Thuốc Apomorphine (Subcutaneous)

Holevn Health chia sẻ các bài viết về: Thuốc Apomorphin (tiêm dưới da), tác dụng phụ – liều lượng, Thuốc Apomorphin (tiêm dưới da) điều trị bệnh gì. Các vấn đề lưu ý khác. Vui lòng tham khảo các chi tiết dưới đây.

a-poe-MOR-feen

Holevn.org xem xét y tế. Cập nhật lần cuối vào ngày 6 tháng 7 năm 2019.

Tên thương hiệu thường được sử dụng

Tại Hoa Kỳ

• Apokyn

Các dạng bào chế có sẵn:

• Giải pháp

Lớp trị liệu: Antiparkinsonia

Lớp dược lý: Dopamine Agonist

Sử dụng cho apomorphin

Thuốc tiêm Apomorphin được sử dụng một mình hoặc cùng với các loại thuốc khác để điều trị chứng mất ngủ, các giai đoạn khởi phát (ra khỏi liều dùng hết thời gian và không thể đoán trước được trên các bệnh nhân mắc bệnh Parkinson tiến triển bại liệt. ” Bằng cách cải thiện kiểm soát cơ bắp và giảm độ cứng, apomorphin cho phép các chuyển động bình thường hơn của cơ thể khi các triệu chứng bệnh giảm.

Apomorphin chỉ có sẵn với toa thuốc của bác sĩ.

Trước khi sử dụng apomorphin

Khi quyết định sử dụng thuốc, rủi ro của việc dùng thuốc phải được cân nhắc với lợi ích mà nó sẽ làm. Đây là một quyết định mà bạn và bác sĩ của bạn sẽ đưa ra. Đối với apomorphin, cần xem xét những điều sau đây:

Dị ứng

Hãy cho bác sĩ của bạn nếu bạn đã từng có bất kỳ phản ứng bất thường hoặc dị ứng với apomorphin hoặc bất kỳ loại thuốc nào khác. Cũng nói với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn có bất kỳ loại dị ứng nào khác, chẳng hạn như thực phẩm, thuốc nhuộm, chất bảo quản hoặc động vật. Đối với các sản phẩm không kê đơn, đọc nhãn hoặc thành phần gói cẩn thận.

Nhi khoa

Các nghiên cứu thích hợp đã không được thực hiện về mối quan hệ của tuổi tác với tác động của việc tiêm apomorphin trong dân số nhi khoa. An toàn và hiệu quả chưa được thành lập.

Lão

Các nghiên cứu phù hợp được thực hiện cho đến nay đã không chứng minh được các vấn đề cụ thể về lão khoa sẽ hạn chế tính hữu ích của việc tiêm apomorphin ở người cao tuổi. Tuy nhiên, bệnh nhân cao tuổi có nhiều khả năng có tác dụng không mong muốn nghiêm trọng (ví dụ, nhầm lẫn, ảo giác, các vấn đề về tim hoặc mạch máu, té ngã, các vấn đề về dạ dày hoặc ruột, các vấn đề về phổi hoặc hô hấp), có thể cần thận trọng ở những bệnh nhân sử dụng apomorphin.

Cho con bú

Không có nghiên cứu đầy đủ ở phụ nữ để xác định nguy cơ trẻ sơ sinh khi sử dụng thuốc này trong thời gian cho con bú. Cân nhắc lợi ích tiềm năng chống lại các rủi ro tiềm ẩn trước khi dùng thuốc này trong khi cho con bú.

Tương tác với thuốc

Mặc dù một số loại thuốc không nên được sử dụng cùng nhau, trong các trường hợp khác, hai loại thuốc khác nhau có thể được sử dụng cùng nhau ngay cả khi có thể xảy ra tương tác. Trong những trường hợp này, bác sĩ của bạn có thể muốn thay đổi liều, hoặc các biện pháp phòng ngừa khác có thể là cần thiết. Khi bạn đang dùng apomorphin, điều đặc biệt quan trọng là chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn phải biết nếu bạn đang sử dụng bất kỳ loại thuốc nào được liệt kê dưới đây. Các tương tác sau đây đã được chọn trên cơ sở ý nghĩa tiềm năng của chúng và không nhất thiết phải bao gồm tất cả.

