bệnh bạch cầu.

Tác dụng phụ thường được báo cáo của thuốc này

• Bệnh tiêu chảy

• Buồn nôn

• Nôn

• Kích ứng vị trí tiêm

• Loét miệng

• Đau bụng

Các tác dụng phụ khác của thuốc này: Nói chuyện với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn có bất kỳ dấu hiệu nào sau đây:

• Viêm tụy như đau bụng dữ dội, đau lưng dữ dội, buồn nôn dữ dội hoặc nôn

• Lượng đường trong máu cao như nhầm lẫn, mệt mỏi, tăng khát, tăng cảm giác đói, đi tiểu nhiều, đỏ bừng, thở nhanh hoặc thở có mùi như trái cây

• Bệnh mạch máu não nghiêm trọng như thay đổi sức mạnh ở một bên lớn hơn bên kia, khó nói hoặc suy nghĩ, thay đổi cân bằng hoặc thay đổi thị lực

• DVT như sưng, ấm, tê, thay đổi màu sắc hoặc đau ở tứ chi

• Đau ngực

• Ho ra máu

• Khó thở

• Nhức đầu dữ dội

• Bầm tím

• Sự chảy máu

• Dấu hiệu của một phản ứng đáng kể như thở khò khè; tức ngực; sốt; ngứa; ho nặng; màu da xanh; co giật; hoặc sưng mặt, môi, lưỡi hoặc cổ họng.

Lưu ý: Đây không phải là danh sách toàn diện về tất cả các tác dụng phụ. Nói chuyện với bác sĩ của bạn nếu bạn có câu hỏi.

Sử dụng và từ chối thông tin người tiêu dùng: Thông tin này không nên được sử dụng để quyết định nên dùng thuốc này hay bất kỳ loại thuốc nào khác. Chỉ có nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe có kiến thức và đào tạo để quyết định loại thuốc nào phù hợp với một bệnh nhân cụ thể. Thông tin này không xác nhận bất kỳ loại thuốc nào là an toàn, hiệu quả hoặc được chấp thuận để điều trị cho bất kỳ bệnh nhân hoặc tình trạng sức khỏe nào. Đây chỉ là một bản tóm tắt ngắn gọn về thông tin chung về thuốc này. Nó KHÔNG bao gồm tất cả các thông tin về việc sử dụng, hướng dẫn, cảnh báo, biện pháp phòng ngừa, tương tác, tác dụng phụ hoặc rủi ro có thể áp dụng cho thuốc này. Thông tin này không phải là tư vấn y tế cụ thể và không thay thế thông tin bạn nhận được từ nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe. Bạn phải nói chuyện với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe để biết thông tin đầy đủ về những rủi ro và lợi ích của việc sử dụng thuốc này.

Thêm thông tin

Nội dung của Holevn chỉ nhằm mục đích cung cấp thông tin về Thuốc Asparaginase (Erwinia) và không nhằm mục đích thay thế cho tư vấn, chẩn đoán hoặc điều trị y tế chuyên nghiệp. Vui lòng liên hệ với bác sĩ hoặc phòng khám, bệnh viện gần nhất để được tư vấn. Chúng tôi không chấp nhận trách nhiệm nếu bệnh nhân tự ý sử dụng thuốc mà không tuân theo chỉ định của bác sĩ.

Tham khảo từ: https://www.drugs.com/ppa/asparaginase-erwinia.html

 

 

Cập nhật mới nhất ngày

LEAVE A REPLY

Please enter your comment!
Please enter your name here