Sử dụng apomorphin với bất kỳ loại thuốc nào sau đây không được khuyến cáo. Bác sĩ có thể quyết định không điều trị cho bạn bằng thuốc này hoặc thay đổi một số loại thuốc khác mà bạn dùng.

• Alosetron
• Amisulpride
• Bếp lửa
• Cisapride
• Cá heo
• Dronedarone
• Granisetron
• Mesoridazine
• Ondansetron
• Palonosetron
• Pimozit
• Piperaquine
• Saquinavir
• Sparfloxacin
• Sulpiride
• Terfenadine
• Thioridazine
• Ziprasidone

Sử dụng apomorphin với bất kỳ loại thuốc nào sau đây thường không được khuyến cáo, nhưng có thể được yêu cầu trong một số trường hợp. Nếu cả hai loại thuốc được kê đơn cùng nhau, bác sĩ có thể thay đổi liều hoặc tần suất bạn sử dụng một hoặc cả hai loại thuốc.

• Alfuzosin
• Amiodarone
• Amitriptyline
• Amoxapin
• Anagrelide
• Aripiprazole
• Aripiprazole Lauroxil
• Asen trioxit
• Asenapine
• Astemizole
• Azithromycin
• Buprenorphin
• Buserelin
• Ceritinib
• Thuốc chloroquine
• Clorpromazine
• Ciprofloxacin
• Citalopram
• Clarithromycin
• Clofazimin
• Clomipramine
• Clozapine
• Crizotinib
• Dabrafenib
• Dasatinib
• Degarelix
• Delamanid
• Desipramine
• Deslorelin
• Deutetrabenazine
• Disopyramide
• Dofetilide
• Domperidone
• Donepezil
• Thuốc nhỏ giọt
• Efavirenz
• Encorafenib
• Entacapone
• Entrectinib
• Erythromycin
• Escitalopram
• Fingerolimod
• Flecainide
• Fluconazole
• Fluoxetine
• Foscarnet
• Gatifloxacin
• Gemifloxacin
• Graffitidegib
• Gonadorelin
• Goserelin
• Halofantrine
• Haloperidol
• Histrelin
• Hydroxychloroquine
• Hydroxyzine
• Ibutil
• Iloperidone
• Imipramine
• Inotuzumab Ozogamicin
• Ivabradine
• Ivosidenib
• Ketoconazole
• Lapatinib
• Lefamulin
• Lenvatinib
• Leuprolide
• Levofloxacin
• Lofexidin
• Lopinavir
• Lumefantrine
• Macimorelin
• Mefloquine
• Methadone
• Metoclopramide
• Metronidazole
• Moxifloxacin
• Nafarelin
• Nilotinib
• Norfloxacin
• Thuốc bắc
• Octreotide
• Ofloxacin
• Osimertinib
• Paliperidone
• Panobin điều hòa
• Pasireotide
• Pazopanib
• Pimavanserin
• Chất kết dính
• Posaconazole
• Procainamid
• Prochlorperazine
• Promethazine
• Propafenone
• Protriptyline
• Quetiapine
• Quinidin
• Quinin
• Ranolazine
• Ribociclib
• Sertraline
• Sevoflurane
• Siponimod
• Natri Phốt phát
• Natri Phốt phát, Dibasic
• Natri Phốt phát, Monobasic
• Solifenacin
• Sorafenib
• Sotalol
• Sunitinib
• Tacrolimus
• Telavancin
• Telithromycin
• Tetrabenazine
• Toremifene
• Trazodone
• Triclabendazole
• Trifluoperazine
• Triptorelin
• Vandetanib
• Vardenafil
• Vemurafenib
• Vinflunine
• Voriconazole
• Zuclopenthixol

Tương tác với thực phẩm / thuốc lá / rượu

Một số loại thuốc không nên được sử dụng tại hoặc trong khoảng thời gian ăn thực phẩm hoặc ăn một số loại thực phẩm nhất định vì tương tác có thể xảy ra. Sử dụng rượu hoặc thuốc lá với một số loại thuốc cũng có thể gây ra tương tác xảy ra. Các tương tác sau đây đã được chọn trên cơ sở ý nghĩa tiềm năng của chúng và không nhất thiết phải bao gồm tất cả.

Sử dụng apomorphin với bất kỳ điều nào sau đây thường không được khuyến nghị, nhưng có thể không thể tránh khỏi trong một số trường hợp. Nếu được sử dụng cùng nhau, bác sĩ có thể thay đổi liều hoặc tần suất bạn sử dụng apomorphin, hoặc cho bạn hướng dẫn đặc biệt về việc sử dụng thực phẩm, rượu hoặc thuốc lá.

• Ethanol

Các vấn đề y tế khác

Sự hiện diện của các vấn đề y tế khác có thể ảnh hưởng đến việc sử dụng apomorphin. Hãy chắc chắn rằng bạn nói với bác sĩ của bạn nếu bạn có bất kỳ vấn đề y tế nào khác, đặc biệt là:

• Nhịp tim chậm (nhịp tim chậm) hoặc
• Hạ kali máu (nồng độ kali trong máu thấp) hoặc
• Hạ đường huyết (mức magiê thấp trong máu) Hãy thận trọng. Có thể làm tăng nguy cơ tác dụng phụ nhiều hơn.

• Chứng khó đọc (cử động kiểm soát sự cố) hoặc
• Bệnh tim hoặc mạch máu hoặc
• Các vấn đề về nhịp tim (ví dụ, kéo dài QT) hoặc
• Hạ huyết áp (huyết áp thấp) hoặc
• Bệnh tâm thần (ví dụ, rối loạn tâm thần) hoặc
• Khó ngủ ngủ Sử dụng một cách thận trọng. Có thể làm những điều kiện tồi tệ.

• Bệnh thận, nhẹ đến trung bình hoặc
• Bệnh gan, nhẹ đến trung bình Sử dụng thận trọng. Các tác dụng có thể được tăng lên do việc loại bỏ thuốc ra khỏi cơ thể chậm hơn.

• Bệnh thận, nặng hay
• Bệnh gan, sử dụng nghiêm trọng. Các tác dụng có thể được tăng lên do việc loại bỏ thuốc ra khỏi cơ thể chậm hơn.

Sử dụng apomorphin đúng cách

Một y tá hoặc chuyên gia y tế được đào tạo khác sẽ cung cấp cho bạn apomorphin. Nó được đưa ra như một shot dưới da của bạn. Bạn hoặc người chăm sóc của bạn có thể được đào tạo để chuẩn bị và tiêm thuốc tại nhà. Hãy chắc chắn rằng bạn hiểu làm thế nào để sử dụng thuốc.

Nếu bạn sử dụng apomorphin ở nhà, bạn sẽ được hiển thị các khu vực cơ thể nơi có thể đưa ra mũi tiêm này. Sử dụng một vùng cơ thể khác nhau mỗi lần bạn tự bắn. Theo dõi nơi bạn cung cấp cho mỗi lần chụp để đảm bảo bạn xoay các vùng cơ thể. Điều này sẽ giúp ngăn ngừa các vấn đề về da từ việc tiêm.

Apomorphin đi kèm với một tờ thông tin bệnh nhân và hướng dẫn bệnh nhân. Đọc và làm theo những hướng dẫn này thật cẩn thận. Hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn nếu bạn có bất kỳ câu hỏi.

Kiểm tra chất lỏng trong bút. Nó phải rõ ràng hoặc không màu. Không sử dụng thuốc nếu trời nhiều mây, đổi màu hoặc có các hạt trong đó.

Không lấy chất lỏng trong hộp mực trên da hoặc vào mắt của bạn. Rửa sạch với nước ngay lập tức nếu nó đi vào những khu vực này.

Bạn phải đánh dấu bút trước khi sử dụng nó. Để nguyên tố:

• Đặt núm liều của bút thành 0,1 mililit (mL) để loại bỏ bọt khí.
• Tháo tấm chắn kim bên trong. Đừng để kim chạm vào bất cứ thứ gì.
• Chĩa kim lên và ấn mạnh nút tiêm. Giữ nó trong ít nhất 5 giây. Một dòng thuốc nhỏ phải ra khỏi đầu kim. Nếu không có, lặp lại các bước cho đến khi thuốc ra khỏi kim.
• Apomorphin có thể nhuộm vải và các bề mặt khác. Hãy cẩn thận nơi bạn tố nó.

Sử dụng kim mới mỗi lần bạn tiêm thuốc.

Bác sĩ cũng có thể cung cấp cho bạn các loại thuốc khác (ví dụ trimethobenzamide) 3 ngày trước khi bắt đầu sử dụng apomorphin và tối đa 2 tháng để ngăn ngừa buồn nôn và nôn.

Liều dùng

Liều apomorphin sẽ khác nhau đối với các bệnh nhân khác nhau. Thực hiện theo đơn đặt hàng của bác sĩ hoặc hướng dẫn trên nhãn. Các thông tin sau đây chỉ bao gồm liều apomorphin trung bình. Nếu liều của bạn là khác nhau, không thay đổi nó trừ khi bác sĩ yêu cầu bạn làm như vậy.

Lượng thuốc mà bạn dùng phụ thuộc vào độ mạnh của thuốc. Ngoài ra, số lượng liều bạn dùng mỗi ngày, thời gian cho phép giữa các liều và thời gian bạn dùng thuốc phụ thuộc vào vấn đề y tế mà bạn đang sử dụng thuốc.

• Đối với dạng thuốc tiêm (dung dịch):
  • Đối với chứng thôi miên hoặc “tắt tập”:
    • Người lớn Lúc đầu, 0,2 mililit (mL) (2 miligam [mg]) được tiêm dưới da. Bác sĩ có thể điều chỉnh liều của bạn khi cần thiết và dung nạp. Tuy nhiên, liều thường không quá 0,6 mL (6 mg) được tiêm dưới da mỗi ngày.
    • Trẻ em sử dụng và liều lượng phải được xác định bởi bác sĩ của bạn.

Bỏ lỡ liều

Gọi cho bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn để được hướng dẫn.

Không tiêm một liều apomorphin khác dưới 2 giờ sau liều cuối cùng.

Lưu trữ

Bảo quản thuốc trong hộp kín ở nhiệt độ phòng, tránh xa nhiệt độ, độ ẩm và ánh sáng trực tiếp. Giữ cho khỏi đóng băng.

Tránh xa tầm tay trẻ em.

Không giữ thuốc lỗi thời hoặc thuốc không còn cần thiết.

Hỏi chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn như thế nào bạn nên vứt bỏ bất kỳ loại thuốc bạn không sử dụng.

Thận trọng khi sử dụng apomorphin

Điều rất quan trọng là bác sĩ của bạn kiểm tra tiến trình của bạn trong các lần khám thường xuyên để đảm bảo apomorphin hoạt động tốt. Xét nghiệm máu có thể cần thiết để kiểm tra các tác dụng không mong muốn.

Không dùng apomorphin cùng với alosetron (Lotronex®), dolasetron (Anzemet®), granisetron (Kytril®, Sancuso®), ondansetron (Ondisolv®, Zofran®) hoặc palonosetron (Aloon).

Không thay đổi liều của bạn hoặc ngừng sử dụng apomorphin mà không kiểm tra trước với bác sĩ. Bác sĩ của bạn sẽ cần phải từ từ giảm liều của bạn trước khi bạn dừng nó hoàn toàn.

Gọi cho bác sĩ nếu các triệu chứng của bạn không cải thiện hoặc nếu chúng trở nên tồi tệ hơn.

Apomorphin có thể làm bạn chóng mặt hoặc buồn ngủ, hoặc gây rắc rối với việc kiểm soát các chuyển động cơ thể, có thể dẫn đến ngã. Nó cũng có thể khiến bạn ngủ thiếp đi mà không báo trước. Điều này có thể xảy ra trong khi bạn đang lái xe, ăn hoặc nói chuyện. Cho bác sĩ biết ngay nếu điều này xảy ra. Đừng lái xe hoặc làm bất cứ điều gì khác có thể nguy hiểm cho đến khi bạn biết apomorphin ảnh hưởng đến bạn như thế nào . Đứng từ từ từ vị trí ngồi hoặc nằm có thể giúp ngăn ngừa chóng mặt.

Apomorphin có thể gây rối loạn vận động (rối loạn vận động). Kiểm tra với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn có co giật, xoắn hoặc không kiểm soát các chuyển động lặp đi lặp lại của lưỡi, môi, mặt, cánh tay hoặc chân.

Một số người đã sử dụng apomorphin có những thay đổi bất thường trong tâm trạng hoặc hành vi của họ. Nói chuyện với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn bắt đầu nhìn thấy, nghe thấy hoặc cảm thấy những thứ không có ở đó hoặc bắt đầu có những sự thôi thúc bất thường, chẳng hạn như thúc giục cờ bạc, ăn vạ hoặc ép buộc, mua sắm bắt buộc hoặc thúc giục tình dục trong khi sử dụng apomorphin.

Apomorphin cũng có thể làm tăng nguy cơ mắc các vấn đề nghiêm trọng về tim và mạch máu như đau ngực hoặc đau tim. Kiểm tra với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn bắt đầu đau ngực hoặc khó chịu, đau hoặc khó chịu ở cánh tay, hàm, lưng hoặc cổ, khó thở, buồn nôn, đổ mồ hôi hoặc nôn.

Liên hệ với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn có bất kỳ thay đổi về nhịp tim của bạn. Bạn có thể cảm thấy chóng mặt hoặc ngất xỉu, hoặc bạn có thể có nhịp tim nhanh, đập mạnh hoặc không đều. Hãy chắc chắn rằng bác sĩ của bạn biết nếu bạn có vấn đề về nhịp tim, chẳng hạn như kéo dài QT.

Apomorphin có thể làm tăng nguy cơ biến chứng xơ hóa (thay đổi mô ở khung chậu, phổi và van tim). Kiểm tra với bác sĩ ngay nếu bạn bị sốt, cảm giác chung về bệnh tật, chán ăn, đau bụng dưới hoặc đau lưng, ho hoặc khó thở.

Nếu bạn gặp phải tình trạng cương cứng kéo dài hoặc đau trong hơn 4 giờ , hãy kiểm tra với bác sĩ ngay lập tức.

Kiểm tra với bác sĩ trước khi sử dụng apomorphin với rượu hoặc các loại thuốc khác ảnh hưởng đến hệ thống thần kinh trung ương (CNS) . Việc sử dụng rượu hoặc các loại thuốc khác ảnh hưởng đến hệ thần kinh trung ương với apomorphin có thể làm giảm tác dụng phụ của apomorphin, như chóng mặt, kém tập trung, buồn ngủ, giấc mơ bất thường và khó ngủ. Một số ví dụ về các loại thuốc ảnh hưởng đến hệ thần kinh trung ương là thuốc kháng histamine hoặc thuốc trị dị ứng hoặc cảm lạnh, thuốc an thần, thuốc an thần hoặc thuốc ngủ, thuốc trị trầm cảm, thuốc trị lo âu, thuốc giảm đau theo toa hoặc thuốc gây mê, thuốc chống động kinh và rối loạn tăng động hoặc barbiturat, thuốc giãn cơ hoặc thuốc gây mê, bao gồm cả một số thuốc gây mê nha khoa.

Không dùng các loại thuốc khác trừ khi chúng đã được thảo luận với bác sĩ của bạn. Điều này bao gồm thuốc theo toa hoặc không kê toa (thuốc không kê đơn [OTC]) và các chất bổ sung thảo dược hoặc vitamin.

Tác dụng phụ của Apomorphin

Cùng với tác dụng cần thiết của nó, một loại thuốc có thể gây ra một số tác dụng không mong muốn. Mặc dù không phải tất cả các tác dụng phụ này có thể xảy ra, nhưng nếu chúng xảy ra, chúng có thể cần được chăm sóc y tế.

Kiểm tra với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu có bất kỳ tác dụng phụ sau đây xảy ra:

Phổ biến hơn

• Sự lo ngại
• đau bàng quang
• nước tiểu có máu hoặc đục
• đau ngực hoặc áp lực
• ớn lạnh
• sự hoang mang
• ho
• đi tiểu giảm
• tiểu khó, rát hoặc đau
• giãn tĩnh mạch cổ
• không khuyến khích
• chóng mặt
• khô miệng cực độ
• ngất xỉu
• ngã
• cảm thấy buồn hay trống rỗng
• sốt
• đi tiểu thường xuyên
• tăng nhịp tim
• nhịp thở không đều hoặc nhịp tim
• cáu gắt
• thiếu thèm ăn
• chóng mặt
• mất hứng thú hoặc niềm vui
• đau lưng hoặc đau bên
• buồn nôn
• thở nhanh
• nhìn, nghe hoặc cảm thấy những thứ không có ở đó
• buồn ngủ hoặc buồn ngủ bất thường
• hắt xì
• đau họng
• mắt trũng
• sưng mặt, ngón tay, bàn chân hoặc chân dưới
• khát
• tức ngực
• khó thở
• khó tập trung
• khó ngủ
• co giật, vặn vẹo, không kiểm soát được các cử động lặp đi lặp lại của lưỡi, môi, mặt, cánh tay hoặc chân
• mệt mỏi bất thường hoặc yếu
• nôn
• tăng cân
• da nhăn

Một số tác dụng phụ có thể xảy ra mà thường không cần chăm sóc y tế. Những tác dụng phụ này có thể biến mất trong quá trình điều trị khi cơ thể bạn điều chỉnh thuốc. Ngoài ra, chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn có thể có thể cho bạn biết về các cách để ngăn ngừa hoặc giảm một số tác dụng phụ này. Kiểm tra với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bất kỳ tác dụng phụ nào sau đây tiếp tục hoặc gây khó chịu hoặc nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào về chúng:

Phổ biến hơn

• Đau cánh tay, lưng hoặc chân
• chảy máu, phồng rộp, nóng rát, lạnh, đổi màu da, cảm giác áp lực, nổi mề đay, nhiễm trùng, viêm, ngứa, vón cục, tê, đau, phát ban, đỏ, sẹo, đau nhức, châm chích, sưng, đau, ngứa hơi ấm tại chỗ tiêm
• bầm tím
• táo bón
• bệnh tiêu chảy
• khó khăn trong việc di chuyển
• đau đầu
• tăng tiết mồ hôi
• đau khớp
• các mảng lớn, phẳng, màu xanh hoặc màu tía trên da
• đau cơ hoặc cứng cơ
• sổ mũi
• ngáp

Các tác dụng phụ khác không được liệt kê cũng có thể xảy ra ở một số bệnh nhân. Nếu bạn nhận thấy bất kỳ tác dụng nào khác, hãy kiểm tra với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn.

Tìm kiếm sự chăm sóc y tế khẩn cấp hoặc gọi 115

Thêm thông tin

Bản quyền 2020 Truven Health Analytics, Inc. Tất cả quyền được bảo lưu.

Tuyên bố miễn trừ trách nhiệm y tế

Nội dung của Holevn chỉ nhằm mục đích cung cấp thông tin về Thuốc Apomorphin (tiêm dưới da) và không nhằm mục đích thay thế cho tư vấn, chẩn đoán hoặc điều trị y tế chuyên nghiệp. Vui lòng liên hệ với bác sĩ hoặc phòng khám, bệnh viện gần nhất để được tư vấn. Chúng tôi không chấp nhận trách nhiệm nếu bệnh nhân tự ý sử dụng thuốc mà không tuân theo chỉ định của bác sĩ.

Tham khảo từ: https://www.drugs.com/cons/apomorphine-subcutrial.html